- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02034851
Dexametazon beadása a lázas húgyúti fertőzés első epizódjában (DEXCAR-0212)
3. fázis – Dexametazon beadása a lázas húgyúti fertőzés első epizódjában, mint vesekárosodás megelőzési stratégia. DEXCAR
Hipotézis: A kortikoidok (dexametazon) és a hagyományos antibiotikum terápia együttes alkalmazása lázas húgyúti fertőzés akut fázisában csökkentheti a vesehegesedés kockázatát a primofertőzést követő 6 hónap után.
Elsődleges célok: A vese hegesedésének incidenciájának csökkenése 6 hónapos akut pyelonephritis után a kontrollcsoport (hagyományos terápia plusz placebo) és az intervenciós csoport (hagyományos terápia plusz dexametazon) között.
Tervezés: Multicentrikus, randomizált klinikai vizsgálat, placebo-kontrollos, 2 hónap és 14 év közötti gyermekek bevonásával, akik akut fázisú DMSA-val (dimetil-borostyánkősav) igazolt akut pyelonephritisben szenvednek. Összesen 180 gyermek vesz részt párhuzamos csoportokban (beavatkozás és placebo).
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
A húgyúti fertőzés (UTI) a gyermekek egyik leggyakoribb bakteriális fertőzése. Ezeket a fertőzéseket klinikailag tünetmentes bakteriuriának, hólyaghurutnak (alsó húgyúti fertőzés) és akut pyelonephritisnek (APN) lehet csoportosítani, amikor a fertőzés eléri a felső húgyutakat. Ez a besorolás nagy klinikai jelentőséggel bír, mivel míg a cystitis általában jóindulatú állapot, további szövődmények nélkül, az APN a vese hegesedésével szerzett vesekárosodás fokozott kockázatával jár. A vese hegesedése annak a gyulladásos és immunválasznak a következménye, amely az UTI-ben részt vevő baktériumok felszámolására vált ki. A parenchymás fertőzés megoldható, de számos rosszul ismert tényező van, amelyek fenntarthatják a gyulladást, és ez elősegítheti a heges nephritis kialakulását. A vese hegesedésének kialakulásában szerepet játszó egyik legfontosabb tényező a gyulladásos mediátorok (komplement fehérjék, baktericid peptidek, citokinek, például IL6 és IL8, kemokinek és adhéziós molekulák, defenzinek) termelése. Nyilvánvaló tehát azt gondolni, hogy a gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazása megakadályozhatja ezen mediátorok felszabadulását és a maradandó vesekárosodás kialakulását.
Beavatkozás: a két párhuzamos csoport a hagyományos terápiában részesül, plusz:
- dexametazon: 0,30 mg/kg 12 óránként 3 napon keresztül.
- placebo (fiziológiás sóoldat) azonos adagolási rend mellett.
Központi előadást tartanak a késői DMSA-ról a pyelonephritis epizód 6 hónapja után. A vesehegesedés jelenlétét és fokozatát jelenteni fogják.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Barcelona, Spanyolország, E08035
- Hospital Maternoinfantil Vall D'Hebron
-
Barcelona, Spanyolország, E08041
- Hospital de la Santa Creu i Sant Pau de Barcelona
-
Lleida, Spanyolország, E25198
- Hospital Arnau de Vilanova de Lleida
-
Tarragona, Spanyolország, E43007
- Iispv-Hospital Joan Xxii de Tarragona
-
-
Murica
-
Cartagena, Murica, Spanyolország, E30202
- Hospital General Universitario Santa Lucía de Cartagena
-
-
Tarragona
-
Reus, Tarragona, Spanyolország, E43204
- Iispv- Hospital Sant Joan de Reus
-
Valls, Tarragona, Spanyolország, E43800
- Pius Hospital de Valls
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
Azok a 2 hónap és 14 év közötti gyermekek, akik bizonyíthatóan akut pyelonephritisben szenvednek, és megfelelnek a spanyol klinikai gyakorlati útmutatóban meghatározott kórházi kezelési kritériumoknak. Röviden:
- 3 hónapos kor alatt.
- általános affektus, toxikus megjelenés.
- hányás vagy orális intolerancia.
- kiszáradás, rossz perifériás perfúzió.
vagy egyéb közvetítő helyzetek, amelyek magukban foglalják:
- magas láz (>38,5 Celsius) 3-6 hónapos gyermekeknél.
- szokatlan csírakockázati tényezők.
- a családban előfordult vesicoureteralis reflux.
- visszatérő lázas húgyúti fertőzések. Korábbi vesehegesedés hiányával, amely DMSA után objektív.
- az akut fázis reagenseinek magas emelkedése.
Kizárási kritériumok:
- azok a jogosult betegek, akik nem teljesítik a kórházi kezelés feltételeit.
- olyan betegeknél, akiknél a prokalcitonin 0,05 ng/ml alatt van.
- korábban uropathiában vagy vesehegesedésben szenvedő betegek
- dexametazonra allergiás betegek.
- endokrinológiai betegség.
- rák története.
- komoly betegség.
- immunszuppresszor kezelés.
- korábbi kortikoszteroid kezelés (folyamatos orális vagy parenterális kezelés) az elmúlt 2 hónapban.
- a vizsgálatba bevont olyan betegeket, akiknél az akut fázis DMSA értékelése után nem jelentkezik pyelonephritis, kizárják.
- a vizsgálatba bevont beteget, aki a következő 6 hónapban (a második DMSA-értékelés előtt) egy második pyelonephritis epizódban szenvedett, kizárják az elsődleges kimeneti elemzésekből.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Megfigyelési modellek: Case-Control
- Időperspektívák: Leendő
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
---|
Dexametazon
Beavatkozó csoport
|
Ellenőrzés
Placebo csoport (fiziológiás sóoldat)
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
vese hegesedés
Időkeret: 6 hónappal az akut pyelonephritis epizód után
|
6 hónappal az akut pyelonephritis epizód után
|
Együttműködők és nyomozók
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Escribano J Joaquin, PhD MD, IISPV- URV-Hospital Universitari Sant Joan de Reus- Research unit in pediatrics, nutrition and human development
- Kutatásvezető: Closa R Ricardo, MD PhD, IISPV-URV- Hospital Universitari Joan XXIII de Tarragona-Research unit in pediatrics, nutrition and human development
- Kutatásvezető: Ferré N Natalia, PhD, IISPV-URV-Research unit in pediatrics, nutrition and human development
- Tanulmányi igazgató: Ibars Z Zaira, MD PhD, Hospital Arnau de Vilanova de Lleida
- Tanulmányi igazgató: Maria Gloria MG Fraga, MD PhD, HOSPITAL DE LA SANTA CREU I SANT PAU, DE BARCELONA
- Tanulmányi igazgató: Madrid A Alvaro, MD PhD, HOSPITAL MATERNOINFANTIL VALL D'HBRON, BARCELONA
- Tanulmányi igazgató: Samper M Manuel, MD PhD, Pius Hospital de Valls
- Tanulmányi igazgató: Gonzalez JD Juan David, MD PhD, Hospital General Universitario Santa Lucía de Cartagena
- Tanulmányi igazgató: Parada E Esther, MD PhD, HOSPITAL JOAN XXII DE TARRAGONA
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- IISPV_Pediatria_Dexcar
- 2011-005805-66 (EudraCT szám)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Akut pyelonephritis
-
Hospital Universitario Dr. Jose E. GonzalezIsmeretlenEmfizémás pyelonephritisMexikó
-
Paratek Pharmaceuticals IncBefejezveAkut pyelonephritisGrúzia, Lettország, Orosz Föderáció, Ukrajna
-
University of Southern DenmarkBefejezveAkut pyelonephritisDánia
-
University of Southern DenmarkBefejezveAkut pyelonephritisDánia
-
Shahid Beheshti UniversityIsmeretlenAkut pyelonephritis (APN)Irán, Iszlám Köztársaság
-
University Hospital, Clermont-FerrandBefejezveAkut nem szövődményes pyelonephritisFranciaország
-
MerLion Pharmaceuticals GmbHBefejezveHúgyúti fertőzések | Akut pyelonephritisNémetország
-
University of ManitobaJanssen-Ortho Inc., Canada; PriCara, Unit of Ortho-McNeil, Inc.; Ortho-McNeil PharmaceuticalMegszűntAkut nem szövődményes pyelonephritisKanada
-
Shahid Beheshti UniversityIsmeretlenAkut pyelonephritis (APN)Irán, Iszlám Köztársaság
-
University of Southern DenmarkBefejezve