L'effet de la supplémentation en vitamine D chez les femmes enceintes en surpoids et obèses

Les effets de la supplémentation en vitamine D sur l'issue de la grossesse et l'état métabolique des femmes enceintes en surpoids et obèses restent incertains. En particulier, le dosage de la supplémentation en vitamine D n'a pas été défini dans ce groupe de femmes à haut risque. Cette étude vise à examiner si un supplément oral de vitamine D3 (cholécalciférol) à une dose totale de 800 UI (multivitamine prénatale contenant 400 UI de vitamine D3 + 400 UI de vitamine D3 seule) administré aux femmes enceintes en surpoids et obèses depuis le début de la grossesse jusqu'à l'accouchement peut améliorer et les résultats néonatals, par rapport à ceux ayant reçu une multivitamine prénatale contenant 400 UI de vitamine D3, un supplément prénatal couramment administré à Singapour. L'hypothèse des chercheurs est qu'une supplémentation en vitamine D à dose plus élevée conduirait à de meilleurs résultats chez les femmes enceintes en surpoids et obèses. Les enquêteurs mèneront un essai contrôlé randomisé à deux bras, parallèle et non aveugle. Les femmes ayant un indice de masse corporelle ≥ 25 kg/m2 seront réparties au hasard dans des groupes avec un rapport de randomisation de 1:1, recevant une supplémentation en vitamine D3 de 800 ou 400 UI. L'étude sera menée dans les cliniques prénatales du KK Women's and Children's Hospital de Singapour. Des mesures de la 25-hydroxyvitamine D sérique (25OHD), du profil lipidique et des informations sur les modes de vie seront prises pour toutes les femmes au départ (≤16 semaines de gestation) et après trois mois d'intervention (26-30 semaines de gestation). Toutes les femmes continueront la supplémentation en vitamine D3 jusqu'à l'accouchement. Les critères de jugement principaux incluent les niveaux de concentration sérique maternelle de 25OHD et le profil lipidique à 26-30 semaines de gestation par rapport aux témoins, en ajustant les mesures de base. Les critères de jugement secondaires comprennent la prééclampsie, l'hypertension gestationnelle, le diabète gestationnel, les taux de glycémie, la césarienne, le gain de poids gestationnel, l'accouchement prématuré, le faible poids à la naissance et la petite taille pour l'âge gestationnel. Cette étude comblera le manque de connaissances concernant le rôle de la supplémentation en vitamine D sur les résultats de la grossesse et l'état métabolique chez les femmes enceintes en surpoids et obèses.