- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02087267
Ágyéki fúzió az Icotec CF/PEEK pedicle rendszerrel az Icotec CF/PEEK TLIF ketrec ETurn™ kombinációjával
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Háttér: Jelenleg a titánból vagy rozsdamentes acélból készült fém szárcsavaros rendszereket általában hátsó stabilizálásra használják. Ezeknek a fémeszközöknek az egyik hátránya, hogy árnyékokat és műtermékeket okoznak a CT-n és MRI-n, ami hátráltathatja a gerincbetegségek megjelenésének műtét utáni feltárását, és különösen a neuroforamina, a gerinccsatorna és a csont-implantátum határfelületeinek értékelését. Ezért a szárcsavaros eszközök új koncepciói nem sugárzó anyagokat, például szénszál-erősítésű poliéter-éterketont (CF/PEEK) használnak, anélkül, hogy a mechanikai tulajdonságokat a szabványos titán implantátumokhoz képest veszélyeztetnék, és esetleg csökkentenék a szomszédos szegmensek betegségeinek kockázatát.
A tanulmányi eszközök leírása:
Az icotec Pedicle System célja a gerincoszlop immobilizálása és stabilizálása érett csontozatú betegeknél, a fúzió kiegészítéseként a mellkasi, ágyéki és keresztcsonti gerinc akut és krónikus instabilitásának vagy deformitásainak kezelésében. Az icotec pedicle rendszer rúdjának és csavaros szárának előállításához használt szénszál-erősítésű poliéter-éterketon (CF/PEEK) hőre lágyuló kompozit bioanyag, amely teherhordó ortopédiai implantátumokhoz alkalmas tulajdonságokkal rendelkezik. A CF/PEEK anyag nem okoz műtermékeket vagy árnyékokat a szomszédos szöveteken minden képalkotó módszerrel, például röntgennel, CT-vel és MRI-vel. Titánból vagy tantálból készült radiopaque markerek vagy szálak vannak beágyazva. A lábfejrendszer rúdja és csavarjai lehetővé teszik, hogy ez az előny a mechanikai tulajdonságok veszélyeztetése nélkül valósítható meg a szabványos titán implantátumokhoz képest.
A vizsgálóeszköz leírása – icotec CF/PEEK TLIF ketrec ETurn: Az icotec ETurn™ TLIF ketrec egy ablakos testből áll, központi résszel, egy figyelemelterelő/behelyező ékkel, valamint a koponya- és farokfelületén lévő felületi futófelületekkel, amelyek vezetik és rögzítik. az implantátumot (lásd a 4. ábrát). A koncentrikusan elrendezett futófelületek lehetővé teszik, hogy az implantátum magától elforduljon a porckorongtérbe való behelyezési helyzetéből a keresztirányú véghelyzetbe. A futófelületek lényegesen nagyobb nyomástartó érintkezési felületet teremtenek az implantátum és a csont között, mint a hagyományos hegyes rögzítőelemek.
Kockázatelemzés és kockázatkezelés: Az icotec CF/PEEK pedicle System és az icotec ETurn™ TLIF ketrec beültetésével kapcsolatos, implantációval kapcsolatos, sebészeti és posztoperatív szövődmények nagy része hasonló a többi TLIF-műtéthez kapcsolódó kockázatokhoz. ketrecekkel és pedicle csavarrendszerekkel, amelyek az ágyéki gerinc stabilizálására szolgálnak.
kockázatokat és lehetséges káros következményeket azonosítottak az icotec CF/PEEK Pedicle System, valamint a CF/PEEK TLIF Cage ETurn esetében.
Jogi szempontok: Ebben a forgalomba hozatalt követő vizsgálatban csak a CE-jelöléssel ellátott orvostechnikai eszközöket használják a rendeltetésüknek megfelelően, és nem kell további invazív vagy egyéb stresszes vizsgálatokat végezni.
Valamennyi alany önként aláírja a Tájékozott hozzájárulásról szóló dokumentumot. A vizsgálat etikai jóváhagyását a vizsgálat megkezdése előtt meg kell szerezni
Adatfigyelés: Független helyszíni megfigyelés minden vizsgálati helyszínen történik.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Frankfurt am Main, Németország, 60528
- Orthopädische Universitätsklinik Friedrichsheim gGmbH
-
Görlitz, Németország, 02828
- Städtisches Klinikum Görlitz gGmbH, Klinik für Neurochirurgie
-
Hannover, Németország, 30625
- DIAKOVERE Annastift - Orthopädische Klinik der MHH
-
Koblenz, Németország, 56073
- Katholisches Klinikum, Brüderhaus Koblenz
-
-
Schleswig-Holstein
-
Kiel, Schleswig-Holstein, Németország, 24105
- Universitätsklinikum SH Klinik für Neurochirurgie
-
-
-
-
-
St. Gallen, Svájc, 9007
- Kantonsspital St. Gallen Klinik für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie des Bewegungsapparates
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Tünetekkel járó degeneratív porckorongbetegség vagy 1. vagy 2. fokozatú degeneratív spondylolisthesis krónikus deréktáji fájdalommal, láb- vagy fenékfájdalommal, izomgyengeséggel, érzékelési rendellenességekkel és/vagy neurogén claudicatióval
- Sikertelen megfelelő konzervatív kezelés
- 1 vagy 2 összefüggő szintű lumbális gerincfúzió az L2 és S1 között hátsó műszerekkel kombinálva a Transforaminal Lumbar Interbody Fusion (TLIF) funkcióval
- Életkor 18-80 év a műtét időpontjában
- Csontvázas érett beteg
- A beteg ismeri a vizsgálat körülményeit, hajlandó és képes megfelelni a posztoperatív tervezett klinikai és képalkotó vizsgálatoknak, valamint az előírt rehabilitációnak
- A páciens tájékoztatáson alapuló beleegyező nyilatkozatot írt alá
Kizárási kritériumok:
- Nincs megfelelő nem műtéti ellátás az ágyéki fúziós eszközzel történő kezelés előtt
- 3 szintű fúzió vagy több
- Fúzió nem L2 és S1 között
- Korábbi ágyéki gerincműtét, kivéve a diszkectomiát a műteni kívánt szinten
- Spondylolisthesis acc. Meyerding 3. fokozatba vagy magasabb fokozatba
- A lemezterülethez való transzforaminális hozzáférés akadályozott
- Az autológ graftokon kívüli csontgraftok, demineralizált csontmátrix további növekedési faktorok nélkül és szintetikus csontpótló használata további növekedési faktorok nélkül. Növekedési faktorral javított oltványok, cement vagy bármely más oltványanyag kizárva.
- Elhízás, súlyos elhízás (BMI > 35 kg/m2)
- Bármilyen ellenjavallat az MRI-vizsgálathoz, beleértve a szívritmus-szabályozót, fémes idegentestet (fémszilánk) a szemben vagy az agyban, aneurizma klipjét az agyban, súlyos klausztrofóbiát stb.
- Discitis, spondylodiscitis
- Akut vagy krónikus fertőzés, korábbi műtéti hely fertőzés vagy a csontos szerkezetek súlyos defektusa
- Nyílt sebek
- Immunszuppresszív vagy hosszú távú szteroidot szedő beteg
- Láz
- Allergia vagy intolerancia bármely eszköz anyagára (pl. szén/PEEK, titán vagy tantál)
- Idegentest érzékenység
- Nem megfelelő formai illeszkedés az implantátum és a csont között a kocsányok vagy a csigolyatest véglemezeinek deformációja vagy roncsolódása miatt
- Fennáll annak a veszélye, hogy az intervertebralis eszköz a csigolyatestekbe süllyedhet
- Csontdaganatok az implantátum rögzítésének régiójában
- Súlyos csontritkulás vagy hasonló csontsűrűség-csökkenés, beleértve bármilyen metabolikus csontbetegség
- Olyan esetek, amikor a degeneratív betegség előrehaladása a beültetés időpontjában annyira előrehaladott, hogy az jelentősen csökkentheti a készülék várható hasznos élettartamát
- Szisztémás vagy anyagcsere betegségek (pl. inzulinfüggő cukorbetegség)
- Reumatológiai vagy egyéb gyulladásos ízületi betegségben szenvedő beteg
- Az alsó végtag bénulása
- Általában a beteg rossz állapota
- Pszichoszociális problémák; a beteg együttműködésének hiánya
- Kábítószerrel való visszaélés vagy alkoholizmus
- Bármilyen orvosi vagy sebészeti állapot, amely kizárhatja a beültetés lehetséges sikerét
- Bármilyen állapot, amely nem szerepel a használati utasításban
- A páciens nem hajlandó vagy nem képes követni a posztoperatív kezelésre vonatkozó utasításokat vagy a nyomon követési értékelési ütemtervet
- Nőbeteg, aki terhes vagy teherbe esni tervez a vizsgálat ideje alatt
- Rab
- Beteg, aki nem írta alá a Tájékoztatott Hozzájárulást
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Megfigyelési modellek: Kohorsz
- Időperspektívák: Leendő
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
1- vagy 2-szintű gerincfúzió
Tünetekkel járó degeneratív porckorongbetegségben vagy 1. vagy 2. fokozatú degeneratív spondylolisthesisben szenvedő betegek krónikus deréktáji fájdalommal, láb- vagy fenékfájdalommal, izomgyengeséggel, érzékelési rendellenességekkel és/vagy neurogén claudikacióval, amely 1- vagy 2-szintű ágyéki vagy lumbális-keresztcsonti gerincvelőt igényel fúzió.
|
1- vagy 2-szintű ágyéki vagy lumbális-szakrális gerincfúzió az icotec CF/PEEK pedicle rendszerrel kombinálva az icotec CF/PEEK TLIF Cage ETurn™ ketreccel
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Teljes fúziós sebesség
Időkeret: 2 évvel a műtét után
|
Eredmény CT/MRI mérés és klinikai követés
|
2 évvel a műtét után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A pedicle rendszer implantátum meghibásodásának aránya
Időkeret: 2 évvel a műtét után
|
Eredmény CT/MRI mérés és klinikai követés
|
2 évvel a műtét után
|
Az implantátummal kapcsolatos, műtéttel kapcsolatos, posztoperatív és általános szövődmények aránya
Időkeret: 2 évvel a műtét után
|
Eredmény CT/MRI mérés és klinikai követés
|
2 évvel a műtét után
|
A későbbi sebészeti beavatkozások aránya
Időkeret: 2 évvel a műtét után
|
Eredmény CT/MRI mérés és klinikai követés
|
2 évvel a műtét után
|
Az Oswestry derékfájás rokkantsági kérdőívének (ODI) átlagának változása
Időkeret: Változás a preoperatív kiindulási állapotról a 2 éves posztoperatív értékelésre
|
klinikai követés
|
Változás a preoperatív kiindulási állapotról a 2 éves posztoperatív értékelésre
|
Az átlagos vizuális analóg skála (VAS) változása derékfájás esetén
Időkeret: Változás a preoperatív kiindulási állapotról a 2 éves posztoperatív értékelésre
|
klinikai követés
|
Változás a preoperatív kiindulási állapotról a 2 éves posztoperatív értékelésre
|
Az átlagos vizuális analóg skála (VAS) változása a láb és a fenék fájdalma esetén (a fájdalom domináns lábában tapasztalható)
Időkeret: Változás a preoperatív kiindulási állapotról a 2 éves posztoperatív értékelésre
|
klinikai követés
|
Változás a preoperatív kiindulási állapotról a 2 éves posztoperatív értékelésre
|
Vizuális analóg skála (VAS) a páciens műtéttel való elégedettségére
Időkeret: 2 évvel a műtét után
|
klinikai követés
|
2 évvel a műtét után
|
A tárcsa átlagos magasságának változása index szinten
Időkeret: Változás a preoperatív kiindulási állapotról a 2 éves posztoperatív értékelésre
|
Eredmény CT/MRI mérés és klinikai követés
|
Változás a preoperatív kiindulási állapotról a 2 éves posztoperatív értékelésre
|
A szimptomatikus szomszédos szegmens betegségeinek aránya
Időkeret: 2 évvel a műtét után
|
Eredmény CT/MRI mérés és klinikai követés
|
2 évvel a műtét után
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Marcus Eif, MD, Städtisches Klinikum Görlitz gGmbH
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- SITONA_01/2014
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a 1- vagy 2-szintű gerincfúzió
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandSwiss National Science FoundationToborzás
-
Nantes University HospitalBefejezveÁllati eredetű bioprotézises szívbillentyűket kapó betegekFranciaország, Kanada, Olaszország, Spanyolország
-
Universidad de GuanajuatoAntisepsia CentralBefejezve
-
Children's Oncology GroupToborzásIsmétlődő akut limfoblasztikus leukémia | Refrakter akut limfoblasztikus leukémia | Ismétlődő vegyes fenotípusú akut leukémia | Tűzálló vegyes fenotípusú akut leukémia | Refrakter akut leukémia kétértelmű származású | Kétértelmű származású visszatérő akut leukémia | Visszatérő akut myeloid leukémia... és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
Children's Oncology GroupMég nincs toborzásIsmétlődő akut myeloid leukémia | Ismétlődő myelodysplasiás szindróma | Tűzálló akut mieloid leukémia | Refrakter myelodysplasiás szindróma | Ismétlődő fiatalkori myelomonocytás leukémia
-
National Cancer Institute (NCI)Még nincs toborzásT Akut limfoblasztos leukémia | T Lymphoblastos limfóma
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ToborzásVisszatérő B akut limfoblasztos leukémia | Refrakter B Akut limfoblasztos leukémia | Kiújuló B-limfoblasztikus limfóma | Refrakter B limfoblasztikus limfómaEgyesült Államok, Puerto Rico
-
Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI); Merck Sharp & Dohme LLCAktív, nem toborzóKlasszikus Hodgkin limfóma | Limfocita-kimerült klasszikus Hodgkin limfóma | Limfocitában gazdag klasszikus Hodgkin limfóma | Vegyes celluláris klasszikus Hodgkin limfóma | Nodularis szklerózis Klasszikus Hodgkin limfómaEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)ToborzásB Akut limfoblasztikus leukémia t(9;22)(q34.1;q11.2); BCR-ABL1Egyesült Államok, Puerto Rico, Izrael
-
National Cancer Institute (NCI)Még nincs toborzásB Akut limfoblasztikus leukémia | A kétértelmű származású akut leukémia