- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02514434
A nem kontrasztos mágneses rezonancia képalkotás hasznossága a nem kontrasztos ultrahanggal szemben a hepatocelluláris karcinóma megfigyelésére [MIRACLE-HCC]
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A hepatocelluláris karcinóma (HCC) a krónikus májbetegségben szenvedő betegek egyik fő szövődménye. A HCC prognózisa a betegség diagnózisának időpontjában fennálló mértékétől függ. Ezért a rák korai stádiumban történő kimutatása érdekében fontos a rendszeres ellenőrző vizsgálat azon személyek számára, akiknél magas a rák kialakulásának kockázata. A jelenlegi irányelvek rendszeres ultrahangos felügyeletet javasolnak 6 hónapos időközönként. Az ultrahangvizsgálat egy non-invazív és biztonságos eljárás, azonban a kezelő képességei korlátozzák, és gyakran nehéz megkülönböztetni a rákot a regenerálódó csomóktól, különösen az atrófiás cirrhoticus májban. Egy friss metaanalízis szerint a májrák ultrahangos kimutatásának általános szenzitivitása és specificitása egyaránt 90% feletti volt, azonban az érzékenység 60%-ra csökkent a korai elváltozások kimutatásában, amelyekben műtét vagy májátültetés javasolt. Megjegyzendő, hogy az AFP-nek az ultrahanghoz való hozzáadása sem növelte a kis rákok kimutatásának érzékenységét. Összességében szükség van egy új, jobb érzékenységű és specifitású felügyeleti teszt kidolgozására.
Nemrég egy retrospektív tanulmány arról számolt be, hogy a CT vagy az MRI jobb érzékenységet mutatott, mint az ultrahangvizsgálat a májrák korai felismerésében. A CT felügyeleti tesztként történő elvégzését azonban korlátozza a gyakori sugárzás és kontrasztanyag-expozíció. Bár az MRI-nél nem áll fenn a sugárterhelés kockázata, a magas költség korlátozza. Ezzel szemben a nem kontrasztos MRI az USÁ-hoz hasonló költséget kínál, és a sugárzás vagy a kontrasztfesték hatásának hiánya, ami azt sugallja, hogy a nem kontrasztos MRI jó alternatív felügyeleti eszköz a HCC korai kimutatására. Ezért ebben a prospektív, randomizált vizsgálatban a kutatók megvizsgálják az ultrahangvizsgálat hasznosságát a nem kontrasztos mágneses rezonancia képalkotással szemben a hepatocelluláris karcinóma megfigyelésére.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Seoul, Koreai Köztársaság, 120-752
- Institute of Gastroenterology, Department of Internal Medicine, Severance Hospital, Yonsei University College of Medicine
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 20 és 70 év közötti férfi vagy nő a véletlen besorolás időpontjában
- Krónikus májbetegsége van kompenzált májcirrózissal (A Child-Pugh-pontszám), amely a következőképpen definiálható: 1) szövettanilag igazolt cirrhosis, vagy 2) krónikus májbetegségben szenved, és splenomegalia jelenlétét vagy a májcirrhosisra jellemző egyéb leleteket mutat ultrahangon, számítógépes tomográfián, vagy mágneses rezonancia képalkotás, vagy 3) krónikus májbetegségben szenved, és endoszkóposan igazolt nyelőcső- vagy gyomorvarixot mutat
- Súlyos szív- és érrendszeri, tüdő-, vese- vagy fertőző betegségek hiánya, kivéve a krónikus májbetegséget
- Rosszindulatú daganat hiánya az elmúlt 5 évben
- A vizsgálatot végző véleménye szerint meg tud felelni és meg is fog felelni a protokoll követelményeinek (pl. utóellenőrzésre való visszatérés)
- írásos beleegyezését adta
Kizárási kritériumok:
- 70 évesnél idősebb
- Májrák vagy más intrahepatikus rosszindulatú daganat jelenléte
- Az elmúlt 5 évben rosszindulatú daganat szerepel
- Terhes vagy szoptat
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: VIZSGÁLAT
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
- Maszkolás: EGYIK SEM
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Ultrahang
Az alanyokat szérum-AFP-vel (alfa-fetoprotein) rendszeresen ultrahanggal szűrjük HCC-re.
|
Az alanyokat véletlenszerűen beosztják az ultrahangos vagy a nem kontrasztos MRI ágba a megfigyelési módszerükhöz.
|
Kísérleti: Nem kontrasztos MRI
Az alanyokat szérum-AFP-vel (alfa-fetoprotein) rendszeresen nem kontrasztos mágneses rezonancia képalkotással (MRI) szűrik HCC-re.
|
Az alanyokat véletlenszerűen beosztják az ultrahangos vagy a nem kontrasztos MRI ágba a megfigyelési módszerükhöz.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A HCC daganatos stádiuma
Időkeret: 6 hónap
|
A tumor stádiumának és a HCC reszekálhatósági arányának összehasonlítása a HCC megfigyelésen átesett résztvevők között ultrahangos és nem kontrasztos MRI segítségével.
|
6 hónap
|
A HCC reszekálhatósági aránya
Időkeret: 6 hónap
|
A tumor stádiumának és a HCC reszekálhatósági arányának összehasonlítása a HCC megfigyelésen átesett résztvevők között ultrahangos és nem kontrasztos MRI segítségével.
|
6 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
Öt éves teljes túlélés
Időkeret: 5 évvel a tanulmányi beiratkozás után
|
5 évvel a tanulmányi beiratkozás után
|
Májjal kapcsolatos mortalitás
Időkeret: 5 évvel a tanulmányi beiratkozás után
|
5 évvel a tanulmányi beiratkozás után
|
A kezelés utáni kiújulási arány
Időkeret: 5 évvel a tanulmányi beiratkozás után
|
5 évvel a tanulmányi beiratkozás után
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 4-2015-0029
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Kompenzált májcirrhosis
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterBefejezveEllenállási tréning | NAFLD (Non-Alcoholic Fatty Liver Disease)Izrael
-
Northwestern UniversityNational Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA); National Cancer Institute... és más munkatársakToborzásCirrózis | Cirrózis, máj | Hepatitis B okozta cirrhosis | Hepatitis C okozta cirrhosis | Korai cirrhosis | Előrehaladott cirrhosis | Cirrhosis Fertőző | Cirrhosis Alkoholos | Cirrhosis, epeúti | Kriptogén cirrhosis | Primer szklerotizáló cholangitis okozta cirrhosisEgyesült Államok
-
Jeffrey BrowningNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)BefejezveEgészséges | NASH (nem alkoholos steatohepatitis) | NAFLD (Non-Alcoholic Fatty Liver Disease)Egyesült Államok
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA); National Cancer Institute... és más munkatársakToborzásCirrózis | Cirrózis, máj | Hepatitis B okozta cirrhosis | Hepatitis C okozta cirrhosis | Korai cirrhosis | Előrehaladott cirrhosis | Cirrhosis Fertőző | Cirrhosis Alkoholos | Cirrhosis, epeúti | Kriptogén cirrhosis | Primer szklerotizáló cholangitis okozta cirrhosisEgyesült Államok
-
University Health Network, TorontoIsmeretlen
-
Institute of Liver and Biliary Sciences, IndiaMég nincs toborzás
-
Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.Toborzás
-
CymaBay Therapeutics, Inc.MegszűntPrimer biliaris cirrhosis (PBC)Németország, Egyesült Államok, Kanada, Egyesült Királyság, Lengyelország
-
University Health Network, TorontoIsmeretlenMájcirrhosis, epe | Biliáris cirrhosis, elsődlegesKanada
-
Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...BefejezveDekompenzált cirrhosisBelgium