Posztoperatív fájdalom tünetmentes, nekrotikus mandibularis őrlőfogak egyszeri kezelését követően, Wave-one-os dugattyús műszerekkel szemben az egyformájú forgó műszerekkel

Ennek a tanulmánynak a célja, hogy értékelje a kezelés utáni fájdalmat a gyökércsatornák egyetlen reszelős reszelő (Wave-One Ni Ti reszelő, DENTSPLY Maillefer) vagy rotációs (One Shape, Micro Mega, Franciaország) fájlrendszerrel történő műszerezése után tünetmentes betegeknél. nekrotikus őrlőfogak Ez a vizsgálat segít klinikailag értékelni a reciprok mozgás alkalmazását az endodonciai kezelésben periapikális lézió nélküli nekrotikus fogakban, így csökkenti az elzáródás utáni fájdalmat

Minta

ha az első hullámban részt vevő alanyok sikerességi aránya (nincs fájdalom) 0,3, akkor minden csoportban 17 beteget kell megvizsgálnunk, hogy el tudjuk utasítani azt a nullhipotézist, miszerint a kísérleti és a kontroll alanyok sikertelenségi aránya 0,8 valószínűséggel (hatékonysággal) egyenlő . ennek a nullhipotézisnek a tesztjéhez kapcsolódó 1-es típusú hiba valószínűsége. Ezt a nem értéket a teljes nem 42-re kell növelni a nyomon követés során keletkezett veszteségek kompenzálására, a minta méretét a PS program számította ki.

A betegeket a klinikai vizsgálatba a Kairói Egyetem Száj- és Fogorvostudományi Karának endodontiai klinikájáról veszik fel, hogy megfeleljenek a megcélzott mintanagyságnak.

Számítógépes szoftver (http://www.random.org/) egy véletlen sorozatot generál a Kairói Egyetem Bizonyítékalapú Fogászati ​​Központjában. Ezt a táblázatot egy társkutatóval őrizzük meg

Az operátor megkeresi a megfelelő résztvevőt, majd a generált véletlenszerű sorrendnek megfelelően bármelyik csoporthoz hozzárendeli a Résztvevőt.

Az operátor megkeresi a megfelelő résztvevőt, majd a generált véletlenszerű sorrendnek megfelelően bármelyik csoporthoz hozzárendeli a Résztvevőt.

Létrehozzuk a véletlenszerű sorrendet, besoroljuk a résztvevőket a beavatkozási vagy kontrollcsoportokba.

Az üzemeltetők beíratják a résztvevőket, miután megtalálták a jogosultakat.

A Kairói Egyetem, Egyiptom Száj- és Fogorvostudományi Karának endodontiai klinikájának járóbetegei.

• A fogászati ​​egység Adec 200 U.S.A.
• A röntgenkészülék a ViVi, S.r.I, Olaszország
• A röntgenfilmek Kodac, D sebességű, 2-es méretű vagy digitális (RVG)
• Az operátor az Endodontia Tanszék mesterszakos hallgatója

Radiográfiás vizsgálat periapikális radiográfiás film segítségével, amely normális periapikális szöveteket mutat normál lamina dura és a periodontális membrán tér szélessége mellett, és nincs periapikális lézió

A műtét előtti fájdalom értékelése:

A betegeket felkérik, hogy rögzítsék a fájdalom mértékét a VAS-on. A pácienst megtanítják arra, hogy a 0 nem fájdalom, a 10 a legrosszabb fájdalom, és felkérik, hogy becsülje meg a fájdalmat 0-tól 10-ig, amit a következőképpen értékelnek:

0 Nincs fájdalom. 1-3 enyhe fájdalomtól. 4-5-től mérsékelt fájdalom. 7-10 erős fájdalomtól

A standard eljárás mindkét csoport számára egy látogatásban

Normál hozzáférési üreg készül. Az izolálást gumigát segítségével végezzük.

A csatorna átjárhatóságának ellenőrzésére a 10-es vagy 15-ös K fájlt használjuk. A One Shape Lubricant géllel kezelt esetekben a csatorna koronális harmadának bővítésére az ENDOFLARE-t, öntözőként pedig 2,5%-os NaOCl-t használnak. A csatorna munkahosszának meghatározása elektronikus csúcspont-lokátorral történik, és periapikális röntgenfelvétellel igazoljuk.

Beavatkozási csoport A gyökérkezelés a WaveOne rendszerrel történik a gyártó utasításainak szigorú betartásával. A File ISO 21 kúpos 8%-os műszerrel, 2,5% nátrium-hipoklorit öblítőszerrel végzett coronalis előfújás után meghatároztuk a munkahosszt, és létrejön egy siklópálya.

A meziális csatorna előkészítéséhez az R 25 taper 8% Red reszelőt használjuk; és a fekete ISO 40 kúpos 8%-os reszelő a disztális csatornák előkészítésére szolgál, ahol csak egyetlen csatorna van.

Ellenőrző csoport: a csatornákat OneShape (MICRO-MEGA) forgó nikkel-titán reszelő készíti elő 400 ford./perc sebességgel. Az előkészítést a One Shape N°25 - 0,06 leállítja a meziális csatornákban és a 2 csatornás disztális gyökerekben; míg egyetlen disztális csatorna esetén a preparációt One Shape apical N°30 - .06 rotációs reszelő állítja le.

Obturáció:

A műszerezés és a végső öntözés után a csatornákat papírhegyekkel szárítják.

A fogakat az első találkozó során epoxigyanta tömítőanyaggal eltömítik.

Minden beteget felkérnek, hogy vegyen be placebót, ha fájdalmat érez az eljárások után. Ha a beteg mérsékelt fájdalmat érez, 50 mg diklofenak-káliumot (50 mg kataflamot) vehet be. Az elviselhetetlen fájdalomtól szenvedő betegeket felkérik, hogy sürgősségi ellátás céljából keresse fel a klinikát. A betegeket felkérjük, hogy rögzítsék a sz. a bevett tablettákról és a bevétel idejéről.

A műtét utáni fájdalom értékelése:

A posztoperatív fájdalom a gyökérkezelés megkezdése után fellépő bármilyen fokú fájdalom, míg a fellángolás a fájdalom és/vagy duzzanat kialakulása vagy folytatódása az endodonciai kezelést követően.

Az elzáródás után 6 óra, 24 óra, 48 óra és 7 nap elteltével rögzíteni kell a fájdalom mértékét.

A pácienst megtanítják arra, hogy a 0 a fájdalom hiánya, a 10 a legrosszabb fájdalom, amely zavarja a napi rutinját, és felkérik, hogy becsülje meg a fájdalmat a következőképpen:

0 Nincs fájdalom. 1-3 enyhe fájdalomtól. 4-5-től mérsékelt fájdalom. 7-10 erős fájdalomtól