Communication et adaptation pour les mères d'adolescents atteints de diabète de type 1 (T1D)

Les mères d'adolescents atteints de diabète de type 1 présentent des niveaux élevés de symptômes dépressifs, qui nuisent à leur capacité à surveiller et à gérer efficacement le traitement du diabète. Le régime recommandé pour le diabète de type 1 est complexe et exigeant, et les soignants - en particulier les mères - subissent un stress lié au fardeau de la gestion du traitement. Ce stress est associé à un risque accru de problèmes psychosociaux chez les soignants, avec des taux de symptômes dépressifs cliniquement significatifs évidents chez jusqu'à 61 % des parents. De plus, les symptômes dépressifs maternels sont l'un des prédicteurs les plus puissants des résultats négatifs chez les adolescents, notamment la détérioration du contrôle glycémique, les problèmes d'observance, une moins bonne qualité de vie et un risque accru de dépression. Étant donné que les adolescents sont une population à haut risque de contrôle glycémique sous-optimal - avec seulement 17 % d'entre eux atteignant les objectifs de traitement - il existe un besoin critique de nouvelles interventions pour améliorer les résultats chez les adolescents atteints de DT1. Pourtant, les interventions comportementales précédentes pour les jeunes atteints de diabète n'ont eu que des effets modestes sur le contrôle glycémique, et aucune n'a ciblé directement les symptômes dépressifs maternels. Répondant à l'appel de l'American Diabetes Association pour répondre aux besoins psychosociaux des personnes atteintes de diabète et des membres de leur famille, le projet proposé a le potentiel d'améliorer les résultats chez les adolescents atteints de diabète de type 1 et chez leurs mères.

S'appuyant sur des interventions efficaces pour traiter la dépression chez les adultes et sur notre propre travail pilote dans cette population, l'étude proposée utilisera une approche rigoureuse pour évaluer l'efficacité d'une intervention cognitivo-comportementale pour les mères d'adolescents atteints de diabète de type 1 afin de promouvoir l'utilisation de stratégies d'adaptation adaptatives et pratiques parentales positives. Les objectifs de cette étude sont les suivants : 1) évaluer les effets de l'intervention Communication et adaptation sur les résultats liés au diabète ; 2) évaluer les effets de l'intervention Communication et adaptation sur les résultats psychosociaux ; et 3) explorer l'impact différentiel de l'intervention sur les facteurs démographiques. Les mères qui sont randomisées pour l'intervention de communication et d'adaptation recevront des séances individuelles de thérapie cognitivo-comportementale par téléphone, ainsi qu'un accès à un groupe Facebook pour augmenter le matériel couvert dans les appels et fournir un soutien social. Les mères randomisées dans la condition de contrôle de l'attention recevront du matériel éducatif et des enregistrements téléphoniques, ainsi qu'un groupe Facebook avec des publications éducatives. Les adolescents et leurs mères seront évalués au départ et à nouveau après l'intervention, à 3 mois, 6 mois et 12 mois. Nous émettons l'hypothèse que les adolescents des mères qui reçoivent l'intervention démontreront des améliorations dans les résultats du diabète (c. condition. Cette approche est innovante en ciblant les symptômes dépressifs maternels et la qualité de l'implication parentale chez les mères d'adolescentes atteintes de diabète de type 1.