- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02460991
Une étude d'ONCO-DOX dans le carcinome hépatocellulaire localement avancé (SOLACE)
Un essai contrôlé randomisé de la chimioembolisation artérielle transcathéter avec des billes à élution médicamenteuse (DEB-TACE) par rapport au sorafénib dans le traitement du carcinome hépatocellulaire localement avancé non résécable
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agit d'un essai de phase III prospectif, à deux bras, stratifié puis randomisé (1:1), ouvert, contrôlé et multicentrique visant à évaluer l'innocuité et l'efficacité des microsphères ONCOZENE™ chargées de doxorubicine (ONCO-DOX) par rapport aux microsphères administrées par voie orale. sorafenib chez les patients atteints d'un carcinome hépatocellulaire (CHC) non résécable et localement avancé.
Les patients seront stratifiés selon l'état de performance ECOG 0 contre 1, l'invasion de la veine porte (oui contre non) et la protéine alpha fœto < 400 contre ≥ 400. Ils seront ensuite randomisés sur chaque site au sein de chaque strate.
L'étude sera menée dans jusqu'à 40 centres aux États-Unis, en Europe et en Asie. Les patients inscrits seront randomisés avec une répartition égale par site d'étude.
Les patients seront suivis pendant deux ans après le début du traitement.
L'étude évaluera de manière prospective l'efficacité et l'innocuité de DEB-TACE (ONCO-DOX) chez les patients atteints d'un CHC localement avancé non résécable. L'objectif principal de cette étude est de comparer la survie globale entre les groupes de traitement DEB-TACE (ONCO-DOX) et sorafenib.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, États-Unis, 35233
- University of Alabama Hospital
-
-
California
-
Los Angeles, California, États-Unis, 90033
- University of Southern California
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, États-Unis, 40202
- University of Louisville
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, États-Unis, 21201
- University of Maryland Medical Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, États-Unis, 97239
- Oregon Health & Science University
-
-
Texas
-
Houston, Texas, États-Unis, 77030
- MD Anderson Cancer Center
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Consentement éclairé écrit
- ≥18 ans
- Diagnostic du CHC
- CHC localement avancé
- Fonction hépatique préservée
- Eastern Cooperative Oncology Group 0 ou 1
Critère d'exclusion:
- Présence d'une propagation extra-hépatique de la maladie.
- Envahissement macrovasculaire des branches de la veine porte lobaire ou de la veine porte principale.
- Candidat à la résection chirurgicale, à la transplantation ou à l'ablation locale.
- Embolisation intra-artérielle antérieure, chimiothérapie ou thérapie systémique pour le CHC.
- Toute contre-indication au TACE.
- Numération plaquettaire <50 000/mm3 ou rapport international normalisé >1,5.
- Traitement antérieur avec des antibiotiques anthracyclines (par ex. doxorubicine) ou sorafenib.
- Maladie coronarienne instable ou infarctus du myocarde récent (c.-à-d. d'ici 1 an).
- Fraction d'éjection connue < 50 %.
- Infections en cours nécessitant une antibiothérapie.
- Souffrant d'un trouble hémorragique connu.
- Insuffisance rénale (créatinine sérique > 2 mg/dL).
- Aspartate aminotransférase et/ou alanine transaminase > 5 fois la limite supérieure de la normale.
- Présence d'une maladie hépatique avancée.
- Toute contre-indication à l'administration de doxorubicine :
- Toute condition ou situation sociale comorbide, qui a une forte probabilité d'entraîner une mauvaise observance du protocole d'étude ou de compromettre la sécurité du patient.
- Le patient a une autre tumeur primaire, à l'exception du carcinome basocellulaire conventionnel, du cancer superficiel de la vessie, du mélanome in situ ou du cancer de la prostate traité actuellement sans preuve biochimique ou radiographique de la maladie active
- Participation à un essai clinique d'un dispositif expérimental ou d'un médicament dans les 4 semaines suivant l'entrée à l'étude.
- Patientes enceintes ou allaitantes.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: DEB-TACE
ONCO-DOX (microsphères chargées de doxorubicine) jusqu'à 150 mg par traitement ; les traitements peuvent être répétés toutes les 4 à 8 semaines jusqu'à l'obtention d'une réponse tumorale complète.
|
Autres noms:
|
|
Comparateur actif: Sorafénib
200 mg de sorafénib deux fois par jour ; continuer jusqu'à toxicité inacceptable ou progression tumorale sans équivoque
|
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
La survie globale
Délai: 1 an
|
Survie globale chez les sujets HCC avec un suivi minimum des sujets jusqu'à au moins un an
|
1 an
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Temps de progression
Délai: 2 années
|
Temps jusqu'à progression (TTP) déterminé par évaluation radiologique à l'aide des critères mRECIST
|
2 années
|
|
Temps de propagation extrahépatique
Délai: 2 années
|
Temps de propagation extrahépatique pour chaque sujet
|
2 années
|
|
Progression des proportions libre
Délai: 1 an
|
Proportion sans progression (PPF) à un an
|
1 an
|
|
Fréquence des événements indésirables liés au traitement
Délai: 2 années
|
La fréquence des événements indésirables liés au traitement à 30 jours, 3, 6, 9, 12, 18 et 24 mois après le traitement initial.
Les proportions de patients dans chaque bras subissant des événements indésirables émergents du traitement seront présentées de manière descriptive avec le nombre de patients subissant l'événement, le nombre évalué, le pourcentage et l'intervalle de confiance bilatéral exact à 95 %.
|
2 années
|
Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Proportion atteinte de réponse tumorale
Délai: 2 années
|
La proportion de patients dans chaque groupe qui obtiennent une réponse complète (RC), une réponse partielle (PR) et une maladie stable (SD) sera présentée et comparée entre les groupes de traitement.
|
2 années
|
|
Qualité de vie FACT-Hep
Délai: 2 années
|
Instrument de qualité de vie FACT-Hep validé chez des patients atteints de cancer du foie.
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2 années
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Anastasia Becker, Boston Scientific Corporation
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
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- Maladies du foie
- Tumeurs du foie
- Carcinome
- Carcinome hépatocellulaire
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents antinéoplasiques
- Inhibiteurs de protéine kinase
- Sorafénib
Autres numéros d'identification d'étude
- SOLACE
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