- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02374099
Tanulmány a CC-486 (orális azacitidin) epigenetikai módosító hatásai hatékonyságának és biztonságosságának felmérésére fulvesztranttal kombinálva
2. fázisú, randomizált, nyílt, kétágú vizsgálat a CC-486 (orális azacitidin) epigenetikai módosító hatásának hatékonyságának és biztonságosságának felmérésére fulvesztranttal kombinálva ER+, HER2-metasztatikus emlőrákban szenvedő posztmenopauzás nőknél Aromatáz-inhibitoron haladva
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez egy 2. fázisú, nyílt, kétkarú vizsgálat, amely a fulvesztrant és a CC-486 kombinációjának hatékonyságát és biztonságosságát értékeli ER+, HER2-metasztatikus emlőrákban szenvedő alanyoknál, akik korábbi AI-t követően előrehaladtak.
Körülbelül 92 résztvevőt vesznek fel, és véletlenszerűen, 1:1 arányban osztanak be a két kezelési kar valamelyikébe:
- A kar: CC-486 300 mg és fulvesztrant 500 mg: 46 alany
- B kar: 500 mg fulvesztrant: 46 alany Minden ciklus 28 napos lesz. A CC-486-ot orálisan, napi 300 mg-os dózisban adják be minden 28 napos ciklus 1-21. napján. A fulvestrantot intramuszkuláris (IM) injekcióban kell beadni 500 mg-os dózisban az 1. ciklus 1. és 15. napján, valamint a következő ciklusok 1. napján.
A biztonságot egy független adatfelügyeleti bizottság (DMC) fogja értékelni, miután összesen körülbelül 32 alany teljesített legalább 1 kezelési ciklust.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kiterjesztett hozzáférés
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Charleroi, Belgium, 6000
- Grand Hôpital de Charleroi
-
Kortrijk, Belgium, 8500
- Az Groeninge
-
Namur, Belgium, 5000
- Clinique Sainte Elisabeth - Service d'Oncologie
-
Wilrijk, Belgium, 2610
- GasthuisZusters Antwerpen
-
-
-
-
Arizona
-
Chandler, Arizona, Egyesült Államok, 85224
- Ironwood Cancer and Research Center
-
Scottsdale, Arizona, Egyesült Államok, 85258
- Virginia G Piper Cancer Center
-
-
Arkansas
-
Fayetteville, Arkansas, Egyesült Államok, 72703
- Highlands Oncology Group
-
-
Florida
-
West Palm Beach, Florida, Egyesült Államok, 33401
- Florida Cancer Specialists
-
-
Kansas
-
Westwood, Kansas, Egyesült Államok, 66205
- University of Kansas Hospital
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Egyesült Államok, 48202
- Henry Ford Health System
-
-
New York
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10021
- Clinical Research Alliance
-
-
Washington
-
Spokane, Washington, Egyesült Államok, 99208
- Medical Oncology Associates
-
-
-
-
-
Angers, Franciaország, 49933
- Centre Regional de lutte contre le cancer Paul Papin
-
Borddeaux Cedex, Franciaország, 33076
- Institut Bergonie
-
Paris, Franciaország, 75651
- Hôpital Pitié Salpêtrière
-
Saint Herblain, Franciaország, 44805
- Centre René Gauducheau Centre de Lutte Contre Le Cancer Nantes Atlantique
-
-
-
-
-
Hamburg, Németország, 20246
- Universitatsklinikum Hamburg-Eppendorf / IVDP
-
Hamburg, Németország, 20249
- Hamatologisch Onkologische Praxis Eppendorf
-
Mainz, Németország, 55131
- Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg-Universität Mainz
-
München, Németország, 81675
- TU München - Klinikum rechts der Isar
-
-
-
-
-
Bologna, Olaszország, 40138
- Policlinico S. Orsola - Malpighi
-
Milano, Olaszország, 20132
- Ospedale San Raffaele S.r.l.
-
Milano, Olaszország, 20133
- Istituto Nazionale dei Tumori
-
Milano, Olaszország, 20144
- IEO- Istituto Europeo di Oncologia
-
Reggio Emilia, Olaszország, 42100
- Arcispedale Santa Maria Nuova
-
Roma, Olaszország, 00161
- Policlinico Umberto I
-
Roma, Olaszország, 00168
- Policlinico Universitario A Gemelli
-
Torino, Piemonte, Olaszország, 10126
- Azienda Ospedaliera Città della Salute e della Scienza di Torino
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanyolország, 08003
- Hospital Del Mar
-
Barcelona, Spanyolország, 8035
- Hospital Universitario Vall d Hebron
-
La Coruna, Spanyolország, 15006
- Complejo Universitario La Coruna
-
Madrid, Spanyolország, 28034
- Hospital Ramon y Cajal
-
Madrid, Spanyolország, 28007
- Hospital General Gregorio Marañón
-
Malaga, Spanyolország, 29011
- Hospital Clinico Universitario Virgen de la Victoria
-
Sevilla, Spanyolország, 41013
- Hospital Virgen del Rocío
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Az alany 18 évesnél idősebb nő (a beleegyező nyilatkozat aláírásának időpontjában), metasztatikus emlőrákban szenved, amely nem kezelhető sebészeti vagy sugárterápiás gyógyítással.
- Az alany posztmenopauzásnak minősül
- Az alanynál szövettani és/vagy citológiailag megerősített ösztrogénreceptor-pozitív emlőrák diagnózisa van a helyi laboratóriumban (a legutóbbi biopszia alapján).
- Az alanynak humán epidermális növekedési faktor receptor 2-negatív (HER2-) emlőrákja van (a legutóbbi biopszia alapján), amelyet negatív in situ hibridizációs tesztként vagy 0, 1+ vagy 2+ immunhisztokémiai (IHC) státuszként határoztak meg. Ha az IHC 2+, akkor helyi laboratóriumi vizsgálattal negatív in situ hibridizációs (FISH, CISH vagy SISH) teszt szükséges.
- Az alany olyan betegségben szenvedett, amely ellenálló volt az AI-ra
- Az alany az Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) teljesítménystátusza 0-1.
Az alanynak radiológiailag dokumentált mérhető betegsége van (azaz legalább egy mérhető elváltozás a Response Evaluation Criteria In Solid Tumors (RECIST) 1.1-es verziója szerint).
- Ha nincs mérhető betegség, akkor legalább egy túlnyomórészt litikus csontléziónak jelen kell lennie
- Az alany megfelelő szervműködéssel rendelkezik.
- Az alany megfelelő csontvelőfunkcióval rendelkezik.
Kizárási kritériumok:
- Az alany több mint 1 korábbi kemoterápiát kapott metasztatikus környezetben
- Az alany kemoterápiában részesült a randomizálást megelőző 21 napon belül.
- Az alany előzetesen fulvesztrant kezelésben részesült.
- Az alanyt korábban azacitidinnel (bármilyen készítmény), decitabinnal vagy bármilyen más hipometilező szerrel kezelték.
- Az alany anamnézisében vagy jelenleg tüneti agyi metasztázisban szenved.
- Az alany súlyos vesekárosodásban szenved (kreatinin-clearance < 30 ml/perc).
- Az alany károsodott az orális gyógyszer lenyelésére.
- Az alanynak ellenjavallata van az IM injekció beadására (pl. vérzési rendellenességek, véralvadásgátló szerek használata).
- Az alany az elmúlt 6 hónapban jelentős aktív szívbetegségben szenved, beleértve az instabil anginát vagy sebészeti vagy orvosi beavatkozást igénylő anginát, jelentős szívritmuszavart vagy a New York Heart Association (NYHA) 3. vagy 4. osztályába tartozó pangásos szívelégtelenséget.
- Az alany gyermekvállalási potenciállal rendelkező nő [szexuálisan érett nő, aki (1) nem esett át méheltávolításon (a méh műtéti eltávolítása) vagy bilaterális peteeltávolításon (mindkét petefészek műtéti eltávolítása), vagy (2) nem volt természetesen posztmenopauzás legalább 12 egymást követő hónapig (azaz az előző 12 egymást követő hónap során bármikor volt menstruációja)].
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: CC-486 és fulvesztrant
CC-486 300 mg szájon át (PO) naponta minden 28 napos ciklus 1-21. napján és 500 mg fulvesztrant intramuszkuláris (IM) injekcióban az 1. ciklus 1. és 15. napján, valamint minden következő ciklus 1. napján 28 naponként.
|
Minden ciklus 28 napos lesz.
A CC-486-ot szájon át, napi 300 mg-os dózisban kell beadni minden 28 napos ciklus 1-21. napján.
Más nevek:
A fulvestrantot intramuszkuláris (IM) injekcióban kell beadni 500 mg-os dózisban az 1. ciklus 1. és 15. napján, valamint a következő ciklusok 1. napján.
Más nevek:
|
Kísérleti: Fulvestrant
A fulvestrant intramuszkuláris injekcióban, 500 mg-os dózisban az 1. ciklus 1. és 15. napján, valamint a következő ciklusok 1. napján kerül beadásra.
|
A fulvestrantot intramuszkuláris (IM) injekcióban kell beadni 500 mg-os dózisban az 1. ciklus 1. és 15. napján, valamint a következő ciklusok 1. napján.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Kaplan-Meier becslés a progressziómentes túlélésről (PFS)
Időkeret: A vizsgálati gyógyszer randomizálásának időpontjától a 2016. december 13-i záródátumig; a PFS követése 21 hónapig tartott
|
A progressziómentes túlélést úgy határozták meg, mint a randomizálás dátumától a betegség progressziójának időpontjáig tartó időtartamot a vizsgáló értékelése alapján a Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) 1.1-es verziójával vagy a halállal (bármilyen okból), attól függően, hogy melyik következett be előbb. .
A RECIST 1.1 szerint a progresszív betegséget (PD) úgy határozták meg, mint a célléziók átmérőjének összegének legalább 20%-os növekedését a mélyponttól vagy egy új lézió megjelenésétől számítva.
|
A vizsgálati gyógyszer randomizálásának időpontjától a 2016. december 13-i záródátumig; a PFS követése 21 hónapig tartott
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Azon résztvevők százalékos aránya, akik megerősített teljes választ (CR) vagy részleges választ (PR) értek el a kezelésre (objektív válaszarány) a vizsgáló értékelése alapján
Időkeret: A betegségre adott választ 8 hetente értékelték, az első 24 hétben, majd 12 hetente a DP-ig; a vizsgálati gyógyszer randomizálásának időpontjától az adatok 2016. december 13-i határnapjáig; az általános válasz követése 21 hónapig tartott
|
Az általános válaszarányt azon résztvevők százalékos arányaként határoztuk meg, akik a RECIST 1.1-es verzió kritériumai alapján megerősített teljes választ vagy részleges választ értek el.
A RECIST kritériumok v 1.1-es verziója úgy határozta meg a CR-t, mint az összes céllézió eltűnését és a PR-t, amely legalább 30%-kal csökkenti a célléziók átmérőjének összegét az alapvonalhoz képest.
Az egyes karok kétoldali 95%-os pontos binomiális CI-jét a Clopper-Pearson módszerrel becsültük meg.
|
A betegségre adott választ 8 hetente értékelték, az első 24 hétben, majd 12 hetente a DP-ig; a vizsgálati gyógyszer randomizálásának időpontjától az adatok 2016. december 13-i határnapjáig; az általános válasz követése 21 hónapig tartott
|
Azon résztvevők százalékos aránya, akik igazolt CR, PR vagy stabil betegséget (SD) értek el ≥ 24 hétig (klinikai előnyök aránya) a vizsgálói értékelés szerint
Időkeret: A betegségre adott választ 8 hetente értékelték, az első 24 hétben, majd 12 hetente a DP-ig; a vizsgálati gyógyszer randomizálásának időpontjától a 2016. december 13-i adatgyűjtési határidőig; a klinikai haszonra adott válasz követése 21 hónap volt
|
A CR-ben, PR-ben vagy SD-ben szenvedő résztvevők százalékos arányát a RECIST-kritériumok v 1.1 alapján határozták meg olyan CR-ként, amely magában foglalja az összes céllézió eltűnését, a PR-t pedig úgy határozták meg, hogy legalább 30%-kal csökkent a célléziók átmérőjének összege az alapvonalhoz képest. és SD, mint sem elegendő zsugorodás a PR-re való jogosultsághoz, sem a léziók számának elegendő növekedése a progresszív betegség minősítéséhez.
A kétoldali, 95%-os pontos binomiális CI-t mindkét karban a Clopper-Pearson módszerrel becsültük meg.
|
A betegségre adott választ 8 hetente értékelték, az első 24 hétben, majd 12 hetente a DP-ig; a vizsgálati gyógyszer randomizálásának időpontjától a 2016. december 13-i adatgyűjtési határidőig; a klinikai haszonra adott válasz követése 21 hónap volt
|
Kaplan Meier becslése a teljes túlélésről
Időkeret: A vizsgálati gyógyszer randomizálásának időpontjától a 2016. december 13-i adatbezárási dátumig; a résztvevőket 21 hónapig követték a teljes túlélés érdekében
|
A teljes túlélést úgy határozták meg, mint a véletlen besorolás időpontjától a halál időpontjáig (bármilyen okból) eltelt időt.
Minden résztvevőt, akit a vizsgálat befejezése előtt nem kellett nyomon követni, vagy akiket visszavontak a vizsgálatból, az utolsó kapcsolatfelvételkor cenzúrázták.
|
A vizsgálati gyógyszer randomizálásának időpontjától a 2016. december 13-i adatbezárási dátumig; a résztvevőket 21 hónapig követték a teljes túlélés érdekében
|
Kaplan Meier A válasz időtartamának becslése (DoR)
Időkeret: A vizsgálati gyógyszer randomizálásának időpontjától a 2016. december 13-i adatzárásig; a válasz időtartamának követése 21 hónap volt
|
A válasz időtartamát az első tumorfelméréstől, amikor a megerősített CR/PR-kritérium először teljesült, a betegség progressziójának időpontjáig eltelt időként határozták meg, a vizsgáló RECIST Version 1.1 kritériumait követő értékelése alapján.
|
A vizsgálati gyógyszer randomizálásának időpontjától a 2016. december 13-i adatzárásig; a válasz időtartamának követése 21 hónap volt
|
Azon résztvevők száma, akiknél a kezelés sürgős nemkívánatos eseményeket (TEAE) szenved
Időkeret: Randomizálás 28 nappal az utolsó IP-dózis után; az ezt követően bármikor ismert nemkívánatos események, amelyek az IP-hez kapcsolódnak; a tárgy utolsó, 2017. november 21-i látogatásáig; A TEAE követése 155 hétig és 2 napig tartott
|
A kezelés során felmerülő nemkívánatos eseményeket (TEAE) minden olyan mellékhatásként határozták meg, amely az IP első dózisának időpontjában vagy azt követően kezdődik vagy súlyosbodik, az utolsó adag után 28 napig.
Súlyos AE (SAE) = minden olyan AE, amely halált okoz; életveszélyes; fekvőbeteg kórházi kezelést vagy a meglévő kórházi kezelés meghosszabbítását igényli; tartós vagy jelentős rokkantságot/képtelenséget eredményez; veleszületett rendellenesség/születési rendellenesség; fontos orvosi eseménynek számít.
A nemkívánatos események súlyosságát a résztvevő tünetei alapján osztályozták a nemkívánatos események közös terminológiai kritériumai szerint (CTCAE, 4.0-s verzió); A mellékhatások súlyosságát a következőképpen értékelték: 1. fokozat = enyhe – átmeneti vagy enyhe kényelmetlenség; nincs szükség orvosi beavatkozásra; 2. fokozat = Közepes – enyhe vagy közepes aktivitáskorlátozás; 3. fokozat = súlyos; 4. fokozat = életveszélyes; 5. fokozat = Halál.
|
Randomizálás 28 nappal az utolsó IP-dózis után; az ezt követően bármikor ismert nemkívánatos események, amelyek az IP-hez kapcsolódnak; a tárgy utolsó, 2017. november 21-i látogatásáig; A TEAE követése 155 hétig és 2 napig tartott
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Ileana Elias, MD, Celgene
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Bőrbetegségek
- Neoplazmák
- Neoplazmák webhelyenként
- Mellbetegségek
- Mellrák neoplazmák
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Enzim gátlók
- Antimetabolitok, daganatellenes
- Antimetabolitok
- Antineoplasztikus szerek
- Hormonok, hormonpótlók és hormonantagonisták
- Hormonális daganatellenes szerek
- Hormonantagonisták
- Ösztrogén antagonisták
- Ösztrogénreceptor antagonisták
- Fulvestrant
- Azacitidin
- Cc-486
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CC-486-BRSTM-001
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Mellrák neoplazmák
-
European Association for Endoscopic SurgeryVisszavont
-
Fudan UniversityShanghai Zhongshan Hospital; RenJi Hospital; First Hospital of China Medical University és más munkatársakMég nincs toborzás
-
Institut Paoli-CalmettesBefejezveMÉH NYAJNYAKI NEOPLASMAI | ENDOMETRIÁLIS NEOPLASMSFranciaország
Klinikai vizsgálatok a CC-486
-
CelgeneBefejezveMielodiszpláziás szindrómák | Leukémia, mieloid, akutEgyesült Államok, Egyesült Királyság
-
University of Colorado, DenverBristol-Myers SquibbToborzás
-
Ege UniversityBefejezveVégstádiumú vesebetegségPulyka
-
CelgeneMarketingre jóváhagyva
-
University of FlorenceToborzás
-
Kirby InstituteCelgeneAktív, nem toborzóAkut mieloid leukémia | Mielodiszpláziás szindrómák | Krónikus myelomonocytás leukémiaAusztrália
-
CelgeneBefejezveOrrgarat neoplazmákKanada, Egyesült Államok, Tajvan, Franciaország, Spanyolország, Görögország, Olaszország, Szingapúr, Tunézia
-
Bristol-Myers SquibbToborzás
-
Yale UniversityBristol-Myers Squibb; National Cancer Institute (NCI)VisszavontAkut mieloid leukémiaEgyesült Államok
-
CelgeneAktív, nem toborzóNeoplazmák | Hematológiai rosszindulatú daganatok | Hematológiai neoplazmaEgyesült Királyság, Egyesült Államok