Az EMG-alapú Serious Games hatékonyan javítja az agyi bénulásban szenvedő gyermekek járását? Az elektromiográfiával kapcsolatos visszajelzések (EMG) (SERIOUS GAME)

A cerebrális bénulás (CP) egy súlyos motoros diszfunkció, amely korai gyermekkorban manifesztálódik, és súlyos következményekkel jár a napi funkciók teljesítményére. A CP-gyerekek jellemzően nem képesek önként aktiválni az egyes izmokat, ami akadályozza a motoros koordinációt, és ezáltal azt a képességet, hogy olyan sima mozgásokat hozzanak létre, mint a kontrollcsoportokban. A disztális ízületeken átívelő izmokat nagyobb valószínűséggel érinti a CP, ami rendellenes járásmintákat eredményez.

Míg az elmúlt évtizedben a kereskedelmi forgalomban kapható és testreszabott játékokat fontolgatták a CP-rehabilitációban, ezek főként a mozgáskinematika elemzésén alapulnak, és úgy tűnik, egyik sem foglalkozik közvetlenül a motoros károsodás kulcsfontosságú forrásával: a vázizmokkal. A felületi elektromiogramok (EMG-k) ezzel szemben lehetőséget biztosítanak a klinikusok számára az idegi hajtás vagy az izmok parancsának közvetlen értékelésére és szabályozására.

A felszíni EMG, mint visszacsatolási eszköz előnyei a testtartás szabályozásának javításában és a stroke rehabilitációjában jól ismertek.

Az EMG-alapú "komoly játékokkal" végzett kezelés várhatóan segíteni fogja a CP-s gyermekeket a boka izomzatának aktiválásában mind a paretikus, mind az egészséges végtagokban a járáscikluson belüli hasonló pillanatokban. Tekintettel arra, hogy az ilyen EMG-orientált rehabilitáció közvetlenül az izomra vonatkozik, az izomra és így a járásfunkcióra gyakorolt ​​hatása valószínűleg nagyobb, mint a hagyományos eszközökkel elért. Ha ez a hipotézis beigazolódik, akkor az EMG-alapú komolyvaddal kezelt CP-s gyermekeknél simább járás, azaz a járáskinematika és a paretikus láb morfológiájának simább változása várható, mint egyébként.

Az elsődleges cél annak ellenőrzése, hogy a Surface elektromiográfia (sEMG) alapú játékok hatékonyan csökkentik-e a boka talpi hajlító izom hiperaktivitásának mértékét, és ezáltal javítják a boka dorsi hajlító funkcióját agyi bénulásban szenvedő gyermekeknél.

A vizsgálati terv nyílt, prospektív, monocentrikus, randomizált és kontrollált vizsgálat. A résztvevők véletlenszerűen kerülnek besorolásra vagy az első csoportba, vagy a második csoportba.

Az első csoport esetében a tervezés a következő lesz: "fizikoterápia + komoly játékok" az első hónapban, majd "fizikoterápia" a második hónapban.

A második csoportban a tervezés a következő lesz: "fizikoterápia" az első hónapban, majd "fizikoterápia + komoly játékok" a második hónapban.