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Évaluer l'amélioration de la qualité de vie de l'oligo fucoïdane oral chez les sujets recevant une chimiothérapie à base de platine avec NSCLC

23 août 2019 mis à jour par: Hi-Q Marine Biotech International, Ltd.

Une étude pilote randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo, parallèle, pour évaluer l'amélioration de la qualité de vie de l'oligo fucoïdane oral en tant qu'adjuvant chez les sujets recevant une chimiothérapie à base de platine avec NSCLC

Objectifs principaux:

Évaluer le score de qualité de vie (QoL) de l'ajout d'oligo fucoïdane oral à une chimiothérapie à base de platine par rapport à un placebo chez des sujets atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules (NSCLC).

Objectifs secondaires :

Évaluer la survie sans progression (PFS) et le taux de réponse objective (ORR) de l'ajout d'Oligo Fucoidan oral à une chimiothérapie à base de platine par rapport à un placebo chez des sujets atteints de NSCLC.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il s'agit d'une étude pilote, randomisée, en double aveugle et multicentrique visant à évaluer le score de qualité de vie d'Oligo Fucoidan plus une chimiothérapie à base de platine par rapport à un placebo plus une chimiothérapie à base de platine chez des sujets atteints de NSCLC. Les sujets seront randomisés selon un rapport 1:1 pour recevoir 4,4 g BID d'Oligo Fucoidan ou un placebo BID. La randomisation des sujets sera stratifiée selon le stade de la maladie NSCLC (stade III et stade IV) et le médicament à base de platine (cisplatine et carboplatine).

Il s'agit d'une étude en deux parties. Le traitement de l'étude sera planifié comme suit :

  1. Partie I (Phase de traitement à base de platine) : Oligo Fucoidan/placebo en association avec 4 à 6 cycles de chimiothérapie à base de platine ;
  2. Partie II (phase d'extension) : traitement continu Oligo Fucoidan/placebo après que le sujet a terminé la chimiothérapie à base de platine.

La durée totale du traitement à l'étude du produit expérimental de la partie I à la partie II sera de 6 mois.

L'administration orale d'Oligo Fucoidan/placebo commencera le jour de l'étude -2, 2 jours avant le début du régime de chimiothérapie à base de platine, et se poursuivra deux fois par jour (BID) pendant la période de traitement de 6 mois suivante, qui comprend le platine -phase de traitement basée sur et phase d'extension, s'il n'y a pas d'interruption de traitement. Tous les sujets recevront une perfusion IV à base de platine à partir du jour 1 de chaque cycle, 3 semaines par cycle. Les sujets continueront à recevoir Oligo Fucoidan/placebo pendant 6 mois jusqu'à l'apparition d'une toxicité du traitement qui, de l'avis de l'investigateur, interdit la poursuite du traitement, ou jusqu'à la progression radiographique de la maladie. Les sujets qui présentent des toxicités dues à la chimiothérapie peuvent nécessiter un report du schéma posologique ou une modification de la dose. Si un sujet ne reçoit pas de chimiothérapie à base de platine sur un cycle programmé, un cycle reprogrammé sera désigné lors de la réintroduction de la chimiothérapie, mais pas plus de 2 semaines de retard.

La visite pour les sujets qui ont terminé la phase de traitement à base de platine sera considérée comme la visite de fin de partie I (fin de la phase de traitement à base de platine). La visite pour les sujets qui ont terminé la période de traitement de 6 mois (partie I et partie II) sera considérée comme la visite de fin de traitement (EOT). Il est préférable que les procédures de visite EOT soient effectuées pour les sujets avant le début d'un autre traitement anticancéreux.

Des évaluations radiographiques des tumeurs seront effectuées lors de la période de dépistage, du cycle 4, de la fin de la phase de traitement à base de platine et de l'EOT. Les informations radiographiques seront collectées conformément aux critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides (RECIST) version 1.1.

Les toxicités seront notées à chaque visite d'étude selon la version 4.03 des Critères communs de terminologie pour les événements indésirables (CTCAE) du National Cancer Institute (NCI).

Évaluation de la qualité de vie telle que mesurée par le questionnaire sur la qualité de vie de l'Organisation européenne pour la recherche et le traitement du cancer (EORTC QLQ-C30) ainsi que le questionnaire sur la qualité de vie liée à la santé conçu par les Instituts nationaux de recherche en santé (NHRI), NHRI QLQ- MTC, basée sur la perspective de la médecine traditionnelle chinoise (MTC). Les deux seront effectués au jour d'étude -2, au jour 8 du cycle 1, au jour 1 du cycle 3 et du cycle 5 et à la fin de la phase de traitement à base de platine.

Type d'étude

Interventionnel

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • New Taipei City, Taïwan, 235
        • Shuang Ho Hospital
      • Taipei, Taïwan
        • Taipei Medical University Hospital
      • Taipei, Taïwan, 116
        • Wan-Fang hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

20 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Les sujets masculins ou féminins doivent être âgés de ≥ 20 ans, inclus, au moment du dépistage.
  • Espérance de vie > 12 semaines.
  • Le sujet doit avoir un NSCLC confirmé cytologiquement ou histologiquement. Les sujets atteints de tumeurs à histologie mixte seront éligibles. Si la cytologie est utilisée pour le diagnostic, l'échantillon doit être sans équivoque NSCLC.
  • Le sujet a une maladie NSCLC de stade III ou IV au moment du dépistage.
  • Le sujet ne se prête pas à une résection chirurgicale ou à une radiothérapie à visée curative et n'a pas reçu de chimiothérapie pour son NSCLC, qu'il s'agisse d'un nouveau diagnostic ou d'une rechute.
  • Il est prévu que le sujet reçoive un régime de chimiothérapie à base de platine toutes les trois semaines avant la randomisation. (La dose de platine pour le cisplatine est de 51 à 80 mg/m2, ou le carboplatine à une ASC de 4 à 6)
  • Le sujet doit avoir au moins 1 lésion tumorale mesurable, non irradiée auparavant, telle que définie par RECIST (version 1.1).
  • Le sujet ne doit avoir aucun antécédent de métastases cérébrales ou de preuve de tumeurs du SNC lors de l'évaluation de dépistage.
  • Le sujet doit avoir un score de performance du Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0-2.
  • Le sujet doit être capable de prendre des médicaments par voie orale.
  • Le sujet doit avoir une fonction médullaire, rénale et hépatique adéquate comme suit :

    • Nombre absolu de neutrophiles (ANC) ≥ 1 500/mm3 (1,5 × 109/L) ;
    • Plaquettes ≥ 100 000/mm3 (100 × 109/L) ;
    • Hémoglobine ≥ 9,0 g/dL (5,6 mmol/L);
    • Concentration de créatinine sérique dans la plage normale (selon la valeur standard de chaque hôpital);
    • Fonction hépatique : AST et ALT ≤ 2,5 fois la limite supérieure de la normale sauf si des métastases hépatiques sont présentes, puis AST et ALT < 5,0 fois la limite supérieure de la normale ; bilirubine ≤ 1,5 fois la limite supérieure de la normale (les sujets atteints du syndrome de Gilbert peuvent avoir une bilirubine ≤ 3,0 fois la limite supérieure de la normale).
  • Les patients féminins et masculins en âge de procréer et à risque de grossesse doivent accepter d'utiliser au moins une méthode de contraception hautement efficace tout au long de l'étude.
  • Le sujet doit être capable de comprendre et de se conformer aux paramètres décrits dans le protocole et capable de signer un consentement éclairé.

Critère d'exclusion:

  • Le sujet a une hypersensibilité connue au fucoïdane, aux composés de platine et à tous les autres composants médicamenteux de la chimiothérapie actuelle.
  • Le sujet a une neuropathie périphérique ≥ grade 2.
  • - Le sujet a des antécédents de crise dans les 12 mois précédant l'entrée à l'étude.
  • Le sujet a reçu plus ou autant que la thérapie ciblée sur les biomarqueurs de troisième intention.
  • Le sujet a reçu des remèdes à base de plantes pour le traitement du cancer, des suppléments anticancéreux sans ordonnance pour le traitement du cancer ou de la médecine traditionnelle chinoise avec une indication anticancéreuse approuvée dans les 2 semaines précédant la randomisation.
  • Le sujet subit ou prévoit de recevoir une radiothérapie curative avant la randomisation et pendant l'étude. (La radiothérapie palliative telle que pour les lésions osseuses est autorisée, mais l'irradiation sur la lésion cible ne sera pas autorisée.)
  • Le sujet a des conditions médicales majeures cliniquement significatives et non contrôlées, y compris, mais sans s'y limiter :

    • Nausées/vomissements/diarrhée incontrôlés ;
    • Infection active non contrôlée ;
    • Insuffisance cardiaque congestive symptomatique ;
    • Angine de poitrine instable ou arythmie cardiaque ;
    • Maladie psychiatrique/situation sociale qui limiterait le respect des exigences des études ;
    • Antécédents d'hémoptysie macroscopique ;
    • Toute condition médicale qui, de l'avis de l'investigateur, expose le sujet à un risque élevé inacceptable de toxicités.
  • Le sujet est enceinte ou allaite.
  • Le sujet participe à une étude utilisant un médicament expérimental dans les 30 jours précédant le dépistage.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Soins de soutien
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Oligo Fucoïdane
Oligo Fucoidan 4,4 g, sachet, voie orale, deux fois par jour du jour d'étude -2 à la fin du traitement.
Oral, deux fois par jour
Comparateur placebo: Placebo
Placebo 4,4 g, sachet, voie orale, deux fois par jour du jour d'étude -2 à la fin du traitement.
Oral, deux fois par jour

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Qualité de vie (QoL)
Délai: Jour -2 jusqu'à la fin de la phase de traitement à base de platine (semaine 18)
Comparaison des changements du score de qualité de vie du jour d'étude -2 à la fin de la phase de traitement à base de platine entre les groupes Oligo Fucoidan et placebo en intention de traiter (ITT) via le questionnaire de qualité de vie
Jour -2 jusqu'à la fin de la phase de traitement à base de platine (semaine 18)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Qualité de vie (QoL)
Délai: tinumJour -2 à C1D8 (semaine 1), cycle 3 (semaine 9) et cycle 5 (semaine 15) de la phase de traitement à base de platine
Comparaison des changements du score de qualité de vie du jour d'étude -2 à C1D8, C3D1 et C5D1 de la phase de traitement à base de platine entre les groupes Oligo Fucoidan et placebo en intention de traiter (ITT) via le questionnaire QoL.
tinumJour -2 à C1D8 (semaine 1), cycle 3 (semaine 9) et cycle 5 (semaine 15) de la phase de traitement à base de platine
Survie sans progression (PFS)
Délai: Dépistage (ligne de base), cycle 4 (semaine 12), phase complète de traitement à base de platine (semaine 18), EOT (semaine 24) et suivi post-traitement de 3 mois si nécessaire
La survie sans progression sera évaluée en fonction de la progression radiographique selon RECIST version 1.1 et des informations de survie (décès)
Dépistage (ligne de base), cycle 4 (semaine 12), phase complète de traitement à base de platine (semaine 18), EOT (semaine 24) et suivi post-traitement de 3 mois si nécessaire
Taux de réponse objective (ORR)
Délai: Dépistage (ligne de base), cycle 4 (semaine 12), phase complète de traitement à base de platine (semaine 18), EOT (semaine 24) et suivi post-traitement de 3 mois si nécessaire
Le taux de réponse objective sera évalué à l'aide de mesures conformes à la version 1.1 de RECIST
Dépistage (ligne de base), cycle 4 (semaine 12), phase complète de traitement à base de platine (semaine 18), EOT (semaine 24) et suivi post-traitement de 3 mois si nécessaire
Changement de cytokines
Délai: Dépistage (ligne de base), cycle 3 (semaine 9) et phase de traitement complète à base de platine (semaine 18)
Pour évaluer les changements de cytokine
Dépistage (ligne de base), cycle 3 (semaine 9) et phase de traitement complète à base de platine (semaine 18)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

26 avril 2017

Achèvement primaire (Anticipé)

28 février 2020

Achèvement de l'étude (Anticipé)

30 avril 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

17 avril 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

23 avril 2017

Première publication (Réel)

27 avril 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

28 août 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

23 août 2019

Dernière vérification

1 août 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Indécis

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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