Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Ágyéki fúzió az Icotec CF/PEEK pedicle rendszerrel az Icotec CF/PEEK TLIF ketrec ETurn™ kombinációjával

2022. december 1. frissítette: Sitona AG
A PMCF célja, hogy eredményinformációkat gyűjtsön a tünetekkel járó degeneratív porckorongbetegségben vagy degeneratív spondylolisthesisben szenvedő betegekről, akik 1- vagy 2-szintű ágyéki vagy lumbális-szakrális gerincfúziót igényelnek hátsó műszerekkel, és ezért az icotec CF/PEEK pedicle System kombinációját kapják. az icotec CF/PEEK TLIF Cage ETurn™ kalitkával.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Háttér: Jelenleg a titánból vagy rozsdamentes acélból készült fém szárcsavaros rendszereket általában hátsó stabilizálásra használják. Ezeknek a fémeszközöknek az egyik hátránya, hogy árnyékokat és műtermékeket okoznak a CT-n és MRI-n, ami hátráltathatja a gerincbetegségek megjelenésének műtét utáni feltárását, és különösen a neuroforamina, a gerinccsatorna és a csont-implantátum határfelületeinek értékelését. Ezért a szárcsavaros eszközök új koncepciói nem sugárzó anyagokat, például szénszál-erősítésű poliéter-éterketont (CF/PEEK) használnak, anélkül, hogy a mechanikai tulajdonságokat a szabványos titán implantátumokhoz képest veszélyeztetnék, és esetleg csökkentenék a szomszédos szegmensek betegségeinek kockázatát.

A tanulmányi eszközök leírása:

Az icotec Pedicle System célja a gerincoszlop immobilizálása és stabilizálása érett csontozatú betegeknél, a fúzió kiegészítéseként a mellkasi, ágyéki és keresztcsonti gerinc akut és krónikus instabilitásának vagy deformitásainak kezelésében. Az icotec pedicle rendszer rúdjának és csavaros szárának előállításához használt szénszál-erősítésű poliéter-éterketon (CF/PEEK) hőre lágyuló kompozit bioanyag, amely teherhordó ortopédiai implantátumokhoz alkalmas tulajdonságokkal rendelkezik. A CF/PEEK anyag nem okoz műtermékeket vagy árnyékokat a szomszédos szöveteken minden képalkotó módszerrel, például röntgennel, CT-vel és MRI-vel. Titánból vagy tantálból készült radiopaque markerek vagy szálak vannak beágyazva. A lábfejrendszer rúdja és csavarjai lehetővé teszik, hogy ez az előny a mechanikai tulajdonságok veszélyeztetése nélkül valósítható meg a szabványos titán implantátumokhoz képest.

A vizsgálóeszköz leírása – icotec CF/PEEK TLIF ketrec ETurn: Az icotec ETurn™ TLIF ketrec egy ablakos testből áll, központi résszel, egy figyelemelterelő/behelyező ékkel, valamint a koponya- és farokfelületén lévő felületi futófelületekkel, amelyek vezetik és rögzítik. az implantátumot (lásd a 4. ábrát). A koncentrikusan elrendezett futófelületek lehetővé teszik, hogy az implantátum magától elforduljon a porckorongtérbe való behelyezési helyzetéből a keresztirányú véghelyzetbe. A futófelületek lényegesen nagyobb nyomástartó érintkezési felületet teremtenek az implantátum és a csont között, mint a hagyományos hegyes rögzítőelemek.

Kockázatelemzés és kockázatkezelés: Az icotec CF/PEEK pedicle System és az icotec ETurn™ TLIF ketrec beültetésével kapcsolatos, implantációval kapcsolatos, sebészeti és posztoperatív szövődmények nagy része hasonló a többi TLIF-műtéthez kapcsolódó kockázatokhoz. ketrecekkel és pedicle csavarrendszerekkel, amelyek az ágyéki gerinc stabilizálására szolgálnak.

kockázatokat és lehetséges káros következményeket azonosítottak az icotec CF/PEEK Pedicle System, valamint a CF/PEEK TLIF Cage ETurn esetében.

Jogi szempontok: Ebben a forgalomba hozatalt követő vizsgálatban csak a CE-jelöléssel ellátott orvostechnikai eszközöket használják a rendeltetésüknek megfelelően, és nem kell további invazív vagy egyéb stresszes vizsgálatokat végezni.

Valamennyi alany önként aláírja a Tájékozott hozzájárulásról szóló dokumentumot. A vizsgálat etikai jóváhagyását a vizsgálat megkezdése előtt meg kell szerezni

Adatfigyelés: Független helyszíni megfigyelés minden vizsgálati helyszínen történik.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Tényleges)

94

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Frankfurt am Main, Németország, 60528
        • Orthopädische Universitätsklinik Friedrichsheim gGmbH
      • Görlitz, Németország, 02828
        • Städtisches Klinikum Görlitz gGmbH, Klinik für Neurochirurgie
      • Hannover, Németország, 30625
        • DIAKOVERE Annastift - Orthopädische Klinik der MHH
      • Koblenz, Németország, 56073
        • Katholisches Klinikum, Brüderhaus Koblenz
    • Schleswig-Holstein
      • Kiel, Schleswig-Holstein, Németország, 24105
        • Universitätsklinikum SH Klinik für Neurochirurgie
      • St. Gallen, Svájc, 9007
        • Kantonsspital St. Gallen Klinik für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie des Bewegungsapparates

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

Válogatott gerincközpontok alapellátási klinikája

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Tünetekkel járó degeneratív porckorongbetegség vagy 1. vagy 2. fokozatú degeneratív spondylolisthesis krónikus deréktáji fájdalommal, láb- vagy fenékfájdalommal, izomgyengeséggel, érzékelési rendellenességekkel és/vagy neurogén claudicatióval
  • Sikertelen megfelelő konzervatív kezelés
  • 1 vagy 2 összefüggő szintű lumbális gerincfúzió az L2 és S1 között hátsó műszerekkel kombinálva a Transforaminal Lumbar Interbody Fusion (TLIF) funkcióval
  • Életkor 18-80 év a műtét időpontjában
  • Csontvázas érett beteg
  • A beteg ismeri a vizsgálat körülményeit, hajlandó és képes megfelelni a posztoperatív tervezett klinikai és képalkotó vizsgálatoknak, valamint az előírt rehabilitációnak
  • A páciens tájékoztatáson alapuló beleegyező nyilatkozatot írt alá

Kizárási kritériumok:

  • Nincs megfelelő nem műtéti ellátás az ágyéki fúziós eszközzel történő kezelés előtt
  • 3 szintű fúzió vagy több
  • Fúzió nem L2 és S1 között
  • Korábbi ágyéki gerincműtét, kivéve a diszkectomiát a műteni kívánt szinten
  • Spondylolisthesis acc. Meyerding 3. fokozatba vagy magasabb fokozatba
  • A lemezterülethez való transzforaminális hozzáférés akadályozott
  • Az autológ graftokon kívüli csontgraftok, demineralizált csontmátrix további növekedési faktorok nélkül és szintetikus csontpótló használata további növekedési faktorok nélkül. Növekedési faktorral javított oltványok, cement vagy bármely más oltványanyag kizárva.
  • Elhízás, súlyos elhízás (BMI > 35 kg/m2)
  • Bármilyen ellenjavallat az MRI-vizsgálathoz, beleértve a szívritmus-szabályozót, fémes idegentestet (fémszilánk) a szemben vagy az agyban, aneurizma klipjét az agyban, súlyos klausztrofóbiát stb.
  • Discitis, spondylodiscitis
  • Akut vagy krónikus fertőzés, korábbi műtéti hely fertőzés vagy a csontos szerkezetek súlyos defektusa
  • Nyílt sebek
  • Immunszuppresszív vagy hosszú távú szteroidot szedő beteg
  • Láz
  • Allergia vagy intolerancia bármely eszköz anyagára (pl. szén/PEEK, titán vagy tantál)
  • Idegentest érzékenység
  • Nem megfelelő formai illeszkedés az implantátum és a csont között a kocsányok vagy a csigolyatest véglemezeinek deformációja vagy roncsolódása miatt
  • Fennáll annak a veszélye, hogy az intervertebralis eszköz a csigolyatestekbe süllyedhet
  • Csontdaganatok az implantátum rögzítésének régiójában
  • Súlyos csontritkulás vagy hasonló csontsűrűség-csökkenés, beleértve bármilyen metabolikus csontbetegség
  • Olyan esetek, amikor a degeneratív betegség előrehaladása a beültetés időpontjában annyira előrehaladott, hogy az jelentősen csökkentheti a készülék várható hasznos élettartamát
  • Szisztémás vagy anyagcsere betegségek (pl. inzulinfüggő cukorbetegség)
  • Reumatológiai vagy egyéb gyulladásos ízületi betegségben szenvedő beteg
  • Az alsó végtag bénulása
  • Általában a beteg rossz állapota
  • Pszichoszociális problémák; a beteg együttműködésének hiánya
  • Kábítószerrel való visszaélés vagy alkoholizmus
  • Bármilyen orvosi vagy sebészeti állapot, amely kizárhatja a beültetés lehetséges sikerét
  • Bármilyen állapot, amely nem szerepel a használati utasításban
  • A páciens nem hajlandó vagy nem képes követni a posztoperatív kezelésre vonatkozó utasításokat vagy a nyomon követési értékelési ütemtervet
  • Nőbeteg, aki terhes vagy teherbe esni tervez a vizsgálat ideje alatt
  • Rab
  • Beteg, aki nem írta alá a Tájékoztatott Hozzájárulást

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Megfigyelési modellek: Kohorsz
  • Időperspektívák: Leendő

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Beavatkozás / kezelés
1- vagy 2-szintű gerincfúzió
Tünetekkel járó degeneratív porckorongbetegségben vagy 1. vagy 2. fokozatú degeneratív spondylolisthesisben szenvedő betegek krónikus deréktáji fájdalommal, láb- vagy fenékfájdalommal, izomgyengeséggel, érzékelési rendellenességekkel és/vagy neurogén claudikacióval, amely 1- vagy 2-szintű ágyéki vagy lumbális-keresztcsonti gerincvelőt igényel fúzió.
1- vagy 2-szintű ágyéki vagy lumbális-szakrális gerincfúzió az icotec CF/PEEK pedicle rendszerrel kombinálva az icotec CF/PEEK TLIF Cage ETurn™ ketreccel

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Teljes fúziós sebesség
Időkeret: 2 évvel a műtét után
Eredmény CT/MRI mérés és klinikai követés
2 évvel a műtét után

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A pedicle rendszer implantátum meghibásodásának aránya
Időkeret: 2 évvel a műtét után
Eredmény CT/MRI mérés és klinikai követés
2 évvel a műtét után
Az implantátummal kapcsolatos, műtéttel kapcsolatos, posztoperatív és általános szövődmények aránya
Időkeret: 2 évvel a műtét után
Eredmény CT/MRI mérés és klinikai követés
2 évvel a műtét után
A későbbi sebészeti beavatkozások aránya
Időkeret: 2 évvel a műtét után
Eredmény CT/MRI mérés és klinikai követés
2 évvel a műtét után
Az Oswestry derékfájás rokkantsági kérdőívének (ODI) átlagának változása
Időkeret: Változás a preoperatív kiindulási állapotról a 2 éves posztoperatív értékelésre
klinikai követés
Változás a preoperatív kiindulási állapotról a 2 éves posztoperatív értékelésre
Az átlagos vizuális analóg skála (VAS) változása derékfájás esetén
Időkeret: Változás a preoperatív kiindulási állapotról a 2 éves posztoperatív értékelésre
klinikai követés
Változás a preoperatív kiindulási állapotról a 2 éves posztoperatív értékelésre
Az átlagos vizuális analóg skála (VAS) változása a láb és a fenék fájdalma esetén (a fájdalom domináns lábában tapasztalható)
Időkeret: Változás a preoperatív kiindulási állapotról a 2 éves posztoperatív értékelésre
klinikai követés
Változás a preoperatív kiindulási állapotról a 2 éves posztoperatív értékelésre
Vizuális analóg skála (VAS) a páciens műtéttel való elégedettségére
Időkeret: 2 évvel a műtét után
klinikai követés
2 évvel a műtét után
A tárcsa átlagos magasságának változása index szinten
Időkeret: Változás a preoperatív kiindulási állapotról a 2 éves posztoperatív értékelésre
Eredmény CT/MRI mérés és klinikai követés
Változás a preoperatív kiindulási állapotról a 2 éves posztoperatív értékelésre
A szimptomatikus szomszédos szegmens betegségeinek aránya
Időkeret: 2 évvel a műtét után
Eredmény CT/MRI mérés és klinikai követés
2 évvel a műtét után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Marcus Eif, MD, Städtisches Klinikum Görlitz gGmbH

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2014. március 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2021. december 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2022. december 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2014. március 12.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2014. március 12.

Első közzététel (Becslés)

2014. március 14.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2022. december 2.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. december 1.

Utolsó ellenőrzés

2022. december 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • SITONA_01/2014

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Eldöntetlen

IPD terv leírása

kellő időben eldől

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a 1- vagy 2-szintű gerincfúzió

3
Iratkozz fel