Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Vizsgálat a HIV-fertőzésnek kitett csecsemők túlélési arányának javítására Botswanában (Mpepu)

2019. szeptember 5. frissítette: Roger Shapiro, Harvard School of Public Health (HSPH)

Véletlenszerű vizsgálat a kotrimoxazol profilaxisról és a szoptatás hosszabb időtartamáról a HIV-fertőzött csecsemők túlélési arányának javítására Botswanában

Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy módokat találjon a csecsemők egészségének és túlélésének javítására olyan csecsemők körében, akiknek anyja HIV-fertőzött, de maguk nem HIV-fertőzöttek.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Mivel a továbbfejlesztett MTCT prevenciós beavatkozások csökkentik a HIV-fertőzött csecsemők számát a szülés előtti és a szülés előtti időszakban, szükség van a HIV-mentes csecsemők HIV-mentes túlélésének javítására irányuló beavatkozásokra. A megbetegedések és a mortalitás nő a HIV-fertőzött anyáktól született HIV-fertőzött csecsemők körében, és a HIV-fertőzött csecsemőknél a csecsemők túlélési aránya ugyanannyi halálozáshoz vezethet, mint maga a HIV-fertőzés. Botswanában a tápszeres táplálás vagy a rövidebb szoptatás ronthatja a korai csecsemőhalálozás problémáját a HIV-fertőzött csecsemők körében.

A vizsgálatba terhes vagy szülés után HIV-1-fertőzött nőket és HIV-fertőzött csecsemőiket vonnak be Botswanában. 2-4 hetes korukban az élő HIV-fertőzött csecsemőket randomizálják, hogy kettős-vak kotrimoxazolt (CTX) vagy placebót kapjanak 2-4 héttől 15 hónapig. Ezenkívül a szoptatós (BF) csecsemőket 6 vagy 12 hónapos korukig véletlenszerűen besorolják a BF-be. A gyermekeket 18 hónapos korukig követik. Az elsődleges végpont a 18 hónapos túlélés lesz, összehasonlítva az összes csecsemőt a CTX és a placebo karokban, valamint a BF randomizált időtartama alapján a randomizált BF között. A másodlagos végpontok a 12. és 15. hónapos túlélést és morbiditást/mortalitást értékelik; HIV-mentes túlélés 18 hónapig; és a CTX profilaxis biztonsága. A másodlagos megfigyelési célkitűzések közé tartozik az MTCT és a mortalitás összehasonlítása a kezdeti etetési módszerrel (tápszeres táplálás vagy bármilyen BF > 1 hónap), valamint az anyai jellemzők elemzése, mint a kezdeti etetési választás és a HIV-mentes túlélés előrejelzője. Minden nő és csecsemő standard szülés előtti és szülés előtti profilaxisban részesül a botswanai kormánytól az MTCT megelőzésére (PMTCT), és tanácsadással járó táplálási módot választ. A szoptató csecsemők csecsemő nevirapin (NVP) profilaxisban részesülnek, vagy anyai HAART alkalmazásával védik őket az MTCT-től.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

3724

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Gaborone, Botswana
        • Princess Marina Hospital
      • Lobatse, Botswana
        • Athlone Hospital
      • Molepolole, Botswana
        • Scottish Livingstone Hospital

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Női

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • HIV-fertőzött nők, > 26 hetes terhesség és < 34 nap szülés után.
  • A nőknek ¬> 18 évesnek kell lenniük, és hajlandónak/képesnek kell lenniük tájékozott beleegyező nyilatkozat aláírására.
  • A nőknek és a csecsemőknek képesnek kell lenniük a szülés utáni 18 hónapig rendszeresen nyomon követni a vizsgálati klinikán.
  • Csak véletlenszerű etetés esetén: A nőknek hajlandónak kell lenniük a szoptatásra legfeljebb 12 hónapig, és 6 hónapos kortól abba kell hagyniuk, az etetési feladatuktól függően.

Kizárási kritériumok:

  • Szülés előtti nők: Ismert csecsemőkori anomáliák, amelyek nagy valószínűséggel nem élik túl a 18 hónapos kort.
  • Szülés utáni nők: Ismert HIV-fertőzött csecsemő vagy csecsemő egészségügyi állapota, amely valószínűtlenné teszi a 18 hónapos túlélést.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Megelőzés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Tényező hozzárendelés
  • Maszkolás: Négyszeres

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: csecsemő kotrimoxazol
100 mg/20 mg naponta (vagy 2,5 ml szirup 200 mg/40 mg/5 ml szuszpenzióból) 1-6 hónapig, majd 200 mg/40 mg naponta (vagy 5 ml szirup 200 mg/40 mg/5 ml szuszpenzióból) 6-12 hónap
Más nevek:
  • Trimetoprim-Szulfametoxazol kombináció
Placebo Comparator: csecsemő placebo
100 mg/20 mg naponta (vagy 2,5 ml szirup 200 mg/40 mg/5 ml szuszpenzióból) 1-6 hónapig, majd 200 mg/40 mg naponta (vagy 5 ml szirup 200 mg/40 mg/5 ml szuszpenzióból) 6-12 hónap
Aktív összehasonlító: kizárólagos szoptatás 6 hónapig
Szoptatás 6 hónapig, majd tápszer 6 hónapig. A szoptató csecsemőket anyai rendkívül aktív antiretrovirális terápiával (HAART) (ha elérhető) vagy csecsemő nevirapinnal védik.
Aktív összehasonlító: kizárólagos szoptatás 12 hónapig
A szoptató csecsemőket anyai HAART-vel (ha rendelkezésre áll) vagy csecsemő nevirapinnal kell megelőzni.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Túlélés
Időkeret: 18 hónapos kor
Az elsődleges kimeneti mérőszám a 18 hónapos túlélés a CTX és a placebo karok összes csecsemőjének összehasonlítása, valamint a szoptatás randomizált időtartama a randomizáció során szoptatók körében.
18 hónapos kor

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
HIV-mentes túlélés
Időkeret: 18 hónapos kor
A másodlagos kimenetelű mérések a HIV-mentes túlélést 4 hét és 18 hónap között értékelik a 6 vagy 12 hónapos szoptatásra randomizált csecsemők körében.
18 hónapos kor
A CTX profilaxis biztonsága
Időkeret: 18 hónap
A másodlagos eredménymérések értékelik a CTX profilaxis biztonságosságát 18 hónapon keresztül
18 hónap
Morbiditás és mortalitás
Időkeret: 18 hónapos kor
A másodlagos eredménymérések 18 hónapig értékelik a morbiditást és a mortalitást.
18 hónapos kor

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2011. május 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2015. március 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2018. október 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2010. október 22.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2010. október 26.

Első közzététel (Becslés)

2010. október 28.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2019. szeptember 9.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. szeptember 5.

Utolsó ellenőrzés

2019. szeptember 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a HIV fertőzések

3
Iratkozz fel