A tűszúrás hatékonyságának értékelése kortikoszteroidokkal vagy anélkül a vitiligo repigmentációjában

A vitiligo egy autoimmun bőrbetegség, amely elpusztítja a melanocitákat, ami depigmentált bőrterületekhez vezet. Az Egyesült Államokban a vitiligo a betegek 1%-át érinti, nemcsak a bőr színének megváltozását, hanem jelentős kozmetikai problémákat és életminőségi problémákat is okoz. A jelenlegi kezelési módok, amelyek magukban foglalják a helyi kortikoszteroidokat, az intraléziós kortikoszteroidokat, a fényterápiát és a szisztémás immunszuppressziót, változóan hatékonyak a repigmentáció kiváltásában. Sajnos a vitiligo egyes esetei nem reagálnak a kezelésre. Új, hatékony módszerekre van szükség az egyébként refrakter vitiligóban szenvedő betegek kezelésére.

A Needling egy irodai alapú eljárás, amely elméletileg egészséges, pigmentált bőrsejteket visz át a depigmentált területekre vitiligo betegeknél tű segítségével. Két előzetes vizsgálat a tűszúrásról, mint a vitiligo új kezeléséről ígéretes eredményeket hozott, de a minta kis mérete és a szubjektív eredmények korlátozták.

A javasolt randomizált kontroll vizsgálat (RCT) tovább vizsgálja a tűszúrás használatát a vitiligo kezelésére. Abban különbözik a korábbi vizsgálatoktól, hogy a klinikai haszon okát az önmagában végzett tűszúrás és a kortikoszteroid tűszúrás összehasonlításával próbálja azonosítani, nagyobb számú beteget vizsgál, és konfokális mikroszkóppal számszerűsíti a javulást. A konfokális mikroszkóp (CFM) lehetővé teszi a bőr nem invazív vizualizálását sejtszinten, és a múltban a bőr pigmentállapotainak diagnosztizálására használták. Ez a tanulmány lenne az első olyan in vitiligo tűszúrás RCT-je, amely objektív mércét alkalmaz az eredmények számszerűsítésére, így lehetőség nyílik a tűszúrás mint a vitiligo új, hatékony kezelésének megállapítására, valamint a CFM hasznosságának értékelésére a kezelésre adott válasz monitorozására.