- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01528579
A különböző edzésprogramok hatásai a krónikus ostorcsapással összefüggő betegségekben szenvedők számára
Különböző edzésprogramok hatásai a krónikus ostorcsapással összefüggő betegségekben szenvedők számára: leendő, véletlenszerű vizsgálat
Háttér:
Az egészségügyi ellátás és a betegszabadság költségeit 2006-ban Svédországban a Whiplash Associated Disorders (WAD) miatt 4 milliárd svéd koronára becsülték. A hatalmas költségek és a személyes szenvedések ellenére csak néhány prospektív randomizált vizsgálat (RCT) létezik krónikus WAD-ban szenvedő betegeknél, és egyik sem értékeli a munkába való visszatérést, vagy a nyakspecifikus gyakorlatok szerepét viselkedési megközelítéssel vagy anélkül, összehasonlítva a előírt fizikai aktivitás.
Cél:
Ennek az RCT-nek az általános célja annak megvizsgálása, hogy a nyakspecifikus edzés viselkedési megközelítéssel kombinálva vagy anélkül, milyen mértékben járul hozzá a krónikus WAD-ban szenvedő betegek előírt fizikai aktivitásához, tekintettel a fájdalom intenzitására, a fizikai és pszichológiai funkcióra, az egészségügyi ellátás igénybevételére és a munkába való visszatérésre. . Egy másik cél a rehabilitáció jó kimeneteléhez szükséges prediktív tényezők tanulmányozása.
Módszer:
A 18-63 év közötti, 6 hónapnál hosszabb ideig tartó WAD II-III-ban szenvedő betegeket a tájékoztatáson alapuló beleegyezés után véletlenszerűen besorolják a három alternatíva közül: fizioterápia, gyógytornaterápia nyakspecifikus gyakorlatokkal (A), kezelés. nyakspecifikus gyakorlatokkal kombinált magatartásszemlélettel (B), előírt fizikai aktivitással (C). A véletlenszerűsítést a központi projektvezető végzi. 200 beteget vonnak be a vizsgálatba. A strukturált és jól leírt kezelésben részt vevő gyógytornászokat a projektvezető bemutatja a programban. A jó klinometriai tulajdonságokkal rendelkező méréseket a kezelés előtt, 12 hét elteltével, valamint 6, 12 és 24 hónappal a vizsgálatba való bevonást követően kell elvégezni. A klinikai méréseket vak vizsgáló végzi. A háttéradatokat, a betegségspecifikus és a generikus adatokat a betegek önértékelésű, kitöltött kérdőívekkel mérik. A betegszabadság napjait a Társadalombiztosítási Hivataltól szedik be. A mérések fő eredménye a fájdalom intenzitása, a nyakspecifikus fogyatékosság és a munkába való visszatérés. A költséghatékonyság kiszámításra kerül.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Östergötland
-
Linköping, Östergötland, Svédország, SE-58183
- Linköping University
-
Linköping, Östergötland, Svédország
- Department of Medical and Health Sciences, physiotherapy
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Életkor 18-63 év
- WAD II-III
- Fennmaradó problémák (>10 mm a 100 mm-es vizuális analóg skálán (VAS) vagy >20% a nyaki rokkantsági indexen (NDI) vagy legalább közepes tű az NDI-n) legalább 6 hónappal, de legfeljebb 3 évvel az ostorcsapás után
Kizárási kritériumok:
- myelopathia
- A nyaki oszlop korábbi törése vagy luxatiója, korábbi nyaksérülés
- Gerincdaganat
- Gerincfertőzés
- Műtét a nyaki oszlopban
- Rosszindulat
- Szisztematikus betegség vagy egyéb sérülés, amely ellenjavallt a kezelési program vagy a mérések elvégzéséhez.
- Súlyos pszichés zavart diagnosztizáltak
- Eszméletlen a traumával kapcsolatban
- Ismert kábítószerrel való visszaélés
- A svéd nyelv ismeretének hiánya
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: Nyakspecifikus gyakorlatok
Nyak-specifikus gyakorlatok strukturált gyakorlati keretből
|
Hetente 2 alkalommal 3 hónapig, majd arra ösztönöz, hogy folytassa önállóan
|
Aktív összehasonlító: Viselkedési megközelítés
Viselkedési fizioterápiás megközelítés nyakspecifikus gyakorlatokkal kombinálva egy jól meghatározott gyakorlati keretből, és hogyan kell kezelni a beteget. Heti 2 alkalommal 3 hónapig.
|
Viselkedési fizioterápiás megközelítés nyakspecifikus gyakorlatokkal kombinálva heti 2 alkalommal 3 hónapon keresztül.
A gyakorlatokat egy jól meghatározott és strukturált gyakorlati keretből kell kiválasztani.
|
Aktív összehasonlító: Előírt fizikai aktivitás
Fizikoterapeuta által felírt fizikai aktivitás nyakspecifikus gyakorlatok nélkül
|
Fizikai aktivitás nyakspecifikus gyakorlatok nélkül 3 hónapig
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Neck Disability Index (NDI)
Időkeret: Kiindulási állapot és változás 3 és 6 hónapos gyakorlatok, 3 hónap, 6 hónap, 12 hónap és 24 hónapos utánkövetés után. Váltás az alaphelyzetről a nyomon követésre. A tizenkét hónapos nyomon követés a legfontosabb nyomon követés az alapvonalhoz képest időbeli változás vizsgálatára.
|
Az NDI-t az alapvonalon mérik a beavatkozás előtt.
Az NDI kiindulási értékéhez képesti változását 3, 6, 12 és 24 hónapban mérik, hogy megvizsgálják az időbeli változást.
Az alapvonal és a változtatás három és hat hónapos gyakorlatok után, valamint annak vizsgálata, hogy a gyakorlatok lehetséges változása megmarad-e a kiindulási értékhez képest 12 és 24 hónap után.
|
Kiindulási állapot és változás 3 és 6 hónapos gyakorlatok, 3 hónap, 6 hónap, 12 hónap és 24 hónapos utánkövetés után. Váltás az alaphelyzetről a nyomon követésre. A tizenkét hónapos nyomon követés a legfontosabb nyomon követés az alapvonalhoz képest időbeli változás vizsgálatára.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Fájdalom intenzitása VAS-on
Időkeret: beavatkozás előtt, 3, 6, 12 és 24 hónapos követés. Az eredménymutató időbeli változást fog jelenteni.
|
A fájdalom intenzitását 100 mm-es Visual Analogue Scale (VAS) segítségével mérjük.
|
beavatkozás előtt, 3, 6, 12 és 24 hónapos követés. Az eredménymutató időbeli változást fog jelenteni.
|
Fájdalom rokkantsági index
Időkeret: beavatkozás előtt, 3, 6, 12 és 24 hónapos utánkövetés. Az eredménymutató időbeli változást fog jelenteni.
|
beavatkozás előtt, 3, 6, 12 és 24 hónapos utánkövetés. Az eredménymutató időbeli változást fog jelenteni.
|
|
Nyakizmok állóképessége másodpercek alatt
Időkeret: beavatkozás előtt, 3, 6, 12 és 24 hónapos utánkövetés. Az eredménymutató időbeli változást fog jelenteni.
|
beavatkozás előtt, 3, 6, 12 és 24 hónapos utánkövetés. Az eredménymutató időbeli változást fog jelenteni.
|
|
Önhatékonysági skála
Időkeret: beavatkozás előtt, 3, 6, 12 és 24 hónapos utánkövetés. Az eredménymutató időbeli változást fog jelenteni.
|
beavatkozás előtt, 3, 6, 12 és 24 hónapos utánkövetés. Az eredménymutató időbeli változást fog jelenteni.
|
|
Munkaképességi Index
Időkeret: beavatkozás előtt és 3, 6, 12 hónapos és 24 hónapos követéskor. Az eredménymutató időbeli változást fog jelenteni.
|
beavatkozás előtt és 3, 6, 12 hónapos és 24 hónapos követéskor. Az eredménymutató időbeli változást fog jelenteni.
|
|
Euroquol
Időkeret: beavatkozás előtt, 3, 6, 12 és 24 hónapos utánkövetés. Az eredménymutató időbeli változást fog jelenteni.
|
beavatkozás előtt, 3, 6, 12 és 24 hónapos utánkövetés. Az eredménymutató időbeli változást fog jelenteni.
|
|
SF-36
Időkeret: beavatkozás előtt, 3, 6, 12 és 24 hónapos utánkövetés. Az eredménymutató időbeli változást fog jelenteni.
|
beavatkozás előtt, 3, 6, 12 és 24 hónapos utánkövetés. Az eredménymutató időbeli változást fog jelenteni.
|
|
Fájdalomkatasztrófális skála
Időkeret: beavatkozás előtt, 3, 6, 12 és 24 hónapos utánkövetés. Az eredménymutató időbeli változást fog jelenteni.
|
beavatkozás előtt, 3, 6, 12 és 24 hónapos utánkövetés. Az eredménymutató időbeli változást fog jelenteni.
|
|
Tampa Scale 11, rövid verzió
Időkeret: beavatkozás előtt, 6, 12 és 24 hónapos követés. Az eredménymutató időbeli változást fog jelenteni.
|
beavatkozás előtt, 6, 12 és 24 hónapos követés. Az eredménymutató időbeli változást fog jelenteni.
|
|
Neurológiai állapot
Időkeret: beavatkozás előtt, 3, 6, 12 és 24 hónapos utánkövetés. Az eredménymutató időbeli változást fog jelenteni.
|
Érzékenység, reflexek, motoros működés felső szélsőségei, idegfeszültség teszt medián ideg.
|
beavatkozás előtt, 3, 6, 12 és 24 hónapos utánkövetés. Az eredménymutató időbeli változást fog jelenteni.
|
Fájdalom rajz
Időkeret: beavatkozás előtt, 3, 6, 12 és 24 hónapos utánkövetés. Az eredménymutató időbeli változást fog jelenteni.
|
A fájdalomrajzi feladathoz a betegek az emberi test teljes elöl- és hátulnézetének körvonalain jelezték fájdalmuk mértékét és eloszlását.
Miután a betegek minden fájdalomrajzot elkészítettek, a tünetek eloszlását hétfokozatú skálán kódoljuk (a 0 a fájdalom hiánya, a 6 pedig a kézben eloszló fájdalom), és ahol a fájdalom a nyaki, mellkasi területen jelentkezett. , és/vagy az ágyéki gerincet a test elülső és hátsó részén egy átlátszó fedősablon jelzi.
|
beavatkozás előtt, 3, 6, 12 és 24 hónapos utánkövetés. Az eredménymutató időbeli változást fog jelenteni.
|
Klinikai objektív mérések
Időkeret: beavatkozás előtt, 3, 6, 12 és 24 hónapos utánkövetés. Az eredménymutató időbeli változást fog jelenteni.
|
A nyak mozgási tartományát és a nyaki kinesztéziát (a semleges fejhelyzet reprodukálhatósága 30°-os nyaki elfordulásból csukott szemmel) a Cervical range of motion eszközzel (CROM) mérjük. Egyensúly (Statikus: csukott szemmel kiélesítette Romberg helyzetét. Dinamikus: séta nyolcas számban). A kéz erőssége Jamar dinamométerrel mérve. A háti és a hasi nyakizom állóképessége másodpercben mérve. |
beavatkozás előtt, 3, 6, 12 és 24 hónapos utánkövetés. Az eredménymutató időbeli változást fog jelenteni.
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Anneli Peolsson, PhD, RPT, Linköping University, Sweden
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Liew BXW, Scutari M, Peolsson A, Peterson G, Ludvigsson ML, Falla D. Investigating the Causal Mechanisms of Symptom Recovery in Chronic Whiplash-associated Disorders Using Bayesian Networks. Clin J Pain. 2019 Aug;35(8):647-655. doi: 10.1097/AJP.0000000000000728.
- Landen Ludvigsson M, Peterson G, Peolsson A. The effect of three exercise approaches on health-related quality of life, and factors associated with its improvement in chronic whiplash-associated disorders: analysis of a randomized controlled trial. Qual Life Res. 2019 Feb;28(2):357-368. doi: 10.1007/s11136-018-2004-3. Epub 2018 Sep 17.
- Ardern CL, Peterson G, Ludvigsson ML, Peolsson A. Satisfaction With the Outcome of Physical Therapist-Prescribed Exercise in Chronic Whiplash-Associated Disorders: Secondary Analysis of a Randomized Clinical Trial. J Orthop Sports Phys Ther. 2016 Aug;46(8):640-9. doi: 10.2519/jospt.2016.6136. Epub 2016 Jul 3.
- Ludvigsson ML, Peterson G, Dedering A, Falla D, Peolsson A. Factors associated with pain and disability reduction following exercise interventions in chronic whiplash. Eur J Pain. 2016 Feb;20(2):307-15. doi: 10.1002/ejp.729. Epub 2015 May 29.
- Peolsson A, Landen Ludvigsson M, Overmeer T, Dedering A, Bernfort L, Johansson G, Kammerlind AS, Peterson G. Effects of neck-specific exercise with or without a behavioural approach in addition to prescribed physical activity for individuals with chronic whiplash-associated disorders: a prospective randomised study. BMC Musculoskelet Disord. 2013 Oct 30;14:311. doi: 10.1186/1471-2474-14-311.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- PeolssonAWADlong-term
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Ostorszíj
-
Linkoeping UniversityBefejezveWhiplash Associated DisorderSvédország
-
University Hospital, Clermont-FerrandJacques Lacarin Hospital Center; CH Issoire; CH Montluçon; CH Aurillac; CH Moulins; CH Thiers és más munkatársakBefejezve
-
Karolinska InstitutetIsmeretlenWhiplash szindrómaSvédország
-
Jaseng Medical FoundationBefejezveKözlekedési baleset | Whiplash szindrómaKoreai Köztársaság
-
University of ValenciaBefejezveNyaki fájdalom | Whiplash szindrómaSpanyolország
-
University Hospitals, LeicesterBefejezveWhiplash Associated DisorderEgyesült Királyság
-
Kyunghee University Medical CenterUniversity of TsukubaBefejezveWhiplash Associated Disorder (WAD)Koreai Köztársaság
Klinikai vizsgálatok a Nyakspecifikus gyakorlatok
-
University Hospital, Clermont-FerrandMEDIS Laboratory; QUAPA; ENTeRiskToborzásKoraszülés | Nekrotizáló enterocolitisFranciaország
-
University Hospitals of Derby and Burton NHS Foundation...University of NottinghamToborzásNekrotizáló enterocolitis újszülöttEgyesült Királyság
-
The Hospital for Sick ChildrenKarolinska University Hospital; Sunnybrook Health Sciences Centre; University of Southampton és más munkatársakToborzás
-
Nfocus NeuromedicalIsmeretlenIntrakraniális aneurizmák | Cavernous carotis sipoly | Vertebrobasilaris fistulaNémetország
-
Lawson Health Research InstituteSmith & Nephew, Inc.; Canadian Orthopaedic FoundationBefejezve
-
José Mordoh, M.D., Ph.D.Befejezve
-
Methodist Health SystemBefejezve
-
Hospital Universitari de BellvitgeGermans Trias i Pujol Hospital; University of BarcelonaToborzásMegfelelés, türelmes | Megfelelés, kezelés | A nővér szerepe | Vastagbél betegség | Továbbfejlesztett helyreállítás | ERAS | Végbél betegségSpanyolország
-
Uskudar State HospitalBefejezve
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...Befejezve