Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A mobilitási technikusok értéket jelenthetnek a kórházi betegek számára?

2022. március 22. frissítette: Heather Skaar, Vanderbilt University Medical Center

Ennek a tanulmánynak az a konkrét célja, hogy meghatározza, milyen hatással van egy speciális mobilitási technikus gondozási csoportba való felvétele a speciális eredményekre a csípő- vagy alsó végtagi hosszú csonttörés vagy tüdőtranszplantáció miatti sebészeti kezelésből felépülő betegek esetében.

Kimutatták, hogy a műtét utáni korai ambuláció gyakorlata javítja az eredményeket azáltal, hogy elősegíti a műtét utáni jobb felépülést számos betegnél. E célból a VUMC létrehozza a „mobilitás kultúráját”. Ennek érdekében további személyzetet vesznek fel a traumás csípő- és combcsonttörésben, az alsó végtagi hosszú csontok egyéb törésében, valamint a tüdőtranszplantáció utáni vagy a tüdőtranszplantáció utáni visszafogadásban szenvedő betegek ambulanciájának segítésére a rendelkezésre álló legjobb bizonyítékok alapján. mobilitási programok. A további személyzetre azért van szükség, mert a jelenleg rendelkezésre álló erőforrások nem rendelkeznek elegendő sávszélességgel ahhoz, hogy minden beteg számára biztosítsák a teljes korai ambulanciát. A dedikált erőforrás hozzáadásának relatív hatékonyságát feltételezzük. Bár a szakirodalom azt sugallja, hogy a munkaórák hozzáadásával nő az elért mobilitás mértéke, lehetőség van annak értékelésére, hogy ez valóban így van-e.

Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy értékelje a mobilitástechnikusnak a meglévő gondozási csapatba való felvételének hatását. A mobilitási technikus azoknak a betegeknek nyújt segítséget, akik számára előnyös lehet a műtét utáni korai ambuláció. Feltételezzük, hogy ennek a személyzeti erőforrásnak a hozzáadásával több beteg részesül majd a megfelelő szintű szokásos ellátásban. Konkrétan arra számítunk, hogy az erőforrás hozzáadásával megnő azoknak a betegeknek az aránya, akik a műtét után az előírt mennyiségű korai ambulanciát kapják, aminek következtében javul a funkcionális függetlenség a kibocsátáskor, és csökken a tartózkodási idő, mivel a betegek hamarabb érik el az elbocsátási készenlétet.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Visszavont

Beavatkozás / kezelés

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Egyesült Államok, 37211
        • Vanderbilt University Medical Center

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

16 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • A csípő vagy az alsó végtagi hosszú csont minden traumás törése
  • Tüdőátültetés utáni beteg
  • Tüdőátültetést követően a beteget visszafogadták

Kizárási kritériumok:

  • Nem traumás ízületi pótlások
  • Bokatörésben szenvedő betegek
  • Tüdőátültetés előtti betegek
  • A betegeket traumás sérülést követően visszahelyezték az ortopédiai osztályra

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: 10. emelet délre

Az ebben a karban lévő egységhez az első hónapban fizikoterapeutákat és mozgástechnikusokat rendelnek, a következő hónapban pedig csak fizikoterapeutákat.

Azon hónapok alatt, amikor a mobilitási technikusokat egy egységhez rendelték, a mobilitási technikus az ápolószemélyzettel együtt további előírt mobilitást, valamint a fizikoterápiás személyzet által biztosított szokásos ellátási terápiát biztosít:

  1. Az értékelés során a PT egy JH-HLM skála minősítést rendel a pácienshez
  2. Ha a pontszám 4 vagy magasabb, a PT felveszi a beteget a mobilitási technikus beteglistájára
  3. A mobilitási technikus ezután naponta látja a pácienst, kivéve, ha a pontszám <4
  4. Minden PT ülés magában foglalja a PT által a JH-HLM skála értékelését, valamint a Function Independence Measurement (FIM) pontszámát, és ezt követően frissíti az ajánlott terápiát, ha szükséges.
  5. A mobilitási technikus a PT-vel és az ápolónővel együttműködve meghatározza a mobilitás megvalósításának legjobb időpontját
Egy két mobilitási technikusból álló csapat havi rendszerességgel vált két egység között. A mobilitási technikus által alkalmazott egységet beavatkozási egységnek, míg a másikat irányító egységnek nevezzük. Az egyik egység vezérlőegységként indul, és egy hónap múlva átvált beavatkozási egységgé. Hasonlóképpen a másik egység beavatkozási egységként indul, és egy hónap elteltével vezérlő egységgé vált. A beavatkozási időszak alatt az osztályon tartózkodó összes betegnek mobilitási technikus támogatást kell biztosítani a gondozási csapat által kidolgozott és alább leírt szabványos klinikai irányelvek szerint. Azok a betegek, akik az átállás időpontjában az osztályon tartózkodnak, nem vesznek részt az elemzésben, de vagy nem kapnak többé mobilitási technikus támogatást (ha áttérnek a beavatkozásról a kontrollra), vagy mobiltechnikus támogatást kapnak (ha váltanak). ellenőrzéstől a beavatkozásig).
Aktív összehasonlító: 6. emeleti kerek szárny

Az ebben a karban lévő egységben az első hónapban csak fizikoterapeutákat, a következő hónapban pedig fizikoterapeutákat és mozgástechnikusokat osztanak ki.

Azon hónapok alatt, amikor a mobilitási technikusokat egy egységhez rendelték, a mobilitási technikus az ápolószemélyzettel együtt további előírt mobilitást, valamint a fizikoterápiás személyzet által biztosított szokásos ellátási terápiát biztosít:

  1. Az értékelés során a PT egy JH-HLM skála minősítést rendel a pácienshez
  2. Ha a pontszám 4 vagy magasabb, a PT felveszi a beteget a mobilitási technikus beteglistájára
  3. A mobilitási technikus ezután naponta látja a pácienst, kivéve, ha a pontszám <4
  4. Minden PT ülés magában foglalja a PT által a JH-HLM skála értékelését, valamint a Function Independence Measurement (FIM) pontszámát, és ezt követően frissíti az ajánlott terápiát, ha szükséges.
  5. A mobilitási technikus a PT-vel és az ápolónővel együttműködve meghatározza a mobilitás megvalósításának legjobb időpontját
Egy két mobilitási technikusból álló csapat havi rendszerességgel vált két egység között. A mobilitási technikus által alkalmazott egységet beavatkozási egységnek, míg a másikat irányító egységnek nevezzük. Az egyik egység vezérlőegységként indul, és egy hónap múlva átvált beavatkozási egységgé. Hasonlóképpen a másik egység beavatkozási egységként indul, és egy hónap elteltével vezérlő egységgé vált. A beavatkozási időszak alatt az osztályon tartózkodó összes betegnek mobilitási technikus támogatást kell biztosítani a gondozási csapat által kidolgozott és alább leírt szabványos klinikai irányelvek szerint. Azok a betegek, akik az átállás időpontjában az osztályon tartózkodnak, nem vesznek részt az elemzésben, de vagy nem kapnak többé mobilitási technikus támogatást (ha áttérnek a beavatkozásról a kontrollra), vagy mobiltechnikus támogatást kapnak (ha váltanak). ellenőrzéstől a beavatkozásig).

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Tartózkodási idő
Időkeret: Elbocsátás (általában kevesebb, mint 1 hét)
Ennek a vizsgálatnak az elsődleges eredménye a tartózkodás időtartama (LOS), amelyet az egységbe való belépés és az egységből való távozás közötti időként határoznak meg napokban. A LOS-t ehhez a vizsgálathoz az elektronikus egészségügyi nyilvántartásból (EMR) szerezzük be.
Elbocsátás (általában kevesebb, mint 1 hét)
AM-PAC 6 kattintás pontszáma
Időkeret: 7 nappal az intenzív osztályból való elbocsátás után +/- 1 nap a tüdőtranszplantáció utáni betegeknél és 7. nap +/- 1 nap a visszafogadott tüdőtranszplantált betegeknél. A nyers pontszámok 6 és 24 között mozognak, ahol az alacsonyabb szám magasabb funkcionális/mobilitási károsodásra utal.
Az AM-PAC 6 kattintás pontszáma lesz ennek a vizsgálatnak a társ-elsődleges eredménye a transzplantációs populáción belül, és egy olyan mérés, amely segít leírni a betegek alapvető mobilitását. Ezt a pontszámot ehhez a tanulmányhoz az elektronikus egészségügyi nyilvántartásból (EMR) kapjuk meg.
7 nappal az intenzív osztályból való elbocsátás után +/- 1 nap a tüdőtranszplantáció utáni betegeknél és 7. nap +/- 1 nap a visszafogadott tüdőtranszplantált betegeknél. A nyers pontszámok 6 és 24 között mozognak, ahol az alacsonyabb szám magasabb funkcionális/mobilitási károsodásra utal.

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Funkciófüggetlenségi mérés (FIM) pontszám
Időkeret: Elbocsátáskor (általában kevesebb, mint 1 héttel a felvétel után)

A beteg funkcióját a FIM™ műszerrel értékelik az ellátás rehabilitációs szakaszának kezdetén és a rehabilitációs epizód végén. A felvételi értékelést a rehabilitációs epizód kezdetétől számított 72 órán belül összegyűjtik. Az elbocsátási értékelést a rehabilitációs epizód vége előtt 72 órán belül összegyűjtik.

A FIM pontszám a páciens mobilitását méri. A pontszám 6-tól 24-ig terjed, ahol a 6 a leginkább korlátozott mozgást, a 24 pedig a normál mozgást jelenti.

Elbocsátáskor (általában kevesebb, mint 1 héttel a felvétel után)
Johns Hopkins legmagasabb szintű mobilitás (JH-HLM) pontszáma
Időkeret: Elbocsátáskor (általában kevesebb, mint 1 héttel a felvétel után)

A JH-HLM skálát több tudományág (ápolónők, rehabilitációs terapeuták, orvosok stb.) bemenetei alapján fejlesztették ki, hogy segítsen rögzíteni a páciens tényleges mozgását, szabványosítsa a beteg mobilitásának leírását, és teljesítménymérőként is használható legyen. minőségjavító projektekhez.

A JH-HLM pontszám a páciens mobilitását méri. A pontszám 1-től 8-ig terjed, ahol az 1 a leginkább korlátozott mozgásképességet, a 8 pedig a normál mozgásképességet jelenti.

Elbocsátáskor (általában kevesebb, mint 1 héttel a felvétel után)
A mobilitásterápia teljes mennyisége
Időkeret: Elbocsátás (általában kevesebb, mint 1 hét)
A biztosított mobilitás mennyisége, amely az EMR-ből kinyert klinikai adatokból származik. Ezt számos további mobilitási ülésen mérik.
Elbocsátás (általában kevesebb, mint 1 hét)
A mozgás mennyisége
Időkeret: Elbocsátás (általában kevesebb, mint 1 hét)
Az elért ambuláció mennyisége
Elbocsátás (általában kevesebb, mint 1 hét)

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Heather Skaar, PT, Vanderbilt University Medical Center

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Várható)

2022. december 1.

Elsődleges befejezés (Várható)

2023. szeptember 1.

A tanulmány befejezése (Várható)

2023. szeptember 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2019. március 11.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. március 12.

Első közzététel (Tényleges)

2019. március 14.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2022. április 4.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. március 22.

Utolsó ellenőrzés

2022. március 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 000000000

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Nem

IPD terv leírása

Nem tervezzük az IPD megosztását.

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Csípőtáji törések

Klinikai vizsgálatok a Betegmobilitás

3
Iratkozz fel