- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00032045
Vakcinaterápia és monoklonális antitestterápia a IV. stádiumú melanomában szenvedő betegek kezelésében
Az MDX-010 és a Montanide ISA 51-gyel emulgeált gp100 peptidek kombinációjának nyílt vizsgálata IV. stádiumú melanomában szenvedő betegek kezelésében
INDOKOLÁS: A peptidekből készült vakcinák arra késztethetik a szervezetet, hogy immunválaszt építsenek ki a daganatsejtek elpusztítására. A monoklonális antitestek képesek megtalálni a tumorsejteket, és vagy elpusztítják azokat, vagy tumorölő anyagokat juttatnak el hozzájuk anélkül, hogy károsítanák a normál sejteket. A vakcinaterápia monoklonális antitesttel való kombinálása erősebb immunválaszt válthat ki, és több daganatsejt pusztulhat el.
CÉL: Fázis II.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
CÉLKITŰZÉSEK:
- Határozza meg a klinikai választ IV. stádiumú melanómában szenvedő betegeknél, ha azokat anticitotoxikus T-limfocitához kapcsolódó antigén-4 monoklonális antitesttel kezelik, kombinálva a Montanide ISA-51-ben emulgeált gp100:209-217 és gp100:280-288 peptidekkel.
- Határozza meg ezen kezelési rend biztonságossági és nemkívánatos eseményprofilját ezeknél a betegeknél.
- Határozza meg az ezzel a kezelési renddel kezelt betegek immunológiai válaszának javulását.
VÁZLAT: Ez egy nyílt elnevezésű tanulmány.
A betegek anti-citotoxikus T-limfocitával asszociált antigén-4 monoklonális antitest IV-et kapnak 90 percen keresztül, majd közvetlenül a Montanide ISA-51-ben emulgeált gp100:209-217 és gp100:280-288 peptideket szubkután az 1., 22. és 43. napon. 64. A kezelést 12 hetente meg kell ismételni a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában.
A betegeket 3 hetente, 3 havonta 1 évig, 6 havonta 2 évig, majd ezt követően évente követik.
TERVEZETT GYŰJTÉS: 2 éven belül összesen 68 beteg vesz részt ebben a vizsgálatban.
Tanulmány típusa
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Egyesült Államok, 20892-1182
- Warren Grant Magnuson Clinical Center - NCI Clinical Studies Support
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
A BETEGSÉG JELLEMZŐI:
Szövettanilag igazolt IV. stádiumú melanoma
- Nyálkahártya vagy szem melanoma megengedett
- Klinikailag értékelhető betegség
- HLA-A*0201 pozitív
A BETEG JELLEMZŐI:
Kor:
- 16 év felettiek
Teljesítmény állapota:
- Karnofsky 60-100%
Várható élettartam:
- Legalább 6 hónap
Hematopoietikus:
- WBC legalább 2500/mm^3
- Az abszolút neutrofilszám legalább 1500/mm^3
- Thrombocytaszám legalább 100 000/mm^3
- Hemoglobin legalább 10 g/dl
- Hematokrit legalább 30%
Máj:
- AST nem haladja meg a normál felső határ (ULN) háromszorosát
- Bilirubin nem haladja meg az ULN-t (kevesebb, mint 3,0 mg/dl Gilbert-szindrómás betegeknél)
- Hepatitis B felületi antigén negatív
- A hepatitis C ellenanyag nem reagál
Vese:
- Kreatinin kevesebb, mint 2,0 mg/dl
Immunológiai:
- Antinukleáris antitest negatív
- A tiroglobulin antitest normális
- Rheumatoid faktor normális
- HIV negatív
- Nincs korábbi autoimmun betegség (beleértve az uveitist és az autoimmun gyulladásos szembetegséget)
- Nincs aktív fertőzés
- Nincs túlérzékenység a Montanide ISA-51-gyel szemben
Egyéb:
- Nem terhes vagy szoptat
- Negatív terhességi teszt
- A termékeny betegeknek hatékony fogamzásgátlást kell alkalmazniuk
- Az elmúlt 5 évben nem fordult elő más rosszindulatú daganat, kivéve megfelelően kezelt bazálissejtes vagy laphámsejtes bőrrák, felületes húgyhólyagrák vagy in situ méhnyak karcinóma
- Nincs más mögöttes egészségügyi állapot, amely kizárná a tanulmányi terápiát
ELŐZETES EGYIDEJŰ TERÁPIA:
Biológiai terápia:
- Legalább 3 héttel a melanoma korábbi immunterápiája óta, és felépült
- Nincsenek korábbi gp100 peptidek
- Nincs korábbi anti-citotoxikus T-limfocitához kapcsolódó antigén-4 monoklonális antitest
Kemoterápia:
- Legalább 3 hét telt el a melanoma korábbi kemoterápiája óta, és felépült
- Nincs egyidejű kemoterápia
Endokrin terápia:
- Legalább 3 héttel a melanoma korábbi hormonkezelése óta, és felépült
- Legalább 4 héttel a korábbi szisztémás vagy helyi kortikoszteroidok alkalmazása óta
- Nincsenek egyidejűleg helyi vagy szisztémás kortikoszteroidok
Sugárterápia:
- Legalább 3 héttel a melanoma korábbi sugárkezelése óta, és felépült
Sebészet:
- Nem meghatározott
Egyéb:
- Nincsenek más egyidejűleg alkalmazott immunszuppresszív szerek (pl. ciklosporin és analógja)
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Schadendorf D, Hodi FS, Robert C, Weber JS, Margolin K, Hamid O, Patt D, Chen TT, Berman DM, Wolchok JD. Pooled Analysis of Long-Term Survival Data From Phase II and Phase III Trials of Ipilimumab in Unresectable or Metastatic Melanoma. J Clin Oncol. 2015 Jun 10;33(17):1889-94. doi: 10.1200/JCO.2014.56.2736. Epub 2015 Feb 9.
- Maker AV, Attia P, Rosenberg SA. Analysis of the cellular mechanism of antitumor responses and autoimmunity in patients treated with CTLA-4 blockade. J Immunol. 2005 Dec 1;175(11):7746-54. doi: 10.4049/jimmunol.175.11.7746.
- Maker AV, Phan GQ, Attia P, Yang JC, Sherry RM, Topalian SL, Kammula US, Royal RE, Haworth LR, Levy C, Kleiner D, Mavroukakis SA, Yellin M, Rosenberg SA. Tumor regression and autoimmunity in patients treated with cytotoxic T lymphocyte-associated antigen 4 blockade and interleukin 2: a phase I/II study. Ann Surg Oncol. 2005 Dec;12(12):1005-16. doi: 10.1245/ASO.2005.03.536. Epub 2005 Oct 21.
- Attia P, Phan GQ, Maker AV, Robinson MR, Quezado MM, Yang JC, Sherry RM, Topalian SL, Kammula US, Royal RE, Restifo NP, Haworth LR, Levy C, Mavroukakis SA, Nichol G, Yellin MJ, Rosenberg SA. Autoimmunity correlates with tumor regression in patients with metastatic melanoma treated with anti-cytotoxic T-lymphocyte antigen-4. J Clin Oncol. 2005 Sep 1;23(25):6043-53. doi: 10.1200/JCO.2005.06.205. Epub 2005 Aug 8.
- Phan GQ, Yang JC, Sherry RM, Hwu P, Topalian SL, Schwartzentruber DJ, Restifo NP, Haworth LR, Seipp CA, Freezer LJ, Morton KE, Mavroukakis SA, Duray PH, Steinberg SM, Allison JP, Davis TA, Rosenberg SA. Cancer regression and autoimmunity induced by cytotoxic T lymphocyte-associated antigen 4 blockade in patients with metastatic melanoma. Proc Natl Acad Sci U S A. 2003 Jul 8;100(14):8372-7. doi: 10.1073/pnas.1533209100. Epub 2003 Jun 25.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Neuroektodermális daganatok
- Neoplazmák, csírasejt és embrionális
- Neoplazmák, idegszövet
- Neuroendokrin daganatok
- Nevi és melanómák
- Melanóma
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Antineoplasztikus szerek
- Immunológiai tényezők
- Immunológiai daganatellenes szerek
- Adjuvánsok, immunológiai
- Immunellenőrzőpont-gátlók
- Ipilimumab
- Freund-féle adjuváns
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CDR0000069251
- NCI-02-C-0106H
- NCI-5743
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a ipilimumab
-
Shanghai Henlius BiotechToborzás
-
Italian Network for Tumor Biotherapy FoundationBristol-Myers SquibbIsmeretlenAgyi metasztázisokOlaszország
-
National Health Research Institutes, TaiwanNational Taiwan University Hospital; Mackay Memorial Hospital; China Medical University... és más munkatársakToborzásHepatocelluláris karcinóma (HCC)Tajvan
-
Gustave Roussy, Cancer Campus, Grand ParisBefejezve
-
Ontario Clinical Oncology Group (OCOG)Bristol-Myers SquibbAktív, nem toborzóÁttétes vesesejtes karcinómaKanada, Ausztrália
-
Bristol-Myers SquibbBefejezveKarcinóma, vesesejtEgyesült Államok, Olaszország, Brazília, Argentína, Ausztrália, Ausztria, Belgium, Kanada, Chile, Kína, Colombia, Csehország, Franciaország, Németország, Japán, Mexikó, Hollandia, Lengyelország, Románia, Orosz Föderáció, Szingapúr, Spanyolorszá... és több
-
National Cancer Institute (NCI)ToborzásGlioblasztóma | Rosszindulatú glioma | GliosarcomaEgyesült Államok
-
Italian Network for Tumor BiotherapyBristol-Myers SquibbBefejezveÁttétes rosszindulatú melanomaOlaszország
-
Italian Network for Tumor Biotherapy FoundationBristol-Myers Squibb; Astex Pharmaceuticals, Inc.Még nincs toborzásMelanóma | Nem kissejtes tüdőrákOlaszország
-
Universitätsklinikum KölnZKS KölnVisszavontMéhnyakrák ≥ FIGO IIB és/vagy nyirokcsomó metasztázisok