- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03240237
CCM dans l'insuffisance cardiaque avec fraction d'éjection préservée (CCM-HFpEF)
Thérapie de modulation de la contractilité cardiaque chez les sujets souffrant d'insuffisance cardiaque avec fraction d'éjection préservée
Cette étude pilote évaluera l'efficacité et l'innocuité de la thérapie CCM chez les patients atteints d'insuffisance cardiaque avec une FE initiale ≥ 50 % (HFpEF) qui présentent des symptômes de classe II ou III de la New York Heart Association (NYHA) malgré une médication appropriée.
La terminologie de la classification HF HFpEF est basée sur les directives 2016 de la Société européenne de cardiologie (ESC) sur l'insuffisance cardiaque.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agit d'une étude clinique pilote de CCM en plus d'un traitement médical optimal (OMT) sur une période de 24 semaines. limitations physiques, symptômes, auto-efficacité, interférence sociale et qualité de vie).
Cette étude pilote recueillera des données d'efficacité et d'innocuité chez les patients atteints d'insuffisance cardiaque présentant des symptômes de classe II et III de la NYHA malgré une médication appropriée avec une fraction d'éjection de base égale ou supérieure à 50 % (populations HFpEF).
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Hesse
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Bad Nauheim, Hesse, Allemagne, 61231
- Kerckhoff-Klinik GmbH
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Bunbury, Australie, 6150
- St. John of God Bunbury
-
Perth, Australie, 6000
- St. John of God Murdoch Hospital
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Queensland
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Bundaberg, Queensland, Australie, 4670
- Friendly Society Private Hospital
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Alicante, Espagne, 3010
- Hospital General de Alicante
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Madrid, Espagne, 28041
- Hospital Universitario 12 de Octubre Unidad de Insuficiencia Cardiaca y Trasplante Servicio de Cardiología, Planta 6. Bloque D.Ciber 8
-
Vigo, Espagne, 36312
- Hospital Alvaro Cunquero
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C/ A Choupana S.n
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Santiago De Compostela, C/ A Choupana S.n, Espagne, 15706
- Santiago de Compostella -- Servicio de Cardiología y UCC/ Cardiology and Coronary Care Department Hospital Clínico Universitario. XXI de Santiago de Compostela SERGAS
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Milan, Italie
- Auxologico Institute
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Rome, Italie, 00168
- Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS
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Rome
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Ancona, Rome, Italie
- INRCA IRCCS Ancona
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Lisbon, Le Portugal
- West Lisbon Hospital Center, E.P.E., hereinafter referred to as CHLO, E.P.E
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Warsaw, Pologne, 02-097
- Uniwersyteckie Centrum Kliniczne Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego zakład leczniczy Centralnego Szpitala Klinicznego
-
Wroclaw, Pologne, 50-981
- 4 Wojskowy Szpital Kliniczny z Poliklinika SPZOZ we Wroclawiu
-
Wrocław, Pologne, 50-556
- Uniwersytecki Szpital Kliniczny we Wrocław
-
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Stockholm, Suède
- Karolinska University Hospital
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Praha 5, Tchéquie, 15030
- Hospital Na Homolce
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration
- Fraction d'éjection de base ≥ 50 % (évaluée par échocardiogramme dans les 30 jours suivant l'inscription et confirmée par le laboratoire d'écho de base).
- Symptômes de classe II ou III de la NYHA malgré l'obtention d'un traitement médical optimal (OMT) stable pendant au moins 30 jours sur la base des dossiers médicaux du patient (insuffisance cardiaque chronique stable, non transitoire ou crescendo ou angine de poitrine)
- Thérapie médicale optimale stable pour l'insuffisance cardiaque pendant 3 mois.
- NT-proBNP > 220 pg/ml pour les sujets en rythme sinusal ou > 600 pg/ml pour les sujets en fibrillation auriculaire
Possède les éléments suivants (tels qu'évalués par le laboratoire principal) :
- LAVi ≥ 34 ml/m² ou LVH > 12 mm ET soit
- E/e' ≥ 13 OU
- septal e' < 7 cm/s ou latéral e' < 10 cm/s
- Patient donnant son consentement éclairé, disposé à être disponible pour les visites de suivi de l'étude prévues et capable de réaliser tous les tests du protocole d'étude
Critère d'exclusion
- Âge inférieur à 40 ou supérieur à 80
- Patients dont l'espérance de vie est inférieure à 12 mois à compter de l'inscription
- Sujets orientés vers une institution en vertu d'une ordonnance judiciaire ou administrative
- Ventricule gauche dilaté, comme en témoigne LVEDVI >= 97 ml/m2 (tel qu'évalué par le laboratoire d'écho de base)
- Maladie valvulaire cardiaque primaire (rien de plus que le grade 2)
- Cardiopathie ischémique congénitale ou non traitée
- Cardiomyopathie infiltrante / inflammatoire / génétique telle que documentée dans le dossier médical (par ex. amyloïde, hémochromatose, myocardite, cardiomyopathie hypertrophique, M. Fabry, tumeur cardiaque), ou épanchement péricardique volumineux persistant
- Angine de poitrine instable ou fréquente (>1 épisode/semaine)
- Hospitalisation pour IC nécessitant l'utilisation d'un support inotrope ou d'IABP dans les 30 jours suivant l'inscription
- Pression artérielle systolique > 160 mmHg
- Anémie sévère non corrigée (par ex. hémoglobine <9g/dL)
- Intervalle PR supérieur à 375 ms
- Tolérance à l'exercice limitée en raison de troubles non cardiaques (par ex. déconditionnement, pneumopathie sévère, fragilité)
- Prévu pour une chirurgie cardiaque ou une procédure PCI, ou a subi une procédure de chirurgie cardiaque dans les 90 jours ou une procédure PCI dans les 30 jours précédant l'inscription
- Infarctus du myocarde dans les 90 jours suivant l'inscription
- Cardioversion dans les 30 jours suivant l'inscription
- Antécédents d'ectopie significative sur ECG 12 dérivations ou Holter (plus de 10 % de PVC).
- Fréquence cardiaque > 110 bpm à l'ECG pour les patients atteints de fibrillation auriculaire
- Valve tricuspide mécanique
- Transplantation cardiaque antérieure ou dispositif d'assistance ventriculaire
- Enceinte ou prévoyant de devenir enceinte pendant l'étude
- Sujets allaitants
- - Sujet participant à une autre étude liée à une thérapie médicale ou à un dispositif, sans rapport avec CCM ™, en même temps ou dans les 30 jours précédant l'inscription à cette étude
- Sujets sous dialyse, ou avec GFR documenté<30 ou avec un autre trouble médical majeur (par ex. anémie sévère, insuffisance hépatique)
- Sujets avec des implants non cardiaques actifs
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Autre
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Thérapie CCM
Optimiseur SMART
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Modulation de la contractilité cardiaque
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Changement KCCQ
Délai: 24 semaines
|
Changement moyen entre le départ et 24 semaines du score global du Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ)
|
24 semaines
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Échocardiographie
Délai: 24 semaines
|
LAVi et fonction diastolique : vitesse septale E', rapport septal E/E'
|
24 semaines
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NT-proBNP
Délai: 24 semaines
|
Changement moyen en 24 semaines
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24 semaines
|
Classe NYHA
Délai: 24 semaines
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Changement moyen en 24 semaines
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24 semaines
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Carsten Tschoepe, Prof., University Hospital Charite Berlin
Publications et liens utiles
Publications générales
- Tschope C, Van Linthout S, Spillmann F, Klein O, Biewener S, Remppis A, Gutterman D, Linke WA, Pieske B, Hamdani N, Roser M. Cardiac contractility modulation signals improve exercise intolerance and maladaptive regulation of cardiac key proteins for systolic and diastolic function in HFpEF. Int J Cardiol. 2016 Jan 15;203:1061-6. doi: 10.1016/j.ijcard.2015.10.208. Epub 2015 Oct 27. No abstract available.
- Linde C, Grabowski M, Ponikowski P, Rao I, Stagg A, Tschope C. Cardiac contractility modulation therapy improves health status in patients with heart failure with preserved ejection fraction: a pilot study (CCM-HFpEF). Eur J Heart Fail. 2022 Dec;24(12):2275-2284. doi: 10.1002/ejhf.2619. Epub 2022 Aug 11.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- ID_CP_OPT2016-012_0
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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