- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04431258
ABTL0812 kombinációban FOLFIRINOX-szal a metasztatikus hasnyálmirigy-vizsgálat első vonalbeli kezelésére (PanC-ASAP)
Az I. fázisú nyílt címke, amelyet egy II. fázisú randomizált, ellenőrzött vizsgálat követ az ABTL0812 hatékonyságának és biztonságosságának felmérésére a FOLFIRINOX-szal kombinálva a metasztatikus hasnyálmirigy első vonalbeli kezelésére
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
I. fázis: Ez egy nyílt címke I. fázis az ABTL0812 RP2D-jének meghatározására FOLFIRINOX-szal kombinálva. Minden beteg ABTL0812-t kap FOLFIRINOX-szal kombinációban.
Egy dóziscsökkentési fázist hajtanak végre, amelyben legfeljebb 3 különböző ABTL0812 dózisszintet tesztelnek a FOLFIRINOX-szal kombinálva. Az ABTL0812 adagok a következők: 1300 mg tid (kezdő adag), majd (ha szükséges) 975 mg tid és 650 mg tid. A beteg intraeszkalációja nem megengedett.
II. fázis: Ez egy kettős vak, randomizált, placebo-kontrollos, II. fázisú multicentrikus vizsgálat az ABTL0812 és a FOLFIRINOX kombinációjának értékelésére az áttétes hasnyálmirigyrák első vonalbeli kezelésére. A betegeket véletlenszerűen két csoport egyikébe osztják be: A kar) ABTL0812-t kap a FOLFIRINOX mellett, és B) kar FOLFIRINOX plusz placebót kap.
Kar A) ABTL0812 + FOLFIRINOX kar B) PLACEBO + FOLFIRINOX
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90048
- Cedars Sinai
-
-
Kansas
-
Westwood, Kansas, Egyesült Államok, 66205-0000
- University of Kansas Cancer Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Egyesült Államok, 45267
- University of Cincinnati
-
-
-
-
-
Dijon, Franciaország, 21000
- CGFL Dijon
-
Marseille, Franciaország, 13009
- Institute Paoli-Calmettes
-
Villejuif, Franciaország, 94805
- Institut Gustave Roussy
-
-
-
-
-
Haifa, Izrael
- Rabam MC
-
Jerusalem, Izrael
- Shaare Zedek Mc
-
Ramat Gan, Izrael
- Sheba MC
-
-
-
-
-
Alicante, Spanyolország, 03010
- Hospital General Universitario Dr. Balmis
-
Barcelona, Spanyolország, 08035
- Vall d'Hebron University Hospital
-
Barcelona, Spanyolország, 08023
- Hospital Quiron Salud
-
Girona, Spanyolország, 17007
- Ico Girona
-
Lleida, Spanyolország, 25198
- Hospital Universitari Arnau de Vilanova
-
Madrid, Spanyolország, 28009
- Hospital Gregorio Marañón
-
Madrid, Spanyolország, 28041
- Hospital Universitario 12 de Octubre
-
Murcia, Spanyolország, 30008
- Hospital General Universitario Morales Meseguer
-
Sevilla, Spanyolország, 41013
- Hospital Universitario Virgen Del Rocio
-
Toledo, Spanyolország, 45007
- Hospital Universitario de Toledo
-
Valencia, Spanyolország, 46010
- Hospital Universitario de Valencia
-
Zaragoza, Spanyolország, 50009
- Hospital Universitario Miguel Servet
-
-
Barcelona
-
Badalona, Barcelona, Spanyolország, 08916
- Ico Badalona
-
-
Galicia
-
A Coruña, Galicia, Spanyolország, 15009
- Centro Oncologico de Galicia
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Szövettani vagy citológiailag igazolt hasnyálmirigy karcinóma, adenocarcinoma vagy ductalis adenocarcinoma.
- Megerősített metasztatikus betegség
- Mérhető betegség válaszonkénti értékelési kritériumai szilárd daganatokban (RECIST) 1.1-es verzió irányelvei legalább egy „céllézióval”, amelyet a válasz értékeléséhez kell használni. A korábban besugárzott területen belüli daganatok „nem célpont” elváltozásnak minősülnek, hacsak nem dokumentálják a progressziót.
- Keleti Kooperatív Onkológiai Csoport (ECOG) teljesítménye 0-1.
- Életkor, 18 évnél idősebb
Megfelelő hematológiai funkció, a következőképpen mérve:
- abszolút neutrofilszám ≥ 1,5x109/L
- thrombocytaszám ≥ 100x109/L transzfúziós támogatás nélkül
- hemoglobin ≥ 10 g/dl
- Összes bilirubin ≤ 1,5 x ULN
- Albumin ≥ 3,3 g/dl
- AST (SGOT) és ALT (SGPT) ≤ a normál felső határának 2,5-szerese (a normálérték felső határának ≤ 5-szöröse olyan betegeknél, akiknél májmetasztázisok mutatkoznak)
- Az alkalikus foszfatáz ≤ a normálérték felső határának 2,5-szerese (a normálérték felső határának ≤ 5-szöröse olyan betegeknél, akiknél májmetasztázisok mutatkoznak)
- Glomeruláris szűrési sebesség (GFR) ≥ 60 ml/perc/1,73 m2
- Csak a II. fázisú betegek számára. Ha rendelkezésre áll, tumorszövet- vagy citológiai minta (archív vagy új tumorbiopszia) a biomarkerek elemzéséhez. Meg kell adni a legutóbb gyűjtött tumorszövetmintát.
- Fogamzásgátlás: Minden premenopauzás nőbetegnek fogamzásgátlást kell alkalmaznia. A férfi betegeknek és női partnereiknek (ha termékenyek) szintén fogamzásgátlást kell alkalmazniuk. Mindkét esetben a fogamzásgátlás a rendkívül hatékony fogamzásgátlás két formáját jelenti a vizsgálat során és a vizsgált gyógyszer utolsó beadását követő 6 hónapig.
- Hajlandó és képes tájékozott beleegyezést adni
- Képesség és hajlandóság a tanulmányi látogatások, a kezelés, a tesztelés és a protokoll betartására.
Kizárási kritériumok
- A karcinómától, az adenokarcinómától vagy a duktális adenokarcinómától eltérő szövettani kórképben szenvedő betegek (például laphámsejtes, acinus sejtes, medulláris, kolloid, neuroendokrin stb.)
- A betegek csak lokálisan előrehaladott betegségben szenvednek, reszekálható vagy határesetben reszekálható.
- A páciens lokálisan előrehaladott, reszekálható vagy határesetben reszekálható betegség adjuváns terápiájaként kapott kemoterápiát.
- A beteg korábban hasi sugárkezelésben részesült (kivéve a fájdalomcsillapító sugárkezelést, amelyet nem a célléziókon végeztek).
- Korábban a PI3K/Akt/mTOR útvonal gátlójával szisztémás úton kezelt betegek.
- Az anamnézisben szereplő krónikus hasmenés vagy a vastag- vagy végbél gyulladásos betegsége, vagy elzáródás vagy elzáródás, amely nem szűnt meg tüneti kezeléssel
- A beteg terhes vagy szoptatási időszakban van. Nagy érzékenységű terhességi tesztet (vizelet vagy szérum) a vizsgálati kezelés megkezdése előtt 7 napon belül el kell végezni.
- A betegnek szívizominfarktusa volt a vizsgálatba való belépés előtt ≤ 6 hónappal, LVEF II. osztály), instabil angina pectoris vagy instabil szívritmuszavar, amely gyógyszert igényelt.
- 12 elvezetéses EKG klinikailag jelentős eltéréssel, vagy QTcF >450 ms, PR >210 ms vagy QRS >120 ms a szűréskor.
- Bármilyen egyéb olyan betegségben szenvedő beteg (például pszichiátriai betegség, szív- és érrendszeri betegség, fertőző betegség, kóros fizikális vizsgálat vagy laboratóriumi lelet), amely a vizsgáló véleménye szerint megzavarhatja a tervezett kezelést, befolyásolhatja a beteg együttműködését, vagy magas kockázatnak teheti ki a beteget. kezeléssel összefüggő szövődmények.
- A beteg aktív hepatitis B vagy C, humán immunhiány vírus (HIV) vagy Covid-19 fertőzésben szenved, a kezelőorvos szerint nem kontrollált betegséggel.
- Azok a betegek, akik nem tudnak tájékozott beleegyezést adni, mint például a közigazgatási vagy jogi felügyelet alatt állók
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Kar A) ABTL0812 + FOLFIRINOX
A FOLFIRINOX-ot a következő szokásos adagolási rend szerint kell adagolni:
Az ABTL0812-t naponta adják be az RP2D-n. Az ABTL0812-t egyetlen szerként adják be a FOLFIRINOX első ciklusának megkezdése előtti egyhetes bejáratási időszakban, majd naponta a kemoterápiás ciklusok alatt. Az ABTL0812 a kemoterápia abbahagyása után is megmarad, ha az ABTL0812 tolerálható, és ha a beteg válaszreakcióban vagy stabil betegségben van. |
Az ABTL0812-t naponta adják be az RP2D-n.
Az ABTL0812-t egyetlen szerként adják be a FOLFIRINOX első ciklusának megkezdése előtti egyhetes bejáratási időszakban, majd naponta a kemoterápiás ciklusok alatt.
Az ABTL0812 a kemoterápia abbahagyása után is megmarad, ha az ABTL0812 tolerálható, és ha a beteg válaszreakcióban vagy stabil betegségben van.
A FOLFIRINOX-ot a következő szokásos adagolási rend szerint kell adagolni:
Más nevek:
|
Kísérleti: Kar B) PLACEBO + FOLFIRINOX
A FOLFIRINOX-ot a következő szokásos adagolási rend szerint kell adagolni:
A placebót ugyanabban a mennyiségben kell beadni, mint az ABTL0812-t az A) FOLFIRINOX csoportban, majd naponta a kemoterápiás ciklusok alatt. A placebót a kemoterápia abbahagyása után is fenntartják. |
Az ABTL0812-t naponta adják be az RP2D-n.
Az ABTL0812-t egyetlen szerként adják be a FOLFIRINOX első ciklusának megkezdése előtti egyhetes bejáratási időszakban, majd naponta a kemoterápiás ciklusok alatt.
Az ABTL0812 a kemoterápia abbahagyása után is megmarad, ha az ABTL0812 tolerálható, és ha a beteg válaszreakcióban vagy stabil betegségben van.
A placebót naponta ugyanabban a rendszerben adják be, mint az ABTL0812-t.
A placebót egyetlen gyógyszerként adják be a FOLFIRINOX első ciklusának megkezdése előtti egyhetes bevezető időszakban, majd naponta a kemoterápiás ciklusok alatt.
A placebót a kemoterápia abbahagyása után is fenntartják, ha a beteg válaszreakcióban van vagy stabil a betegsége.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
I. fázis – RP2D
Időkeret: 5 hét
|
Az ABTL0812 ajánlott II. fázisú dózisa (RP2D) FOLFIRINOX-szal kombinálva
|
5 hét
|
II. fázis – PFS
Időkeret: 1 év
|
PFS a RECIST v1.1 használatával központi ellenőrzéssel
|
1 év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
OS
Időkeret: 5 év
|
Általános túlélés
|
5 év
|
PFS
Időkeret: 1 év
|
PFS a RECIST v1.1 használatával a vizsgálói elemzés alapján
|
1 év
|
ORR
Időkeret: 1 év
|
Objektív válaszadási arány
|
1 év
|
PFS 6 m
Időkeret: 6 hónap
|
PFS
|
6 hónap
|
TTR
Időkeret: 1 év
|
Ideje válaszolni
|
1 év
|
ROSSZ VICC
Időkeret: 1 év
|
A válasz időtartama
|
1 év
|
OS 1y
Időkeret: 1 év
|
Általános túlélés
|
1 év
|
Mellékhatások
Időkeret: 1 év
|
Nemkívánatos eseményekkel (AE) szenvedő résztvevők száma.
A CTCAE v5.0 szerint besorolt mellékhatások
|
1 év
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
PK - Cmax
Időkeret: 1 hónap
|
A plazma csúcskoncentráció meghatározása
|
1 hónap
|
PK - AUC
Időkeret: 1 hónap
|
A plazmakoncentráció-idő görbe alatti terület meghatározása
|
1 hónap
|
Életminőség kérdőív QLC-C30
Időkeret: 1 év
|
QLC-C30 kérdőívekkel mért életminőség
|
1 év
|
Életminőség kérdőív QLQ-PAN26
Időkeret: 1 év
|
QLQ-PAN26 kérdőívekkel mért életminőség
|
1 év
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Marc Cortal, Ability Pharmaceuticals SL
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Erazo T, Lorente M, Lopez-Plana A, Munoz-Guardiola P, Fernandez-Nogueira P, Garcia-Martinez JA, Bragado P, Fuster G, Salazar M, Espadaler J, Hernandez-Losa J, Bayascas JR, Cortal M, Vidal L, Gascon P, Gomez-Ferreria M, Alfon J, Velasco G, Domenech C, Lizcano JM. The New Antitumor Drug ABTL0812 Inhibits the Akt/mTORC1 Axis by Upregulating Tribbles-3 Pseudokinase. Clin Cancer Res. 2016 May 15;22(10):2508-19. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-15-1808. Epub 2015 Dec 15.
- Munoz-Guardiola P, Casas J, Megias-Roda E, Sole S, Perez-Montoyo H, Yeste-Velasco M, Erazo T, Dieguez-Martinez N, Espinosa-Gil S, Munoz-Pinedo C, Yoldi G, Abad JL, Segura MF, Moran T, Romeo M, Bosch-Barrera J, Oaknin A, Alfon J, Domenech C, Fabrias G, Velasco G, Lizcano JM. The anti-cancer drug ABTL0812 induces ER stress-mediated cytotoxic autophagy by increasing dihydroceramide levels in cancer cells. Autophagy. 2021 Jun;17(6):1349-1366. doi: 10.1080/15548627.2020.1761651. Epub 2020 May 25.
- Felip I, Moiola CP, Megino-Luque C, Lopez-Gil C, Cabrera S, Sole-Sanchez S, Munoz-Guardiola P, Megias-Roda E, Perez-Montoyo H, Alfon J, Yeste-Velasco M, Santacana M, Dolcet X, Reques A, Oaknin A, Rodriguez-Freixinos V, Lizcano JM, Domenech C, Gil-Moreno A, Matias-Guiu X, Colas E, Eritja N. Therapeutic potential of the new TRIB3-mediated cell autophagy anticancer drug ABTL0812 in endometrial cancer. Gynecol Oncol. 2019 May;153(2):425-435. doi: 10.1016/j.ygyno.2019.03.002. Epub 2019 Mar 7.
- Lopez-Plana A, Fernandez-Nogueira P, Munoz-Guardiola P, Sole-Sanchez S, Megias-Roda E, Perez-Montoyo H, Jauregui P, Yeste-Velasco M, Gomez-Ferreria M, Erazo T, Ametller E, Recalde-Percaz L, Moragas-Garcia N, Noguera-Castells A, Mancino M, Moran T, Nadal E, Alfon J, Domenech C, Gascon P, Lizcano JM, Fuster G, Bragado P. The novel proautophagy anticancer drug ABTL0812 potentiates chemotherapy in adenocarcinoma and squamous nonsmall cell lung cancer. Int J Cancer. 2020 Aug 15;147(4):1163-1179. doi: 10.1002/ijc.32865. Epub 2020 Feb 6.
- Vidal L, Victoria I, Gaba L, Martin MG, Brunet M, Colom H, Cortal M, Gomez-Ferreria M, Yeste-Velasco M, Perez A, Rodon J, Sohal DPS, Lizcano JM, Domenech C, Alfon J, Gascon P. A first-in-human phase I/Ib dose-escalation clinical trial of the autophagy inducer ABTL0812 in patients with advanced solid tumours. Eur J Cancer. 2021 Mar;146:87-94. doi: 10.1016/j.ejca.2020.12.019. Epub 2021 Feb 12.
- Paris-Coderch L, Soriano A, Jimenez C, Erazo T, Munoz-Guardiola P, Masanas M, Antonelli R, Boloix A, Alfon J, Perez-Montoyo H, Yeste-Velasco M, Domenech C, Roma J, Sanchez de Toledo J, Moreno L, Lizcano JM, Gallego S, Segura MF. The antitumour drug ABTL0812 impairs neuroblastoma growth through endoplasmic reticulum stress-mediated autophagy and apoptosis. Cell Death Dis. 2020 Sep 17;11(9):773. doi: 10.1038/s41419-020-02986-w.
- Mancini A, Colapietro A, Cristiano L, Rossetti A, Mattei V, Gravina GL, Perez-Montoyo H, Yeste-Velasco M, Alfon J, Domenech C, Festuccia C. Anticancer effects of ABTL0812, a clinical stage drug inducer of autophagy-mediated cancer cell death, in glioblastoma models. Front Oncol. 2022 Nov 2;12:943064. doi: 10.3389/fonc.2022.943064. eCollection 2022.
- Polonio-Alcala E, Sole-Sanchez S, Munoz-Guardiola P, Megias-Roda E, Perez-Montoyo H, Yeste-Velasco M, Alfon J, Lizcano JM, Domenech C, Ruiz-Martinez S, Puig T. ABTL0812 enhances antitumor effect of paclitaxel and reverts chemoresistance in triple-negative breast cancer models. Cancer Commun (Lond). 2022 Jun;42(6):567-571. doi: 10.1002/cac2.12282. Epub 2022 Mar 16. No abstract available.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- ABT-C11-2020
- 2020-002791-13 (EudraCT szám)
- FD-R-006817-01 (Egyéb támogatási/finanszírozási szám: FDA OOPD)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Hasnyálmirigyrák
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)ToborzásAnatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Korai stádiumú emlőkarcinóma | Anatómiai Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Egyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institute on Aging (NIA)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterMég nincs toborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)BefejezveVékonybél adenokarcinóma | III. stádiumú vékonybél-adenokarcinóma AJCC v8 | IIIA stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IIIB stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IV. stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | Vater adenokarcinóma ampulla | Stage III Ampull of Vater Cancer AJCC v8 | Stage... és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóStage II Breast Cancer AJCC v6 és v7 | Stage IIA Breast Cancer AJCC v6 és v7 | IIB stádiumú mellrák AJCC v6 és v7 | Stage III Breast Cancer AJCC v7 | IIIA stádiumú mellrák AJCC v7 | IIIB stádiumú mellrák AJCC v7 | IIIC stádiumú mellrák AJCC v7Egyesült Államok
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)BefejezveAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage 0 Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Invazív emlőkarcinómaEgyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a ABTL0812
-
Ability Pharmaceuticals SLHospital Clinic of Barcelona; Institut Català d'OncologiaBefejezve
-
Ability Pharmaceuticals SLCentre Leon Berard; Institut Català d'Oncologia; Institut Paoli-Calmettes; Gustave Roussy... és más munkatársakBefejezveEndometrium rák | Laphám, nem kissejtes tüdőrákSpanyolország
-
Ability Pharmaceuticals SLThe Cleveland ClinicFelfüggesztett