- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00089115
Vakcinaterápia és sargramostim a placebóval és a sargramostimmal összehasonlítva a rituximabot követően a non-Hodgkin limfómában szenvedő betegek kezelésében
Fázis III, randomizált, kettős vak, placebo-kontrollos vizsgálat a Favldand GM-CSF-ről placebóval és GM-CSF-vel szemben rituximabot követően follikuláris B-sejtes non-Hodgkin limfómában szenvedő betegeknél
INDOKOLÁS: A monoklonális antitestek, mint például a rituximab, képesek megtalálni a rákos sejteket, és vagy elpusztítják azokat, vagy rákölő anyagokat juttatnak el hozzájuk anélkül, hogy károsítanák a normál sejteket. A rákos sejtekből készült vakcinák arra késztethetik a szervezetet, hogy immunválaszt építsenek ki a rákos sejtek elpusztítására. A telepstimuláló faktorok, mint például a GM-CSF, növelik a csontvelőben és a perifériás vérben található immunsejtek számát. Egyelőre nem ismert, hogy a rituximab és a GM-CSF vakcinaterápiával való kombinálása erősebb immunválaszt válthat-e ki, és több rákos sejtet pusztít-e el.
CÉL: Ez a randomizált III. fázisú vizsgálat a rituximab és a GM-CSF vakcinaterápiával együtt történő adását vizsgálja, és összehasonlítja a rituximab és a GM-CSF önmagában adásával újonnan diagnosztizált, kiújult vagy refrakter B-sejtes non-Hodgkin limfómában szenvedő betegek kezelésében.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
CÉLKITŰZÉSEK:
Elsődleges
- Hasonlítsa össze a betegség progressziójáig eltelt időt 1., 2. vagy 3. fokozatú follikuláris B-sejtes non-Hodgkin limfómában szenvedő betegeknél, akik reagálnak (azaz teljes vagy részleges válasz, vagy stabil betegség) a rituximab-kezelésre, majd sargramostimmal (GM-) kezelik őket. CSF) autológ immunglobulin idiotípusú-KLH konjugált vakcinával vagy anélkül.
Másodlagos
- Hasonlítsa össze az ezekkel a kezelési rendekkel kezelt betegek válaszarányának javulását.
- Hasonlítsa össze az ilyen kezelésekkel kezelt betegek teljes teljes válaszarányát.
- Hasonlítsa össze a válasz időtartamát az ilyen kezelésekkel kezelt betegeknél.
- Határozza meg ezen kezelések biztonságosságát ezeknél a betegeknél.
VÁZLAT: Ez egy randomizált, kettős vak, placebo-kontrollos, többközpontú vizsgálat. A betegeket a korábbi kezelés (igen és nem) és a vizsgálat során a rituximabra adott válasz (teljes válasz [CR] vagy részleges válasz [PR] vs. stabil betegség [SD]) alapján csoportosítják.
Minden beteg rituximab IV-et kap hetente egyszer 4 héten keresztül. Öt héttel a rituximab utolsó adagja után a betegek válaszreakcióját értékelik. A progresszív betegségben szenvedő betegeket eltávolítják a vizsgálatból, és nem randomizálják őket. A CR-ben, PR-ben vagy SD-ben szenvedő betegeket a 2 kezelési kar közül 1-be randomizálják.
- I. kar: A betegek autológ immunglobulin idiotípusú-KLH konjugált vakcinát kapnak szubkután (SC) az 1. napon. A betegek sargramostim (GM-CSF) SC-t is kapnak az 1-4. napon.
- II. kar: A betegek SC placebót kapnak az 1. napon. A betegek az 1-4. napon GM-CSF SC-t is kapnak.
Mindkét karon a kezelés havonta megismétlődik 6 hónapig, elfogadhatatlan toxicitás vagy klinikailag jelentős progresszív betegség hiányában. Az első 6 hónap után a CR-ben, PR-ben vagy SD-ben szenvedő betegek továbbra is kaphatnak kezelést (kezelési ágonként a fentiek szerint) 2 havonta 1 évig (összesen 6 adag), majd ezt követően 3 havonta, betegség hiányában. progresszió.
A betegeket 3 havonta követik 2 éven keresztül, majd 6 havonta a betegség progressziójáig.
TERVEZETT GYŰJTÉS: 18 hónapon belül összesen 342 értékelhető beteg (kezelési ágonként 171) gyűlik össze ehhez a vizsgálathoz.
Tanulmány típusa
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Egyesült Államok, 35294
- Comprehensive Cancer Center at University of Alabama at Birmingham
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Egyesült Államok, 85259
- Mayo Clinic Scottsdale
-
-
California
-
Beverly Hills, California, Egyesült Államok, 90211
- Tower Cancer Research Foundation
-
La Jolla, California, Egyesült Államok, 92093-0658
- Rebecca and John Moores UCSD Cancer Center
-
Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90089
- USC/Norris Comprehensive Cancer Center and Hospital
-
Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90048
- Samuel Oschin Comprehensive Cancer Institute at Cedars-Sinai Medical Center
-
Newport Beach, California, Egyesült Államok, 92663
- Hoag Cancer Center at Hoag Memorial Hospital Presbyterian
-
San Diego, California, Egyesült Államok, 92120
- Kaiser Permanente Medical Center - Kaiser Foundation Hospital - San Diego
-
San Diego, California, Egyesült Államok, 92123
- Sharp Memorial Hospital Cancer Center
-
San Francisco, California, Egyesült Államok, 94143-0324
- UCSF Comprehensive Cancer Center
-
Stanford, California, Egyesült Államok, 94305
- Stanford Cancer Center at Stanford University Medical Center
-
Vallejo, California, Egyesült Államok, 94589
- Kaiser Permanente Medical Center - Vallejo
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Egyesült Államok, 80218
- Rocky Mountain Cancer Centers - Denver Midtown
-
-
Delaware
-
Newark, Delaware, Egyesült Államok, 19713-2055
- Medical Oncology Hematology Consultants, P.A. at Helen F. Graham Cancer Center
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Egyesült Államok, 20007
- Lombardi Cancer Center at Georgetown University Medical Center
-
-
Florida
-
Boca Raton, Florida, Egyesült Államok, 33486
- Center for Hematology-Oncology - Boca Raton
-
Jacksonville, Florida, Egyesült Államok, 32209
- University of Florida Health Science Center - Jacksonville
-
Tampa, Florida, Egyesült Államok, 33612-9497
- H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute at University of South Florida
-
-
Idaho
-
Coeur d'Alene, Idaho, Egyesült Államok, 83814
- North Idaho Cancer Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60612
- Rush University Medical Center
-
Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60611
- Robert H. Lurie Comprehensive Cancer Center at Northwestern University
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Egyesült Államok, 46202
- Indiana University Cancer Center
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Egyesült Államok, 66160-7357
- Kansas Masonic Cancer Research Institute at the University of Kansas Medical Center
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Egyesült Államok, 40536-0084
- Markey Cancer Center at University of Kentucky Chandler Medical Center
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Egyesült Államok, 70121
- Ochsner Cancer Institute at Ochsner Clinic Foundation
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21204-6881
- Greater Baltimore Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02115
- Dana-Farber/Harvard Cancer Center at Dana Farber Cancer Institute
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Egyesült Államok, 48201-1379
- Barbara Ann Karmanos Cancer Institute
-
Detroit, Michigan, Egyesült Államok, 48202-2608
- Josephine Ford Cancer Center at Henry Ford Hospital
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Egyesült Államok, 55905
- Mayo Clinic Cancer Center
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63110
- Siteman Cancer Center at Barnes-Jewish Hospital
-
-
Montana
-
Missoula, Montana, Egyesült Államok, 59802
- Montana Cancer Specialists at Montana Cancer Center
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Egyesült Államok, 87109
- New Mexico Cancer Center
-
-
New York
-
Bronx, New York, Egyesült Államok, 10466-2604
- Our Lady of Mercy Medical Center Comprehensive Cancer Center
-
Manhasset, New York, Egyesült Államok, 11030
- North Shore University Hospital
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10021
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10003
- Beth Israel Medical Center - Philipps Ambulatory Care Center
-
Rochester, New York, Egyesült Államok, 14642
- James P. Wilmot Cancer Center at University of Rochester Medical Center
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Egyesült Államok, 27157-1082
- Comprehensive Cancer Center at Wake Forest University
-
-
North Dakota
-
Bismarck, North Dakota, Egyesült Államok, 58502-5538
- Mid Dakota Clinic, P. C.
-
Fargo, North Dakota, Egyesült Államok, 58122
- Roger Maris Cancer Center at MeritCare Hospital
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Egyesült Államok, 45219
- Charles M. Barrett Cancer Center at University Hospital
-
Cleveland, Ohio, Egyesült Államok, 44195
- Cleveland Clinic Taussig Cancer Center
-
Cleveland, Ohio, Egyesült Államok, 44106-5047
- Ireland Cancer Center at University Hospitals of Cleveland and Case Western Reserve University
-
Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43210-1240
- Arthur G. James Cancer Hospital and Solove Research Institute at Ohio State University
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Egyesült Államok, 97213
- Providence Cancer Center at Providence Portland Medical Center
-
Portland, Oregon, Egyesült Államok, 97239-3098
- Cancer Institute at Oregon Health and Science University
-
Portland, Oregon, Egyesült Államok, 97227
- Kaiser Permanente Medical Office - Interstate Medical Office Central
-
-
Pennsylvania
-
Danville, Pennsylvania, Egyesült Államok, 17822-0001
- Geisinger Medical Center
-
Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19111-2497
- Fox Chase-Temple Cancer Center
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Egyesült Államok, 15224
- Western Pennsylvania Cancer Institute at Western Pennsylvania Hospital
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Egyesült Államok, 37203
- Sarah Cannon Cancer Center at Centennial Medical Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Egyesült Államok, 75246
- Baylor University Medical Center - Dallas
-
Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030-4009
- M.D. Anderson Cancer Center at University of Texas
-
San Antonio, Texas, Egyesült Államok, 78229
- Cancer Care Network of South Texas
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Egyesült Államok, 22908
- University of Virginia Cancer Center
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98104
- Swedish Cancer Institute at Swedish Medical Center - First Hill Campus
-
Yakima, Washington, Egyesült Államok, 98902
- North Star Lodge Cancer Center at Yakima Valley Memorial Hospital
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Egyesült Államok, 53792-6164
- University of Wisconsin Comprehensive Cancer Center
-
Marshfield, Wisconsin, Egyesült Államok, 54449
- Marshfield Clinic - Marshfield Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
A BETEGSÉG JELLEMZŐI:
Szövettanilag igazolt follikuláris B-sejtes non-Hodgkin limfóma (NHL)
- 1., 2. vagy 3. évfolyam
A rituximab-kezelés alábbi kritériumai közül 1-nek megfelel:
- Kezelés naiv
- Relapszus vagy refrakter betegség korábbi kemoterápia után
- Kiújult a rituximabra adott, legalább 6 hónapig tartó, dokumentált válasz (azaz teljes vagy részleges válasz) után
- Biopsziára hozzáférhető daganat VAGY meglévő biopsziás anyag (az elmúlt 6 hónapban vett), vakcinakészítésre alkalmas
- Mérhető vagy értékelhető betegség a tumorszövet gyűjtése után vakcina előállításához
Legfeljebb 2 előzetes NHL-kezelési rend
Az egyszeri kezelések a következők bármelyikét tartalmazzák:
- Karbantartó rituximab
- Rituximab hetente egyszer, 8 kezelési cikluson keresztül
- Ciklofoszfamid, doxorubicin, vinkrisztin és prednizon (CHOP) plusz rituximab* MEGJEGYZÉS: *A CHOP, majd a rituximab a relapszus idején 2 kezelési rendnek minősül
- Nincs a kórelőzményében központi idegrendszeri limfóma vagy meningealis lymphomatosis
A BETEG JELLEMZŐI:
Kor
- 18 év felettiek
Teljesítmény állapota
- ECOG 0-1
Várható élettartam
- Nem meghatározott
Hematopoetikus
- Abszolút granulocitaszám ≥ 1500/mm^3
- Thrombocytaszám ≥ 75 000/mm^3 (kivéve, ha a limfóma által okozott csontvelő érintettséghez kapcsolódik)
- Hemoglobin ≥ 10g/dl
Máj
- Nem meghatározott
Vese
- Nem meghatározott
Szív- és érrendszeri
- Nincs pangásos szívelégtelenség
Tüdő
- Nincs károsodott tüdőfunkció
Immunológiai
- HIV negatív
- Nincs előzetes allergiás reakció a GM-CSF-re
- Nincs aktív bakteriális, vírusos vagy gombás fertőzés
Egyéb
- Nem terhes vagy szoptat
- Negatív terhességi teszt
- A termékeny betegeknek hatékony fogamzásgátlást kell alkalmazniuk
- Nincs olyan pszichiátriai rendellenesség, amely kizárná a tanulmányban való részvételt
- Nincs más rosszindulatú daganat az elmúlt 2 évben, kivéve a nem melanómás bőrrákot vagy a méhnyak in situ karcinómáját
- Nincs más súlyos nem rosszindulatú betegség, amely kizárná a vizsgálatban való részvételt
ELŐZETES EGYIDEJŰ TERÁPIA:
Biológiai terápia
- Lásd: Betegség jellemzői
- Lásd: Kemoterápia
- Legalább 4 héttel az előző immunterápia óta
- Nincs korábban radioaktívan jelölt limfóma elleni antitest (például jód I 131 tositumomab vagy ibritumomab tiuxetan)
- Nincs előzetes autológ vagy allogén őssejt-transzplantáció
- Nincs korábbi limfóma-specifikus idiotípus immunterápia (pl. Id vakcina)
- Nincs előzetes vizsgálati vakcina vagy immunterápiás készítmény, amely KLH-t (keyhole limpet hemocyanin) tartalmazott.
Kemoterápia
- Lásd: Betegség jellemzői
- Legalább 4 hét az előző kemoterápia óta
- Több mint 9 hónap telt el a fludarabin előtt
- Több mint 2 éve a korábbi kemoterápia/rituximab kombinációs terápia (pl. CHOP/rituximab vagy ciklofoszfamid, vinkrisztin és prednizon [CVP]/rituximab) óta
- Összesen legfeljebb 6 korábbi fludarabin-kezelési kúra
Endokrin terápia
- Nincsenek egyidejű szteroidok a sargramostimmal szembeni allergiás reakcióhoz (GM-CSF)
Radioterápia
- Lásd: Biológiai terápia
- Legalább 4 hét az előző sugárkezelés óta
Sebészet
- Nem meghatározott
Egyéb
- Legalább 4 hét az előző kísérleti terápia óta
- Nincs egyidejű szisztémás immunszuppresszív terápia
- Nincs más egyidejű limfóma elleni terápia
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Maszkolás: Kettős
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
---|
A progresszióig eltelt idő 248 beteg progressziója után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
---|
A válaszarány javulása 248 beteg előrehaladása után
|
Az összesített teljes válaszarány a módosított Cheson-kritériumok szerint 248 beteg előrehaladása után
|
A válasz időtartama a módosított Cheson-kritériumok szerint 248 beteg előrehaladása után
|
Biztonság a közös toxicitási kritériumok szerint (CTC) 248 beteg előrehaladása után
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi szék: John F. Bender, PharmD, Favrille
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
- stádiumú 3. fokozatú follikuláris limfóma
- visszatérő 3. fokozatú follikuláris limfóma
- stádiumú 1. fokozatú follikuláris limfóma
- stádiumú 2. fokozatú follikuláris limfóma
- stádiumú 3. fokozatú follikuláris limfóma
- stádiumú 1. fokozatú follikuláris limfóma
- stádiumú 2. fokozatú follikuláris limfóma
- stádiumú 1. fokozatú follikuláris limfóma
- stádiumú 2. fokozatú follikuláris limfóma
- visszatérő 1-es fokozatú follikuláris limfóma
- visszatérő 2. fokozatú follikuláris limfóma
- összefüggő II. stádiumú 1. fokozatú follikuláris limfóma
- összefüggő stádiumú, 2. fokozatú follikuláris limfóma
- nem összefüggő stádiumú, 1. fokozatú follikuláris limfóma
- nem összefüggő stádiumú, 2. fokozatú follikuláris limfóma
- nem összefüggő II. stádiumú 3. fokozatú follikuláris limfóma
- összefüggő stádiumú, 3. fokozatú follikuláris limfóma
- stádiumú 3. fokozatú follikuláris limfóma
További vonatkozó MeSH feltételek
- Immunrendszeri betegségek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Limfoproliferatív rendellenességek
- Nyirokrendszeri betegségek
- Immunproliferatív rendellenességek
- Limfóma
- Limfóma, non-Hodgkin
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Reumaellenes szerek
- Antineoplasztikus szerek
- Immunológiai tényezők
- Immunológiai daganatellenes szerek
- Antitestek
- Immunglobulinok
- Immunglobulinok, intravénás
- Az immunglobulin idiotípusai
- Rituximab
- Sargramostim
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- FAV-ID-06
- CDR0000378046 (Registry Identifier: PDQ (Physician Data Query))
- FAV-WIRB-20040335
- CWRU-FVID-1404
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a rituximab
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóEBV-vel kapcsolatos transzplantáció utáni limfoproliferatív rendellenesség | Monomorf transzplantáció utáni limfoproliferatív rendellenesség | Transzplantáció utáni polimorf limfoproliferatív rendellenesség | Ismétlődő monomorf transzplantáció utáni limfoproliferatív rendellenesség | Ismétlődő... és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnn Arbor 1. stádiumú follikuláris limfóma | Ann Arbor I. stádiumú, 2. fokozatú follikuláris limfóma | Ann Arbor Stage II 1. fokozatú follikuláris limfóma | Ann Arbor II. stádiumú, 2. fokozatú follikuláris limfómaEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)BefejezveAnn Arbor Stage III 1. fokozatú follikuláris limfóma | Ann Arbor Stage III 2. fokozatú follikuláris limfóma | Ann Arbor IV. stádiumú, 1. fokozatú follikuláris limfóma | Ann Arbor IV. stádiumú, 2. fokozatú follikuláris limfóma | Ann Arbor II. stádiumú, 3. fokozatú összefüggő follikuláris limfóma és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóVisszatérő kis limfocitás limfóma | Prolimfocita leukémia | Ismétlődő krónikus limfocitás leukémiaEgyesült Államok
-
Academic and Community Cancer Research UnitedNational Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóIsmétlődő 1. fokozatú follikuláris limfóma | Ismétlődő 2. fokozatú follikuláris limfóma | Ismétlődő köpenysejtes limfóma | Ismétlődő marginális zóna limfóma | Tűzálló B-sejtes non-Hodgkin limfóma | Visszatérő kis limfocitás limfóma | Ismétlődő B-sejtes non-Hodgkin limfóma | Ismétlődő 3a fokozatú follikuláris... és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóIsmétlődő köpenysejtes limfóma | Tűzálló B-sejtes non-Hodgkin limfóma | Ismétlődő B-sejtes non-Hodgkin limfóma | Tűzálló köpenysejtes limfómaEgyesült Államok
-
The Affiliated Hospital of Qingdao UniversityMég nincs toborzásGyermekek | Vérbetegség | Rituximab
-
National Cancer Institute (NCI)Celgene CorporationAktív, nem toborzóAnn Arbor Stage III 1. fokozatú follikuláris limfóma | Ann Arbor Stage III 2. fokozatú follikuláris limfóma | Ann Arbor IV. stádiumú, 1. fokozatú follikuláris limfóma | Ann Arbor IV. stádiumú, 2. fokozatú follikuláris limfóma | Ann Arbor II. stádiumú, 3. fokozatú összefüggő follikuláris limfóma és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóI. stádiumú krónikus limfocitás leukémia | II. stádiumú krónikus limfocitás leukémia | Krónikus limfocitás leukémia III | IV. stádium krónikus limfocitás leukémiaEgyesült Államok, Kanada
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásKrónikus limfocitás leukémia/kis limfocitás limfómaEgyesült Államok