- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04942977
Rehabilitáció akut koronária szindróma után: új távfelügyeleti stratégia
2021. június 20. frissítette: Catcronic Salut SL
Megelőzés és rehabilitáció az akut koszorúér-szindróma után: új távfelügyeleti stratégia
Az akut koronária szindróma utáni szívrehabilitációt a nagy tudományos társaságok által közzétett legújabb irányelvek és ajánlások I. osztályú indikációként ismerik el.
E bizonyítékok ellenére az ilyen programokban részt vevő betegek száma Európában még mindig 30% körül van.
Jelen tanulmány célja egy új, átfogó Telerehabilitációs Rendszer validálása, amely támogatja a szív-rehabilitációt, optimalizálja azt, és tesztelje hasznosságát a testmozgás és a kardiovaszkuláris kockázati paraméterek betartásának javítása szempontjából.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ennek a megközelítésnek az érvényesítésére egy klinikai vizsgálatot terveztek, amely egy 10 hónapos kardiális telerehabilitációs programot hasonlított össze egy hagyományos, 8 hetes, centrum-alapú kardiális rehabilitációval.
Hetven beteget 1:1 arányban randomizálnak szívtávfelügyeletre vagy központ alapú kardiális rehabilitációra.
A beavatkozások sajátosságai nem teszik lehetővé, hogy a vizsgálatot elvakítsák a páciens vagy a szakember számára.
Az elemzéseket, stresszteszteket és kérdőíveket azonban maszkos formában végzik el anélkül, hogy a vizsgálatot végző kutatók azonosítanák a kijelölt csoportot.
Az elsődleges és a fő másodlagos kimenetelek értékelésére a kiinduláskor és tíz hónapos nyomon követés után kerül sor, és magában foglalja a saját bevallású fizikai aktivitást (IPAQ), a VO2max-ot, a vérvizsgálatot, az általános érzelmi szorongást, a mediterrán étrend betartását, a táplálkozás minőségét. élet, életjelek, visszatérés a munkába.
A hipotézis az, hogy a hosszan tartó távfelügyeletre randomizált betegek magasabb szintű fizikai aktivitást mutatnak a 10 hónapos utánkövetés során, mint a centrum-alapú kardiológiai rehabilitációs programban részt vevő betegek, valamint egyéb pozitív változások a kardiovaszkuláris kockázati profilban.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
67
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
-
Valencia, Spanyolország, 46008
- Ernesto Dalli Peydró
-
Valencia, Spanyolország, 46008
- Hospital Politécnico Universitario La Fe
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Aláírt, tájékozott beleegyezés
- Mindkét nem szövődménymentes akut koronária szindróma utáni betegek.
- Maximális vagy tünetkorlátozott CPET-et végző betegek angina vagy elektromos ischaemia nélkül.
- Életkor 72 év vagy annál kevesebb.
Kizárási kritériumok:
- A tájékozott beleegyezés megtagadása
- Előrehaladott biológiai életkor.
- Veseelégtelenség (GFR < 30ml/perc/1,73 m2).
- Májelégtelenség (GOT > a normál érték kétszerese).
- Az ejekciós frakció kevesebb, mint 50%.
- Nem szabályozott vérnyomás (>140/90 Hgmm).
- Kontrollálatlan szívelégtelenség.
- Az aorta aneurizma boncolása.
- Kontrollálatlan kamrai tachycardia vagy más veszélyes kamrai aritmiák.
- Aorta vagy mitrális billentyű betegség.
- Nemrég szisztémás vagy tüdőembólia.
- Aktív vagy friss thrombophlebitis.
- Akut fertőző betegségek.
- Kontrollálatlan supraventricularis aritmiák vagy tachycardia.
- Ismétlődő vagy gyakori kamrai méhen kívüli aktivitás.
- Mérsékelt pulmonális hipertónia.
- Kamrai aneurizma.
- Nem kontrollált cukorbetegség, tirotoxikózis, myxedema,
- Vezetési zavarok, mint például: teljes atrioventrikuláris blokk. Bal oldali köteg ágblokk.
- Wolf-Parkinson-White szindróma.
- Fix ütemű ingerlés.
- Súlyos vérszegénység.
- Pszichoneurotikus rendellenességek.
- Neuromuszkuláris, mozgásszervi és ízületi betegségek, amelyek korlátozhatják az aktivitást. korlátozhatja a tevékenységet.
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Támogató gondoskodás
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Szív-tele-rehabilitáció
Az Intervenciós Csoport betegei két egymást követő héten 4 alkalommal érkeznek a kórházba, ahol testmozgáson és oktatáson vesznek részt, mint a kontrollcsoportban.
Ezt követően a tanulmányi időszak végéig betartják az ütemezett fizikai tevékenységeket és betartják a kockázati tényezők kezelését az Alkalmazásukban szereplő személyre szabott irányelvek szerint.
Minden keletkezett adat rögzítésre kerül a szakmai weboldalon.
A kitűzött céloknak való megfelelés mértékét 7 színes ikon figyeli, amelyek a cél elérésétől függően változnak.
|
A rendszer a következő elemekből áll:
|
Aktív összehasonlító: Központi kardiológiai rehabilitáció
A kontrollcsoportba tartozó betegek nyolc hét alatt 16 alkalommal érkeznek a kórházba kerékpározásra és izomerősítő gyakorlatokra.
Oktató előadások hangzanak el.
A kórházi szakasz végén az alapellátás és a megfelelő szakorvos által végzett hagyományos járóbeteg-utánkövetés történik.
|
A fizikai tevékenység edzésprogramból és aerob kerékpáros edzésből állt.
A betegeket heti 150 perc mérsékelt fizikai aktivitásra utasítják a kórházi szakasz végén.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A nemzetközi fizikai aktivitás kérdőívből (IPAQ) származó fizikai aktivitás
Időkeret: 10 hónap
|
saját bevallású fizikai aktivitás metabolikus ekvivalensben mérve (MET-perc/hét) Minimális érték: 0, maximum érték 19 278.
A magasabb pontszámok jobb eredményt jelentenek.
|
10 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Maximális oxigénfelvétel
Időkeret: 10 hónap
|
Maximális oxigénfelvétel a kardiopulmonális terhelési teszt (CPET) utolsó 30 másodpercében (ml/kg/perc)
|
10 hónap
|
Maximális pulzusszám
Időkeret: 10 hónap
|
Maximális pulzusszám az edzési teszt végén (bpm)
|
10 hónap
|
Gyakorlási idő
Időkeret: 10 hónap
|
stresszteszt időtartama (perc)
|
10 hónap
|
Lipid paraméterek
Időkeret: 10 hónap
|
Összes koleszterin (mg/dl), HDL koleszterin (mg/dl), LDL koleszterin (mg/dl), nem HDL koleszterin (mg/dl), trigliceridek (mg/dl), apolipoprotein B/apolipoprotein A-I arány
|
10 hónap
|
Glikozilált hemoglobin
Időkeret: 10 hónap
|
Százalék
|
10 hónap
|
Súly
Időkeret: 4 és 10 hónap
|
Kg
|
4 és 10 hónap
|
Derékbőség
Időkeret: 4 és 10 hónap
|
derékbőség változás (cm)
|
4 és 10 hónap
|
Viscerális zsír
Időkeret: 4 és 10 hónap
|
Százalék
|
4 és 10 hónap
|
energiaráfordítás, amelyet az International Physical Activity Question (IPAQ) kérdőívből kaptunk
Időkeret: 10 hónap
|
Kcal/hét
|
10 hónap
|
Magas szintű erőfeszítés a Nemzetközi Fizikai aktivitás kérdőív (IPAQ) kérdőívéből
Időkeret: 10 hónap
|
Százalék
|
10 hónap
|
A Mediterrán Diétához való ragaszkodás összpontszáma a Megelőzés mediterrán diétával kérdőívből (PREDIMED).
Időkeret: 10 hónap
|
Egységek.
Minimális érték: 0, maximális érték: 14.
A magasabb pontszámok jobb eredményt jelentenek.
|
10 hónap
|
A mediterrán étrendhez való magas szintű betartás a Mediterrán diéta megelőzése kérdőívből (PREDIMED)
Időkeret: 10 hónap
|
százalék.
Minimális érték: 0%, maximális érték: 100%.
A magasabb pontszámok jobb eredményt jelentenek.
|
10 hónap
|
Az érzelmi szorongás globális pontszáma a Kórházi Szorongás és Depresszió Skála (HADS) alapján
Időkeret: 10 hónap
|
Egységek.
Minimális érték: 0, maximális érték: 14.
Az alacsonyabb pontszám jobb eredményt jelent.
|
10 hónap
|
Az érzelmi szorongás szorongásos alskálája a Kórházi Szorongás és Depresszió Skála (HADS) alapján
Időkeret: 10 hónap
|
Egységek.
Minimális érték: 0, maximális érték: 7. Az alacsonyabb pontszám jobb eredményt jelent.
|
10 hónap
|
Az érzelmi szorongás depressziós alskálája a Kórházi Szorongás és Depresszió Skála (HADS) alapján
Időkeret: 10 hónap
|
Egységek.
Minimális érték: 0, maximális érték: 7. Az alacsonyabb pontszám jobb eredményt jelent.
|
10 hónap
|
Az egészséggel összefüggő életminőség globális indexe, amelyet az európai életminőség kérdőívből (EuroQol-5D) kaptunk
Időkeret: 10 hónap
|
Egységek.
Minimális érték: 0, maximális érték: 1.
A magasabb pontszámok jobb eredményt jelentenek.
|
10 hónap
|
Az európai életminőség kérdőívből (EuroQol-5D) kapott egészségügyi állapot
Időkeret: 10 hónap
|
Egységek.
Minimális érték: 0, maximális érték: 100.
A magasabb pontszámok jobb eredményt jelentenek.
|
10 hónap
|
a dohányzás abbahagyása
Időkeret: 10 hónap
|
százalék
|
10 hónap
|
Ideje elkezdeni a rehabilitációs programot a kórházból való kibocsátás után
Időkeret: 10 hónap
|
napok
|
10 hónap
|
Visszatérve a munkába
Időkeret: 10 hónap
|
napok
|
10 hónap
|
Impulzushullám sebessége
Időkeret: 10 hónap
|
Kisasszony
|
10 hónap
|
Felhasználói tapasztalat a System Usability Scale (SUS) pontszám alapján
Időkeret: 10 hónap
|
Egységek.
Minimális érték: 0, maximális érték: 100.
A magasabb pontszámok jobb eredményt jelentenek.
|
10 hónap
|
Költséghatékonysági elemzés
Időkeret: 10 hónap
|
nettó költség osztva az egészségügyi eredmények változásával
|
10 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Ernesto Dalli Peydró, MD, Hospital Arnau de VIlanova. Valencia
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Thomas RJ, Beatty AL, Beckie TM, Brewer LC, Brown TM, Forman DE, Franklin BA, Keteyian SJ, Kitzman DW, Regensteiner JG, Sanderson BK, Whooley MA. Home-Based Cardiac Rehabilitation: A Scientific Statement From the American Association of Cardiovascular and Pulmonary Rehabilitation, the American Heart Association, and the American College of Cardiology. Circulation. 2019 Jul 2;140(1):e69-e89. doi: 10.1161/CIR.0000000000000663. Epub 2019 May 13.
- Ambrosetti M, Abreu A, Corra U, Davos CH, Hansen D, Frederix I, Iliou MC, Pedretti RF, Schmid JP, Vigorito C, Voller H, Wilhelm M, Piepoli MF, Bjarnason-Wehrens B, Berger T, Cohen-Solal A, Cornelissen V, Dendale P, Doehner W, Gaita D, Gevaert AB, Kemps H, Kraenkel N, Laukkanen J, Mendes M, Niebauer J, Simonenko M, Zwisler AO. Secondary prevention through comprehensive cardiovascular rehabilitation: From knowledge to implementation. 2020 update. A position paper from the Secondary Prevention and Rehabilitation Section of the European Association of Preventive Cardiology. Eur J Prev Cardiol. 2020 Apr 7:2047487320913379. doi: 10.1177/2047487320913379. Online ahead of print.
- Frederix I, Vanhees L, Dendale P, Goetschalckx K. A review of telerehabilitation for cardiac patients. J Telemed Telecare. 2015 Jan;21(1):45-53. doi: 10.1177/1357633X14562732. Epub 2014 Dec 4.
- Scherrenberg M, Falter M, Dendale P. Providing comprehensive cardiac rehabilitation during and after the COVID-19 pandemic. Eur J Prev Cardiol. 2021 May 14;28(5):520-521. doi: 10.1093/eurjpc/zwaa107. No abstract available.
- Reibis R, Salzwedel A, Abreu A, Corra U, Davos C, Doehner W, Doherty P, Frederix I, Hansen D, Christine Iliou M, Vigorito C, Voller H; Secondary Prevention and Rehabilitation of the European Association of Preventive Cardiology (EAPC). The importance of return to work: How to achieve optimal reintegration in ACS patients. Eur J Prev Cardiol. 2019 Sep;26(13):1358-1369. doi: 10.1177/2047487319839263. Epub 2019 Apr 10.
- Frederix I, Hansen D, Coninx K, Vandervoort P, Vandijck D, Hens N, Van Craenenbroeck E, Van Driessche N, Dendale P. Medium-Term Effectiveness of a Comprehensive Internet-Based and Patient-Specific Telerehabilitation Program With Text Messaging Support for Cardiac Patients: Randomized Controlled Trial. J Med Internet Res. 2015 Jul 23;17(7):e185. doi: 10.2196/jmir.4799.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2019. május 28.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2020. december 7.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2020. december 7.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2021. június 12.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2021. június 20.
Első közzététel (Tényleges)
2021. június 29.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2021. június 29.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2021. június 20.
Utolsó ellenőrzés
2021. június 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Ischaemia
- Patológiás folyamatok
- Elhalás
- Szívizom ischaemia
- Szívbetegségek
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Érrendszeri betegségek
- Fájdalom
- Neurológiai megnyilvánulások
- Mellkasi fájdalom
- Angina pectoris
- Miokardiális infarktus
- Infarktus
- ST Elevációs szívizominfarktus
- Akut koronária szindróma
- Angina, instabil
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- TSB2014
- 484/14/EC (Egyéb azonosító: Other)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
NEM
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Nem
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a távfelügyelet
-
University of MichiganNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)Befejezve2-es típusú diabetes mellitusEgyesült Államok
-
Fundación Pública Andaluza Progreso y SaludTelefónica S.A.; Agency of Social Services and Dependency of Andalusia; Salud RespondeIsmeretlenKrónikus tüdőbetegség | Krónikus szívbetegségSpanyolország
-
Regione VenetoEuropean Commission; Local Health Authorities n. 4; Local Health Authorities n. 7; Local... és más munkatársakBefejezveTöbb krónikus betegség a cukorbetegség, a krónikus obstruktív tüdőbetegségek és a szívelégtelenség közöttOlaszország
-
University of MichiganBefejezveAz átmenet eredményeinek javítása hozzáférhető egészségügyi informatikai és gondozói támogatás révénUtólagos kisülésEgyesült Államok
-
University of MichiganBefejezveUtólagos kisülésEgyesült Államok
-
Maasstad HospitalErasmus Medical Center; Albert Schweitzer Hospital; Sint Franciscus GasthuisToborzás
-
Hospital Universitario 12 de OctubreConsorcio Centro de Investigación Biomédica en Red (CIBER)ToborzásSzív elégtelenségSpanyolország
-
NYU Langone HealthNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)BefejezveStroke | Magas vérnyomásEgyesült Államok
-
Medical University InnsbruckToborzásSzív-és érrendszeri betegségekAusztria
-
Azienda Ospedaliera Città della Salute e della...Caretek S.r.l. Turin, Italy; Santer Reply S.p.A. Milan, ItalyIsmeretlenSzív elégtelenség; Dekompenzációval | Szívelégtelenség, pangásos | Akut szívelégtelenségOlaszország