- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04380402
Atorvastatine comme traitement d'appoint dans le COVID-19 (STATCO19)
Essai prospectif randomisé ouvert sur l'atorvastatine comme traitement d'appoint de la COVID-19
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le COVID-19 est causé par le SRAS-CoV-2, un β-coronavirus qui se lie à l'enzyme de conversion de l'angiotensine peptidase de zinc 2 (ACE2). Aucun médicament n'est autorisé pour traiter le COVID-19, mais des interventions pharmacologiques complémentaires ont été proposées pour leurs effets immunomodulateurs, y compris les statines. Environ 5% des cas sont considérés comme critiques, avec une insuffisance respiratoire sévère ainsi qu'une myocardite et des thromboses, et sont associés à un taux de mortalité élevé. Les statines agissent sur la dysfonction endothéliale et ont des effets anti-inflammatoires et immunomodulateurs.
Cet essai prospectif, randomisé et ouvert de l'atorvastatine comme traitement d'appoint du COVID-19 chez les patients hospitalisés vise à étudier :
- L'atorvastatine réduira-t-elle la progression vers la maladie COVID-19 grave ou critique et le décès par rapport aux soins standard ?
- L'atorvastatine conduira-t-elle à une amélioration des résultats cliniques de la maladie COVID-19 à 30 jours par rapport aux soins standard ?
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Lin H Chen, MD
- Numéro de téléphone: 617-499-5026
- E-mail: lchen@mah.harvard.edu
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Dan Bourque, MD
- Numéro de téléphone: 617-499-5026
- E-mail: dbourque@mah.harvard.edu
Lieux d'étude
-
-
Massachusetts
-
Cambridge, Massachusetts, États-Unis, 02138
- Recrutement
- Mount Auburn Hospital
-
Contact:
- Lin Chen, MD
- Numéro de téléphone: 617-499-5026
- E-mail: lchen@hms.harvard.edu
-
Contact:
- Rita Cosgrove
- Numéro de téléphone: 617-499-5774
- E-mail: rcosgro1@mah.harvard.edu
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patient âgé de 18 à 85 ans, admis avec suspicion de maladie COVID-19 sur la base de critères cliniques (symptômes typiques des voies respiratoires supérieures, par ex. nez qui coule, mal de gorge, toux sèche, associés à une infection au COVID-19).
Critère d'exclusion:
- déjà sous traitement chronique aux statines, hypersensibilité connue ou événements indésirables aux statines, prélèvement nasopharyngé (NP) négatif pour le SRAS-CoV-2, grossesse et allaitement, nécessité d'admission en USI, ALT ou AST > 2X limite supérieure de la normale ; CPK > 5x limite supérieure de la normale ; et clairance de la créatinine
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Aucune intervention: Contrôle
Soins standards
|
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Expérimental: Traitement
40mg
|
Atorvastatine 40 mg comprimé
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Proportion de patients qui évoluent vers une situation grave ou critique nécessitant une admission en USI et/ou une thérapie de sauvetage d'urgence, ou le décès
Délai: 30 jours
|
Proportion de patients dans chaque bras qui évoluent vers un état grave ou critique nécessitant une admission en USI et/ou une thérapie de sauvetage d'urgence, ou le décès, comme décrit par l'échelle ordinale de l'OMS pour l'amélioration clinique, les scores 5-8, plus étant pire.
|
30 jours
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Score global des patients dans chaque bras au jour 7 basé sur l'échelle ordinale de l'OMS pour l'amélioration clinique
Délai: 7 jours
|
Description de l'état clinique des patients dans chaque bras sur la base de l'échelle ordinale de l'amélioration clinique de l'OMS au jour 7, les scores 1 à 8, les scores les plus élevés étant les pires.
|
7 jours
|
Score global des patients dans chaque bras au jour 30 basé sur l'échelle ordinale de l'OMS pour l'amélioration clinique
Délai: 30 jours
|
Description de l'état clinique des patients dans chaque bras sur la base de l'échelle ordinale de l'amélioration clinique de l'OMS au jour 30, les scores de 1 à 8, les scores les plus élevés étant les pires.
|
30 jours
|
Proportions de patients dans chaque bras dont le test de dépistage du SRAS-CoV-2 est négatif au jour 7
Délai: 7 jours
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Proportions de patients dans chaque bras qui sont testés au jour 7 et dont la PCR est négative
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7 jours
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Lin H Chen, MD, Mount Auburn Hospital
Publications et liens utiles
Publications générales
- Madjid M, Safavi-Naeini P, Solomon SD, Vardeny O. Potential Effects of Coronaviruses on the Cardiovascular System: A Review. JAMA Cardiol. 2020 Jul 1;5(7):831-840. doi: 10.1001/jamacardio.2020.1286.
- Fedson DS, Opal SM, Rordam OM. Hiding in Plain Sight: an Approach to Treating Patients with Severe COVID-19 Infection. mBio. 2020 Mar 20;11(2):e00398-20. doi: 10.1128/mBio.00398-20.
- Wang C, Horby PW, Hayden FG, Gao GF. A novel coronavirus outbreak of global health concern. Lancet. 2020 Feb 15;395(10223):470-473. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30185-9. Epub 2020 Jan 24. No abstract available. Erratum In: Lancet. 2020 Jan 29;:
- Parihar SP, Guler R, Brombacher F. Statins: a viable candidate for host-directed therapy against infectious diseases. Nat Rev Immunol. 2019 Feb;19(2):104-117. doi: 10.1038/s41577-018-0094-3.
- Vandermeer ML, Thomas AR, Kamimoto L, Reingold A, Gershman K, Meek J, Farley MM, Ryan P, Lynfield R, Baumbach J, Schaffner W, Bennett N, Zansky S. Association between use of statins and mortality among patients hospitalized with laboratory-confirmed influenza virus infections: a multistate study. J Infect Dis. 2012 Jan 1;205(1):13-9. doi: 10.1093/infdis/jir695. Epub 2011 Dec 13.
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Infections à coronavirus
- Infections à Coronaviridae
- Infections à Nidovirales
- Infections par virus à ARN
- Maladies virales
- Infections
- Infections des voies respiratoires
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- Pneumonie virale
- Pneumonie
- Maladies pulmonaires
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- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Antimétabolites
- Agents anticholestérolémiants
- Agents hypolipidémiants
- Agents de régulation des lipides
- Inhibiteurs de l'hydroxyméthylglutaryl-CoA réductase
- Atorvastatine
Autres numéros d'identification d'étude
- MountAuburn
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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