- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02401165
A GADD34 expresszió számszerűsítése RA-ban (GADD34-RA)
A GADD34 expressziójának mennyiségi meghatározása rheumatoid arthritisben
A GADD34 a protein foszfatáz 1 indukálható kofaktora, amely fontos szerepet játszik az Unfolded Protein Response (UPR) folyamatban. Az UPR egy sejtes válasz az ER stresszre, amely számos autoimmun betegségben szerepet játszik. A GADD34-ről kimutatták, hogy egérmodellekben szükséges a proinflammatorikus citokintermeléshez, válaszul a vírusfertőzésre. Mindazonáltal a GADD34 szerepe az emberi citokintermelésben még tisztázásra vár. Itt megvizsgáljuk a GADD34 érdeklődését a rheumatoid arthritisben (RA), amelyben a proinflammatorikus citokinek fontos patogén szerepet játszanak.
Egy eset-kontroll vizsgálat a GADD34 gén expressziójáról PBMC-ben RA-ban szenvedő betegek (n=75) és koruk és nemük szerinti egészséges kontrollok (n=25) körében. A GADD34 gén expressziós szintjét PBMC-ben kvantitatív PCR-rel mértük.
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
Az endoplazmatikus retikulum (ER) az a szubcelluláris kompartment, ahol transzmembrán és szekretált fehérjék termelődnek. Normál körülmények között a bioszintézis sebessége, a feltekeredése és a fehérjék forgalma szigorúan szabályozott egy hatékony „minőség-ellenőrzési” rendszeren keresztül. Az ER különböző jelátviteli útvonalakon keresztül reagál a hibásan feltekeredett fehérjék felhalmozódására a lumenében, az unfolded protein response (UPR) néven [1]. Aktiváláskor az ER transzmembrán fehérje PERK foszforilálja az eIF2 eukarióta iniciációs faktor alfa alegységét [2]. Ilyen körülmények között az ATF4 transzkripciós faktor irányítja az oxidatív stresszel szembeni rezisztenciában, az aminosav-metabolizmusban részt vevő gének expresszióját, valamint a GADD34 (Growth Arrest and DNA damage-indukálható gén 34) expresszióját [3]. A GADD34 a PP1 foszfatáz szabályozó alegysége, amely defoszforilálja az eIF2alfát [4], amely az UPR negatív visszacsatolási hurkát képviseli, amely elengedhetetlen a fehérjeszintézis helyreállításához és a sejtek túléléséhez [5].
Az UPR több, mint egy adaptív válasz az ER-ben kibontott fehérjefelhalmozódásra, és az UPR jelátviteli útvonalak számos szinten keresztezik az immunválaszokat [6]. A B-limfocitákban az UPR aktiválása a normál sejtdifferenciálódási program része, fontos szerepet játszik az immunglobulin szintézisben [7]. Az ER-stressz számos emberi betegség, köztük a metabolikus, neurodegeneratív betegségek és a rák patogenezisében is szerepet játszik [8]. Az UPR és a gyulladás közötti közvetlen kapcsolatról kimutatták az autoimmun betegségek, például a gyulladásos bélbetegség kialakulását [9].
A rheumatoid arthritis egy krónikus, multifaktoriális gyulladásos betegség. A makrofágok és monociták által kiválasztott proinflammatorikus citokinek, mint például a TNF-alfa és az IL-6, fontos patogén szerepet játszanak a gyulladás, az ízületi proliferáció és a porckárosodás fázisaiban [10]. A rheumatoid faktor (RF) volt a legszélesebb körben használt antitest az RA diagnosztizálására [11]; Az anti-citrullinált protein antitestek (ACPA) szintén bekerültek az ACR/EULAR diagnosztikai kritériumai közé 2010-ben [12], és nagymértékben összefüggenek az eróziós RA kialakulásával [13].
A GADD34-ről a közelmúltban kimutatták, hogy egy egérmodellben a duplaszálú RNS-nek kitett dendritikus sejtek és fibroblasztok proinflammatorikus citokinek termeléséhez szükségesek [14]. A fibroblasztokban a GADD34 expressziója a PKR (protein kinase RNA-activated) aktiválásától függ, ami közvetlen kapcsolatot mutat a kórokozó kimutatása és az UPR eIF2alphaP/ATF4 útvonala között. Ennek a kapcsolatnak a vírusellenes immunitás szempontjából való fontosságát a Chikungunya vírussal fertőzött, GADD34-hiányos újszülött egerek mortalitása bizonyítja az IFN-béta termelés jelentős csökkenése miatt [15]. Feltételezték, hogy a GADD34 kvalitatív szerepet játszhat a transzlációra kerülő mRNS-ek kiválasztásában bizonyos körülmények között, például vírusfertőzések esetén [16]. Ezek az eredmények arra utalnak, hogy a GADD34 a gyulladásos folyamatok kulcsmolekulája lehet humán patológiákban is; azonban a GADD34 szerepe az emberi citokintermelésben még tisztázásra vár. Vizsgálatunk célja a GADD34 expressziójának vizsgálata volt RA-s betegekben.
- Hetz, C. és munkatársai, The unfolded protein response: Stressijelzések integrálása az IRE1alpha stresszérzékelőn keresztül. Physiol Rev. 91 (4): p. 1219-43.
- Harding, H.P. és munkatársai, Perk nélkülözhetetlen a transzlációs szabályozáshoz és a sejtek túléléséhez a kibontott fehérjeválasz során. Mol Cell, 2000. 5 (5): p. 897-904.
- Harding, H.P. és munkatársai, Az integrált stresszválasz szabályozza az aminosav-anyagcserét és az oxidatív stresszel szembeni ellenállást. Mol Cell, 2003. 11. (3): p. 619-33.
- Novoa, I. és munkatársai, Feedback inhibition of the unfolded protein response by GADD34-mediated dephosphorylation of eIF2alpha. J Cell Biol, 2001. 153 (5): p. 1011-22.
- Novoa, I. és munkatársai, A stressz által kiváltott génexpresszió programozott felépülést igényel a transzlációs represszióból. Embo J, 2003. 22. (5): p. 1180-7.
- Janssens, S., B. Pulendran és B.N. Lambrecht, A kibontott fehérjeválasz kialakuló funkciói az immunitásban. Nat Immunol. 15 (10): p. 910-919.
- Iwakoshi, N. N. és munkatársai, Plazmasejtek differenciálódása és a kibontott fehérjeválasz metszi egymást az XBP-1 transzkripciós faktornál. Nat Immunol, 2003. 4 (4): p. 321-9.
- Wang, S. és R.J. Kaufman: A kibontott fehérjeválasz hatása az emberi betegségekre. J Cell Biol. 197 (7): p. 857-67.
- Kaser, A. és munkatársai, XBP1 az ER stresszt a bélgyulladáshoz köti, és genetikai kockázatot jelent az emberi gyulladásos bélbetegség számára. Cell, 2008. 134 (5): p. 743-56.
- McInnes, I.B. és G. Schett: The pathogenesis of rheumatoid arthritis. N Engl J Med. 365 (23): p. 2205-19.
- Ingegnoli, F., R. Castelli és R. Gualtierotti, Rheumatoid tényezők: klinikai alkalmazások. Dis Markers. 35. (6): p. 727-34.
- Aletaha, D. et al., 2010 Rheumatoid arthritis osztályozási kritériumok: egy American College of Rheumatology/European League Against Rheumatism együttműködési kezdeményezés. Arthritis Rheum. 62 (9): p. 2569-81.
- Majka, D.S. et al., A preklinikai rheumatoid arthritishez kapcsolódó autoantitest-pozitivitás időtartama nő a betegség diagnosztizálása idején idősebb betegeknél. Ann Rheum Dis, 2008. 67. (6): p. 801-7.
- Clavarino, G. és munkatársai, Protein phosphatase 1 alegység Ppp1r15a/GADD34 szabályozza a citokintermelést poliinozin:policitidilsav-stimulált dendritikus sejtekben. Proc Natl Acad Sci U S A. 109 (8): p. 3006-11.
- Clavarino, G. és munkatársai, A GADD34 indukciója szükséges a dsRNS-függő interferon-béta termeléséhez, és részt vesz a Chikungunya vírusfertőzés leküzdésében. PLoS Pathog. 8. (5): p. e1002708.
- Claudio, N. és munkatársai, Az immunaktiváció és a celluláris stresszválasz útvonalainak kereszteződésének feltérképezése. Embo J. 32 (9): p. 1214-24.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- rheumatoid arthritisben szenvedő betegek, akik megfelelnek az American College of Rheumatology 1987. évi felülvizsgált kritériumainak az RA osztályozására
- 18 és 75 év közötti életkor
- társadalombiztosításban részesülő betegek
A betegek által aláírt tájékozott beleegyezés
3 betegcsoportot vontunk be: DAS28<2,6 betegek (n=25); betegek DAS28>2,6 és <5,1 (n=25): betegek DAS28>5,1 (n=25).
Kizárási kritériumok:
- a felvételi kritériumokat nem teljesítő betegek
- olyan betegek, akik más patológiák miatt kapnak kezelést
- a CSP L1121-5–L1121-8 törvénye által védett személyek (például: terhes nők)
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: BASIC_SCIENCE
- Kiosztás: NA
- Beavatkozó modell: SINGLE_GROUP
- Maszkolás: EGYETLEN
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
EGYÉB: beteg
|
vérvizsgálat
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Meghatározni, hogy a GADD34 gén expressziós szintje a rheumatoid arthritises betegek PBMC-jében megemelkedett-e az egészséges kontrollok PBMC-jében lévő expressziójához képest.
Időkeret: 3 év
|
A GADD34 gén expressziós szintjét a PBMC-ben kvantitatív PCR-rel határozzuk meg.
|
3 év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A GADD34 génexpresszió kvantitatív PCR-rel történő kvantitatív meghatározásának megismételhetőségének és reprodukálhatóságának ellenőrzése.
Időkeret: 3 év
|
A GADD34 transzkrit amplifikációt egy egészséges donortól származó mintában és egy beteg mintájában 25-ször mértük ugyanabban a kísérletben az ismételhetőség értékelése érdekében, és három párhuzamosban minden qPCR kísérletben (legalább 7) a reprodukálhatóság értékelése érdekében.
|
3 év
|
A GADD34 gén expressziós szintjének összehasonlítása 3 betegcsoport PBMC-jében: DAS28<2.6 (alacsony RA aktivitás), DAS28>2.6 és <5.1 (közepes RA aktivitás), DAS28>5.1 (magas RA aktivitás) betegek.
Időkeret: 3 év
|
A GADD34 gén expressziós szintjét a három betegcsoport PBMC-jében számszerűsítettük, és összehasonlítottuk a három csoport között.
|
3 év
|
GADD34 génexpresszió szinoviális sejtekben.
Időkeret: 3 év
|
Terápiás artrocentézissel kezelt betegeknél a GADD34 gén expressziós szintjének összehasonlítása a szinoviális sejtekben a PBMC szintjével összehasonlítva.
|
3 év
|
GADD34 és citokintermelés.
Időkeret: 3 év
|
A Th1 és Th2 citokinek mennyiségi meghatározása RA betegek szérumában luminex technológiával.
|
3 év
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (BECSLÉS)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (BECSLÉS)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2012-A01416-37
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Rheumatoid arthritis
-
Chang Gung Memorial HospitalMég nincs toborzásArthritis térd | Arthritis csípőTajvan
-
Zimmer BiometToborzásRheumatoid arthritis | Osteo Arthritis térdJapán
-
NHS LothianMég nincs toborzásOsteo Arthritis térd | Térd artropátia | Arthritis térdEgyesült Királyság
-
Smith & Nephew, Inc.MegszűntRheumatoid arthritis | Traumás ízületi gyulladás | Osteo Arthritis vállakEgyesült Államok
-
The University of Hong KongBefejezveOsteo Arthritis térd | Térd rheumatoid arthritis
-
University of PaviaMég nincs toborzásOsteo Arthritis térd és csípő | Alsó végtagi arthroplasztikaOlaszország
-
Janssen Research & Development, LLCVisszavontAktív rheumatoid arthritis; Rheumatoid arthritis
-
Aberystwyth UniversityWelsh Government; Phytoquest Ltd; Gateway Health Alliances, IncToborzásOsteo-arthritisEgyesült Királyság
-
Washington University School of MedicineZimmer BiometBefejezveOsteo Arthritis vállakEgyesült Államok
-
Zimmer BiometBefejezveRheumatoid arthritis | Osteoarthritis ArthritisKoreai Köztársaság
Klinikai vizsgálatok a Vérvizsgálat
-
The University of New South WalesBefejezve
-
National Taiwan University HospitalMég nincs toborzás
-
University of ArizonaCarrier ClinicAktív, nem toborzóDepresszió | Álmatlanság | Szorongás | SzerhasználatEgyesült Államok
-
Christian RuffMég nincs toborzásViselkedés és viselkedési mechanizmusok
-
Brain Electrophysiology Laboratory CompanyToborzásAlvás | Alvásminőség | Az alvás időtartamaEgyesült Államok
-
VA Office of Research and DevelopmentSan Diego Veterans Healthcare SystemBefejezveA poszttraumás stressz zavar | Enyhe traumás agysérülés (mTBI)Egyesült Államok
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityThe University of Hong Kong; University of Magdeburg; University of WaterlooToborzás
-
University of ValenciaToborzásSzubakromiális fájdalom szindrómaSpanyolország
-
Okuvision GmbHCONET GmbH - Clinical Operations NetworkBefejezve
-
Seoul National University HospitalMég nincs toborzásDepressziós rendellenesség | Depresszió | Fül-orr-gégészeti betegségek | Hallászavarok | Fülzúgás