- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03240237
CCM sydämen vajaatoiminnassa säilyneen ejektiofraktion kanssa (CCM-HFpEF)
Sydämen kontraktiliteettimodulaatiohoito potilailla, joilla on sydämen vajaatoiminta säilyneen ejektiofraktion kanssa
Tässä pilottitutkimuksessa arvioidaan CCM-hoidon tehoa ja turvallisuutta sydämen vajaatoimintapotilailla, joiden lähtötilanteen EF≥50 % (HFpEF), joilla on New York Heart Associationin (NYHA) luokan II tai III oireita asianmukaisesta lääkityksestä huolimatta.
HF-luokituksen HFpEF terminologia perustuu European Society of Cardiology (ESC) 2016 Heart Failure Guidelines -ohjeisiin.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on kliininen pilottitutkimus CCM:stä optimaalisen lääkehoidon (OMT) lisäksi 24 viikon ajan. Ensisijainen päätetapahtuma on keskimääräinen muutos lähtötasosta 24 viikkoon Kansas City Cardiomyopathy Questionnairen (KCCQ) kokonaispistemäärässä (heijastaa integroitua tietoa fyysiset rajoitukset, oireet, itsetehokkuus, sosiaaliset häiriöt ja elämänlaatu).
Tämä pilottitutkimus kerää teho- ja turvallisuustietoja sydämen vajaatoimintapotilailla, joilla on NYHA-luokan II ja III oireita asianmukaisesta lääkityksestä huolimatta ja joiden lähtötilanteen ejektiofraktio on vähintään 50 % (HFpEF-populaatiot).
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Bunbury, Australia, 6150
- St. John of God Bunbury
-
Perth, Australia, 6000
- St. John of God Murdoch Hospital
-
-
Queensland
-
Bundaberg, Queensland, Australia, 4670
- Friendly Society Private Hospital
-
-
-
-
-
Alicante, Espanja, 3010
- Hospital General de Alicante
-
Madrid, Espanja, 28041
- Hospital Universitario 12 de Octubre Unidad de Insuficiencia Cardiaca y Trasplante Servicio de Cardiología, Planta 6. Bloque D.Ciber 8
-
Vigo, Espanja, 36312
- Hospital Alvaro Cunquero
-
-
C/ A Choupana S.n
-
Santiago De Compostela, C/ A Choupana S.n, Espanja, 15706
- Santiago de Compostella -- Servicio de Cardiología y UCC/ Cardiology and Coronary Care Department Hospital Clínico Universitario. XXI de Santiago de Compostela SERGAS
-
-
-
-
-
Milan, Italia
- Auxologico Institute
-
Rome, Italia, 00168
- Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS
-
-
Rome
-
Ancona, Rome, Italia
- INRCA IRCCS Ancona
-
-
-
-
-
Lisbon, Portugali
- West Lisbon Hospital Center, E.P.E., hereinafter referred to as CHLO, E.P.E
-
-
-
-
-
Warsaw, Puola, 02-097
- Uniwersyteckie Centrum Kliniczne Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego zakład leczniczy Centralnego Szpitala Klinicznego
-
Wroclaw, Puola, 50-981
- 4 Wojskowy Szpital Kliniczny z Poliklinika SPZOZ we Wroclawiu
-
Wrocław, Puola, 50-556
- Uniwersytecki Szpital Kliniczny we Wrocław
-
-
-
-
-
Stockholm, Ruotsi
- Karolinska University Hospital
-
-
-
-
Hesse
-
Bad Nauheim, Hesse, Saksa, 61231
- Kerckhoff-Klinik GmbH
-
-
-
-
-
Praha 5, Tšekki, 15030
- Hospital Na Homolce
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit
- Lähtötilanteen ejektiofraktio ≥ 50 % (arvioitu sydämen kaikututkimuksella 30 päivän sisällä ilmoittautumisesta ja echo core -laboratorion vahvistama).
- NYHA-luokan II tai III oireet huolimatta siitä, että hän on saanut vakaata optimaalista lääketieteellistä hoitoa (OMT) vähintään 30 päivän ajan potilaan sairauskertomusten perusteella (krooninen vakaa, ei ohimenevä tai crescendo sydämen vajaatoiminta tai angina pectoris)
- Vakaa optimaalinen lääkehoito sydämen vajaatoimintaan 3 kuukauden ajan.
- NT-proBNP > 220 pg/ml sinusrytmissä tai > 600 pg/ml eteisvärinässä
Siinä on seuraavat (ydinlaboratorion arvioiden mukaan):
- LAVi ≥ 34 ml/m² tai LVH > 12mm JA joko
- E/e' ≥ 13 TAI
- väliseinä e' < 7 cm/s tai lateraalinen e' < 10 cm/s
- Potilas, joka antaa tietoon perustuvan suostumuksen, on valmis olemaan käytettävissä suunnitelluille tutkimuksen seurantakäynneille ja pystyy suorittamaan kaikki tutkimusprotokollan testaukset
Poissulkemiskriteerit
- Ikä alle 40 tai yli 80
- Potilaat, joiden odotettu elinikä on alle 12 kuukautta ilmoittautumishetkestä
- Aiheet, jotka on lähetetty laitokseen oikeudellisen tai hallinnollisen määräyksen perusteella
- Vasen kammio laajentunut, LVEDVI:n mukaan >= 97 ml/m2 (echo core -laboratorion arvioimana)
- Primaarinen sydämen läppäsairaus (kaikki enemmän kuin asteen 2)
- Synnynnäinen tai hoitamaton iskeeminen sydänsairaus
- Infiltratiivinen / tulehduksellinen / geneettinen kardiomyopatia, joka on dokumentoitu sairauskertomuksessa (esim. amyloidi, hemokromatoosi, sydänlihastulehdus, hypertrofinen kardiomyopatia, M. Fabry, sydänkasvain) tai jatkuva suuri sydänpussieffuusio
- Epävakaa tai toistuva (>1 jakso/viikko) angina pectoris
- Sairaalahoito HF:n vuoksi, joka vaatii inotrooppisen tuen tai IABP:n käyttöä 30 päivän kuluessa ilmoittautumisesta
- Systolinen verenpaine > 160 mmHg
- Korjaamaton vaikea anemia (esim. hemoglobiini <9g/dl)
- PR-väli yli 375 ms
- Liikunnan sietokyky on rajoitettu ei-sydänsairauksien vuoksi (esim. kuntoutus, vakava keuhkosairaus, heikkous)
- Suunniteltu sydänleikkaukseen tai PCI-toimenpiteeseen tai ollut sydänkirurginen toimenpide 90 päivän sisällä tai PCI- toimenpide 30 päivän sisällä ennen ilmoittautumista
- Sydäninfarkti 90 päivän sisällä ilmoittautumisesta
- Kardioversio 30 päivän sisällä ilmoittautumisesta
- Merkittävä ektopia historiassa joko 12-kytkentäisen EKG:n tai Holter-monitoroinnin yhteydessä (yli 10 % PVC:tä).
- Syke > 110 bpm EKG:ssä potilailla, joilla on eteisvärinä
- Mekaaninen trikuspidaaliventtiili
- Aikaisempi sydämensiirto tai kammioapulaite
- Raskaana tai suunnittelee raskautta tutkimuksen aikana
- Imetysaiheet
- Koehenkilö osallistuu toiseen lääketieteelliseen hoitoon tai laitteeseen liittyvään tutkimukseen, joka ei liity CCM™:ään, samaan aikaan tai 30 päivän sisällä ennen tähän tutkimukseen ilmoittautumista
- Dialyysipotilaat, joilla on dokumentoitu GFR < 30 tai joilla on jokin muu vakava sairaus (esim. vaikea anemia, maksan vajaatoiminta)
- Koehenkilöt, joilla on aktiivisia ei-sydänimplantteja
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: CCM-terapia
Optimizer SMART
|
Sydämen supistumisen modulaatio
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
KCCQ muutos
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
Keskimääräinen muutos lähtötilanteesta 24 viikkoon Kansas City Cardiomyopathy Questionnairen (KCCQ) kokonaispistemäärässä
|
24 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Ekokardiografia
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
LAVi ja diastolinen toiminta: väliseinän E'-nopeus, väliseinän E/E'-suhde
|
24 viikkoa
|
NT-proBNP
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
Keskimääräinen muutos 24 viikossa
|
24 viikkoa
|
NYHA luokka
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
Keskimääräinen muutos 24 viikossa
|
24 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Carsten Tschoepe, Prof., University Hospital Charite Berlin
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Tschope C, Van Linthout S, Spillmann F, Klein O, Biewener S, Remppis A, Gutterman D, Linke WA, Pieske B, Hamdani N, Roser M. Cardiac contractility modulation signals improve exercise intolerance and maladaptive regulation of cardiac key proteins for systolic and diastolic function in HFpEF. Int J Cardiol. 2016 Jan 15;203:1061-6. doi: 10.1016/j.ijcard.2015.10.208. Epub 2015 Oct 27. No abstract available.
- Linde C, Grabowski M, Ponikowski P, Rao I, Stagg A, Tschope C. Cardiac contractility modulation therapy improves health status in patients with heart failure with preserved ejection fraction: a pilot study (CCM-HFpEF). Eur J Heart Fail. 2022 Dec;24(12):2275-2284. doi: 10.1002/ejhf.2619. Epub 2022 Aug 11.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- ID_CP_OPT2016-012_0
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sydämen vajaatoiminta, diastolinen
-
Region SkaneIlmoittautuminen kutsustaSydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin (NYHA) luokka II | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin (NYHA) luokka IIIRuotsi
-
Medical University of BialystokInstitute of Cardiology, Warsaw, Poland; Medical University of Lodz; Poznan... ja muut yhteistyökumppanitEi vielä rekrytointiaSystolinen sydämen vajaatoiminta | Sydämen vajaatoiminta pienentyneellä ejektiofraktiolla | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IV | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IIIPuola
-
Mathematica Policy Research, Inc.University of Pennsylvania; University of California, San Francisco; Arnold... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiKeuhkokuume | COPD | CHF - Congestive Heart FailureYhdysvallat
-
Novartis PharmaceuticalsValmisPotilaat, jotka päättivät onnistuneesti ydintutkimuksen 12 kuukauden hoitojakson (de Novo Heart Recipipient), jotka olivat kiinnostuneita EC-MPS-hoidosta
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationValmisSydämen vajaatoiminta, kongestiivinen | Mitokondrioiden muutos | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IVYhdysvallat
-
CHX Technologies Inc.The Research Institute of St Joe's Hamilton; St. Joseph's Health System...Ei vielä rekrytointiaDialyysi | COPD (krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus) | Krooninen aineenvaihduntahäiriö | Congestive Heart Failure (CHF)
Kliiniset tutkimukset Optimizer SMART
-
Impulse DynamicsValmisSydämen vajaatoiminta | Sydämen vajaatoiminta | CHF | Krooninen sydänsairausYhdysvallat, Saksa
-
Impulse DynamicsRekrytointiSydämen vajaatoimintaYhdysvallat
-
Impulse DynamicsLopetettuSydämen vajaatoiminta | Sydämen vajaatoiminta | CHF | Krooninen sydänsairausYhdysvallat
-
Impulse DynamicsRekrytointiSydämen vajaatoiminta | Sydämen vajaatoiminta säilyneen ejektiofraktion kanssa | Diastolinen sydämen vajaatoiminta | Sydämen vajaatoiminta keskialueen ejektiofraktiolla | Sydämen vajaatoiminta kohtalaisesti vähentyneellä ejektiofraktiollaYhdysvallat
-
Heike Bischoff-FerrariRekrytointiSydän-ja verisuonitaudit | Hypertensio | Diabetes | Dementia | HaurasSveitsi
-
Impulse DynamicsValmisSydämen vajaatoiminta, kongestiivinenYhdysvallat
-
Impulse DynamicsRekrytointiSydämen vajaatoiminta | Rytmihäiriöt, sydän | Kammiovärinä | Ventrikulaarinen takykardia | Istutettavan defibrillaattorin käyttäjä | Sydämen vajaatoiminta pienentyneellä ejektiofraktiolla | Iskeeminen kardiomyopatia | Äkillinen sydänpysähdys | Ei-iskeeminen kardiomyopatia | CCM-terapiaYhdysvallat
-
University of Illinois at Urbana-ChampaignValmis
-
Stanford UniversityNational Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases...Valmis
-
University of California, San FranciscoSan Francisco Veterans Affairs Medical CenterRekrytointiPosttraumaattinen stressihäiriöYhdysvallat