- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00801697
Innocuité et réponse immunitaire à l'immunisation préventive contre le VIH avec le vecteur d'adénovirus de sérotype 5 ou 35
Un essai clinique de phase 1B pour évaluer l'innocuité et l'immunogénicité des vaccins adénoviraux recombinants de sous-type 35 (rAd35) et de sous-type 5 (rAd5) contre le VIH-1 lorsqu'ils sont administrés sous forme de régime de rappel hétérologue ou de rappel d'un vaccin à ADN recombiné chez Healthy, Ad5 - Participants adultes naïfs et exposés à Ad5, à faible risque, non infectés par le VIH-1
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
L'une des approches les plus prometteuses dans le développement d'un vaccin préventif contre le VIH utilise un plasmide d'ADN pour amorcer la réponse immunitaire à un rappel de vecteur adénoviral. L'objectif principal de cette étude est d'évaluer l'innocuité, la tolérabilité et la réponse immunitaire aux vaccins adénoviraux recombinants de sérotype 35 (rAd35) et de sérotype 5 (rAD5) contre le VIH-1 chez des adultes non infectés par le VIH naïfs à l'Ad-5 et exposés à l'Ad-5.
Cette étude durera environ 12 mois. Les participants comprendront ceux qui sont à la fois naïfs et exposés au rAD5 et seront stratifiés dans l'un des quatre groupes. Chaque groupe sera composé de deux bras, un interventionnel et un contrôle. Les participants des groupes 1, 2 et 3 seront naïfs de rAD5. Les participants du groupe 4 seront exposés au rAD5.
Les participants du groupe 1 recevront une injection de vaccin rAD35 ou un placebo à l'entrée dans l'étude et une injection de vaccin rAD5 ou un placebo au mois 6 avec neuf visites de suivi jusqu'au mois 12. Les participants des groupes 2, 3 et 4 recevront des injections d'ADN vaccinations ou placebo à l'entrée dans l'étude et aux mois 1 et 2, et une injection de vaccin rAD35, de vaccin rAD5 ou de placebo au mois 6 avec douze visites de suivi jusqu'au mois 12. Un examen physique, un questionnaire et des conseils auront lieu à toutes les visites. La collecte de sang et d'urine aura lieu à la plupart des visites. Un prélèvement rectal aura lieu lors de visites sélectionnées. Pour les femmes, un test de grossesse aura lieu à toutes les visites.
Les participants seront contactés pour des suivis de sécurité après l'injection chaque année pendant 5 ans. Les événements sanitaires et indésirables seront enregistrés. Les participants n'auront pas besoin de retourner à la clinique de l'étude à moins qu'un test de confirmation du VIH ne soit nécessaire.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, États-Unis, 35294
- Alabama CRS
-
-
California
-
San Francisco, California, États-Unis, 94143
- Bridge HIV CRS
-
-
Georgia
-
Decatur, Georgia, États-Unis, 30030
- The Hope Clinic of the Emory Vaccine Center CRS
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, États-Unis, 02215-4302
- Fenway Health (FH) CRS
-
Boston, Massachusetts, États-Unis, 02115-6110
- Brigham and Women's Hospital Vaccine CRS (BWH VCRS)
-
-
New York
-
New York, New York, États-Unis, 10065
- New York Blood Center CRS
-
New York, New York, États-Unis, 10032-3732
- Columbia P&S CRS
-
Rochester, New York, États-Unis, 14642
- University of Rochester Vaccines to Prevent HIV Infection CRS
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, États-Unis, 37232-2582
- Vanderbilt Vaccine (VV) CRS
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, États-Unis, 98109-1024
- Seattle Vaccine and Prevention CRS
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Bonne santé générale
- Accès à un site de recherche clinique HVTN participant et volonté d'être suivi pendant toute la durée de l'étude
- Évaluation de la compréhension, y compris la compréhension des résultats de l'étude par étapes
- Disposé à recevoir les résultats du test de dépistage du VIH
- Désireux de discuter des risques d'infection par le VIH, d'accepter des conseils sur la réduction des risques de VIH et disposés à poursuivre 5 ans de contact de suivi annuel
- Disposé à s'engager à maintenir un comportement compatible avec un faible risque d'exposition au VIH lors de la dernière visite de protocole requise
- Considéré comme à faible risque d'infection par le VIH après l'évaluation du personnel clinique. Plus d'informations sur ce critère peuvent être trouvées dans le protocole.
- Certaines valeurs de laboratoire. Plus d'informations sur ce critère peuvent être trouvées dans le protocole.
- Antigène de surface de l'hépatite B négatif
- Anticorps anti-virus de l'hépatite C négatifs
- Pour les femmes, acceptez d'utiliser une contraception efficace depuis au moins 21 jours avant l'inscription jusqu'à la dernière visite de protocole. Plus d'informations sur ce critère peuvent être trouvées dans le protocole.
Critère d'exclusion:
- Infecté par le VIH
- Abus actif de drogue ou d'alcool dans les 12 mois précédant l'entrée à l'étude
- Antécédents d'infections sexuellement transmissibles nouvellement acquises. Plus d'informations sur ce critère peuvent être trouvées dans le protocole.
- Vaccins expérimentaux reçus dans les 5 ans précédant l'entrée à l'étude
- Médicaments immunosuppresseurs reçus dans les 168 jours précédant la première vaccination
- Produits sanguins reçus dans les 120 jours précédant la première vaccination
- Immunoglobuline reçue dans les 60 jours précédant la première vaccination
- Vaccins vivants atténués reçus dans les 30 jours précédant la première vaccination
- Agents de recherche expérimentale reçus dans les 30 jours précédant la première vaccination
- Intention de participer à une autre étude d'un agent de recherche expérimental pendant la durée prévue de l'étude
- Tous les vaccins qui ne sont pas des vaccins vivants atténués et qui ont été reçus dans les 14 jours précédant la première vaccination
- Traitement des allergies avec des injections d'antigène dans les 30 jours précédant la première vaccination ou programmé dans les 14 jours suivant la première vaccination
- Condition médicale cliniquement significative, découvertes, résultats ou antécédents ayant des implications pour la santé actuelle. Plus d'informations sur ce critère peuvent être trouvées dans le protocole.
- Réactions indésirables graves aux vaccins
- Maladie auto-immune
- Immunodéficience
- Infection active par la syphilis au cours des 6 derniers mois
- Asthme. Plus d'informations sur ce critère peuvent être trouvées dans le protocole.
- Diabète sucré
- Thyroïdectomie ou maladie thyroïdienne nécessitant des médicaments au cours des 12 derniers mois
- Hypertension. Plus d'informations sur ce critère peuvent être trouvées dans le protocole.
- Indice de masse corporelle supérieur à 35 ou 40. Plus d'informations sur ce critère peuvent être trouvées dans le protocole.
- Trouble de saignement
- Malignité
- Trouble épileptique
- Asplénie
- État psychiatrique qui empêche le respect du protocole
- Toute autre condition cliniquement significative ou anomalie de laboratoire qui, de l'avis de l'investigateur, interférerait avec l'étude
- Enceinte ou allaitante
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: 1A
Les participants naïfs de rAD5 recevront rAd35 par voie intramusculaire à l'entrée dans l'étude et rAd5 par voie intramusculaire au mois 6
|
VRC-HIVADV027-00-VP 1 x 10^10 PU administré en 1 mL
4 mg VRC-HIVADV038-00-VP administré en 1 mL
|
Comparateur placebo: 1B
Les participants recevront le placebo rAd35 par voie intramusculaire à l'entrée dans l'étude et le placebo rAd5 par voie intramusculaire au mois 6
|
1 mL VRC-PBSPLA043-00-0VP
1 mL VRC-DILUENT013-DIL-VP
|
Expérimental: 2A
Les participants naïfs de rAD5 recevront le vaccin ADN par voie intramusculaire à l'entrée dans l'étude et aux mois 1 et 2 et rAd5 par voie intramusculaire au mois 6
|
4 mg VRC-HIVADV038-00-VP administré en 1 mL
4 mg VRC-HIVDNA044-00-VP administré en 1 mL
|
Comparateur placebo: 2B
Les participants recevront un placebo de vaccin ADN par voie intramusculaire à l'entrée dans l'étude et aux mois 1 et 2 et un placebo rAd5 par voie intramusculaire au mois 6
|
1 mL VRC-DILUENT013-DIL-VP
1 mL VRC-PBSPLA043-00-VP
|
Expérimental: 3A
Les participants recevront le vaccin ADN par voie intramusculaire au début de l'étude et aux mois 1 et 2 et rAd35 par voie intramusculaire au mois 6
|
VRC-HIVADV027-00-VP 1 x 10^10 PU administré en 1 mL
4 mg VRC-HIVDNA044-00-VP administré en 1 mL
|
Comparateur placebo: 3B
Les participants recevront un vaccin ADN placebo par voie intramusculaire à l'entrée dans l'étude et aux mois 1 et 2 et un placebo rAd35 par voie intramusculaire au mois 6
|
1 mL VRC-PBSPLA043-00-0VP
1 mL VRC-PBSPLA043-00-VP
|
Expérimental: 4A
Les participants recevront le vaccin ADN par voie intramusculaire au début de l'étude et aux mois 1 et 2 et rAd35 par voie intramusculaire au mois 6
|
VRC-HIVADV027-00-VP 1 x 10^10 PU administré en 1 mL
4 mg VRC-HIVDNA044-00-VP administré en 1 mL
|
Comparateur placebo: 4B
Les participants recevront un vaccin ADN placebo par voie intramusculaire à l'entrée dans l'étude et aux mois 1 et 2 et un placebo rAd35 par voie intramusculaire au mois 6
|
1 mL VRC-PBSPLA043-00-0VP
1 mL VRC-PBSPLA043-00-VP
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Signes et symptômes de réactogénicité locale et systémique, mesures de sécurité en laboratoire et événements indésirables indésirables et accélérés
Délai: Tout au long de l'étude
|
Tout au long de l'étude
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Ampleur et fréquence des réponses immunitaires entre les vaccins VIH-1 clade A env rAD35 et rAd5 lorsqu'ils sont administrés en rappel après le vaccin ADN
Délai: À la semaine 4 suivant la quatrième vaccination
|
À la semaine 4 suivant la quatrième vaccination
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Ampleur et fréquence des réponses immunitaires entre le vaccin clade A env rAD35 amorcé par Ad35 et l'ADN
Délai: À la semaine 4 suivant la dernière vaccination
|
À la semaine 4 suivant la dernière vaccination
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Ampleur et fréquence des réponses immunitaires du vaccin VIH-1 clade A env rAD35 lorsqu'il est administré en rappel
Délai: À la semaine 4 suivant la quatrième vaccination
|
À la semaine 4 suivant la quatrième vaccination
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
---|---|
Immunogénicité du vaccin VIH-1 clade A env rAD35 administré en amorce
Délai: À la semaine 4 suivant la première vaccination
|
À la semaine 4 suivant la première vaccination
|
Collaborateurs et enquêteurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Jonathan Fuchs, MD, MPH, SFDPH/UCSF
- Chaise d'étude: Pierre-Alexandre Bart, MD, CHUV (Lausanne)
Publications et liens utiles
Publications générales
- Fischinger S, Cizmeci D, Deng D, Grant SP, Frahm N, McElrath J, Fuchs J, Bart PA, Pantaleo G, Keefer M, O Hahn W, Rouphael N, Churchyard G, Moodie Z, Donastorg Y, Streeck H, Alter G. Sequence and vector shapes vaccine induced antibody effector functions in HIV vaccine trials. PLoS Pathog. 2021 Nov 29;17(11):e1010016. doi: 10.1371/journal.ppat.1010016. eCollection 2021 Nov.
- Priddy FH, Brown D, Kublin J, Monahan K, Wright DP, Lalezari J, Santiago S, Marmor M, Lally M, Novak RM, Brown SJ, Kulkarni P, Dubey SA, Kierstead LS, Casimiro DR, Mogg R, DiNubile MJ, Shiver JW, Leavitt RY, Robertson MN, Mehrotra DV, Quirk E; Merck V520-016 Study Group. Safety and immunogenicity of a replication-incompetent adenovirus type 5 HIV-1 clade B gag/pol/nef vaccine in healthy adults. Clin Infect Dis. 2008 Jun 1;46(11):1769-81. doi: 10.1086/587993.
- Buchbinder SP, Mehrotra DV, Duerr A, Fitzgerald DW, Mogg R, Li D, Gilbert PB, Lama JR, Marmor M, Del Rio C, McElrath MJ, Casimiro DR, Gottesdiener KM, Chodakewitz JA, Corey L, Robertson MN; Step Study Protocol Team. Efficacy assessment of a cell-mediated immunity HIV-1 vaccine (the Step Study): a double-blind, randomised, placebo-controlled, test-of-concept trial. Lancet. 2008 Nov 29;372(9653):1881-1893. doi: 10.1016/S0140-6736(08)61591-3. Epub 2008 Nov 13.
- Sheets RL, Stein J, Bailer RT, Koup RA, Andrews C, Nason M, He B, Koo E, Trotter H, Duffy C, Manetz TS, Gomez P. Biodistribution and toxicological safety of adenovirus type 5 and type 35 vectored vaccines against human immunodeficiency virus-1 (HIV-1), Ebola, or Marburg are similar despite differing adenovirus serotype vector, manufacturer's construct, or gene inserts. J Immunotoxicol. 2008 Jul;5(3):315-35. doi: 10.1080/15376510802312464.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Infections par virus à ARN
- Maladies virales
- Infections
- Infections transmissibles par le sang
- Maladies transmissibles
- Maladies sexuellement transmissibles, virales
- Maladies sexuellement transmissibles
- Infections à lentivirus
- Infections à rétroviridae
- Syndromes d'immunodéficience
- Maladies du système immunitaire
- Infections à VIH
- Effets physiologiques des médicaments
- Facteurs immunologiques
- Vaccins
Autres numéros d'identification d'étude
- HVTN 077
- 10702 (Identificateur de registre: DAIDS ES Registry Number)
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