Diese Seite wurde automatisch übersetzt und die Genauigkeit der Übersetzung wird nicht garantiert. Bitte wende dich an die englische Version für einen Quelltext.

Quantifizierung der GADD34-Expression in RA (GADD34-RA)

24. März 2015 aktualisiert von: University Hospital, Grenoble

Quantifizierung der GADD34-Expression bei rheumatoider Arthritis

GADD34 ist ein induzierbarer Cofaktor der Proteinphosphatase 1, die eine wichtige Rolle bei der Unfolded Protein Response (UPR) spielt. UPR ist eine zelluläre Reaktion auf ER-Stress, der an mehreren Autoimmunerkrankungen beteiligt ist. Es wurde gezeigt, dass GADD34 für die proinflammatorische Zytokinproduktion als Reaktion auf eine virale Infektion in Mausmodellen notwendig ist. Dennoch muss die Rolle von GADD34 bei der Zytokinproduktion beim Menschen noch aufgeklärt werden. Hier untersuchen wir das Interesse von GADD34 bei rheumatoider Arthritis (RA), bei der proinflammatorische Zytokine eine wichtige pathogene Rolle spielen.

Eine Fall-Kontroll-Studie zur GADD34-Genexpression in PBMC von Patienten (n=75) mit RA und alters- und geschlechtsangepassten gesunden Kontrollen (n=25). GADD34-Genexpressionsniveaus in PBMC wurden durch quantitative PCR gemessen.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Das endoplasmatische Retikulum (ER) ist das subzelluläre Kompartiment, in dem transmembrane und sezernierte Proteine ​​produziert werden. Unter normalen Bedingungen werden die Biosyntheserate, die Faltung und der Transport der Proteine ​​durch ein effizientes „Qualitätskontrollsystem“ streng reguliert. Das ER reagiert auf die Ansammlung fehlgefalteter Proteine ​​in seinem Lumen über verschiedene Signalwege, die als unfolded protein response (UPR) bekannt sind [1]. Bei Aktivierung phosphoryliert das ER-Transmembranprotein PERK die alpha-Untereinheit des eukaryotischen Initiationsfaktors eIF2 [2]. Unter diesen Bedingungen steuert der Transkriptionsfaktor ATF4 die Expression von Genen, die an der Resistenz gegen oxidativen Stress, am Aminosäurestoffwechsel sowie an der Expression von GADD34 (Growth Arrest and DNA Damage-Inducible Gene 34) beteiligt sind [3]. GADD34 ist eine regulatorische Untereinheit der PP1-Phosphatase, die eIF2alpha dephosphoryliert [4], was eine negative Rückkopplungsschleife von UPR darstellt, die für die Wiederherstellung der Proteinsynthese und das Überleben der Zellen unerlässlich ist [5].

Die UPR ist mehr als nur eine adaptive Reaktion auf eine entfaltete Proteinakkumulation im ER, und UPR-Signalwege überschneiden sich auf vielen Ebenen mit Immunantworten [6]. In B-Lymphozyten ist die Aktivierung von UPR Teil des normalen Programms der Zelldifferenzierung und spielt eine wichtige Rolle bei der Immunglobulinsynthese [7]. ER-Stress wurde auch mit der Pathogenese vieler menschlicher Krankheiten in Verbindung gebracht, einschließlich metabolischer, neurodegenerativer Erkrankungen und Krebs [8]. Ein direkter Zusammenhang zwischen UPR und Entzündung wurde für die Entwicklung von Autoimmunerkrankungen wie entzündlichen Darmerkrankungen nachgewiesen [9].

Rheumatoide Arthritis ist eine chronische multifaktorielle entzündliche Erkrankung. Proinflammatorische Zytokine wie TNF-alpha und IL-6, die von Makrophagen und Monozyten sezerniert werden, spielen eine wichtige pathogene Rolle in den Phasen der Entzündung, Synovialproliferation und Knorpelschädigung [10]. Rheumafaktor (RF) ist der am häufigsten verwendete Antikörper zur Diagnose von RA [11]; Anti-citrullinierte Protein-Antikörper (ACPA) wurden 2010 ebenfalls in die diagnostischen Kriterien von ACR/EULAR aufgenommen [12] und sind stark mit der Entwicklung einer erosiven RA assoziiert [13].

GADD34 hat sich kürzlich in einem Mausmodell als notwendig für die Produktion proinflammatorischer Zytokine durch dendritische Zellen und Fibroblasten erwiesen, die doppelsträngiger RNA ausgesetzt waren [14]. In Fibroblasten ist die GADD34-Expression von der PKR-Aktivierung (Protein Kinase RNA-activated) abhängig, was eine direkte Verbindung zwischen dem Nachweis von Pathogenen und dem eIF2alphaP/ATF4-Weg von UPR zeigt. Die Bedeutung dieser Verbindung für die antivirale Immunität wurde durch die Mortalität von GADD34-defizienten, mit dem Chikungunya-Virus infizierten neugeborenen Mäusen aufgrund einer signifikanten Verringerung der IFN-beta-Produktion gezeigt [15]. Es wurde vorgeschlagen, dass GADD34 eine qualitative Rolle bei der Auswahl von mRNAs spielen könnte, die unter bestimmten Bedingungen, wie Virusinfektionen, translatiert werden [16]. Diese Ergebnisse deuten darauf hin, dass GADD34 auch in menschlichen Pathologien ein Schlüsselmolekül für entzündliche Prozesse sein könnte; die Rolle von GADD34 bei der Zytokinproduktion beim Menschen muss jedoch noch aufgeklärt werden. Das Ziel unserer Studie war es, die GADD34-Expression bei RA-Patienten zu untersuchen.

  1. Hetz, C., et al., Die ungefaltete Proteinantwort: Integration von Stresssignalen durch den Stresssensor IRE1alpha. Physiol Rev. 91 (4): p. 1219-43.
  2. Harding, H.P., et al., Perk ist essentiell für die Translationsregulation und das Zellüberleben während der entfalteten Proteinantwort. MolCell, 2000. 5 (5): p. 897-904.
  3. Harding, H.P., et al., Eine integrierte Stressreaktion reguliert den Aminosäurestoffwechsel und die Resistenz gegen oxidativen Stress. MolCell, 2003. 11 (3): p. 619-33.
  4. Novoa, I., et al., Feedback-Hemmung der ungefalteten Proteinantwort durch GADD34-vermittelte Dephosphorylierung von eIF2alpha. J Cell Biol, 2001. 153 (5): p. 1011-22.
  5. Novoa, I., et al., Stressinduzierte Genexpression erfordert eine programmierte Erholung von der translationalen Repression. EmboJ, 2003. 22 (5): p. 1180-7.
  6. Janssens, S., B. Pulendran und B.N. Lambrecht, Emerging Functions of the Unfolded Protein Response in Immunity. Nat. Immunol. 15 (10): p. 910-919.
  7. Iwakoshi, N. N., et al., Plasmazelldifferenzierung und die entfaltete Proteinantwort schneiden sich am Transkriptionsfaktor XBP-1. Nat Immunol, 2003. 4 (4): p. 321-9.
  8. Wang, S. und R.J. Kaufman, Der Einfluss der entfalteten Proteinantwort auf die menschliche Krankheit. J CellBiol. 197 (7): p. 857-67.
  9. Kaser, A., et al., XBP1 verbindet ER-Stress mit Darmentzündungen und verleiht dem Menschen ein genetisches Risiko für entzündliche Darmerkrankungen. Zelle, 2008. 134 (5): p. 743-56.
  10. McInnes, I.B. und G. Schett, Die Pathogenese der rheumatoiden Arthritis. N Engl. J Med. 365 (23): p. 2205-19.
  11. Ingegnoli, F., R. Castelli und R. Gualtierotti, Rheumafaktoren: klinische Anwendungen. Dis-Marker. 35 (6): p. 727-34.
  12. Aletaha, D., et al., 2010 Klassifizierungskriterien für rheumatoide Arthritis: eine Gemeinschaftsinitiative des American College of Rheumatology und der European League Against Rheumatism. Arthritis-Rheuma. 62 (9): p. 2569-81.
  13. Majka, D.S., et al., Dauer der präklinischen Autoantikörper-Positivität im Zusammenhang mit rheumatoider Arthritis steigt bei Patienten mit höherem Alter zum Zeitpunkt der Krankheitsdiagnose. Ann Rheum Dis, 2008. 67 (6): p. 801-7.
  14. Clavarino, G., et al., Die Proteinphosphatase 1-Untereinheit Ppp1r15a/GADD34 reguliert die Cytokinproduktion in Polyinosin-:Polycytidylsäure-stimulierten dendritischen Zellen. Proc Natl Acad Sci U S A. 109 (8): p. 3006-11.
  15. Clavarino, G., et al., Die Induktion von GADD34 ist für die dsRNA-abhängige Interferon-beta-Produktion erforderlich und beteiligt sich an der Kontrolle der Chikungunya-Virusinfektion. PLoS-Pathog. 8 (5): p. e1002708.
  16. Claudio, N., et al., Kartierung der Kreuzung von Immunaktivierung und zellulären Stressreaktionswegen. Embo J. 32 (9): p. 1214-24.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

100

Phase

  • Unzutreffend

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 75 Jahre (ERWACHSENE, OLDER_ADULT)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Patienten mit rheumatoider Arthritis, die die überarbeiteten Kriterien des American College of Rheumatology 1987 für die Klassifikation von RA erfüllen
  • Alter zwischen 18 und 75
  • Patienten, die von der Sozialversicherung profitieren
  • Von den Patienten unterzeichnete Einverständniserklärung

    3 Patientengruppen wurden eingeschlossen: Patienten mit DAS28 < 2,6 (n = 25); Patienten mit DAS28>2,6 und <5,1 (n=25): Patienten mit DAS28>5,1 (n=25).

Ausschlusskriterien:

  • Patienten, die die Einschlusskriterien nicht erfüllen
  • Patienten, die Behandlungen für andere Pathologien erhalten
  • Personen, die durch das Gesetz L1121-5 bis L1121-8 des CSP geschützt sind (z. B. schwangere Frauen)

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: GRUNDWISSENSCHAFT
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
  • Maskierung: EINZEL

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
ANDERE: geduldig
Bluttest

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Bestimmung, ob das GADD34-Genexpressionsniveau in den PBMC von Patienten mit rheumatoider Arthritis im Vergleich zu seiner Expression in den PBMC von gesunden Kontrollpersonen erhöht ist.
Zeitfenster: 3 Jahre
Das GADD34-Genexpressionsniveau wird in den PBMC durch quantitative PCR quantifiziert.
3 Jahre

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Überprüfung der Wiederholbarkeit und Reproduzierbarkeit der Quantifizierung der GADD34-Genexpression durch quantitative PCR.
Zeitfenster: 3 Jahre
Die Amplifikation des GADD34-Transkripts in einer Probe eines gesunden Spenders und einer Probe eines Patienten wurde 25 Mal im selben Experiment gemessen, um die Wiederholbarkeit zu beurteilen, und dreifach in jedem qPCR-Experiment (mindestens 7), um die Reproduzierbarkeit zu beurteilen.
3 Jahre
Vergleich des GADD34-Genexpressionsniveaus in den PBMC von 3 Patientengruppen: Patienten mit DAS28 < 2,6 (niedrige RA-Aktivität), DAS28 > 2,6 und < 5,1 (mittlere RA-Aktivität), DAS28 > 5,1 (hohe RA-Aktivität).
Zeitfenster: 3 Jahre
Das GADD34-Genexpressionsniveau wurde in den PBMC der drei Patientengruppen quantifiziert und zwischen den drei Gruppen verglichen.
3 Jahre
GADD34-Genexpression in Synovialzellen.
Zeitfenster: 3 Jahre
Bei Patienten, die mit therapeutischer Arthrozentese behandelt wurden, um das GADD34-Genexpressionsniveau in Synovialzellen im Vergleich zu seinem Niveau in PBMC zu vergleichen.
3 Jahre
GADD34 und Zytokinproduktion.
Zeitfenster: 3 Jahre
Quantifizierung von Th1- und Th2-Zytokinen im Serum von RA-Patienten durch Luminex-Technologie.
3 Jahre

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. März 2013

Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)

1. Mai 2014

Studienabschluss (TATSÄCHLICH)

1. Mai 2014

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

24. März 2015

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

24. März 2015

Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)

27. März 2015

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)

27. März 2015

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

24. März 2015

Zuletzt verifiziert

1. März 2015

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Rheumatoide Arthritis

Klinische Studien zur Bluttest

3
Abonnieren