- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02937558
CSI-glükagon a hypoglykaemia megelőzésére veleszületett hiperinzulinizmusban szenvedő gyermekeknél
A CSI-Glucagon™ (folyamatos szubkután glukagon infúzió) koncepciójának 2. fázisú vizsgálata a hipoglikémia megelőzésére alacsonyabb intravénás glükóz infúziós arány mellett veleszületett hiperinzulinizmusban szenvedő gyermekeknél 1 éves korig
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez egy 2. fázisú, többközpontú, randomizált, placebo-kontrollos, kettős vak (DB) párhuzamos csoportos vizsgálat nyílt elrendezésű követéssel, amelynek célja a CSI-Glucagon™ hatékonyságának értékelése a hipoglikémia megelőzésében alacsonyabb IV-értékkel. a glükóz infúzió sebessége, ha szubkután adják be veleszületett hiperinzulinizmusban szenvedő betegeknek 1 éves korig. A CSI-Glucagon™ várhatóan jobb fekvőbeteg kezelési lehetőséget biztosít a jelenlegi ellátási színvonalhoz képest.
A tanulmány három szakaszból fog állni:
- Kiindulási fázis: Az első egy alapállapot-stabilizációs fázis, amelynek során az oktreotiddal és diazoxiddal történő egyidejű kezelést biztonságosan elválasztják, és a folyamatos, bélben oldódó takarmányt a lehető legnagyobb mértékben állandó szinten tartják, az egyetlen változó tényező az étkezés mérete és az intravénás glükóz infúzió sebessége (GIR). egy beállított plazma glükózmérés által vezérelt algoritmus állítja be.
- Vak, véletlenszerű kezelési fázis: A stabilizációs fázist követően az alanyokat véletlenszerűen besorolják glukagonos vagy placebós vakkezelésre, amelyet akár 48 órán keresztül OmniPod® infúziós pumpával adnak be, és a vezérlőt a kezdeti alapfrekvenciára állítják. 5 μg/kg/óra glukagont és az euglikémia fenntartásához használt GIR-beállításokat. 48 órás vak kezelés után minden alany átáll a nyílt elrendezésű aktív kezelésre. Ha azonban a GIR csökkenése a kiindulási értékhez képest < 20% 24 óra elteltével, az alanyok korán átkerülnek a nyílt fázisba.
- Nyílt kezelési fázis: A harmadik vizsgálati periódus a CSI-Glucagon™ használatát foglalja magában a vércukorszint minimális GIR-értékkel történő kezelésére, akár 28 napos kumulatív expozícióig.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90095
- UCLA Mattel Children's Hospital
-
San Francisco, California, Egyesült Államok, 94143
- UCSF School of Medicine, Division of Pediatric Endocrinology
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63130
- Washington University, St. Louis Children's Hospital
-
-
Texas
-
Fort Worth, Texas, Egyesült Államok, 76104
- Cook Children's Medical Center
-
Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
- Baylor College of Medicine, Texas Children's Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
Hiperinzulinizmussal diagnosztizáltak:
a. Biokémiai; kimutatható inzulin (vagyis ≥1 µIU/L) a hipoglikémia idején (azaz vércukorszint
Az intravénás glükóz abszolút szükségessége a hipoglikémia megelőzéséhez:
- A sikertelen diazoxid-terápia, amelyet az 5 napos maximális diazoxiddózis elégtelensége határoz meg az intravénás glükóz szükségességének kiküszöbölésére, nem feltétlenül az, hogy a diazoxidnak nincs hatása.
- Lehet, hogy diazoxidot és/vagy oktreotidot kap, de ezeket a gyógyszereket a randomizálás előtt el kell választani.
- Lehet a dextróz tápokon.
- A páciens részt vehet más vizsgálati protokollokban, például megfigyeléses vizsgálatokban, mindaddig, amíg 24 órán belül nem történt vizsgálati beavatkozás. szűrés előtt.
- 12 hónaposnál fiatalabb a szűréskor.
Kizárási kritériumok:
- Allergia a glukagonra vagy a CSI-Glucagon készítmény segédanyagaira.
- Jelenleg kap, vagy kevesebb, mint 12 órával távolították el az intravénás glukagon-kezelést, ami a legjobb elérhető GIR-t eredményezte > 8 mg/(kg*perc), a vizsgálati gyógyszer kezdete előtt.
- naiv diazoxid vagy a diazoxid megkezdése után 5 napon belül.
- 20 mg/m2/nap-nál nagyobb szteroidok (hidrokortizon-ekvivalens) adagolása.
- Szepszisben szenvedő betegek.
- Alfa vagy béta agonisták fogadása a vérnyomás támogatására.
- Vizsgálati vagy egyéb vizsgálati gyógyszert kapott a gyógyszertől számított 5 felezési időn belül.
- Testtömeg legfeljebb 2,3 kg/5,0 font.
- Pancreatectomia és GIR < 8 mg/(kg*perc) a kórelőzményben az összes egyidejű terápia elválasztását követően.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: CSI-glükagon (kettős vak fázis – 2 nap)
Folyamatos szubkután infúzióként adagolt glukagon oldat patch pumpán keresztül, 5 mcg/kg/óra kezdő dózisban.
|
Szobahőmérséklet-stabil, nem vizes injektálható folyékony készítmény szintetikus glukagon peptidből
Más nevek:
|
Placebo Comparator: Placebo (kettős vak fázis – 2 nap)
A vivőanyagos oldat 24 órás folyamatos szubkután infúzió formájában, patch pumpán keresztül.
|
Izotóniás sóoldat
|
Kísérleti: CSI-Glucagon (nyílt címkés fázis – akár 28 nap)
Folyamatos szubkután infúzióként adagolt glukagon oldat patch pumpán keresztül, 5 mcg/kg/óra kezdő dózisban.
|
Szobahőmérséklet-stabil, nem vizes injektálható folyékony készítmény szintetikus glukagon peptidből
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Azon alanyok száma, akiknél klinikailag jelentős mértékben csökkent a glükóz infúziós sebesség (kettős vak)
Időkeret: Kiindulási állapot a vak kezelés végéig 24 vagy 48 óra elteltével
|
A glükóz infúziós sebesség (GIR) kiindulási értékhez viszonyított változását minden egyes alany esetében a vak kezelés kezdetétől számított 24 és 48 órában meghatározzák.
Azoknál az alanyoknál, akiknél a GIR ≥ 20%-kal csökkent 24 órával, és ≥ 33%-kal 48 órával, klinikailag jelentős kezelési választ kaptak.
|
Kiindulási állapot a vak kezelés végéig 24 vagy 48 óra elteltével
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Százalékos változás a GIR-ben (kettős vak)
Időkeret: Kiindulási állapot a vak kezelés végéig 24 vagy 48 óra elteltével
|
A csoportokat összehasonlítják a GIR átlagos százalékos változása tekintetében az alapvonaltól a kettős vak vizsgálati fázis végéig.
|
Kiindulási állapot a vak kezelés végéig 24 vagy 48 óra elteltével
|
Azon alanyok száma, akiknél klinikailag jelentős mértékben csökkent a glükóz infúziós sebessége (nyílt címkén)
Időkeret: Kiindulási állapot a nyílt kezelés végére 72 óra elteltével
|
A glükóz infúziós sebesség (GIR) kiindulási értékhez viszonyított változását minden egyes alany esetében meghatározzák a nyílt kezelés végén.
Azoknál az alanyoknál, akiknél a GIR ≥ 33%-kal csökkent, klinikailag jelentős kezelési választ kaptak.
|
Kiindulási állapot a nyílt kezelés végére 72 óra elteltével
|
Százalékos változás a glükóz infúzió sebességében (nyílt címke)
Időkeret: Kiindulási állapot a kezelés végéig 72 óra
|
A csoportokat összehasonlítják a GIR átlagos százalékos változása tekintetében a kiindulási értéktől a nyílt vizsgálati szakasz végéig.
|
Kiindulási állapot a kezelés végéig 72 óra
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Emésztőrendszeri betegségek
- Glükóz anyagcserezavarok
- Anyagcsere-betegségek
- Csecsemő, Újszülött, Betegségek
- Hasnyálmirigy-betegségek
- Hipoglikémia
- Hiperinzulinizmus
- Veleszületett hiperinzulinizmus
- Nesidioblastosis
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Gasztrointesztinális szerek
- Hormonok
- Hormonok, hormonpótlók és hormonantagonisták
- Incretins
- Glukagon
- Glukagonszerű peptid 1
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- XSGO-CH01
- 1R44DK105691-01 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Veleszületett hiperinzulinizmus
-
Eyecure Therapeutics Inc.Beijing Tongren HospitalIsmeretlenLeber Congenital Amaurosis, Retinitis PigmentosaKína
-
QLT Inc.BefejezveLCA (Leber Congenital Amaurosis) | RP (Retinitis Pigmentosa)Egyesült Államok, Kanada, Németország, Hollandia, Egyesült Királyság
-
Assiut UniversityJelentkezés meghívóvalIsmétlődő Congenital Talipes EquinovarusEgyiptom
-
ProQR TherapeuticsAktív, nem toborzóSzembetegségek | Neurológiai megnyilvánulások | Szembetegségek, örökletes | Érzékelési zavarok | Látászavarok | Vakság | Leber veleszületett amaurosis | Leber Congenital Amaurosis 10 | Retina betegség | Veleszületett szembetegségekEgyesült Államok, Belgium, Brazília, Kanada, Franciaország, Németország, Olaszország, Hollandia, Egyesült Királyság
-
Editas Medicine, Inc.BefejezveSzembetegségek | Retina degeneráció | Szembetegségek, örökletes | Látászavarok | Vakság | Leber Congenital Amaurosis 10 | Retina betegség | Veleszületett szembetegségekEgyesült Államok, Hollandia, Franciaország, Németország
-
ProQR TherapeuticsToborzásSzembetegségek | Neurológiai megnyilvánulások | Retina degeneráció | Retina disztrófiák | Érzékelési zavarok | Látászavarok | Vakság | Leber veleszületett amaurosis | Leber Congenital Amaurosis 10 | Retina betegség | Veleszületett szembetegségekBelgium, Brazília, Kanada, Németország, Olaszország, Hollandia, Egyesült Királyság
-
QLT Inc.BefejezveLCA (Leber Congenital Amaurosis) | RP (Retinitis Pigmentosa)Kanada, Egyesült Államok, Németország, Hollandia, Egyesült Királyság
-
MeiraGTx UK II LtdSyne Qua Non LimitedBefejezveSzembetegségek | Retina betegségek | Szembetegségek, örökletes | Leber Congenital Amaurosis (LCA)Egyesült Államok, Egyesült Királyság
-
University of Campania "Luigi Vanvitelli"Retina Italia OnlusBefejezveLeber Congenital Amaurosis 2 | Pigmentosa retinitis 20Olaszország
-
QLT Inc.BefejezveLeber Congenital Amaurosis (LCA) | Retinitis Pigmentosa (RP)Egyesült Államok, Kanada, Dánia, Németország, Hollandia, Svájc, Egyesült Királyság