- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01286272
Ofatumumab és bendamusztin-hidroklorid bortezomibbal vagy anélkül a kezeletlen follikuláris non-Hodgkin limfómában szenvedő betegek kezelésében
Az ofatumumab és a bendamusztin vs. ofatumumab, bortezomib (NSC # 681239) és bendamusztin véletlenszerű II. fázisú vizsgálata kezeletlen follikuláris limfómában szenvedő betegeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
- 3a fokozatú follikuláris limfóma
- Ann Arbor Stage III 1. fokozatú follikuláris limfóma
- Ann Arbor Stage III 2. fokozatú follikuláris limfóma
- Ann Arbor IV. stádiumú, 1. fokozatú follikuláris limfóma
- Ann Arbor IV. stádiumú, 2. fokozatú follikuláris limfóma
- Ann Arbor 3. fokozatú follikuláris limfóma
- Ann Arbor IV. stádiumú 3. fokozatú follikuláris limfóma
Részletes leírás
ELSŐDLEGES CÉLKITŰZÉSEK:
I. A teljes válasz (CR) arányának meghatározása újonnan diagnosztizált, kezeletlen follikuláris limfómás betegekben, akik 6 ciklus ofatumumab-bendamustin (bendamusztin-hidroklorid) (ARM A) és 6 ciklus ofatumumab, bortezomib és bendamusztin (ARM B) kaptak az International segítségével. Harmonizációs projektre adott válaszkritériumok.
MÁSODLAGOS CÉLKITŰZÉSEK:
I. Kezeletlen follikuláris limfómában szenvedő betegek progressziómentes túlélésének (PFS) meghatározása 6 ciklus ofatumumab-bendamusztin (ARM A), majd az atumumab fenntartása, valamint 6 ciklus ofatumumab, bortezomib és bendamusztin, majd az atumumab és bortezomib fenntartása után. KAR B).
II. Az ofatumumab és a bendamusztin, valamint az ofatumumab, a bortezomib és a bendamusztin toxicitási profiljának meghatározása kezeletlen, magas kockázatú follikuláris limfómában szenvedő betegeknél.
III. Annak megállapítására, hogy változnak-e mind a kvalitatív, mind a szemikvantitatív fludeoxiglükóz (FDG)-pozitronemissziós tomográfia (PET) leletek a kiinduláskor, a 2. ciklus után (32-35. nap) és a terápia végén (6-8 héttel az utolsó után). Az indukciós kemoterápia ciklusa, de a fenntartó terápia előtt) ofatumumab-bendamusztinnal és ofatumumabbal, bortezomibbal és bendamusztinnal korrelál a válaszreakcióval és a PFS-sel magas kockázatú follikuláris limfómában szenvedő betegeknél.
IV. Annak felmérése, hogy az FDG-PET és a számítógépes tomográfiás (CT) vagy mágneses rezonancia képalkotás (MRI) vizsgálatok kvalitatív és félkvantitatív változásait alkalmazó kombinatorikus megközelítés a kiinduláskor, a 2. ciklus után (32-35. nap) és a terápia végén (6-8 héttel a fenntartó terápia előtti utolsó indukciós kemoterápia ciklus után) magasabb prediktív választ és PFS-t eredményezne a magas kockázatú follikuláris limfómában szenvedő betegeknél.
V. Az összes molekuláris paraméter és az FDG-PET paraméterek korrelációja a válasz és a PFS meghatározása során.
VI. Kezeletlen, magas kockázatú follikuláris limfómában szenvedő betegek kezelés előtti egyetlen nukleotid polimorfizmusának korrelációja az ofatumumab-bendamusztin és ofatumumab-, bortezomib- és bendamusztin-kezelést követő válasz- és PFS-sel.
VII. A differenciálódási klaszter (CD)-68, B-sejtes krónikus limfocitás leukémia (CLL)/limfóma (bcl)-2, proliferáció markere Ki-67 (Ki-67), forkhead box P3 (FOXP3), aktivált citotoxikus T korrelációja. -sejtek, limfómával asszociált makrofágok (LAM), melanoma asszociált antigén (mutált) 1 (MUM1), CD10, nukleáris v-rel madár retikuloendotheliózis vírus onkogén A homológja (p65) és v-rel madár retikuloendotheliózis vírus onkogén homológja C (cREL) a kappa könnyű polipeptid génfokozó nukleáris faktorának alegységei B-sejtekben (NFkB) és kiválasztott genetikai transzlokációk fluoreszcens in situ hibridizációs (FISH) analízissel (például Bcl-2 és Bcl-6) válaszreakcióval és PFS-sel a kezdeti kezelésben részesülő betegeknél magas kockázatú follikuláris limfóma terápiája.
VIII. Annak megállapítása, hogy a follikuláris limfómában korábban prognosztikai tényezőként azonosított immungén-aláírások alkalmazhatók-e paraffinba ágyazott szövetekre ofatumumabbal és bendamustinnal vagy ofatumumabbal, bendamusztinnal és bortezomibbal kezelt betegekben; értékeli a mikroribonukleinsav (RNS) aláírásokat, amelyek ezekhez a génaláírásokhoz és kimenetelhez kapcsolódnak.
VÁZLAT: A betegeket a 2 kezelési kar közül 1-be randomizálják.
A KAR:
INDUKCIÓ: A betegek ofatumumabot intravénásan (IV) kapnak 2-8 órán keresztül az 1. napon, és bendamusztin-hidrokloridot IV 30-60 percen keresztül az 1. és 2. napon. A kezelést 35 naponta megismétlik, legfeljebb 6 kúra erejéig. Azok a betegek, akiknél a betegség nem haladt előre, továbbra is fenntartó kezelésben részesül.
KARBANTARTÁS: A 6. indukciós kúra kezdete után 8 héttel a betegek az 1. napon 2-8 órán keresztül IV. ofatumumabot kapnak. A kezelés 56 naponként megismétlődik, legfeljebb 4 kezelési ciklusig.
B KAR:
INDUKCIÓ: A betegek az 1. napon 2-8 órán át ofatumumab IV-et, az 1. és 2. napon 30-60 percen át bendamusztin-hidrokloridot, az 1. és 2. napon pedig IV. bortezomibot 3-5 másodpercen keresztül vagy szubkután (SC) az 1., 8., 15. napon kapnak. és 22. A kezelés 35 naponta megismétlődik, legfeljebb 6 kúra erejéig. Azok a betegek, akiknél a betegség nem haladt előre, továbbra is fenntartó kezelésben részesül.
KARBANTARTÁS: A 6. indukciós kúra kezdete után 8 héttel a betegek az 1. napon 2-8 órán át ofatumumabot IV, az 1., 8., 15. és 22. napon pedig 3-5 másodpercen keresztül IV. bortezomibot kapnak, vagy SC az 1., 8., 15. és 22. napon. A kezelést 56. nap, maximum 4 kúra.
A vizsgálati kezelés befejezése után a betegeket 2 éven keresztül 4 havonta, majd 10 évig 6 havonta követik nyomon.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
La Jolla, California, Egyesült Államok, 92093
- UC San Diego Moores Cancer Center
-
St. Helena, California, Egyesült Államok, 94574
- Saint Helena Hospital
-
-
Connecticut
-
Middletown, Connecticut, Egyesült Államok, 06457
- Middlesex Hospital
-
-
Florida
-
Miami Beach, Florida, Egyesült Államok, 33140
- Mount Sinai Medical Center
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Egyesült Államok, 96813
- Queen's Medical Center
-
Honolulu, Hawaii, Egyesült Államok, 96813
- Hawaii Cancer Care Inc - Waterfront Plaza
-
Honolulu, Hawaii, Egyesült Államok, 96813
- Straub Clinic and Hospital
-
Honolulu, Hawaii, Egyesült Államok, 96817
- Hawaii Cancer Care Inc-Liliha
-
Honolulu, Hawaii, Egyesült Államok, 96817
- Kuakini Medical Center
-
Honolulu, Hawaii, Egyesült Államok, 96826
- Kapiolani Medical Center for Women and Children
-
Kailua, Hawaii, Egyesült Államok, 96734
- Castle Medical Center
-
Lihue, Hawaii, Egyesült Államok, 96766
- Wilcox Memorial Hospital and Kauai Medical Clinic
-
‘Aiea, Hawaii, Egyesült Államok, 96701
- Pali Momi Medical Center
-
‘Aiea, Hawaii, Egyesült Államok, 96701
- Queen's Cancer Center - Pearlridge
-
-
Idaho
-
Boise, Idaho, Egyesült Államok, 83706
- Saint Alphonsus Cancer Care Center-Boise
-
Post Falls, Idaho, Egyesült Államok, 83854
- Kootenai Clinic Cancer Services - Post Falls
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60637
- University of Chicago Comprehensive Cancer Center
-
Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60612
- University of Illinois
-
Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60640
- Weiss Memorial Hospital
-
Decatur, Illinois, Egyesült Államok, 62526
- Decatur Memorial Hospital
-
Decatur, Illinois, Egyesült Államok, 62526
- Cancer Care Specialists of Illinois - Decatur
-
Evanston, Illinois, Egyesült Államok, 60201
- NorthShore University HealthSystem-Evanston Hospital
-
Harvey, Illinois, Egyesült Államok, 60426
- Ingalls Memorial Hospital
-
Springfield, Illinois, Egyesült Államok, 62702
- Southern Illinois University School of Medicine
-
Springfield, Illinois, Egyesült Államok, 62702
- Springfield Clinic
-
Springfield, Illinois, Egyesült Államok, 62781
- Springfield Memorial Hospital
-
-
Indiana
-
Fort Wayne, Indiana, Egyesült Államok, 46845
- Fort Wayne Medical Oncology and Hematology Inc-Parkview
-
Indianapolis, Indiana, Egyesült Államok, 46237
- Franciscan Health Indianapolis
-
Mishawaka, Indiana, Egyesült Államok, 46545
- Memorial Regional Cancer Center Day Road
-
Mishawaka, Indiana, Egyesült Államok, 46545
- Michiana Hematology Oncology PC-Mishawaka
-
South Bend, Indiana, Egyesült Államok, 46601
- Memorial Hospital of South Bend
-
Westville, Indiana, Egyesült Államok, 46391
- Michiana Hematology Oncology PC-Westville
-
-
Iowa
-
Cedar Rapids, Iowa, Egyesült Államok, 52403
- Mercy Hospital
-
Cedar Rapids, Iowa, Egyesült Államok, 52403
- Oncology Associates at Mercy Medical Center
-
Sioux City, Iowa, Egyesült Államok, 51101
- Siouxland Regional Cancer Center
-
-
Maine
-
Augusta, Maine, Egyesült Államok, 04330
- Harold Alfond Center for Cancer Care
-
Bangor, Maine, Egyesült Államok, 04401
- Eastern Maine Medical Center
-
Rockport, Maine, Egyesült Államok, 04856
- Penobscot Bay Medical Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21215
- Sinai Hospital of Baltimore
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Egyesült Államok, 48106
- Trinity Health Saint Joseph Mercy Hospital Ann Arbor
-
Detroit, Michigan, Egyesült Államok, 48236
- Henry Ford Health Saint John Hospital
-
Grand Rapids, Michigan, Egyesült Államok, 49503
- Trinity Health Grand Rapids Hospital
-
Grand Rapids, Michigan, Egyesült Államok, 49503
- Corewell Health Grand Rapids Hospitals - Butterworth Hospital
-
-
Minnesota
-
Burnsville, Minnesota, Egyesült Államok, 55337
- Fairview Ridges Hospital
-
Edina, Minnesota, Egyesült Államok, 55435
- Fairview Southdale Hospital
-
Maplewood, Minnesota, Egyesült Államok, 55109
- Saint John's Hospital - Healtheast
-
Maplewood, Minnesota, Egyesült Államok, 55109
- Minnesota Oncology Hematology PA-Maplewood
-
Minneapolis, Minnesota, Egyesült Államok, 55417
- Minneapolis VA Medical Center
-
Saint Louis Park, Minnesota, Egyesült Államok, 55416
- Park Nicollet Clinic - Saint Louis Park
-
Saint Paul, Minnesota, Egyesült Államok, 55101
- Regions Hospital
-
-
Missouri
-
Bolivar, Missouri, Egyesült Államok, 65613
- Central Care Cancer Center - Bolivar
-
Columbia, Missouri, Egyesült Államok, 65212
- MU Health - University Hospital/Ellis Fischel Cancer Center
-
Kansas City, Missouri, Egyesült Államok, 64111
- Saint Luke's Hospital of Kansas City
-
Springfield, Missouri, Egyesült Államok, 65807
- CoxHealth South Hospital
-
Springfield, Missouri, Egyesült Államok, 65804
- Mercy Hospital Springfield
-
St Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63110
- Washington University School of Medicine
-
St Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63131
- Missouri Baptist Medical Center
-
St Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63141
- Mercy Hospital Saint Louis
-
-
Montana
-
Billings, Montana, Egyesült Államok, 59101
- Billings Clinic Cancer Center
-
Great Falls, Montana, Egyesült Államok, 59405
- Benefis Sletten Cancer Institute
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Egyesült Államok, 89120
- Nevada Cancer Research Foundation NCORP
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Egyesült Államok, 03756
- Dartmouth Hitchcock Medical Center/Dartmouth Cancer Center
-
-
New York
-
East Syracuse, New York, Egyesült Államok, 13057
- Hematology Oncology Associates of Central New York-East Syracuse
-
Lake Success, New York, Egyesült Államok, 11042
- Northwell Health NCORP
-
Lake Success, New York, Egyesült Államok, 11042
- Northwell Health/Center for Advanced Medicine
-
Manhasset, New York, Egyesült Államok, 11030
- North Shore University Hospital
-
New Hyde Park, New York, Egyesült Államok, 11040
- Long Island Jewish Medical Center
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10065
- NYP/Weill Cornell Medical Center
-
Syracuse, New York, Egyesült Államok, 13210
- State University of New York Upstate Medical University
-
-
North Carolina
-
Asheboro, North Carolina, Egyesült Államok, 27203
- Randolph Hospital
-
Chapel Hill, North Carolina, Egyesült Államok, 27599
- UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center
-
Goldsboro, North Carolina, Egyesült Államok, 27534
- Wayne Memorial Hospital
-
Greensboro, North Carolina, Egyesült Államok, 27403
- Cone Health Cancer Center
-
Kinston, North Carolina, Egyesült Államok, 28501
- ECU Health Oncology Kinston
-
Reidsville, North Carolina, Egyesült Államok, 27320
- Annie Penn Memorial Hospital
-
Statesville, North Carolina, Egyesült Államok, 28677
- Iredell Memorial Hospital
-
Winston-Salem, North Carolina, Egyesült Államok, 27157
- Wake Forest University Health Sciences
-
-
North Dakota
-
Grand Forks, North Dakota, Egyesült Államok, 58201
- Altru Cancer Center
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43210
- Ohio State University Comprehensive Cancer Center
-
Dayton, Ohio, Egyesült Államok, 45415
- Miami Valley Hospital North
-
Kettering, Ohio, Egyesült Államok, 45429
- Kettering Medical Center
-
Maumee, Ohio, Egyesült Államok, 43537
- Toledo Clinic Cancer Centers-Maumee
-
Oregon, Ohio, Egyesült Államok, 43616
- Saint Charles Hospital
-
Sylvania, Ohio, Egyesült Államok, 43560
- ProMedica Flower Hospital
-
Toledo, Ohio, Egyesült Államok, 43623
- Mercy Health - Saint Anne Hospital
-
Toledo, Ohio, Egyesült Államok, 43623
- Toledo Clinic Cancer Centers-Toledo
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Egyesült Államok, 73104
- University of Oklahoma Health Sciences Center
-
Oklahoma City, Oklahoma, Egyesült Államok, 73120
- Mercy Hospital Oklahoma City
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Egyesült Államok, 97213
- Providence Portland Medical Center
-
Portland, Oregon, Egyesült Államok, 97225
- Providence Saint Vincent Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Sayre, Pennsylvania, Egyesült Államok, 18840
- Guthrie Medical Group PC-Robert Packer Hospital
-
-
South Carolina
-
Greenville, South Carolina, Egyesült Államok, 29607
- Saint Francis Cancer Center
-
Greenville, South Carolina, Egyesült Államok, 29601
- Saint Francis Hospital
-
Spartanburg, South Carolina, Egyesült Államok, 29303
- Spartanburg Medical Center
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Egyesült Államok, 23298
- VCU Massey Comprehensive Cancer Center
-
-
West Virginia
-
Morgantown, West Virginia, Egyesült Államok, 26506
- West Virginia University Healthcare
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
Szövettanilag igazolt follikuláris non-Hodgkin limfóma, az Egészségügyi Világszervezet (WHO) osztályozása 1., 2. vagy 3a. fokozat (> 15 centroblaszt nagy teljesítményű mezőnként centrociták jelenlétében)
- A csontvelő-biopszia mint a diagnózis egyetlen módja nem elfogadható, de a csomóponti biopsziával együtt benyújtható
- A finomtűs aspiráció nem elfogadható
- Ha a beteg regisztrációját követő 60 napon belül nem nyújtják be a patológiát, az súlyos protokollsértésnek minősül
A betegeknek legalább az alábbi mutatókkal kell rendelkezniük a rossz kockázatú betegségre:
- >= 3 kockázati tényező a Follicular Lymphoma International Prognostic Index szerint, vagy 2 kockázati tényező a Follicular Lymphoma International Prognostic Index szerint, és legalább egy nagy tömegű vagy 6 cm-nél nagyobb nyirokcsomó
Follicularis limfóma nemzetközi prognosztikai index (FLIPI pontszám):
- Életkor > 60 év
- > 4 csomópont bevonása
- III-IV stádiumú betegség
- Hemoglobin < 12,0 g/dl
Laktát-dehidrogenáz (LDH) > a normálérték felső határa (ULN)
- A fenti kockázati tényezők közül 0-1: alacsony kockázat
- 2 kockázati tényező: közepes kockázat
- >= 3 kockázati tényező: gyenge kockázat
- Nincs előzetes citotoxikus kemoterápia, sugárterápia, immunterápia vagy radioimmunterápia
- Kortikoszteroidok alkalmazása nem megengedett, kivéve a nem rosszindulatú betegség fenntartó terápiáját vagy a kezeléssel összefüggő ofatumumab reakciók megelőzését (a fenntartó terápiás adag nem haladhatja meg a 20 mg/nap prednizont vagy azzal egyenértékű dózist)
Mérhető betegségnek jelen kell lennie a fizikális vizsgálaton vagy a képalkotó vizsgálatok során; a nem mérhető betegség önmagában nem elfogadható; bármely 1 cm-nél nagyobb daganat tömege elfogadható; A nem mérhetőnek tekintett elváltozások a következők:
- Csont elváltozások
- Leptomeningealis betegség
- Ascites
- Pleurális/perikardiális folyadékgyülem
- Gyulladásos mellbetegség
- Lymphangitis cutis/pulmonis
- Csontvelő érintettsége (figyelembe kell venni a non-Hodgkin limfóma érintettségét)
- A betegeknél nem állhat fenn limfóma által okozott központi idegrendszeri (CNS) érintettség
- A betegeknek az Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) teljesítménystátusza 0-2 között kell lennie
- A betegek nem lehetnek terhesek és nem szoptatnak; terhes vagy szoptató betegek nem vehetők fel; a fogamzóképes korú nőknek a regisztrációt megelőző 14 napon belül negatív szérum vagy vizelet terhességi tesztet kell végezniük; emellett a fogamzóképes korban lévő nőknek és férfiaknak el kell kötelezniük magukat a hatékony fogamzásgátlási forma alkalmazása mellett a tanulmányban való részvételük során; a megfelelő fogamzásgátlási módszerek közé tartozik az absztinencia, az orális fogamzásgátlók, a beültethető hormonális fogamzásgátlók (Norplant) vagy a kettős barrier módszer (rekeszizom és óvszer)
- A humán immundeficiencia vírus (HIV) fertőzésben szenvedő betegek jogosultak; HIV-fertőzött betegeknek meg kell felelniük a következőknek: nincs bizonyíték a hepatitis B-vel vagy C-vel való egyidejű fertőzésre; CD4+ szám > 400/ul; nincs bizonyíték a HIV rezisztens törzseire; anti-HIV terápia esetén, ha a HIV vírusterhelés < 50 kópia HIV RNS/ml; nincs anamnézisében szerzett immunhiányos szindróma (AIDS) meghatározó állapot; a zidovudin vagy a stavudin nem megengedett a kemoterápiával való átfedő toxicitás miatt
- A betegeknek nem lehet bizonyítéka aktív hepatitis B vagy C fertőzésre (azaz nincs pozitív szerológia az anti-hepatitis B mag [HBc] vagy a hepatitis C vírus elleni [HCV] antitestekre vonatkozóan); A hepatitis B vírussal (HBV) szeropozitív betegek (hepatitis B felületi antigén [HBsAg] +) alkalmasak, ha a HBV dezoxiribonukleinsav (DNS) a kiinduláskor nem mutatható ki, és minden kezelési ciklusban HBV DNS-teszttel szorosan monitorozzák őket az aktív HBV fertőzés kimutatására. ; a kezelés befejezése után a HBsAg+ betegeket 2 havonta HBV DNS-vizsgálattal ellenőrizni kell a kezelést követő 6 hónapig, miközben a lamivudint folytatják.
- Granulociták >= 1000/ul
- Thrombocytaszám >= 75 000/uL
- Kreatinin = < 2,0 mg/dl
- Aszpartát-aminotranszferáz (AST) és alanin-aminotranszferáz (ALT) = a normálérték felső határának (ULN) 2,5-szerese
- Bilirubin = < 2 x ULN
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: A kar (ofatumumab, bendamusztin-hidroklorid)
INDUKCIÓ: A betegek az 1. napon 2-8 órán keresztül IV. ofatumumabot, az 1. és 2. napon pedig 30-60. percen át bendamusztin-hidrokloridot kapnak. A kezelést 35 naponta megismétlik, legfeljebb 6 kúra erejéig. Azok a betegek, akiknél a betegség nem haladt előre, továbbra is fenntartó kezelésben részesül. KARBANTARTÁS: A 6. indukciós kúra kezdete után 8 héttel a betegek az 1. napon 2-8 órán keresztül IV. ofatumumabot kapnak. A kezelés 56 naponként megismétlődik, legfeljebb 4 kezelési ciklusig. |
Korrelatív vizsgálatok
Adott IV
Más nevek:
Adott IV
Más nevek:
FDG-PET
Más nevek:
FDG-PET
Más nevek:
|
|
Kísérleti: B kar (ofatumumab, bendamusztin-hidroklorid, bortezomib)
INDUKCIÓ: A betegek ofatumumab IV 2-8 órán át az 1. napon, bendamusztin-hidroklorid IV 30-60 percen át az 1. és 2. napon, és bortezomib IV 3-5 másodpercig vagy SC az 1., 8., 15. és 22. napon kapják. A kezelés 35 naponta megismétlődik, legfeljebb 6 kúra erejéig. Azok a betegek, akiknél a betegség nem haladt előre, továbbra is fenntartó kezelésben részesül. KARBANTARTÁS: A 6. indukciós kúra kezdete után 8 héttel a betegek az 1. napon 2-8 órán át ofatumumabot IV, az 1., 8., 15. és 22. napon pedig 3-5 másodpercen keresztül IV. bortezomibot kapnak, vagy SC az 1., 8., 15. és 22. napon. A kezelést 56. nap, maximum 4 kúra. |
Korrelatív vizsgálatok
Adott IV
Más nevek:
Adott IV
Más nevek:
FDG-PET
Más nevek:
FDG-PET
Más nevek:
Adott IV vagy SC
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Teljes válaszadási arány
Időkeret: A randomizálás időpontjától a kezelés bármely okból történő leállításáig, a randomizálást követő 484 napig
|
A teljes választ a Nemzetközi Harmonizációs Projekt válaszkritériumai alapján határoztuk meg, mint a betegség és a betegséggel összefüggő tünetek összes kimutatható klinikai bizonyítékának teljes eltűnését, ha azok a terápia előtt jelen voltak. Ha a csontvelőt limfóma érintette a kezelés előtt, az infiltrátumnak meg kell tisztulnia az ismételt csontvelő-biopsziával. A teljes válasz (CR) arányát az újonnan diagnosztizált, kezeletlen follikuláris limfómás betegeknél számították ki, akik 6 ciklus ofatumumab-bendamusztint (ARM A) és 6 ciklus ofatumumabot, bortezomibot és bendamusztint (ARM B) kaptak. A teljes válaszarányt úgy számítottuk ki, hogy a teljes választ adó betegek számát osztjuk az értékelésre alkalmas betegek számával. |
A randomizálás időpontjától a kezelés bármely okból történő leállításáig, a randomizálást követő 484 napig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Progressziómentes túlélés (PFS)
Időkeret: Akár 4 évig
|
A progressziót a Response Evaluation Criteria In Solid Tumors Criteria (RECIST v1.0) segítségével határozzák meg, mint a célléziók leghosszabb átmérőjének összegének 20%-os növekedését, vagy egy nem céllézió mérhető növekedését, vagy újak megjelenését. elváltozások.
A PFS-arányok (százalékok) 1, 2, 3 és 4 éves korban azon betegek százalékos arányaként vannak meghatározva, akik az adott időpontban életben vannak és progressziómentesek.
A log-rank teszt p-értékeit kiszámítjuk a két kar közötti PFS összehasonlításához.
|
Akár 4 évig
|
|
Azon betegek száma, akik legalább 3. fokozatú hematológiai és nem hematológiai nemkívánatos eseményeket tapasztaltak a kezeléssel kapcsolatban
Időkeret: A randomizálás időpontjától a kezelés bármely okból történő leállításáig, a randomizálást követő 484 napig
|
Azon betegek száma, akik 3+ fokozatú hematológiai és nem hematológiai nemkívánatos eseményeket tapasztaltak, amelyek legalább valószínűleg összefüggenek a kezeléssel, a Nemzeti Rákkutató Intézet nemkívánatos események közös terminológiai kritériumai 4.0 verziója szerint értékelve
|
A randomizálás időpontjától a kezelés bármely okból történő leállításáig, a randomizálást követő 484 napig
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Előkezelés egy nukleotid polimorfizmusok (SNP)
Időkeret: Akár 10 évig
|
A PFS-t az egyes SNP három genotípus-csoportja között hasonlítjuk össze a log-rank tesztek segítségével.
A maxtype tesztet a domináns, recesszív és arányos kockázati modellben a log-rank tesztek maximális értékének figyelembevételével használjuk.
A max teszt kritikus értékét (vagy p-értékét) permutációs módszerrel kapjuk meg.
A kis mintaméret miatt nem alkalmazható többszörös tesztelés korrekciója.
|
Akár 10 évig
|
|
Immunhisztokémiai (IHC) markerek
Időkeret: Akár 10 évig
|
Az IHC-markereket a válasz (kétmintás t-próba segítségével) és a PFS (a Cox-regressziós módszerrel) adatokkal korrelálják.
A kis mintaméret miatt nem alkalmazunk többszörös tesztelési korrekciót.
|
Akár 10 évig
|
|
A fludeoxiglükóz-pozitron-emissziós tomográfia prediktív értéke
Időkeret: Akár 36-38 hétig (6-8 héttel a 6. kúra után, 1. napon az utolsó indukciós kemoterápiás kúra után)
|
Az arányt a válasz (kétmintás t-próba használatával) és a PFS (a Cox-regressziós módszerrel) adatokkal korreláljuk.
|
Akár 36-38 hétig (6-8 héttel a 6. kúra után, 1. napon az utolsó indukciós kemoterápiás kúra után)
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Kristie A Blum, Alliance for Clinical Trials in Oncology
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Blum KA, Polley MY, Jung SH, Dockter TJ, Anderson S, Hsi ED, Wagner-Johnston N, Christian B, Atkins J, Cheson BD, Leonard JP, Bartlett NL. Randomized trial of ofatumumab and bendamustine versus ofatumumab, bendamustine, and bortezomib in previously untreated patients with high-risk follicular lymphoma: CALGB 50904 (Alliance). Cancer. 2019 Oct 1;125(19):3378-3389. doi: 10.1002/cncr.32289. Epub 2019 Jun 7.
- Rutherford SC, Yin J, Pederson L, Perez Burbano G, LaPlant B, Shadman M, Li H, LeBlanc ML, Kenkre VP, Hong F, Blum KA, Dockter T, Martin P, Jung SH, Grant B, Rosenbaum C, Ujjani C, Barr PM, Unger JM, Cheson BD, Bartlett NL, Kahl B, Friedberg JW, Mandrekar SJ, Leonard JP. Relevance of Bone Marrow Biopsies for Response Assessment in US National Cancer Institute National Clinical Trials Network Follicular Lymphoma Clinical Trials. J Clin Oncol. 2023 Jan 10;41(2):336-342. doi: 10.1200/JCO.21.02301. Epub 2022 Jul 5.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becsült)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Neoplazmák
- Immunrendszeri betegségek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Nyirokrendszeri betegségek
- Limfoproliferatív rendellenességek
- Immunproliferatív rendellenességek
- Limfóma, non-Hodgkin
- Limfóma
- Limfóma, follikuláris
- Szerves vegyi anyagok
- Heterociklusos vegyületek, 1 gyűrű
- Heterociklusos vegyületek
- Benzimidazoles
- Heterociklusos vegyületek, 2 gyűrű
- Heterociklusos vegyületek, olvasztott gyűrű
- Nyomozási technikák
- Szénhidrogének
- Szénhidrátok
- Savak, aciklusos
- Karbonsavak
- Szervetlen vegyi anyagok
- Kémiai technikák, analitikus
- Spektrumelemzés
- Nitrogén mustárvegyületek
- Mustárvegyületek
- Szénhidrogén, halogénezett
- Butirátok
- Dezoxi -glükóz
- Dezoxi cukrok
- Bórsavak
- Savak, nem karboxilsav
- Savak
- Bórvegyületek
- Pirazinok
- Bendamusztin-hidroklorid
- Bortezomib
- Fluorodezoxiglükóz F18
- Mágneses rezonancia spektroszkópia
- ofatumumab
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- NCI-2011-02625 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- U10CA180821 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- U10CA031946 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- CALGB-50904 (Egyéb azonosító: CTEP)
- CDR0000694298
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .