- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02045576
RCT: Orális készülékterápia és alvási pozíció tréner pozíciófüggő obstruktív alvási apnoéban szenvedő betegeknél (POSA)
Pozícióterápia az alvási pozíciótrénerrel szemben orális készülékterápia a helyzetfüggő obstruktív alvási apnoéban szenvedő betegeknél; Véletlenszerű, kontrollált próba
ÖSSZEFOGLALÁS Indoklás: Az obstruktív alvási apnoéban (OSA) szenvedő betegek 56 százaléka pozíciófüggő, definíció szerint AHI-je van, ami legalább kétszer olyan magas hanyatt fekvő alvási helyzetben, mint más pozíciókban alvás közbeni AHI. Az enyhe vagy közepesen súlyos POSA-ban szenvedő betegek standard terápiája az Oral Appliance Trainer (OAT) kezelés. A közelmúltban egy új készülék Sleep Position Trainer (SPT) került bevezetésre, különösen a POSA-ban szenvedő betegek számára.
Célkitűzés: Összehasonlítani az SPT-vel és az OAT-val végzett pozicionális terápia hatását a poliszomnográfiai (PSG) paraméterekre, értékelni a megfelelőséget és mérni a lehetséges tanulási hatást, amely a POSA-betegeknél jelentkezhet, hosszú távon az SPT-t pozicionális terápiára használva.
Vizsgálatterv: Randomizált, kontrollált vizsgálat Vizsgálati populáció: A kutatás résztvevőit a hollandiai Saint Lucas Andreas Kórház Fül-orr-gégészeti és Klinikai Neurofiziológiai osztályairól toborozzuk.
A résztvevők 18 évnél idősebb férfiak vagy nők, akiknek diagnosztizáltak helyzeti OSA-t.
Beavatkozás: Az SPT egy érzékelő, amely a test köré erősített rugalmas szalagban van elhelyezve. Az SPT méri a testhelyzetet, és rezeg, amikor a beteg hanyatt fekszik. Az orális készülékterápia (OAT) egy intraorális protézis, amely a mandibulát kiálló helyzetben tartja. Ennek a pozíciónak köszönhetően több garattér fog rendelkezésre állni, és az AHI csökkenni fog. A véletlen besorolást követően az első csoport (n=45) 90 +/- 2 napig fog aludni SPT-vel minden éjjel. A második csoport (n=45) szintén 90 +/- 2 napig alszik csak OAT mellett. Ezen időszak után a PSG megismétlődik. Az AHI hosszú távú kimenetelét a PSG 1 év elteltével történő megismétlésével mérik. Fő vizsgálati paraméterek/végpontok: Elsődleges végpontok; a PSG paraméterek csökkentése, különösen az AHI, AI, HI, DI, az alvó fekvő helyzet %-ának csökkentése, az alvás minőségének megzavarása nélkül.
Másodlagos végpontok: Outcome of Life Quality kérdőívek; EQ-5D, ESS, FOSQ és MFIQ.
A megfelelést és a tanulási hatást 3 és 12 hónapos időszakra is értékelik. Végül a kardiovaszkuláris paraméterek, például a vérnyomás, a pulzusszám és a BMI/nyak kerülete kerül értékelésre.
A részvételhez, a haszonhoz és a csoporthoz való kapcsolódáshoz kapcsolódó teher és kockázatok jellege és mértéke: A vizsgálatban részt vevő betegek kockázata elhanyagolható. Az SPT kellemetlenségei lehetnek a heveder irritációja, a megnövekedett oldalsó alvási időszak nehézségei vagy az SPT-vel való alvási nehézségek. Ezt kompenzálhatja a terápia által okozott alvásminőség várható javulása. Az OAT lehetséges mellékhatásai lehetnek az állkapocs kellemetlen érzései, a fogak érzékenysége és a szájszárazság. A terápia elhagyása a kellemetlenségek azonnali enyhítését jelenti.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Amsterdam, Hollandia
- Academic Medical Center
-
Amsterdam, Hollandia
- St Lucas Andreas Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18 éves és idősebb.
- Képes hollandul beszélni, írni és olvasni.
- Nyomon követési képesség.
- Internetkapcsolattal rendelkező számítógép és Windows szoftver használatának képessége adatok feltöltésére és online kérdőívekre.
- Diagnózis tünetekkel járó enyhe vagy közepesen súlyos OSA-val (5 < AHI < 30).
- 10-90%-os fekvőtámasz diagnosztizálása az éjszaka folyamán.
- Az AHI hanyatt fekve több mint kétszerese, mint a nem fekvő AHI.
- Elvárható a jelenlegi életmód fenntartása (sport, orvoslás, diéta stb.).
Kizárási kritériumok:
- Sok fogászati probléma; elégtelen fogak a zab viseléséhez.
- Alkalmazott/alvászavarokhoz kapcsolódó gyógyszerek.
- Központi alvási apnoe szindróma.
- Éjszakai vagy műszakos munkavégzés.
- Súlyos krónikus szívelégtelenség.
- A napközbeni fáradtság vagy súlyos alvászavar (álmatlanság, PLMS, narkolepszia) ismert okainak kórtörténete.
- Rohamos zavar.
- Ismert mentális retardáció, memóriazavarok vagy pszichiátriai rendellenességek anamnézisében.
- Régi típusú pacemakerrel rendelkező betegek (Lehetséges, hogy a régi típusú békeszabályzók nem kompatibilisek az SPT elektronikájának elektromágneses sugárzásával).
- Váll-, nyak- és hátpanaszok.
- Reverzibilis morfológiai felső légúti rendellenességek (pl. megnagyobbodott mandulák).
- Képtelenség a tájékozott beleegyezés megadására.
- Más kezelési módok egyidejű alkalmazása az OSA kezelésére.
- Korábbi OSA-kezelés OAT-val vagy SPT-vel
- Terhesség.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Alvó pozíció tréner
Nightbalance
|
Más nevek:
|
Aktív összehasonlító: Orális készülékterápia
Somnodent
|
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Hatékonyság az átlagos AHI csökkentésében
Időkeret: 12 hónap
|
Apnoe-hipopnoe index (AHI)
|
12 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
hatékonysága az életminőségben
Időkeret: 3, 6, 9 és 12 hónap
|
A QoL-kérdőívek eredményei: EQ-5D, Epworth Sleeping Scale (ESS), Functional Outcome Sleep Questionnaire (FOSQ), Mandibularis Function Impairment Questionnaire (MFIQ). |
3, 6, 9 és 12 hónap
|
Megfelelés
Időkeret: 3, 6, 9, 12 hónap
|
A tényleges viselési idő percben/éjszakánként
|
3, 6, 9, 12 hónap
|
Kardiovaszkuláris paraméterek
Időkeret: 3, 6, 9, 12 hónap
|
Vérnyomás
|
3, 6, 9, 12 hónap
|
Kardiovaszkuláris paraméterek
Időkeret: 3, 6, 9 és 12 hónap
|
Impulzus
|
3, 6, 9 és 12 hónap
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
Testtömeg-index
Időkeret: Alaphelyzet, 3, 6, 9, 12 hónap
|
Alaphelyzet, 3, 6, 9, 12 hónap
|
Nyak kerülete
Időkeret: Alaphelyzet, 3, 6, 9, 12 hónap
|
Alaphelyzet, 3, 6, 9, 12 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- de Ruiter MHT, Benoist LBL, de Vries N, de Lange J. Durability of treatment effects of the Sleep Position Trainer versus oral appliance therapy in positional OSA: 12-month follow-up of a randomized controlled trial. Sleep Breath. 2018 May;22(2):441-450. doi: 10.1007/s11325-017-1568-4. Epub 2017 Sep 15. Erratum In: Sleep Breath. 2018 May;22(2):451.
- Benoist L, de Ruiter M, de Lange J, de Vries N. A randomized, controlled trial of positional therapy versus oral appliance therapy for position-dependent sleep apnea. Sleep Med. 2017 Jun;34:109-117. doi: 10.1016/j.sleep.2017.01.024. Epub 2017 Mar 27.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- POSA
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Obstruktív alvási apnoe
-
University of CalgaryMég nincs toborzás
-
Philips RespironicsBefejezveObstruktív alvási apnoe | Cheyne-Stokes légzés | Sleep Apnoe CentralEgyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a alvási pozíció tréner
-
Philips Clinical & Medical Affairs GlobalMegszűntObstruktív alvási apnoeEgyesült Királyság, Németország, Franciaország
-
NightBalanceBefejezveAlvási apnoe szindrómákEgyesült Államok
-
University of FloridaBefejezveAlvási apnoe, obstruktív | HorkolásEgyesült Államok
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterBreast Cancer Research FoundationBefejezveMellrák | Álmatlanság | Prosztata rák | Vastagbél rákEgyesült Államok
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute of Mental Health (NIMH); Foundation of Hope, North CarolinaBefejezvePszichózisEgyesült Államok
-
DHR Health Institute for Research and DevelopmentVisszavontÉletminőség | Kognitív zavar | Subarachnoidális vérzés | Depresszió, szorongásEgyesült Államok
-
Washington University School of MedicineFederal Emergency Management AgencyBefejezve
-
University of California, San FranciscoBefejezveEgészséges FelnőttekEgyesült Államok
-
Duke UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); University of Pittsburgh; Harvard UniversityBefejezve22q11.2 Deléciós szindróma | Velo-Cardio-Facial szindrómaEgyesült Államok