Az orphenadrine vizsgálata cirrhosisos betegek izomgörcseinek kezelésében

Az izomgörcsök gyakoriak a májbetegségben szenvedő betegeknél, és jelentősen romlik az életminőség. A cirrhosisban szenvedő betegek gyakran tapasztalnak különböző gyakoriságú és súlyosságú izomgörcsöket. A pontos mechanizmusok, amelyek révén előfordulnak, továbbra is tisztázatlanok, bár számos, a májbetegségre jellemző kórélettani esemény hozzájárulhat. A klinikai vizsgálatok három területen azonosítottak változásokat: idegműködés, energia-anyagcsere és plazmatérfogat/elektrolit [1].

Bár a májbetegségben jelentkező görcsök számos mechanizmusát feltételezték, és az orvosi terápiák célba vették, az ok-okozati eseményekről nem alakult ki egyértelmű kép. Számos szer, például az E-vitamin, a humán albumin, a cink, a taurin, az eperizon-hidroklorid és az elágazó láncú aminosavak bizonyos előnyöket mutattak kis nem kontrollált vizsgálatokban, bár a nagy, randomizált, kontrollált vizsgálatok hiányoznak [2].

Az orfenadrin egy antikolinerg gyógyszer, amely kiemelkedő központi idegrendszeri (CNS) és perifériás hatásokkal rendelkezik, amelyet fájdalmas izomgörcsök és más hasonló állapotok kezelésére alkalmaznak. Az antikolinerg hatások és a központi idegrendszeri behatolás kombinációja az orfenadrint minden etiológiájú fájdalom esetén hasznossá teszi, beleértve a radikulopátiát, az izmokat és a fejfájást. [3,4] Az orfenadrin szerkezetileg rokon a difenhidraminnal, és viszonylag erősebb antikolinerg és gyengébb nyugtató tulajdonságokkal rendelkezik. Leginkább a vesén keresztül ürül ki.[5]