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Une étude observationnelle, appelée FINEGUST, pour en savoir plus sur la façon dont les personnes atteintes de maladie rénale chronique et de diabète de type 2 sont traitées et sur l'impact de l'introduction de nouvelles options de traitement, comme la finerénone, sur la pratique clinique (FINEGUST)

3 avril 2024 mis à jour par: Bayer

FINErenone druG Utilization Study et évaluation des changements temporels suivant la disponibilité de différentes options de traitement chez les patients atteints de maladie rénale chronique et de diabète de type 2

Il s'agit d'une étude observationnelle dans laquelle les données de personnes atteintes d'insuffisance rénale chronique (IRC) et de diabète de type 2 (DT2) qui ont déjà commencé ou vont commencer un traitement contre l'IRC ou le DT2 sont recueillies et étudiées. Dans les études observationnelles, seules des observations sont faites sans conseils ou interventions spécifiques.

Les personnes recevant les traitements CKD ou T2D suivants, tels que recommandés par leurs médecins, seront incluses :

  • Inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose 2 (SGLT2i),
  • Agonistes des récepteurs du peptide-1 de type glucagon (GLP-1 RA),
  • Antagonistes des récepteurs des minéralocorticoïdes stéroïdiens (sMRA),
  • Finérénone, un antagoniste non stéroïdien des récepteurs minéralocorticoïdes (NSMRA)
  • Autre nsMRA (uniquement au Japon)

Les reins filtrent l'eau supplémentaire et les déchets du sang et fabriquent l'urine. L'IRC est une diminution progressive et à long terme de la capacité des reins à filtrer correctement le sang. Chez les personnes atteintes de DT2, le corps ne produit pas suffisamment d'une hormone appelée insuline ou n'utilise pas assez bien l'insuline, ce qui entraîne une glycémie élevée qui peut endommager les reins. Par conséquent, l'IRC peut survenir en tant que complication du DT2.

Le nouveau médicament, la finerénone, agit en bloquant certaines protéines, appelées récepteurs minéralocorticoïdes. On pense qu'une stimulation accrue de ces protéines endommage les reins. En diminuant leur stimulation, la finerénone réduit le risque d'aggravation progressive de la maladie rénale.

La finerénone est disponible et approuvée dans plusieurs pays pour que les médecins la prescrivent aux personnes atteintes d'IRC et de DT2.

L'objectif principal de l'étude est de recueillir et de décrire les caractéristiques des participants de chaque groupe de traitement qui ont commencé ou commenceront un traitement avant et après que la finerénone soit devenue disponible.

Pour ce faire, les chercheurs recueilleront des données sur :

  • Caractéristiques des patients (par exemple, âge, sexe) des participants
  • Caractéristiques cliniques (par exemple, antécédents d'IRC et de DT2, santé cardiaque et hépatique, autres problèmes de santé) des participants
  • Traitements du DT2 et de l'IRC
  • Autres médicaments utilisés

Les données seront regroupées par type de traitement initié (par exemple, SGLT2i, un GLP-1 RA, un sMRA, la finerénone ou un autre nsMRA). Deux périodes seront comparées. La période d'étude I est la période jusqu'à ce que la finerénone soit disponible dans le pays respectif, à partir de 2012 (2014 pour le Japon). La période d'étude II commencera lorsque la finerénone sera disponible dans le pays respectif et se terminera à la fin de l'étude (prévue en septembre 2024).

Les chercheurs recueilleront également des données sur les schémas de traitement et les changements pour chaque type de traitement au cours des deux périodes.

Les données sur les soins de santé seront recueillies auprès de diverses sources dans six pays (par exemple, le Danemark, le Japon, les Pays-Bas, l'Espagne, le Royaume-Uni et les États-Unis).

Les patients recevront leur traitement tel que prescrit par leur médecin dans le cadre de la pratique courante, conformément aux informations approuvées sur le produit.

Chaque patient participera à l'étude à partir de la première utilisation (dans les périodes d'étude I et II) de l'une des classes de médicaments répertoriées jusqu'à :

  • Fin d'étude
  • Les données ne sont en quelque sorte plus disponibles
  • Le patient quitte ou doit quitter l'étude

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

50000

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Multiple Locations, Danemark
        • Many Locations
      • Multiple Locations, Espagne
        • Many Locations
      • Multiple Locations, Japon
        • Many Locations
      • Multiple Locations, Pays-Bas
        • Many Locations
      • Multiple Locations, Royaume-Uni
        • Many Locations
    • Minnesota
      • Eden Prairie, Minnesota, États-Unis, 55344
        • Optum CDM

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

La population étudiée comprendra un total de 6 sources de données, 1 de chacun des pays suivants : Danemark, Pays-Bas, Espagne, Japon, Royaume-Uni et États-Unis. Pour chaque base de données, la population source inclura les patients qui remplissent un algorithme électronique pour l'IRC et le DT2.

La description

Critère d'intégration:

  • Inscription active ou inscription continue pendant au moins 12 mois dans 1 des sources de données sélectionnées avant la date d'indexation
  • Aucune ordonnance enregistrée ou délivrance de tout médicament dans la classe au cours des 12 mois précédant la date index
  • Âge de 18 ans ou plus à la date de l'indice
  • Diagnostic de DT2 au plus tard à la date index
  • Diagnostic d'IRC à la date index ou avant

Critère d'exclusion:

  • Diabète de type 1 identifié par des algorithmes appropriés dans chaque source de données participante
  • Cancer du rein à la date index ou avant
  • Insuffisance rénale

    -- Dialyse d'entretien à ou avant la date index

  • Transplantation rénale à la date index ou avant

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cohorte
  • Perspectives temporelles: Rétrospective

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Patients atteints d'IRC + DT2 dans la période d'étude I
Au cours de la période d'approbation pré-finérénone (période d'étude I), 4 cohortes de nouveaux utilisateurs doivent être identifiées, en fonction de la première utilisation de tout médicament de ces classes : SGLT2i, GLP-1 RA, sMRA ou nsMRA.
Analyse rétrospective utilisant la collecte de données secondaires provenant de diverses sources
Analyse rétrospective utilisant la collecte de données secondaires provenant de diverses sources
Analyse rétrospective utilisant la collecte de données secondaires provenant de diverses sources
Analyse rétrospective utilisant la collecte de données secondaires provenant de diverses sources
Patients atteints d'IRC + DT2 pendant la période d'étude II
Dans la période d'approbation post-finérénone (période d'étude II), 5 cohortes de nouveaux utilisateurs seront créées en fonction de l'utilisation de n'importe quel médicament dans ces classes : SGLT2i, GLP-1 RA, sMRA, finerenone et autre nsMRA).
Analyse rétrospective utilisant la collecte de données secondaires provenant de diverses sources
Analyse rétrospective utilisant la collecte de données secondaires provenant de diverses sources
Analyse rétrospective utilisant la collecte de données secondaires provenant de diverses sources
Analyse rétrospective utilisant la collecte de données secondaires provenant de diverses sources
Analyse rétrospective utilisant la collecte de données secondaires provenant de diverses sources

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Résumé descriptif des caractéristiques initiales des patients
Délai: Périodes d'études de base I et II
Des données démographiques (âge, sexe, race et statut socio-économique) et cliniques (marqueurs de sévérité du DT2 et de dysfonctionnement rénal) seront collectées.
Périodes d'études de base I et II
Résumé descriptif des comorbidités des patients
Délai: Périodes d'études de base I et II
Antécédents de maladie coronarienne, maladie cérébrovasculaire, maladie vasculaire périphérique, hypertension, hypercholestérolémie, insuffisance cardiaque congestive, maladie hépatique sévère, autres comorbidités mesurées par l'indice de Charlson ou des indices de comorbidité similaires. Facteurs liés au mode de vie tels que l'indice de masse corporelle (IMC) ou les signes d'obésité, le statut tabagique, l'abus d'alcool et les conditions liées à l'abus d'alcool, disponibles dans chaque source de données.
Périodes d'études de base I et II
Résumé descriptif des co-médications des patients
Délai: Périodes d'études de base I et II
Médicaments pour le DT2, l'IRC et d'autres médicaments pertinents.
Périodes d'études de base I et II

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Résumé descriptif des changements au fil du temps des traitements dans les cohortes de nouveaux utilisateurs
Délai: Du Jour 1 au Jour du censeur (au plus tôt en cas de décès, de désinscription, de critères d'exclusion au cours du suivi ou de fin de période d'étude) [jusqu'à 114 mois pour la période d'étude I et jusqu'à 39 mois pour la période d'étude II].
Du Jour 1 au Jour du censeur (au plus tôt en cas de décès, de désinscription, de critères d'exclusion au cours du suivi ou de fin de période d'étude) [jusqu'à 114 mois pour la période d'étude I et jusqu'à 39 mois pour la période d'étude II].
Résumé descriptif des changements temporels dans les caractéristiques de base des cohortes spécifiques aux médicaments
Délai: Baseline jusqu'à 114 mois pour la période d'études I et jusqu'à 39 mois pour la période d'études II
Baseline jusqu'à 114 mois pour la période d'études I et jusqu'à 39 mois pour la période d'études II

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 octobre 2022

Achèvement primaire (Estimé)

30 juin 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

30 juin 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

19 août 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

30 août 2022

Première publication (Réel)

2 septembre 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

4 avril 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

3 avril 2024

Dernière vérification

1 avril 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

La disponibilité des données de cette étude sera déterminée ultérieurement en fonction de l'engagement de Bayer envers les "Principes pour un partage responsable des données d'essais cliniques" de l'EFPIA/PhRMA. Cela concerne la portée, le moment et le processus d'accès aux données. En tant que tel, Bayer s'engage à partager, à la demande de chercheurs qualifiés, des données d'essais cliniques au niveau des patients, des données d'essais cliniques au niveau des études et des protocoles d'essais cliniques chez des patients pour des médicaments et des indications approuvés aux États-Unis et dans l'UE, si nécessaire pour mener des recherches légitimes. Cela s'applique aux données sur les nouveaux médicaments et indications qui ont été approuvés par les agences de réglementation de l'UE et des États-Unis à compter du 1er janvier 2014.

Les chercheurs intéressés peuvent utiliser www.vivli.org pour demander l'accès aux données anonymisées au niveau des patients et aux documents justificatifs des études cliniques afin de mener des recherches. Des informations sur les critères de Bayer pour l'inscription des études et d'autres informations pertinentes sont fournies dans la section des membres du portail.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Diabète sucré de type 2

Essais cliniques sur Inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose 2 (SGLT2i)

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