Életben és kórházon kívüli napok szepszises betegek számára

Dizájnt tanulni

Retrospektív kohorsz vizsgálatot fogunk végezni. Az összes szükséges etikai jóváhagyás beszerzése után az ARISE, CEST és a ADRENAL vizsgálatok adatait fogjuk beszerezni. Minden egyes adathalmazból minden szepszisben szenvedő vizsgálati résztvevőre vonatkozóan megkapjuk az alábbi adatokat; Demográfiai adatok, társbetegségek, betegség előtti élethelyzet, a betegség kiindulási súlyossága, a szervtámogatás átvétele és időtartama az index-hospitálás során, az intenzív osztályon való tartózkodás időtartama az index-hospitálás alatt, az intenzív osztályos halálozás, a kórházi tartózkodás időtartama (LOS) és a halálozás az index-hospitálásnál, az indexes kórházi kezelésből való elbocsátási cél, a kórházba történő visszafogadás 2 évig, a hosszú távú mortalitás és az életminőség az EQ5D-vel mérve a leghosszabb követés során.

A vizsgálat elsődleges célja az életben töltött napok és a 90. napon kívüli kórházban töltött napok és az EQ5D által mért hosszabb távú életminőség közötti összefüggés felmérése.

A másodlagos célok a következők:

• A DAOH90 jellemzőinek leírása szepszisben és szeptikus sokkban szenvedő betegeknél, tekintettel a variabilitás eloszlására és mintázatára

• A DAOH90 konstrukciós érvényességének értékelése az alapváltozók és a gondozási folyamat változói és a DAOH90 közötti összefüggés tesztelésével, azzal a hipotézissel, hogy a több "betegség" indikátora kevesebb DAOH-hoz kapcsolódik.

  • Magasabb életkor
  • Magasabb APACHE II
  • Magasabb kiindulási laktát
  • Magasabb SOFA pontszám az alapvonalon
  • Premorbid szállás tartós ápolási intézményben az önálló élethez képest
  • Kiinduláskor több társbetegség
  • Több szervtámogatás követelménye: 1, 2 vagy 3 (CVS, Resp, RRT) szervtámogatás követelménye és a szervtámogatás időtartama
  • A szeptikus sokkban szenvedő résztvevők a szepszishez képest
  • Hosszabb felvételi idő az index intenzív osztályos felvételhez
  • Hosszabb időtartamú kórházi felvétel az indexes kórházi kezeléshez
• Annak felmérése, hogy a DAOH90 milyen mértékben rögzíti a hosszú távú mortalitást és az erőforrás-felhasználást, a 90. napon mért DAOH és a 30., 180. és 365. napi DAOH összehasonlításával.

Érzékenységi elemzés Az elsődleges elemzéshez az életben és a kórházon kívül töltött napok számát DAOH=0 értékkel számítjuk ki minden olyan betegre, aki a 90. nap előtt halt meg, függetlenül attól, hogy a halál kórházban vagy a hazabocsátás után következett be.

Érzékenységelemzést fogunk végezni az Életben és a Kórházon kívüli napok számával = az életben és a kórházon kívül töltött napok száma a halál előtt. Például egy betegnél egy hét kórházi felvétel volt, majd 5 napot töltött otthon a halála előtt, az életben és a kórházon kívül töltött napok száma = 5.

Alcsoportelemzést végzünk a következők alapján:

• A vizsgálatban résztvevők azon csoportja, akik közvetlenül a sürgősségi osztályról kerültek az intenzív osztályra, összehasonlítva a műtőről vagy osztályról felvettekkel
• Szex