- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04567433
Dny naživu a mimo nemocnici pro pacienty se sepsí
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Studovat design
Provedeme retrospektivní kohortovou studii. Po získání všech požadovaných etických souhlasů získáme data ze studií ARISE, CHEST a ADRENAL. Z každého datového souboru pro každého účastníka studie se sepsí získáme údaje týkající se; Demografické údaje, komorbidity, životní situace před onemocněním, výchozí závažnost onemocnění, příjem a trvání podpory orgánů během indexové hospitalizace, délka pobytu na JIP během indexové hospitalizace, úmrtnost na JIP, délka pobytu v nemocnici (LOS) a úmrtnost pro indexovou hospitalizaci, místo propuštění z indexové hospitalizace, opětovné přijetí do nemocnice až na 2 roky, dlouhodobou mortalitu a kvalitu života měřenou pomocí EQ5D při nejdelším sledování.
Primárním cílem studie je posoudit souvislost mezi dny naživu a mimo nemocnici v den 90 a dlouhodobější kvalitou života měřenou pomocí EQ5D.
Mezi sekundární cíle patří:
- Popsat charakteristiky DAOH90 u pacientů se sepsí a septickým šokem s ohledem na distribuci a vzorec variability
Posoudit konstruktovou validitu DAOH90 testováním asociace mezi základními proměnnými a proměnnými procesu péče a DAOH90 s hypotézou, že indikátory pro větší „nemocnost“ budou spojeny s menším počtem DAOH
- Vyšší věk
- Vyšší APACHE II
- Vyšší základní hladina laktátu
- Vyšší skóre SOFA na začátku
- Premorbidní ubytování v zařízení pro dlouhodobou péči ve srovnání s nezávislým životem
- Více komorbidit na začátku
- Požadavek na větší podporu orgánů: požadavek na 1, 2 nebo 3 (CVS, Resp, RRT) orgánové podpory a trvání podpory orgánů
- Účastníci se septickým šokem ve srovnání se sepsí
- Delší doba přijetí pro indexové přijetí na JIP
- Delší doba hospitalizace pro indexovou hospitalizaci
- Chcete-li posoudit, do jaké míry DAOH90 zachycuje dlouhodobou úmrtnost a využití zdrojů, porovnáním DAOH v den 90 s DAOH v den 30, den 180 a den 365.
Analýza citlivosti Pro primární analýzu vypočítáme počet dnů naživu a mimo nemocnici s DAOH=0 pro všechny pacienty, kteří zemřeli před 90. dnem, bez ohledu na to, zda k úmrtí došlo v nemocnici nebo po propuštění.
Provedeme analýzu citlivosti pomocí Days Alive and Out of Hospital = počet dní naživu a mimo nemocnici před smrtí. Například pacient byl hospitalizován na týden a poté strávil 5 dní doma před smrtí, počet dní naživu a mimo nemocnici = 5.
Provedeme analýzu podskupin na základě:
- Skupina účastníků studie, kteří byli přijati na JIP přímo z oddělení urgentního příjmu ve srovnání s těmi, kteří byli přijati z operačního sálu nebo oddělení
- Sex
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New South Wales
-
Newtown, New South Wales, Austrálie, 2042
- Division of Critical Care, The George Institute for Global Health
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Zahrneme údaje od všech účastníků studií ARISE a ADRENAL, kde jsou k dispozici údaje pro výpočet počtu dnů naživu a mimo nemocnici do 90. dne a údaje dostupné s ohledem na kvalitu života 6 měsíců po náboru.
- Zahrneme údaje od všech účastníků studie CHEST, kteří měli na začátku diagnózu sepse a pro něž jsou k dispozici údaje pro výpočet počtu dnů naživu a mimo nemocnici do 90. dne a dostupné údaje s ohledem na kvalitu života. 6 měsíců po náboru
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Studie hrudníku
Účastníci studie CHEST dlouhodobé kohorty sepse
|
Hydroxyethylškrob ve srovnání s 0,9% fyziologickým roztokem
|
|
Studie ARISE
Účastníci dlouhodobého sledování studie ARISE
|
Včasná cílená terapie ve srovnání s obvyklou péčí
|
|
ADRENAL studie
Účastníci studie ADRENAL
|
Hydrokortison ve srovnání s placebem
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kvalita života měřená pomocí EQ5D
Časové okno: 6 měsíců
|
Kvalita života měřená pomocí EQ5D
|
6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Myburgh JA, Finfer S, Bellomo R, Billot L, Cass A, Gattas D, Glass P, Lipman J, Liu B, McArthur C, McGuinness S, Rajbhandari D, Taylor CB, Webb SA; CHEST Investigators; Australian and New Zealand Intensive Care Society Clinical Trials Group. Hydroxyethyl starch or saline for fluid resuscitation in intensive care. N Engl J Med. 2012 Nov 15;367(20):1901-11. doi: 10.1056/NEJMoa1209759. Epub 2012 Oct 17. Erratum In: N Engl J Med. 2016 Mar 31;374(13):1298.
- ARISE Investigators; ANZICS Clinical Trials Group; Peake SL, Delaney A, Bailey M, Bellomo R, Cameron PA, Cooper DJ, Higgins AM, Holdgate A, Howe BD, Webb SA, Williams P. Goal-directed resuscitation for patients with early septic shock. N Engl J Med. 2014 Oct 16;371(16):1496-506. doi: 10.1056/NEJMoa1404380. Epub 2014 Oct 1.
- Hammond NE, Finfer SR, Li Q, Taylor C, Cohen J, Arabi Y, Bellomo R, Billot L, Harward M, Joyce C, McArthur C, Myburgh J, Perner A, Rajbhandari D, Rhodes A, Thompson K, Webb S, Venkatesh B; ADRENAL Trial Investigators and the Australian and New Zealand Intensive Care Society Clinical Trials Group. Health-related quality of life in survivors of septic shock: 6-month follow-up from the ADRENAL trial. Intensive Care Med. 2020 Sep;46(9):1696-1706. doi: 10.1007/s00134-020-06169-1. Epub 2020 Jul 16.
- Venkatesh B, Finfer S, Cohen J, Rajbhandari D, Arabi Y, Bellomo R, Billot L, Correa M, Glass P, Harward M, Joyce C, Li Q, McArthur C, Perner A, Rhodes A, Thompson K, Webb S, Myburgh J; ADRENAL Trial Investigators and the Australian-New Zealand Intensive Care Society Clinical Trials Group. Adjunctive Glucocorticoid Therapy in Patients with Septic Shock. N Engl J Med. 2018 Mar 1;378(9):797-808. doi: 10.1056/NEJMoa1705835. Epub 2018 Jan 19.
- Thompson K, Taylor C, Jan S, Li Q, Hammond N, Myburgh J, Saxena M, Venkatesh B, Finfer S. Health-related outcomes of critically ill patients with and without sepsis. Intensive Care Med. 2018 Aug;44(8):1249-1257. doi: 10.1007/s00134-018-5274-x. Epub 2018 Jun 27.
- Taylor C, Thompson K, Finfer S, Higgins A, Jan S, Li Q, Liu B, Myburgh J; Crystalloid versus Hydroxyethyl Starch Trial (CHEST) investigators and the Australian and New Zealand Intensive Care Society Clinical Trials Group. Hydroxyethyl starch versus saline for resuscitation of patients in intensive care: long-term outcomes and cost-effectiveness analysis of a cohort from CHEST. Lancet Respir Med. 2016 Oct;4(10):818-825. doi: 10.1016/S2213-2600(16)30120-5. Epub 2016 Jun 17.
- Higgins AM, Peake SL, Bellomo R, Cooper DJ, Delaney A, Harris AH, Howe BD, Nichol AD, Webb SA, Williams PJ; Australasian Resuscitation in Sepsis Evaluation (ARISE) Investigators and the ANZICS Clinical Trials Group. Quality of Life and 1-Year Survival in Patients With Early Septic Shock: Long-Term Follow-Up of the Australasian Resuscitation in Sepsis Evaluation Trial. Crit Care Med. 2019 Jun;47(6):765-773. doi: 10.1097/CCM.0000000000003762.
- Thompson KJ, Taylor CB, Venkatesh B, Cohen J, Hammond NE, Jan S, Li Q, Myburgh J, Rajbhandari D, Saxena M, Kumar A, Finfer SR; The ADRENAL Management Committee and Investigators and the ANZICS Clinical Trials Group. The cost-effectiveness of adjunctive corticosteroids for patients with septic shock. Crit Care Resusc. 2020 Sep;22(3):191-199. doi: 10.1016/S1441-2772(23)00386-1.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- DAOHsepsis140920
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Sepse
-
Drugs for Neglected DiseasesUniversiteit Antwerpen; PENTA Foundation; St George's, University of LondonDokončenoNovorozenecká SEPSISBangladéš, Uganda, Thajsko, Jižní Afrika, Itálie, Řecko, Indie, Brazílie, Čína, Keňa, Vietnam
-
Assiut UniversityNeznámýNovorozenecká SEPSIS
-
Assiut UniversityNeznámý
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineDokončenoNovorozenecká SEPSISBurkina Faso, Gambie
-
Stephanie BjerrumRigshospitalet, Denmark; University of Copenhagen; University of Ghana; Korle-Bu...DokončenoNovorozenecká SEPSISGhana
-
Drugs for Neglected DiseasesUniversity of Oxford; KEMRI-Wellcome Trust Collaborative Research ProgramDokončenoNovorozenecká SEPSISKeňa
-
Gehad AbdelnaserAssiut UniversityNeznámý
-
Assiut UniversityNeznámý
-
Franciscus GasthuisErasmus Medical CenterDokončenoNovorozenecká infekce | Novorozenecká SEPSISHolandsko
-
Ahmed Mahmoud Ali Ali YoussefDokončenoNovorozenecká SEPSISEgypt
Klinické studie na Hydroxyethylškrob
-
University Hospital, Strasbourg, FranceDokončeno
-
Erasmus Medical CenterBaxter Healthcare CorporationAktivní, ne náborPodvýživa | Konečné stadium onemocnění ledvin | Komplikace hemodialýzy | SarkopenieHolandsko
-
China International Neuroscience InstitutionDokončenoCísařský řez | Spinální anestezie | PorodČína
-
Haukeland University HospitalStaženoPřetížení kapalinou | Edém orgánů | Funkce orgánů
-
Xijing Hospital of Digestive DiseasesDokončenoColonické polypy | Endoskopická hemostázaČína
-
Thomas HopeDostupnýAdenomy příštítných tělísek
-
University of British ColumbiaCystic Fibrosis FoundationDokončeno
-
Xijing HospitalThe Affiliated Hospital Of Guizhou Medical University; First Affiliated Hospital... a další spolupracovníciAktivní, ne náborPooperační komplikaceČína
-
Tanta UniversityDokončenoPotenciální terapeutická roleEgypt