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Un essai pour évaluer les effets de l'itraconazole et de la carbamazépine sur la pharmacocinétique de l'emraclidine et de l'emraclidine sur la pharmacocinétique de la metformine chez des participants adultes en bonne santé

1 avril 2024 mis à jour par: Cerevel Therapeutics, LLC

Un essai de phase 1, ouvert, en trois parties et à séquence fixe chez des participants adultes en bonne santé pour évaluer les effets de l'itraconazole et de la carbamazépine sur la pharmacocinétique à dose unique de l'emraclidine et l'effet de l'emraclidine sur la pharmacocinétique à dose unique de la metformine

L'objectif principal de l'étude est d'évaluer l'effet de l'itraconazole, un puissant inhibiteur du cytochrome P450 (CYP) 3A4, sur la pharmacocinétique (PK) de l'emraclidine et du métabolite CV-0000364 dans la partie A, l'effet de la carbamazépine, un puissant inducteur du CYP3A4 , sur la pharmacocinétique de l'emraclidine et du métabolite CV-0000364 dans la partie B, et pour évaluer l'effet de l'emraclidine sur la pharmacocinétique de la metformine dans la partie C chez des participants adultes en bonne santé.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

60

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

    • Kansas
      • Overland Park, Kansas, États-Unis, 66212
        • Overland Park, Kansas

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critères d'inclusion pour tous les participants :

  • Sain tel que déterminé par une évaluation médicale, y compris les antécédents médicaux et psychiatriques, les examens physiques et neurologiques, l'ECG, les mesures des signes vitaux et les résultats des tests de laboratoire, tels qu'évalués par l'investigateur.
  • Indice de masse corporelle de 18,5 à 35,0 kilogrammes par mètre carré (kg/m^2), inclus, et un poids corporel total ≥50 kilogrammes (kg) (110 livres [lbs]).

Critères d'inclusion pour la partie A :

  • Participants masculins et féminins (femmes en âge de procréer uniquement), âgés de 18 à 55 ans inclus, au moment de la signature du formulaire de consentement éclairé (ICF).

Critères d'inclusion pour la partie B :

  • Participants masculins et féminins (femmes en âge de procréer uniquement), âgés de 18 à 55 ans inclus, au moment de la signature de l'ICF.

Critères d'inclusion pour la partie C :

  • Participants masculins et féminins (femmes en âge de procréer et non en âge de procréer), âgés de 18 à 55 ans inclus, au moment de la signature de l'ICF.
  • Les femmes sexuellement actives en âge de procréer doivent accepter d'utiliser au moins une méthode contraceptive acceptable pendant l'essai et pendant 7 jours après la dernière dose d'IMP. Les méthodes de contraception acceptables qui entraînent un taux d'échec supérieur à 1 % par an sont les suivantes :

    • Contraception hormonale orale progestative seule, où l'inhibition de l'ovulation n'est pas le principal mode d'action
    • Préservatif masculin ou féminin avec ou sans spermicide
    • Bouchon, diaphragme ou éponge avec spermicide

Critères d'exclusion pour tous les participants :

  • Antécédents actuels ou passés de maladies cardiovasculaires, pulmonaires, gastro-intestinales, rénales, hépatiques, métaboliques, génito-urinaires, endocriniennes (y compris diabète sucré, troubles thyroïdiens), malignes, hématologiques, immunologiques, neurologiques ou psychiatriques qui, de l'avis de l'investigateur ou moniteur médical, pourrait compromettre la sécurité des participants ou les résultats de l'essai.
  • Réponses "Oui" pour l'un des éléments suivants sur le C-SSRS (au cours de la vie de l'individu) :

    • Idées suicidaires Item 3 (Idées suicidaires actives avec n'importe quelle méthode [pas prévu] sans intention d'agir)
    • Idées suicidaires Item 4 (Idées suicidaires actives avec une certaine intention d'agir, sans plan précis)
    • Idées suicidaires Item 5 (Idées suicidaires actives avec un plan et une intention spécifiques)
    • L'un des éléments de comportement suicidaire (tentative réelle, tentative interrompue, tentative avortée ou actes/comportement préparatoires)
  • Réponses "Oui" pour l'un des éléments suivants sur le C-SSRS (au cours des 12 derniers mois) :

    • Idée suicidaire Item 1 (Souhait d'être mort)
    • Idées suicidaires Item 2 (Pensées suicidaires actives non spécifiques)
  • Le risque sérieux de suicide de l'avis de l'investigateur est également excluant.
  • Toute condition ou chirurgie susceptible d'affecter l'absorption des médicaments, y compris, mais sans s'y limiter, les résections intestinales, les chirurgies/procédures bariatriques de perte de poids, la gastrectomie et la cholécystectomie.
  • Résultat positif pour l'anticorps du virus de l'immunodéficience humaine (VIH), l'antigène de surface de l'hépatite B, l'anticorps total core de l'hépatite B ou l'anticorps de l'hépatite C avec des niveaux détectables d'acide ribonucléique viral (ARN) lors du dépistage.
  • Dépistage de drogue positif (y compris la cotinine et le tétrahydrocannabinol [THC]) ou un test positif pour l'alcool.

Critères d'exclusion pour la partie A :

  • Antécédents de présence de l'un des éléments suivants et jugés cliniquement significatifs par l'investigateur ou la personne désignée et confirmés par le moniteur médical :

    • Dysfonctionnement ventriculaire ou facteurs de risque de torsades de pointes (par exemple, insuffisance cardiaque, cardiomyopathie, antécédents familiaux de syndrome du QT long)
  • L'un des résultats des tests de laboratoire clinique suivants lors de la visite de dépistage ou de l'enregistrement (jour -1), qui peut être confirmé par une seule mesure répétée, si cela est jugé nécessaire :

    • Aspartate aminotransférase (AST) ou alanine aminotransférase (ALT) > limite supérieure de la normale (LSN).
    • Bilirubine totale > LSN. Si le syndrome de Gilbert est suspecté, une bilirubine totale > LSN est acceptable si la fraction de bilirubine conjuguée ou directe est < 20 % de la bilirubine totale.
    • Hypokaliémie (taux de potassium < limite inférieure de la normale [LLN] millimoles par litre [mmol/L]) et/ou hypomagnésémie (taux de magnésium <1,2 milligrammes par décilitre [mg/dL] ; <0,5 mmol/L) et/ou hypocalcémie (calcium sérique corrigé <8,0 mg/dL ou calcium ionisé <1,0 mmol/L).

Critères d'exclusion pour la partie B :

  • Participants positifs pour l'antigène leucocytaire humain (HLA)-B*1502 ou HLA-A*3101.
  • Antécédents familiaux de réaction médicamenteuse avec éosinophilie et symptômes systémiques (DRESS).
  • Antécédents familiaux de porphyrie.
  • Antécédents de troubles de la conduction cardiaque, y compris bloc auriculo-ventriculaire des deuxième et troisième degrés.
  • L'un des résultats des tests de laboratoire clinique suivants lors de la visite de dépistage ou de l'enregistrement (jour -1), qui peut être confirmé par une seule mesure répétée :

    • Plaquettes, numération des globules blancs, numération absolue des neutrophiles ou hémoglobine < LLN.
    • Na sérique < LIN.
  • L'un des résultats des tests de laboratoire clinique suivants lors de la visite de dépistage ou de l'enregistrement (jour -1), qui peut être confirmé par une seule mesure répétée, si cela est jugé nécessaire :

    • AST ou ALT > LSN.
    • Bilirubine totale > LSN. Si le syndrome de Gilbert est suspecté, une bilirubine totale > LSN est acceptable si la fraction de bilirubine conjuguée ou directe est < 20 % de la bilirubine totale.

Critères d'exclusion pour la partie C :

  • L'un des résultats des tests de laboratoire clinique suivants lors de la visite de dépistage ou de l'enregistrement (jour -1), tel qu'évalué par le laboratoire central et confirmé par une seule mesure répétée, si cela est jugé nécessaire :

    • AST ou ALT ≥2 × LSN.
    • Bilirubine totale > 1,5 × LSN. Si le syndrome de Gilbert est suspecté, une bilirubine totale > 1,5 × LSN est acceptable si la fraction de bilirubine conjuguée ou directe est < 20 % de la bilirubine totale.
  • Participantes enceintes, allaitantes ou prévoyant de devenir enceintes pendant le traitement IMP ou dans les 7 jours suivant la dernière dose d'IMP. Les femmes en âge de procréer doivent avoir un résultat de test de grossesse sérique négatif lors de la visite de dépistage et un résultat de test de grossesse urinaire négatif lors de l'enregistrement.

[Remarque : d'autres critères d'inclusion et d'exclusion selon le protocole peuvent s'appliquer.]

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Partie A : Emraclidine suivie d'itraconazole + emraclidine
Les participants recevront une dose orale unique d'emraclidine 10 milligrammes (mg) le jour 1 de la période de traitement (TP) 1, suivie d'itraconazole 200 mg, par voie orale, deux fois par jour (BID) le jour 1 et une fois par jour (QD) du jour 2 au 14, avec une dose orale unique d'emraclidine 10 mg co-administrée le jour 5 dans le TP 2.
Solution buvable d'itraconazole.
Autres noms:
  • Sporanox
Comprimés d'emraclidine.
Expérimental: Partie B : Emraclidine suivie de carbamazépine + emraclidine
Les participants recevront une dose orale unique d'emraclidine 30 mg le jour 1 du TP 1, suivie de carbamazépine 100 mg deux fois par jour des jours 1 à 3, 200 mg deux fois par jour des jours 4 à 6 et 300 mg deux fois par jour des jours 7 à 19, par voie orale, avec une dose orale unique d'emraclidine 30 mg le jour 16 du TP 2.
Comprimés d'emraclidine.
Comprimés de carbamazépine.
Autres noms:
  • Tégrétol-XR
Expérimental: Partie C : Metformine suivie d'Emraclidine + Metformine
Les participants recevront une dose orale unique de metformine 850 mg le jour 1 du TP 1, suivie d'emraclidine 30 mg, par voie orale, QD pendant les jours 1 à 10, avec une dose orale unique de metformine 850 mg co-administrée le jour 8 du TP 2 .
Comprimés de metformine.
Autres noms:
  • Glucophage
Comprimés d'emraclidine.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Partie A : Concentration plasmatique maximale observée (Cmax) de l'emraclidine et de son métabolite CV-0000364
Délai: Avant la dose et à plusieurs moments après la dose du jour 1 dans le TP 1 jusqu'au jour 15 dans le TP 2 de la partie A
Avant la dose et à plusieurs moments après la dose du jour 1 dans le TP 1 jusqu'au jour 15 dans le TP 2 de la partie A
Partie B : Cmax de l'emraclidine et de son métabolite CV-0000364
Délai: Avant la dose et à plusieurs moments après la dose du jour 1 dans le TP 1 jusqu'au jour 20 dans le TP 2 de la partie B
Avant la dose et à plusieurs moments après la dose du jour 1 dans le TP 1 jusqu'au jour 20 dans le TP 2 de la partie B
Partie C : Cmax de la metformine
Délai: Pré-dose et à plusieurs moments après la dose du jour 1 dans le TP 1 jusqu'au jour 11 dans le TP 2 de la partie C
Pré-dose et à plusieurs moments après la dose du jour 1 dans le TP 1 jusqu'au jour 11 dans le TP 2 de la partie C
Partie A : Aire sous la courbe de concentration plasmatique en fonction du temps, du temps zéro au dernier temps d'échantillonnage spécifié (AUC0-t) de l'emraclidine et de son métabolite CV-0000364
Délai: Avant la dose et à plusieurs moments après la dose du jour 1 dans le TP 1 jusqu'au jour 15 dans le TP 2 de la partie A
Avant la dose et à plusieurs moments après la dose du jour 1 dans le TP 1 jusqu'au jour 15 dans le TP 2 de la partie A
Partie B : ASC0-t de l'emraclidine et de son métabolite CV-0000364
Délai: Avant la dose et à plusieurs moments après la dose du jour 1 dans le TP 1 jusqu'au jour 20 dans le TP 2 de la partie B
Avant la dose et à plusieurs moments après la dose du jour 1 dans le TP 1 jusqu'au jour 20 dans le TP 2 de la partie B
Partie C : ASC0-t de la metformine
Délai: Pré-dose et à plusieurs moments après la dose du jour 1 dans le TP 1 jusqu'au jour 11 dans le TP 2 de la partie C
Pré-dose et à plusieurs moments après la dose du jour 1 dans le TP 1 jusqu'au jour 11 dans le TP 2 de la partie C
Partie A : Aire sous la courbe concentration plasmatique-temps du temps zéro à l'infini (AUCinf) de l'emraclidine et de son métabolite CV-0000364
Délai: Avant la dose et à plusieurs moments après la dose du jour 1 dans le TP 1 jusqu'au jour 15 dans le TP 2 de la partie A
Avant la dose et à plusieurs moments après la dose du jour 1 dans le TP 1 jusqu'au jour 15 dans le TP 2 de la partie A
Partie B : ASCinf de l'emraclidine et de son métabolite CV-0000364
Délai: Avant la dose et à plusieurs moments après la dose du jour 1 dans le TP 1 jusqu'au jour 20 dans le TP 2 de la partie B
Avant la dose et à plusieurs moments après la dose du jour 1 dans le TP 1 jusqu'au jour 20 dans le TP 2 de la partie B
Partie C : ASCinf de la metformine
Délai: Pré-dose et à plusieurs moments après la dose du jour 1 dans le TP 1 jusqu'au jour 11 dans le TP 2 de la partie C
Pré-dose et à plusieurs moments après la dose du jour 1 dans le TP 1 jusqu'au jour 11 dans le TP 2 de la partie C

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants présentant des événements indésirables liés au traitement (TEAE) en fonction de la gravité
Délai: De la première dose jusqu'à 1 mois après la dernière dose avec le médicament expérimental (IMP) dans chaque partie de l'étude
De la première dose jusqu'à 1 mois après la dernière dose avec le médicament expérimental (IMP) dans chaque partie de l'étude
Nombre de participants présentant des modifications cliniquement significatives des valeurs de l'électrocardiogramme (ECG)
Délai: Jusqu'à la fin du traitement dans chaque partie de l'étude (jusqu'à une moyenne de 15 jours)
Jusqu'à la fin du traitement dans chaque partie de l'étude (jusqu'à une moyenne de 15 jours)
Nombre de participants présentant des changements cliniquement significatifs dans les mesures des signes vitaux
Délai: Jusqu'à la fin du traitement dans chaque partie de l'étude (jusqu'à une moyenne de 15 jours)
Jusqu'à la fin du traitement dans chaque partie de l'étude (jusqu'à une moyenne de 15 jours)
Nombre de participants présentant des changements cliniquement significatifs dans les évaluations de laboratoire
Délai: Jusqu'à la fin du traitement dans chaque partie de l'étude (jusqu'à une moyenne de 15 jours)
Jusqu'à la fin du traitement dans chaque partie de l'étude (jusqu'à une moyenne de 15 jours)
Nombre de participants présentant des changements cliniquement significatifs dans les résultats des examens physiques et neurologiques
Délai: Jusqu'à la fin du traitement dans chaque partie de l'étude (jusqu'à une moyenne de 15 jours)
Jusqu'à la fin du traitement dans chaque partie de l'étude (jusqu'à une moyenne de 15 jours)
Changements dans la suicidalité évalués à l'aide du score de l'échelle d'évaluation de la gravité du suicide de Columbia (C-SSRS)
Délai: Jusqu'à la fin du traitement dans chaque partie de l'étude (jusqu'à une moyenne de 15 jours)
Le C-SSRS comprend des réponses « oui » ou « non » pour l'évaluation des idées et des comportements suicidaires, ainsi que des cotes numériques pour la gravité des idées, le cas échéant (de 1 à 5, 5 étant la plus grave). Une plus grande létalité ou une létalité potentielle des comportements suicidaires (approuvée sur la sous-échelle du comportement) indique un risque accru.
Jusqu'à la fin du traitement dans chaque partie de l'étude (jusqu'à une moyenne de 15 jours)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

15 août 2023

Achèvement primaire (Réel)

10 novembre 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

10 novembre 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

20 juillet 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

20 juillet 2023

Première publication (Réel)

28 juillet 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

2 avril 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

1 avril 2024

Dernière vérification

1 avril 2024

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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