Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

T-Guard a szteroid rezisztens akut GVHD kezelésére (BMT CTN 1802) (1802)

2021. december 7. frissítette: Xenikos

Nyílt, egykarú, többközpontú vizsgálat a kombinált anti-CD3/CD7 immunotoxinról (T-Guard) szteroid-refrakter akut graft-versus-host betegségre)

A vizsgálatot nyílt elrendezésű, egykarú, III. fázisú, többközpontú vizsgálatként tervezték a T-Guard kezelés hatékonyságának és biztonságosságának értékelésére szteroid-refrakter akut graft versus host betegségben (SR-aGVHD) szenvedő betegeknél.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Megszűnt

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

Az allogén hematopoietikus sejttranszplantáció (allo-HSCT) egy hatékony immunterápia, amely számos hematológiai rendellenesség gyógyító potenciáljával rendelkezik. Az allo-HSCT-t követően a túlélés javulása miatt egyre nagyobb a használata, de a nem relapszusos mortalitás (NRM) vezető oka továbbra is a graft-versus-host-disease (GVHD). A transzplantációs immuntolerancia megértésében elért közelmúltbeli előrelépések ellenére az aGVHD az allo-HSCT gyakori és fő szövődménye, amely magában foglalja a donor T-limfociták aktiválását, ami végső soron a gazdaszövet károsodását okozza. A T-Guard gyorsan indul, preferenciálisan elpusztítja az aktivált T-sejteket, és rövid a felezési ideje, ami az allo-reaktív T-sejtek kimerüléséhez és az immunrendszer gyors kezelés utáni helyreállításához vezet.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

3

Fázis

  • 3. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • California
      • Duarte, California, Egyesült Államok, 91010
        • City of Hope National Medical Center
      • Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90027
        • Children's Hospital Los Angeles
    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Egyesült Államok, 20010
        • Children's National Medical Center
    • Florida
      • Tampa, Florida, Egyesült Államok, 33612
        • H. Lee Moffitt Cancer Center
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Egyesült Államok, 30322
        • Emory University
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Egyesült Államok, 46202
        • Indiana University
    • Kansas
      • Westwood, Kansas, Egyesült Államok, 66205
        • University of Kansas
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21201
        • University of Maryland
      • Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21231
        • Johns Hopkins University
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Egyesült Államok, 48109
        • University of Michigan
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Egyesült Államok, 55414
        • University of Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Egyesült Államok, 55905
        • Mayo Clinic
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63110
        • Washington University in St. Louis
    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Egyesült Államok, 68198
        • University of Nebraska
    • New York
      • New York, New York, Egyesült Államok, 10029
        • Mount Sinai Medical Center
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Egyesült Államok, 45229
        • Cincinnati Children's Hospital Medical Center
      • Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43210
        • Ohio State University
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Egyesült Államok, 97239
        • Oregon Health & Science University
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19104
        • University of Pennsylvania
    • Texas
      • Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
        • Baylor College of Medicine
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Egyesült Államok, 84112
        • University of Utah
    • Washington
      • Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98109
        • Fred Hutchinson Cancer Research Center
    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Egyesült Államok, 53792
        • University Of Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Egyesült Államok, 53226
        • Medical College of Wisconsin

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

10 év és régebbi (Gyermek, Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. A betegnek legalább 12,0 évesnek kell lennie a beleegyezés időpontjában.
  2. A páciens először allo-HSCT-n esett át bármely donorforrásból csontvelő, perifériás vér őssejtek vagy köldökzsinórvér felhasználásával. A nem myeloablatív, csökkentett intenzitású és mieloablatív kondicionáló kezelésben részesülők jogosultak.
  3. SR-aGVHD-vel diagnosztizált betegek allo-HSCT után. Az SR az aGVHD, amely:

    • Előrehaladt 3 napos, 2 mg/ttkg/nap vagy annál nagyobb prednizonnal (vagy azzal egyenértékű) végzett elsődleges kezelés után
    • Nincs javulás a 2 mg/ttkg/nap vagy annál nagyobb prednizonnal (vagy azzal egyenértékű) végzett 7 napos elsődleges kezelés után.
    • Viscerális (GI és/vagy máj) plusz bőr aGVHD-ben szenvedő betegek prednizon (vagy azzal egyenértékű) kezdetben, a bőr GVHD javulásával, a visceralis GVHD javulása nélkül 7 napos, 2 mg-nál nagyobb vagy egyenlő prednizonnal (vagy azzal egyenértékű) végzett elsődleges kezelés után /kg/nap
    • Korábban 1 mg/kg/nap vagy azzal egyenlő prednizonnal (vagy azzal egyenértékű) kezelték, és az aGVHD egy korábban nem érintett szervrendszerben alakult ki.

    Az előrehaladást és a javulás hiányát a protokoll határozza meg. A szervek javulását vagy progresszióját úgy határozzák meg, hogy összehasonlítják a jelenlegi szervi stádiumot a prednizon (vagy azzal egyenértékű) kezelés megkezdésekor elért állapottal. A színpadra állítás a MAGIC kritériumok szerint történik.

  4. A mieloid beültetés bizonyítéka (pl. 0,5 × 10^9/l vagy annál nagyobb abszolút neutrofilszám 3 egymást követő napon keresztül, ha korábban ablatív terápiát alkalmaztak). Növekedési faktor kiegészítés használata megengedett.
  5. A betegeknek vagy pártatlan tanúnak (ha a beteg képes szóbeli beleegyezését adni, de nem tudja aláírni a tájékozott beleegyező nyilatkozatot (ICF)) írásos beleegyezését kell adnia. A 18 évesnél fiatalabb betegek esetében a szülők vagy gondviselő írásos beleegyezése és a beteg írásos hozzájárulása szükséges a helyi előírásoknak megfelelően.

Kizárási kritériumok:

  1. Olyan betegek, akiknél átfedési szindrómát diagnosztizáltak, vagyis a cGVHD bármely egyidejű jellemzőjét.
  2. A következők bármelyikét igénylő betegek: gépi lélegeztetés, vazopresszor támogatás vagy hemodialízis.
  3. Azok a betegek, akik a szteroidokon kívül bármilyen szisztémás kezelésben részesültek az aGVHD előzetes kezeléseként VAGY az SR-aGVHD kezeléseként.
  4. Súlyos hipoalbuminémiában szenvedő betegek, akiknek albuminszintje 1 g/dl vagy annál kisebb.
  5. Olyan betegek, akiknél a CK szintje meghaladja a normál érték felső határának ötszörösét.
  6. Nem kontrollált fertőzésben szenvedő betegek. A fertőzések akkor tekinthetők kontrolláltnak, ha megfelelő terápiát indítottak, és a felvétel időpontjában nem mutatkoznak a progresszió jelei. A fertőzés progresszióját a szepszisnek, új tüneteknek, rosszabbodó testi tüneteknek vagy a fertőzésnek tulajdonítható radiográfiai leleteknek tulajdonítható hemodinamikai instabilitásként definiálják. A tartós láz egyéb jelek vagy tünetek nélkül nem értelmezhető előrehaladó fertőzésként.
  7. Kiújult, előrehaladó vagy tartós rosszindulatú daganatos betegségben szenvedő betegek.
  8. A szisztémás immunszuppresszió megszakítását igénylő minimális reziduális betegségben szenvedő betegek
  9. Olyan betegek, akik ismerten túlérzékenyek az egér monoklonális antitestek (mAb) vagy a rekombináns ricin toxin A-lánc (RTA) bármelyik összetevőjére.
  10. Azok a betegek, akik egynél több allo-HSCT-t kaptak.
  11. Ismert humán immunhiány vírus fertőzésben szenvedő betegek.
  12. Női betegek, akik terhesek, szoptatnak, vagy ha szexuálisan aktívak és fogamzóképes korban vannak, nem hajlandók hatékony fogamzásgátlást alkalmazni a kezelés kezdetétől a T-Guard utolsó infúzióját követő 30 napig.
  13. Férfi betegek, akik, ha szexuálisan aktívak, és fogamzóképes korú női partnerük van, nem hajlandók hatékony fogamzásgátlást alkalmazni a kezelés kezdetétől a T-Guard utolsó infúzióját követő 65 napig.
  14. Olyan betegeknél, akiknek olyan állapota van, amely a vizsgáló megítélése szerint akadályozná a vizsgálatban való teljes részvételt, beleértve a vizsgálati gyógyszer beadását és a szükséges vizsgálati látogatásokon való részvételt; jelentős kockázatot jelent a beteg számára; vagy zavarja a vizsgálati adatok értelmezését.
  15. Azok a betegek, akiknek a részvételi döntését indokolatlanul befolyásolhatja a részvételből származó haszon vagy kár vélt elvárása, például a hivatalos vagy törvényes rend miatt őrizetbe vett betegek.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: T-Guard kezelés
A betegek T-Guard-ot kapnak a szteroid-refrakter akut GVHD kezelésére.
A betegek 4 adag T-Guard kezelést kapnak, intravénásan, négy 4 órás infúzióban, legalább két naptári nap (legalább 40 óra) különbséggel. Minden adag 4 mg/m^2 testfelszínből (BSA) áll.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Teljes válasz (CR)
Időkeret: 28. nap
A 28. napon a teljes választ a 28. napi vizit során az összes értékelhető szerv GVHD-stádiumának 0-s pontszámaként határozzák meg, valamint az akut GVHD kezelésére szolgáló további szisztémás terápiától való mentességet.
28. nap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A teljes válasz időtartama (DoCR)
Időkeret: A 180. napig
Értékelje a teljes válasz (DoCR) korai próbazárás időtartamát.
A 180. napig
Teljes túlélés (OS)
Időkeret: 30. nap
Becsülje meg a teljes túlélést (OS) a 30. napon.
30. nap
Teljes válaszarány (CR vagy Partial Response (PR))
Időkeret: 14., 28. és 56. nap
Becsülje meg az általános válaszarányt (CR vagy részleges válasz (PR)) a 14., 28. és 56. napon.
14., 28. és 56. nap
CR, PR, vegyes válasz (MR), nincs válasz (NR) és progresszió aránya
Időkeret: 7., 14., 28. és 56. nap
Írja le a CR, PR, vegyes válasz (MR), nincs válasz (NR) és az aGVHD progressziójának arányát a 7., 14., 28. és 56. napon.
7., 14., 28. és 56. nap
Nem visszaeső mortalitás (NRM)
Időkeret: 100. és 180. nap
Becsülje meg a nem relapszusos mortalitás (NRM) kumulatív előfordulását a 100. és a 180. napon.
100. és 180. nap
Relapszusmentes túlélés
Időkeret: 180 nap
Becsülje meg a relapszusmentes túlélést a 180. napon.
180 nap
GVHD-mentes túlélés
Időkeret: 90. és 180. nap
Becsülje meg a GVHD-mentes túlélést a 90. és 180. napon
90. és 180. nap
A krónikus GVHD kumulatív előfordulása
Időkeret: 180. nap
Becsülje meg a krónikus GVHD (cGVHD) kumulatív előfordulását a 180. napon
180. nap
A betegség visszaesésének/progressziójának kumulatív előfordulása
Időkeret: 180. nap
Becsülje meg a betegség visszaesésének/progressziójának kumulatív előfordulását a 180. napon
180. nap
Szisztémás fertőzések előfordulása
Időkeret: a T-Guard kezelés megkezdése az utolsó adag után 28 napig
Ismertesse a szisztémás fertőzések előfordulását!
a T-Guard kezelés megkezdése az utolsó adag után 28 napig
Toxicitások előfordulása
Időkeret: a T-Guard kezelés megkezdése az utolsó adag után 28 napig
Ismertesse a CTCAE v5 3-5. fokozatú toxicitások előfordulását
a T-Guard kezelés megkezdése az utolsó adag után 28 napig
A T-Guard farmakokinetikája - Cinf
Időkeret: Minden infúzió előtt és a következő infúzió utáni időpontokban: 4, 5, 6, 8 és 24 óra az 1. infúzióhoz; 4, 6 és 24 óra a 2. és 3. infúzióhoz; 4, 6, 24 és 48 óra a 4. infúzióhoz (az infúziók a 0. és 14. nap közötti időkereten belül történnek)
A T-Guard megfigyelt és modell által előre jelzett koncentrációja az infúzió végén
Minden infúzió előtt és a következő infúzió utáni időpontokban: 4, 5, 6, 8 és 24 óra az 1. infúzióhoz; 4, 6 és 24 óra a 2. és 3. infúzióhoz; 4, 6, 24 és 48 óra a 4. infúzióhoz (az infúziók a 0. és 14. nap közötti időkereten belül történnek)
A T-Guard farmakokinetikája - CL
Időkeret: Minden infúzió előtt és a következő infúzió utáni időpontokban: 4, 5, 6, 8 és 24 óra az 1. infúzióhoz; 4, 6 és 24 óra a 2. és 3. infúzióhoz; 4, 6, 24 és 48 óra a 4. infúzióhoz (az infúziók a 0. és 14. nap közötti időkereten belül történnek)
A T-Guard szisztémás clearance-e
Minden infúzió előtt és a következő infúzió utáni időpontokban: 4, 5, 6, 8 és 24 óra az 1. infúzióhoz; 4, 6 és 24 óra a 2. és 3. infúzióhoz; 4, 6, 24 és 48 óra a 4. infúzióhoz (az infúziók a 0. és 14. nap közötti időkereten belül történnek)
A T-Guard farmakokinetikája – AUC
Időkeret: Minden infúzió előtt és a következő infúzió utáni időpontokban: 4, 5, 6, 8 és 24 óra az 1. infúzióhoz; 4, 6 és 24 óra a 2. és 3. infúzióhoz; 4, 6, 24 és 48 óra a 4. infúzióhoz (az infúziók a 0. és 14. nap közötti időkereten belül történnek)
Modell által megjósolt görbe alatti terület az aktuális infúzió kezdetétől a következő infúzióig, vagy az utolsó infúziót követő 48 óráig
Minden infúzió előtt és a következő infúzió utáni időpontokban: 4, 5, 6, 8 és 24 óra az 1. infúzióhoz; 4, 6 és 24 óra a 2. és 3. infúzióhoz; 4, 6, 24 és 48 óra a 4. infúzióhoz (az infúziók a 0. és 14. nap közötti időkereten belül történnek)
A T-Guard farmakokinetikája - t1/2
Időkeret: Minden infúzió előtt és a következő infúzió utáni időpontokban: 4, 5, 6, 8 és 24 óra az 1. infúzióhoz; 4, 6 és 24 óra a 2. és 3. infúzióhoz; 4, 6, 24 és 48 óra a 4. infúzióhoz (az infúziók a 0. és 14. nap közötti időkereten belül történnek)
A T-Guard modell által előre jelzett terminális felezési ideje
Minden infúzió előtt és a következő infúzió utáni időpontokban: 4, 5, 6, 8 és 24 óra az 1. infúzióhoz; 4, 6 és 24 óra a 2. és 3. infúzióhoz; 4, 6, 24 és 48 óra a 4. infúzióhoz (az infúziók a 0. és 14. nap közötti időkereten belül történnek)
A T-Guard farmakokinetikája - Vc
Időkeret: Minden infúzió előtt és a következő infúzió utáni időpontokban: 4, 5, 6, 8 és 24 óra az 1. infúzióhoz; 4, 6 és 24 óra a 2. és 3. infúzióhoz; 4, 6, 24 és 48 óra a 4. infúzióhoz (az infúziók a 0. és 14. nap közötti időkereten belül történnek)
A központi rekesz térfogata
Minden infúzió előtt és a következő infúzió utáni időpontokban: 4, 5, 6, 8 és 24 óra az 1. infúzióhoz; 4, 6 és 24 óra a 2. és 3. infúzióhoz; 4, 6, 24 és 48 óra a 4. infúzióhoz (az infúziók a 0. és 14. nap közötti időkereten belül történnek)
Immunogenitás
Időkeret: Alaphelyzet, 7., 14., 28., 90. és 180. nap
Értékelje a T-Guard immunogenitását a szérummintákban kiértékelt humán anti-SPV-T3a-RTA és anti-WT1-RTA-antitestek formájában megjelenő ADA válaszokon keresztül
Alaphelyzet, 7., 14., 28., 90. és 180. nap

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Kortikoszteroid adag
Időkeret: Alapállapot, 28. és 56. nap
Kortikoszteroid-dózis (prednizon-ekvivalensben mérve) a kiinduláskor, a 28. és 56. napon a T-Guard terápia megkezdése után.
Alapállapot, 28. és 56. nap
A közeli CR aránya
Időkeret: 28. és 56. nap
Becsülje meg a közeli CR arányát (pl. CR a GI-ben és a májban csak 1. stádiumú bőrrel) a T-Guard terápia megkezdése utáni 28. és 56. napon
28. és 56. nap
A szisztémás szteroidok szedésének abbahagyása
Időkeret: 180. nap
Ismertesse a szisztémás szteroidok adásának abbahagyását a T-Guard terápia megkezdése utáni 180. napig
180. nap
A CMV reaktiváció előfordulása
Időkeret: 180. nap
Becsülje meg a terápiát igénylő CMV reaktiváció előfordulását a T-Guard terápia megkezdése utáni 180. napig
180. nap
Az EBV-vel összefüggő limfoproliferatív rendellenesség vagy EBV reaktiváció előfordulása
Időkeret: 180. nap
A T-Guard terápia megkezdése utáni 180. napig becsülje meg az Epstein-Barr vírus (EBV) által okozott limfoproliferatív rendellenesség vagy EBV reaktiváció előfordulását, amely rituximab-kezelést igényel
180. nap
Az IMP-vel kapcsolatos SAE előfordulása
Időkeret: A 180. napig
Mutassa be a vizsgálati gyógyszerkészítményekkel (IMP) kapcsolatos SAE előfordulási gyakoriságát
A 180. napig
T-sejt részhalmazok és NK-sejtek
Időkeret: Alapvonal és 0., 2., 4., 6., 14., 28., 56., 180. nap
A specifikus sejtpopulációk evolúciója a 180 napos követési időszak alatt, és különösen a T-Guard hatása a célzott T-sejt- és NK-sejt-alcsoportok kimerítésére, valamint hatása a releváns nem célpopulációkra (B-sejtek, monociták és dendritek). cellák), kiértékelésre kerül.
Alapvonal és 0., 2., 4., 6., 14., 28., 56., 180. nap
Akut GVHD biomarkerek
Időkeret: Alapállapot és 7., 14., 28. nap
A szérum ST2 és a regeneráló családtag 3 alfa (REG3α) koncentrációit és a vizelet 3-indoxil-szulfát (3-IS) koncentrációit fogják használni az NRM valószínűségének becslésére a 180. napon az értékelést követően minden egyes beteg esetében. A magas kockázatú biomarker státusszal rendelkező betegek arányát (amely 0,29-nél nagyobb becsült NRM-nek definiálva) minden időpontban leírjuk.
Alapállapot és 7., 14., 28. nap
A betegek által jelentett eredmények a PROMIS intézkedések egy részhalmazának felhasználásával
Időkeret: Alapállapot és 28., 56., 180. nap
Írja le a betegek által jelentett eredményekben (PRO-k) bekövetkezett változásokat a PROMIS mérések egy részhalmazával a kiindulási állapottól a T-Guard terápia megkezdése utáni 28., 56. és 180. napig
Alapállapot és 28., 56., 180. nap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Nyomozók

  • Tanulmányi szék: John Levine, MD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
  • Tanulmányi szék: Gabrielle Meyers, MD, Oregon Health and Science University

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2019. november 21.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2020. február 17.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2020. február 17.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2019. szeptember 27.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. október 14.

Első közzététel (Tényleges)

2019. október 16.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2021. december 16.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. december 7.

Utolsó ellenőrzés

2021. december 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • BMTCTN1802
  • 2U10HL069294-11 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
  • 5U24HL138660 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Nem

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a T-Guard

3
Iratkozz fel