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Innocuité et efficacité de la morphine intrathécale chez les enfants

18 avril 2017 mis à jour par: Alaa Ali Mohamed Elzohry

Innocuité et efficacité de la morphine intrathécale chez les enfants subissant des chirurgies abdominales majeures, étude clinique de recherche de dose

La douleur postopératoire en pédiatrie peut généralement être bien contrôlée avec une combinaison d'analgésiques comprenant l'acétaminophène (paracétamol), les AINS, les opioïdes et l'anesthésie locale/régionale. L'utilisation de la morphine péridurale et sous-arachnoïdienne pour l'analgésie chez les adultes a augmenté presque aussi rapidement que la découverte de anesthésie en 1846. L'application de ces techniques aux patients pédiatriques a évolué beaucoup plus lentement, bien que des progrès significatifs aient été réalisés par de nombreux chercheurs.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Avantage de la morphine intrathécale car des doses extrêmement faibles d'opioïdes sont nécessaires lorsqu'elles sont administrées par voie intrathécale car elles ont un accès direct aux récepteurs opioïdes de la moelle épinière. Les médicaments administrés par voie épidurale ou caudale sont nécessaires à des doses beaucoup plus élevées car ils doivent d'abord diffuser dans le LCR avant d'atteindre les récepteurs opioïdes spinaux. En conséquence, la durée d'action de la morphine intrathécale est supérieure à celle des techniques péridurales à injection unique.

Étudier l'innocuité et l'efficacité de la morphine intrathécale dans le soulagement de la douleur postopératoire chez les patients pédiatriques subissant des chirurgies majeures du cancer de l'abdomen en utilisant différentes doses de morphine intrathécale (2 μg/kg, 5 μg/kg, 10 μg/kg).

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

45

Phase

  • Phase 2

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

3 ans à 12 ans (Enfant)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • patients pédiatriques âgés de 3 à 12 ans, pesant entre 10 et 30 kg, et de statut physique I et II de l'American Society of Anesthesiologists (ASA) devant subir des chirurgies abdominales majeures, devant durer plus de 90 minutes sous anesthésie générale associée à de la morphine intramédicale.

Critère d'exclusion:

  • Les enfants présentant des anomalies de l'os sacré, un spina bifida, une coagulopathie, un retard ou un retard mental, une allergie connue aux médicaments à l'étude et une infection locale au site d'injection seront exclus de l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: morphine intrathécale 2 μg/kg
Après G A et fixation du tube en place, les patients seront placés en position de décubitus latéral et une dose unique de morphine intrathécale sera réalisée à l'aide d'une aiguille de calibre 25 (Brown ®, Allemagne) et de la technique d'écoulement libre du LCR.enfants recevra de la morphine intrathécale 2 μg/kg dans 2 ml de solution saline normale.
Comparateur actif: morphine intrathécale 5 μg/kg
Après G A et fixation du tube en place, les patients seront placés en position de décubitus latéral et une dose unique de morphine intrathécale sera réalisée à l'aide d'une aiguille de calibre 25 (Brown ®, Allemagne) et de la technique d'écoulement libre du LCR. les enfants recevront de la morphine intrathécale 5 μg/kg dans 2 ml de solution saline normale.
Comparateur actif: morphine intrathécale 10 μg/kg
Après G A et fixation du tube en place, les patients seront placés en position de décubitus latéral et une dose unique de morphine intrathécale sera réalisée à l'aide d'une aiguille de calibre 25 (Brown ®, Allemagne) et de la technique d'écoulement libre du LCR.enfants recevra de la morphine intrathécale 10 μg/kg dans 2 ml de solution saline normale.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Le score du visage, des jambes, de l'activité, des pleurs et de la consolation (FLACC)
Délai: 24 heures (toutes les 4 heures)
Le score de douleur du visage, des jambes, de l'activité, des pleurs et de la consolabilité (FLACC) avec sa plage de scores de 0 à 10 sera utilisé pour évaluer la douleur
24 heures (toutes les 4 heures)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 juillet 2016

Achèvement primaire (Réel)

30 mars 2017

Achèvement de l'étude (Réel)

30 mars 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

10 avril 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

18 avril 2017

Première publication (Réel)

19 avril 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

19 avril 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

18 avril 2017

Dernière vérification

1 avril 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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