- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02371564
Nagy áramlású oxigénterápia krónikus obstruktív tüdőbetegségben szenvedő betegeknél: hatások és hatásmechanizmusok (Oh BPCO)
A krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) akut exacerbációja rossz eredménnyel jár, különösen, ha intubációra van szükség, így hangsúlyozza a nem invazív lélegeztetési támogatás optimalizálásának fontosságát az intubáció elkerülése érdekében. Gyakorlatilag a kezelés intoleranciája miatt a non-invazív lélegeztetés (NIV) hosszú ideig nem adható a nap 24 órájában, és alternatív megoldásokat kell találni az oxigén lehető leghatékonyabb szállítására, lehetővé téve az NIV megszakítását. A nagyáramú párásított oxigénterápia (HFHO) abból áll, hogy nagy áramlású (15-60 l/perc) fűtött levegő-oxigén keveréket (FIO2 21-100%) juttatnak be egy erre a célra szolgáló orrkanülön keresztül, és ebben az összefüggésben érdekes lehet. Ez a jól tolerálható technika javítja az oxigénellátást és csökkenti a légzésszámot és a nehézlégzést az akut hipoxémiás légzési elégtelenségben szenvedő betegeknél. Krónikus COPD-s betegeknél a HFHO alkalmazása csökkentheti a légzésszámot és a PaCO2-t. A COPD exacerbációjában a HFHO alkalmazása elméletileg érdekes lehet. Először is, a szállított nagy levegő-oxigén áramlás jól megfelel a páciens belégzési igényének, és csökkenti a légzés munkáját. Másodszor, mivel a HFHO során folyamatosan nagy áramlást szállítanak a légutakban, az anatómiai holttér kimosódásának meg kell történnie, és fokozni kell a CO2 kiürülését. Annak ellenére, hogy a HFHO COPD exacerbációban szenvedő betegeknél történő alkalmazásának erős fiziológiai alapja, a HFHO hagyományos oxigénterápia helyett non-invazív lélegeztetéssel (NIV) kombinálva történő alkalmazásának hatásait ebben az összefüggésben soha nem vizsgálták.
A vizsgálat fő célja a HFHO NIV-vel kombinációban történő alkalmazásának hatásainak feltárása akut COPD exacerbációban, valamint a mögöttes hatásmechanizmusok felmérése.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Lise Piquilloud, MD
- E-mail: lise.piquilloud@chuv.ch
Tanulmányi helyek
-
-
-
Angers, Franciaország, 49933
- Toborzás
- University Hospital of Angers
-
Alkutató:
- Lise Piquilloud, MD
-
Kapcsolatba lépni:
- Alain Mercat, Professor
- Telefonszám: 33 (0)2 - 41 - 35 - 38 - 15
- E-mail: AlMercat@chu-angers.fr
-
Kutatásvezető:
- ALAIN MERCAT, PROF
-
Alkutató:
- FRANCOIS BELONCLE, MD
-
Alkutató:
- SATAR MORTAZA, MD
-
Alkutató:
- ACHILLE KOUATCHET, MD
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A COPD exacerbáció következtében fellépő akut hypercapniás légzési elégtelenségben (PaCO2 > 50 Hgmm) szenvedő és időszakos NIV-kezelést igénylő COPD-s betegek bevonhatók a vizsgálatba, feltéve, hogy nem igényelnek azonnali intubációt.
Kizárási kritériumok:
- 18 évnél fiatalabb betegek
- A tájékozott beleegyezés megadásának képtelensége vagy megtagadása
- Súlyos akut légzési elégtelenség, amely azonnali intubációt igényel, mint 40/percnél nagyobb légzésszám, súlyos hipoxémia, PaO2/FIO2 arány < 150 Hgmm a magas FIO2 ellenére, súlyos légúti acidózis pH<7,2 mellett, megváltozott mentális állapot)
- Nagyon intenzív NIV-kezelésre van szükség úgy definiálva, hogy az NIV-kezelést egy óránál hosszabb ideig nem lehet leállítani.
- Súlyos hipoxémia, amely több mint 4 l/perc hagyományos oxigénterápiát igényel az NIV kezelések között
- Rossz rövid távú prognózis (a felelős klinikus szerint a következő 7 nap során nagy a halálozási kockázat) vagy folyamatban lévő palliatív kezelés.
- Azok a betegek, akiknél a „Ne újraéleszteni” elrendelést már megállapították
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: Először nagy áramlású párásított oxigén
Nagy áramlású párásított oxigén, majd standard oxigénterápia kétórás non-invazív lélegeztetéssel a kettő között.
|
|
Aktív összehasonlító: Először a szokásos oxigénterápia
Standard oxigenoterápia, majd nagyáramú párásított oxigén kétórás non-invazív lélegeztetéssel a kettő között.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
korrigált percszellőztetés
Időkeret: 1 óra
|
1 óra
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CHU-P 2013-25
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Nagy áramlású párásított oxigén
-
University of RochesterMég nincs toborzásGyermekkori asztma
-
University of ZurichBefejezveFunkcionális maradék kapacitás koraszülött csecsemők nagy áramlásának különböző szintjén (FUNK-FLOW)Csecsemő, Koraszülött, Betegségek | Légzési distressz szindrómaSvájc
-
Hospital Clinic of BarcelonaIsmeretlenAz ERCP-hez benyújtott betegpopulációSpanyolország
-
Groupe Hospitalier du HavreBefejezveCOPD exacerbációFranciaország
-
Centre Hospitalier Régional d'OrléansBefejezveMechanikus szellőztetés | Mechanikus lélegeztetőgép elválasztás | Endotracheális extubációFranciaország
-
Niguarda HospitalToborzásTüdőgyulladással összefüggő akut hipoxémiás légzési elégtelenségOlaszország
-
Poitiers University HospitalBefejezveAkut légzési elégtelenség | Intratracheális intubációFranciaország
-
Ashford and St. Peter's Hospitals NHS TrustBefejezveKoraszülésEgyesült Királyság
-
Aga Khan University Hospital, PakistanIsmeretlenApnoés oxigénellátás
-
University of Nove de JulhoIsmeretlen