- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04762810
Prospektív tanulmány az idiopátiás retroperitoneális fibrózis ciklofoszfamidos kezeléséről (IRPF)
Prospektív tanulmány a ciklofoszfamid hatékonyságának és biztonságosságának értékelésére az idiopátiás retroperitoneális fibrózis kezelésében
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az idiopátiás retroperitoneális fibrózis krónikus betegség, amely néhány évig tartó kezelést igényel. Az ebben a betegségben szenvedő betegek jól reagálnak a glükokortikoid-terápiára, ezért a diagnózis felállítása után glükokortikoid gyógyszereket kell szednie. Ezenkívül a legtöbb betegnek immunszuppresszánsokat kell alkalmaznia glükokortikoidok szedése során. Jelenleg a világon a leggyakrabban használt immunszuppresszánsok a ciklofoszfamid, azatioprin, metotrexát és mikoforanát stb. A fenti gyógyszerek funkciója az immunrendszer működési zavarának javítása, a normál immunállapot helyreállítása, az érintett szervek gyulladásának, duzzanatának megszűnése, a normál működés helyreállítása. Hangsúlyozni kell, hogy ha a hormonok és immunszuppresszánsok alkalmazása nem szabványos, vagy túl korán abbahagyja, az a betegség kiújulásához vezethet. Ezért a betegség ellenőrzése után a gyógyszeres kezelés hosszú távú betartása szükséges a betegség stabil állapotának fenntartásához.
Jelenleg a világon nincs egyértelmű kezelési irányelv az idiopátiás retroperitoneális fibrózisra, és az immunszuppresszáns hozzáadása sem vitán felül áll. Ezért patogenezisének, klinikai jellemzőinek és kezelési válaszának átfogó értékelésére van szükség.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kína, 100032
- Toborzás
- Peking Union Medical College Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Yunyun Fei
- Telefonszám: +8613681125226
- E-mail: feiyunyun2013@sina.com
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18-75 éves kor között IRPF-ként diagnosztizálták. Az idiopátiás retroperitoneális fibrózis diagnózisa a következő szempontokon alapul: (1) a retroperitoneális szövet duzzanata, amely daganatosnak tűnik; (2) Az érintett szövetekben és szervekben nagyszámú limfocita proliferált és infiltrált, és a szövetek gyulladást, fibrózist és szklerózist mutattak, amelyben az IgG4-pozitív sejtek a plazmasejtek kevesebb mint 50%-át tették ki; (3) Fokozott gyulladásos markerek, például ESR és CRP; (4) Jó válasz a glükokortikoid-terápiára.
Kizárási kritériumok:
- rosszindulatú retroperitoneális fibrózis más betegségek vagy gyógyszerek vagy hasi műtétek következtében.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Ciklofoszfamid és glükokortikoidok
A proliferáló limfociták szelektív kimerülése révén a ciklofoszfamid gátló hatással van mind a humorális, mind a celluláris immunitásra.
Ciklofoszfamid 50 mg naponta 6 hónapig, és 50 mg-ra csökkentve naponta 6 hónapig.
|
Prednizon/prednizolon: 0,6-0-ról indult.
8 mg/kg.d
2-4 hétig, 1-2 hetente 5 mg-ra csökkentve a napi 15 mg előtt, és 2,5-5 mg-ra csökkentve 2 hetente napi 5 mg-ra vagy kevesebbre 6 hónap alatt.
Ciklofoszfamid 50 mg naponta 6 hónapig, és 50 mg-ra csökkentve naponta 6 hónapig.
|
Aktív összehasonlító: Glükokortikoid monoterápia
Prednizon/prednizolon: 0,6-0-ról indult.
8 mg/kg.d
2-4 hétig, 1-2 hetente 5 mg-ra csökkentve a napi 15 mg előtt, és 2,5-5 mg-ra csökkentve 2 hetente napi 5 mg-ra vagy kevesebbre 6 hónap alatt.
|
A szteroidok gyorsan fejtik ki hatásukat és többféle gyulladáscsökkentő hatással rendelkeznek.
Prednizon/prednizolon: 0,6-0-ról indult.
8 mg/kg.d
2-4 hétig, 1-2 hetente 5 mg-ra csökkentve a napi 15 mg előtt, és 2,5-5 mg-ra csökkentve 2 hetente napi 5 mg-ra vagy kevesebbre 6 hónap alatt.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
remisszió
Időkeret: 5 év
|
A betegek remissziót érnek el a tünetekben és a laboratóriumi vizsgálatokban vagy a radiológiai felvételekben, és a kezelés után alacsony a betegségaktivitásuk.
|
5 év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
visszaesés
Időkeret: 5 év
|
A betegeknél a tünetek vagy a laboratóriumi eltérések kiújulnak, és a remisszió elérése után jelentős a betegség aktivitása.
|
5 év
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
mellékhatások
Időkeret: 5 év
|
A betegeknél nemkívánatos események jelentkeznek a gyógyszeres kezelés miatt.
|
5 év
|
Együttműködők és nyomozók
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Vaglio A, Salvarani C, Buzio C. Retroperitoneal fibrosis. Lancet. 2006 Jan 21;367(9506):241-51. doi: 10.1016/S0140-6736(06)68035-5.
- Marzano A, Trapani A, Leone N, Actis GC, Rizzetto M. Treatment of idiopathic retroperitoneal fibrosis using cyclosporin. Ann Rheum Dis. 2001 Apr;60(4):427-8. doi: 10.1136/ard.60.4.427.
- Jagadesham VP, Scott DJ, Carding SR. Abdominal aortic aneurysms: an autoimmune disease? Trends Mol Med. 2008 Dec;14(12):522-9. doi: 10.1016/j.molmed.2008.09.008. Epub 2008 Nov 6.
- Qian Q, Kashani KB, Miller DV. Ruptured abdominal aortic aneurysm related to IgG4 periaortitis. N Engl J Med. 2009 Sep 10;361(11):1121-3. doi: 10.1056/NEJMc0905265. No abstract available.
- Scheel PJ Jr, Feeley N, Sozio SM. Combined prednisone and mycophenolate mofetil treatment for retroperitoneal fibrosis: a case series. Ann Intern Med. 2011 Jan 4;154(1):31-6. doi: 10.7326/0003-4819-154-1-201101040-00005.
- Vaglio A, Palmisano A, Alberici F, Maggiore U, Ferretti S, Cobelli R, Ferrozzi F, Corradi D, Salvarani C, Buzio C. Prednisone versus tamoxifen in patients with idiopathic retroperitoneal fibrosis: an open-label randomised controlled trial. Lancet. 2011 Jul 23;378(9788):338-46. doi: 10.1016/S0140-6736(11)60934-3. Epub 2011 Jul 4.
- Binder M, Uhl M, Wiech T, Kollert F, Thiel J, Sass JO, Walker UA, Peter HH, Warnatz K. Cyclophosphamide is a highly effective and safe induction therapy in chronic periaortitis: a long-term follow-up of 35 patients with chronic periaortitis. Ann Rheum Dis. 2012 Feb;71(2):311-2. doi: 10.1136/annrheumdis-2011-200148. Epub 2011 Aug 22. No abstract available.
- Alberici F, Palmisano A, Urban ML, Maritati F, Oliva E, Manenti L, Ferretti S, Cobelli R, Buzio C, Vaglio A. Methotrexate plus prednisone in patients with relapsing idiopathic retroperitoneal fibrosis. Ann Rheum Dis. 2013 Sep 1;72(9):1584-6. doi: 10.1136/annrheumdis-2013-203267. Epub 2013 May 21. No abstract available.
- Fatima J, Gota C, Clair DG, Billings SD, Gornik HL. Inflammatory abdominal aortic aneurysm with retroperitoneal fibrosis. Circulation. 2014 Oct 7;130(15):1300-2. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.114.010173. No abstract available.
- Fernando A, Pattison J, Horsfield C, D'Cruz D, Cook G, O'Brien T. [18F]-Fluorodeoxyglucose Positron Emission Tomography in the Diagnosis, Treatment Stratification, and Monitoring of Patients with Retroperitoneal Fibrosis: A Prospective Clinical Study. Eur Urol. 2017 Jun;71(6):926-933. doi: 10.1016/j.eururo.2016.10.046. Epub 2016 Nov 18.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Fibrózis
- Retroperitoneális fibrózis
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Reumaellenes szerek
- Antineoplasztikus szerek
- Immunszuppresszív szerek
- Immunológiai tényezők
- Hormonok
- Hormonok, hormonpótlók és hormonantagonisták
- Daganatellenes szerek, alkilező
- Alkilező szerek
- Mieloablatív agonisták
- Ciklofoszfamid
- Glükokortikoidok
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- Cyclophosphamide for IRPF
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Idiopátiás retroperitoneális fibrózis
-
Rabin Medical CenterIsmeretlenBleb Vascularity | Bleb Fibrosis | Trabeculectomiás kudarcIzrael
-
Altamash Institute of Dental MedicineBefejezveTumor | Pentoxifillin | Triamcinolon | E vitamin | Orális submucosa fibrosisPakisztán
-
Rabin Medical CenterToborzás
-
Danish Breast Cancer Cooperative GroupDanish Cancer Society; Danish Center for Interventional Research in Radiation Oncology...ToborzásFájdalom | Halál | Sebhely | PROM | Telangiectasia | Helyi neoplazma kiújulása | Távolról áttétes rosszindulatú daganat | Fibrosis mell | A bőr depigmentációja/hiperpigmentációjaDánia, Svédország, Norvégia, Chile
Klinikai vizsgálatok a Ciklofoszfamid és glükokortikoidok
-
Zhongda HospitalIsmeretlenAz AN69 ST hemofilter hatása a véralvadásra a folyamatos vesepótló terápia során kritikus állapotbanSzeptikus sokk | Akut vese sérülés | Kritikusan betegKína
-
New York State Psychiatric InstituteNational Institute of Mental Health (NIMH); National Alliance for Research on Schizophrenia... és más munkatársakBefejezveAnorexia NervosaEgyesült Államok
-
University of PennsylvaniaCivil Aerospace Medical InstituteToborzás
-
Chengdu University of Traditional Chinese MedicineBefejezve
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteToborzásAnorexia serdülőkorbanOlaszország
-
Mariella EnocToborzásAnorexia Nervosa | Táplálkozási zavarok | Falási evési zavarOlaszország
-
Amsterdam UMC, location VUmcLeiden University Medical Center; DSM Food SpecialtiesBefejezve
-
JANSSEN Alzheimer Immunotherapy Research & Development...Wyeth is now a wholly owned subsidiary of PfizerMegszűntAlzheimer kórEgyesült Államok
-
DSM Food SpecialtiesBefejezveNem cöliákiás gluténérzékenységSvédország