A narratív expozíciós terápia (NET) megvalósíthatósági próbája a terhesség alatti poszttraumás stressz-zavar (PTSD) esetében (NET)

A kutatók a Narratív Exposure Therapy (NET) megvalósíthatósági és elfogadhatósági tanulmányát fogják végezni, hogy kezeljenek akár 30 terhes traumát túlélőt, akiknek klinikailag jelentős PTSD tünetei vannak.

Legfeljebb 100 résztvevőt toboroznak azzal a céllal, hogy 30 résztvevőt regisztráljanak a NET-be. A terhes betegeket a Rush OB/GYN rezidens képzési klinikákról veszik fel. Az ezeken a klinikákon kiszolgált betegek faji/etnikai összetétele (>70% etno-faji kisebbség) biztosítja, hogy a színes bőrűek magas arányban képviseltethetők legyenek. A toborzási módszerek közé tartoznak a NET prospektusok, amelyeket a klinika várótermeiben helyeznek el, a szülészeti/nőgyógyászati ​​orvosok és ápolók beutaló betegeket, akiknek ismert volt traumája, valamint egy kétpontos szűrési intézkedés – a PTSD ellenőrzőlista, polgári verzió (PCL-2). ) -- a páciens első OB rendelésén a toborzás megkönnyítése érdekében.

A kezdeti beutalást követően a vizsgálati csoport rövid telefonos képernyőt tart, hogy megbizonyosodjon arról, hogy teljesülnek-e az alapvető alkalmassági feltételek, leírja a vizsgálat célját, és ütemezi a jogosult résztvevőket egy kezdeti vizsgálati ülésre (0. hét). Az első látogatás során a résztvevők aláírják a beleegyezésüket, és elvégzik az önbevallási intézkedéseket (a vizsgálat 1. hete) – ezt követően pedig bekerülnek a beavatkozásba (a vizsgálat 1-6. hete). A résztvevők a kezelés utáni önbevallási és kezelési értékelési intézkedéseket az utolsó NET-ülést követő 1. és 1. hónapban (7. és 10. hét), majd ismét a szülés után 1 hónappal fejezik be. A résztvevőt felkérik egy kvalitatív visszacsatolási interjú kitöltésére is a beavatkozás befejezése (vagy a beavatkozásból való korai visszavonulás) után.

A résztvevők díjazásban részesülnek az összes értékelés és tanulmányi komponens elvégzéséért.

A koronavírus/COVID-19 világjárvány miatt minden vizsgálati tevékenység telefonon vagy távegészségügyi úton történik.

Tevékenységek ütemterve:

• 1. hét: Beleegyezés és beavatkozás előtti klinikai ÉS NET 1. munkamenet Beleegyezés/Beavatkozás előtti Klinikai interjú

  1. Tájékozott beleegyezés: Ha a betegek érdeklődnek a vizsgálatban való részvétel iránt, átesnek a tájékoztatáson alapuló beleegyezési eljáráson. A traumát túlélőkkel végzett munka során tapasztalt, képzett klinikus szóban áttekinti a beleegyező dokumentumot.
  2. Interjú és önbeszámoló intézkedések:
  3. Részvétel a kezelésben, miközben részt vettek a vizsgálatban: A betegek pszichológiai vagy pszichiátriai kezelésben részesülnek, vagy kérhetnek ilyen kezelést, és továbbra is részt vesznek a vizsgálatban, mindaddig, amíg nem részesülnek expozíciós terápián. Ha a betegek jelzik, hogy már igénybe vesznek ilyen kezelést, vagy szeretnének ilyen kezelést igénybe venni, beleegyezését kell kérniük ahhoz, hogy a vizsgálatot végző személyzet kapcsolatba léphessen mentális egészségügyi szolgáltatójával, hogy megszerezze ezt az egyetlen információt, valamint azt is, hogy felírnak-e számukra terápiaellenes kezelést vagy sem. pszichotikusok (ami a tanulmányból való kizárás oka)

• NET 1. munkamenet

  1. Minden heti alkalomnál az egyes foglalkozások tartalma a NET kézikönyvéből, egy kifejlesztett manuális kezelésből származik. A NET kézikönyve itt érhető el: https://www.psychologytools.com/category/narrative-exposure-therapy-net/

• 2–6. hét: NET 2–6

  1. A résztvevők a REDCap segítségével minden NET-munkamenet kezdete előtt önbevallási intézkedéseket is teljesítenek.

• 1 hét a kezelés után: A kezelés utáni értékelés
• 1 hónap a kezelés után 10: A kezelés utáni értékelés
• 1 hónap a szülés után: Nyomon követési értékelés
• Kvalitatív visszajelzési interjú (a beavatkozás befejezése vagy a beavatkozásból való korai kilépés után)