- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02325934
A törött Stribild bioekvivalenciája normál reggelivel vagy csepegtetővel az egész tablettához képest (CRUSTRI)
Az elvitegravir egy HIV-1 integráz inhibitor, amelyet kobicisztáttal, tenofovirral és emtricitabinnal (Stribild®, STB-ként) tartalmazó fix dózisú kombinációs tabletta formájában forgalmaznak. A nyelési nehézségekkel küzdő betegek esetében az egész tabletták beadása problémás lehet, és a tablettákat felvágják vagy összetörik, hogy megkönnyítsék a beadást. Ezenkívül, ha a HIV-betegeknél opportunista fertőzések alakulnak ki, a betegek súlyosan megbetegedhetnek, és intenzív osztályra kerülhetnek. Előfordulhat, hogy az intenzív osztályon lévő betegek nem tudják lenyelni a gyógyszert. Ezért hasznos tudni, hogy lehetséges-e az STB-t más módon, például etetőszondán keresztül beadni. Ha az STB összetörhető vagy feloldható és katéteren keresztül beadható, akkor azt is érdemes tudni, hogy beadható-e csepegtetővel.
Jelenleg nincs információ az STB tabletták zúzásával kapcsolatban. Az STB-tabletták folyékony közegben való összetörését nem vizsgálták, és nem javasolt" az alkalmazási előírás szövege szerint. A gyógyszerkészítmény biofarmakon jellemzőitől függően a tabletták összetörése a gyógyszerek farmakokinetikájának megváltozásához vezethet.
Fontos tudni, hogy a tabletták összetörése befolyásolja-e a farmakokinetikát, mivel az alacsony koncentrációk virológiai kudarccal járnak. Ezért nagyobb adagokra lehet szükség. Ezenkívül a magasabb Cmax és/vagy expozíció toxicitáshoz vezethet. Emiatt a gyógyszer terápiás monitorozása javasolt, vagy a rendelkezésre álló adatok alapján a gyógyszer zúzása ellenjavallat.
Kimutatták, hogy antacidok és elvitegravir egyidejű orális bevétele csökkenti az elvitegravir Cmax-át és AUC-ját. Ezt a kölcsönhatást nem mutatták ki omeprazollal történő egyidejű bevétel esetén. Ez valószínűtlenné teszi, hogy ezt a kölcsönhatást az elvitegravir felszívódását befolyásoló pH-csökkentő hatás okozza. Valószínűleg helyi gasztrointesztinális komplexképződésről van szó, hasonlóan ahhoz, amit más HIV-integráz-gátlóknál megfigyeltek. Várható farmakokinetikai kölcsönhatás az elvitegravir és a komplexképzők között. Különösen figyelembe véve az elvitegravir aktív kötőhelyeit, amelyek megkötik a magnézium fémion-kofaktorokat. Bár vannak adatok arra vonatkozóan, hogy az STB fehérjében gazdag itallal is lenyelhető, nem világos, hogy a nagy mennyiségű magnéziumot vagy más kationokat tartalmazó élelmiszerek vagy folyadékok okozhatják-e ugyanezt a kölcsönhatást.
Ezért ezt a tanulmányt annak megvizsgálására fogjuk végezni, hogy a zúzott és felfüggesztett STB, valamint a csepegtető adagolású zúzott és felfüggesztett STB biológiailag egyenértékű-e az STB egészével.
A tanulmány áttekintése
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Nijmegen, Hollandia
- CRCN, Radboud University Medical Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Az alany legalább 18 éves és nem idősebb 55 évnél a szűréskor.
- Az alany az 1. napot megelőzően legalább 3 hónapig nem dohányzik naponta 10 cigarettánál, 2 szivarnál vagy 2 pipánál többet.
- Az alany Quetelet-indexe (testtömegindexe) 18-30 kg/m2, a szélsőségeket is beleértve.
- Az alany képes és hajlandó aláírni a tájékoztatáson alapuló beleegyezési űrlapot a szűrési értékelések előtt.
- Az alany az 1. napot megelőző 4 héten belül a kórelőzmény, fizikális vizsgálat, elektrokardiográfia, biokémiai, hematológiai és vizeletvizsgálati eredmények alapján az életkornak megfelelő egészségi állapotban van. A biokémiai, hematológiai és vizeletvizsgálati eredményeknek a laboratórium referenciatartományain belül kell lenniük (lásd az A. függeléket). Ha a laboratóriumi eredmények nem esnek a referencia tartományon belül, a vizsgálati alany felvehető, feltéve, hogy a vizsgáló úgy ítéli meg, hogy az eltérések klinikailag nem relevánsak. Ezt egyértelműen rögzíteni kell.
- Az alany vérnyomása és pulzusa normális, a vizsgáló megítélése szerint.
Kizárási kritériumok:
- Kreatinin-clearance 70 ml/perc alatt.
- A gyógyszerkészítményekkel vagy segédanyagokkal szembeni érzékenység/idiosinkrácia dokumentált előzményei.
- Pozitív HIV-teszt.
- Pozitív hepatitis B vagy C teszt.
- Terhes nő (az 1. nap előtt kevesebb mint 4 héttel végzett hCG-teszt megerősítette, vagy szoptató nő). Fogamzóképes korú női alanyok megfelelő fogamzásgátlás nélkül, pl. hiszterektómia, kétoldali petevezeték lekötés, (nem hormonális) intrauterin eszköz, teljes absztinencia, dupla barrier módszerek vagy két év menopauza után. Egyet kell érteniük azzal, hogy a vizsgálat teljes időtartama alatt óvintézkedéseket tesznek a terhesség megelőzése érdekében.
- Terápia bármely gyógyszerrel (az 1. napot megelőző két hétig), kivéve az acetaminofent.
- Vonatkozó tüdőbetegségek (különösen COPD), szív- és érrendszeri betegségek, neurológiai rendellenességek (különösen görcsrohamok és migrén), pszichiátriai rendellenességek, gyomor-bélrendszeri rendellenességek, vese- és májbetegségek, hormonális rendellenességek (különösen diabétesz mellitus), véralvadás rendellenességek.
- Vonatkozó kórtörténet vagy jelenlegi állapot, amely befolyásolhatja a gyógyszer felszívódását, eloszlását, metabolizmusát vagy kiválasztódását.
- Kábítószerrel, alkohollal vagy oldószerekkel való visszaélés előzményei vagy jelenlegi használata.
- Képtelenség megérteni a vizsgálat természetét és terjedelmét, valamint a szükséges eljárásokat.
- Részvétel gyógyszervizsgálatban az 1. napot megelőző 60 napon belül.
- Véradás az 1. napot megelőző 60 napon belül.
- Lázas betegség az 1. napot megelőző 3 napon belül
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Egyéb
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: Referencia
Stribild Szabványos reggeli, majd egyszeri adag STB (egész tabletta).
|
Elvitegravir, kobicisztát, emtricitabin, tenofovir-dizoproxil
|
Kísérleti: Beavatkozás I
Stribild, zúzott Szabványos reggeli, majd egyetlen adag zúzott és felfüggesztett STB.
|
Zúzott Stribild tabletta
|
Kísérleti: Beavatkozás II
Stribild, zúzott 350 ml csepegtető táp (típus), majd egyetlen adag zúzott és felfüggesztett STB.
|
Zúzott Stribild tabletta
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
AUC
Időkeret: a beadást követő 32 óráig
|
a beadást követő 32 óráig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
mellékhatások
Időkeret: összesen legfeljebb 6 hétig
|
a nemkívánatos eseményeket összesen legfeljebb 6 hétig gyűjtik (a teljes vizsgálat)
|
összesen legfeljebb 6 hétig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- UMCN AKF 14.03
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a HIV
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthToborzásHIV | HIV-tesztelés | HIV kapcsolat az ellátással | HIV kezelésEgyesült Államok
-
French National Agency for Research on AIDS and...Elizabeth Glaser Pediatric AIDS FoundationBefejezvePartner HIV-teszt | Páros HIV-tanácsadás | Párkapcsolat | HIV incidenciaKamerun, Dominikai Köztársaság, Grúzia, India
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement; Centre... és más munkatársakIsmeretlenHIV | HIV-fertőzött gyermekek | HIV-fertőzésnek kitett gyermekekKamerun
-
University of MinnesotaVisszavontHIV fertőzések | HIV/AIDS | Hiv | AIDS | AIDS/HIV probléma | AIDS és fertőzésekEgyesült Államok
-
CDC FoundationGilead SciencesIsmeretlenHIV preexpozíciós profilaxis | HIV kemoprofilaxisEgyesült Államok
-
Africa Health Research InstituteLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; University College, London; University... és más munkatársakToborzásHIV | HIV-tesztelés | Kapcsolat a gondozássalDél-Afrika
-
University of Maryland, BaltimoreVisszavontHiv | Veseátültetés | HIV-tározó | CCR5Egyesült Államok
-
Hospital Clinic of BarcelonaBefejezveIntegráz inhibitorok, HIV; HIV PROTEÁZ INHIBSpanyolország
-
University of WashingtonNational Institute of Mental Health (NIMH)ToborzásHIV megelőzés | HIV preexpozíciós profilaxis | VégrehajtásKenya
-
Erasmus Medical CenterMég nincs toborzásHIV fertőzések | Hiv | HIV-1 fertőzés | HIV I fertőzésHollandia