- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04976283
Az orális antidiabetikus gyógyszerek hatása a májzsírra II-es típusú cukorbetegségben és alkoholmentes zsírmájban szenvedő betegeknél
A cukorbetegség elleni gyógyszerkészítmények orális kombinációja működhet jobban 2-es típusú cukorbetegségben és alkoholmentes zsírmájbetegségben szenvedő betegeknél: Randomizált kontroll vizsgálat
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Összehasonlítani a pioglitazon hatását metforminnal és/vagy DPP4 gátlóval vagy anélkül (nincs SGLT2 inhibitor) a NAFLD paraméterek javulására, illetve
Az SGLT-gátló hatása metforminnal és/vagy DPP4-gátlóval (pioglitazon nélkül) vagy anélkül a NAFLD paraméterekre
Pioglitazon metforminnal és/vagy DPP4-gátlóval vagy anélkül, valamint empagliflozin a NAFLD-paraméterek javítására.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Azra Rizwan, FCPS
- Telefonszám: +923212655271
- E-mail: azra.rizwan@aku.edu
Tanulmányi helyek
-
-
Sindh
-
Karachi, Sindh, Pakisztán, 74800
- Toborzás
- Aga Khan University Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Az a beteg, aki önkéntesen beleegyezését adja
- 2-es típusú cukorbetegek 18 év és 60 év közöttiek
- HbA1C ≥ 7,0 %
- ≤ 5 éves diabétesz-diagnózis (hosszabb időtartam valószínűbb, hogy több gyógyszeres kezelési rendet alkalmaznak a glikémiás szabályozásra, ami befolyásolhatja a máj zsírtömegét)
- Vagy korábban nem kezelt, vagy önmagában metformint vagy metformin/DPP4i kombinációt kapott
- Abszolút tömeg < 100 kg; BMI < 45 (a fibroszkenner nem képes nehezebb egyéneket fogadni)
- Dokumentált hepatoszteatosis (ha a fibroscan S1-t (enyhe zsírmáj: 11-33% zsírmáj) S3-ig (súlyos zsírmáj: > 67% zsírmáj) mutat májzsírt
Kizárási kritériumok:
- Hba1c ≥ 9% és/vagy vércukorszint > 250mg/dl
- A kórelőzményben szereplő kontrollálatlan endokrin rendellenesség (például kontrollálatlan pajzsmirigy-alulműködés, gyakori dózismódosítást igénylő vagy Cushings-szindróma)
- Az elhízás elleni gyógyszerhasználat előzményei a vizsgálatba való felvételtől számított 3 hónapon belül vagy a testsúlycsökkentő eljárás (bariátriai műtét) azonos időtartamon belül
- SGLT 2 gátlók, glitazonok, glukagonszerű peptid (GLP) 1 agonisták használatának története 3 hónappal a vizsgálatba való felvétel előtt, mivel ezek befolyásolják a májzsírt
- Inzulin/szulfonilurea anamnézisében a vizsgálatba való felvétel előtt 3 hónappal a súlygyarapodás és a májzsír mennyiségének ezen szerek által okozott lehetséges növekedése miatt.
- E-vitamin (napi kétszer 400 mg) kórtörténete a vizsgálatba való beiratkozást követő 3 hónapon belül
- Kábítószer okozta májbetegség vagy hatóanyagokkal való visszaélés (kannabonnoid eredetű anyagok, például heroin, kokain, amfetaminok) anamnézis és/vagy laboratóriumi vizsgálatok alapján
- Olyan gyógyszerek, amelyekről ismert, hogy a máj steatosisához társulnak, mint a szteroidok, a hagyományos homeopátiás gyógyszerek (valószínűleg szteroidokat is tartalmaznak), metotrexát, valproát, tamoxifen, amiodaron.
- Alkoholfogyasztás (A kórelőzmény alkoholizmusa vagy az ajánlottnál nagyobb alkoholfogyasztás (> 21 standard ital átlagosan hetente férfiaknál és > 14 standard ital átlagosan hetente nőknél)
- Súlyos májkárosodás (az ALT-szint > 3-szorosa a normál felső határának)
- Hepatitis B/C hepatitis (pozitív Hepatitis B felületi antigén alapján, az Anti Hepatitis C antitestek pozitívak
- Autoimmun hepatitis (nőknél), pozitív antinukleáris antitest (ANA) alapján (homogén, magas titer)
- Pozitív humán immunhiány vírus (HIV) teszt, mivel ez befolyásolhatja a májfunkciókat
- Terhes vagy szoptató nők/13 hónapon túli terhességi tervek
- Obstruktív májbetegség laboratóriumi és képalkotó vizsgálatok alapján
- Krónikus veseelégtelenség vagy glomeruláris szűrési sebesség (GFR) < 30 ml/perc (az MDRD egyenlet alapján becsülve)
- Krónikus szívelégtelenség, anamnézisben szereplő akut koszorúér-betegség vagy cerebrovaszkuláris baleset a vizsgálatba való belépéstől számított 3 hónapon belül, az anamnézis és/vagy a szív képalkotó vizsgálata alapján
- Ismétlődő húgyúti fertőzések (UTI) vagy gombás fertőzések anamnézisében
- A ketonok jelenléte a vizelet elemzésében
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: Pioglitazon
A kezdő adag 15 mg/nap a pioglitazon és 500-1500 mg/nap a metformin (a vércukorszinttől függően).
A DPP4-gátlók kezdő dózisa napi 50-100 mg.
|
Pioglitazon metforminnal és/vagy DPP4-gátlóval (vagy anélkül) (nincs SGLT2-gátló).
A metformin maximális adagja 2,5 g/nap, míg a pioglitazoné 45 mg/nap.
A DPP4 inhibitor maximális adagja 100 mg/nap.
Más nevek:
|
Aktív összehasonlító: Empagliflozin
A kezdő adag 500-1500 mg/nap metformin, plusz 5/10/12,5 mg
empagliflozin (a vércukorszinttől függően).
A DPP4-gátlók kezdő dózisa napi 50-100 mg.
|
Empagliflozin metforminnal és/vagy DPP4-gátlóval (vagy anélkül) (pioglitazon nélkül).
A metformin maximális adagja 2,5 g/nap, míg az empaglifloziné 25 mg/nap, a nyomon követett vércukorszinttől és a tolerálhatóságtól függően.
A maximális napi adag 100 mg.
Más nevek:
|
Aktív összehasonlító: Pioglitazon + Empagliflozin
A kezdő adag 15 mg/nap pioglitazon és 500-1500 mg/nap metformin és 5/10/12,5 mg/25 mg/nap
empagliflozin és napi 50-100 mg DPP4-gátlók esetében a vércukorszinttől függően.
|
Pioglitazon metforminnal és/vagy DPP4-gátlóval (vagy anélkül), plusz empagliflozinnal.
A metformin maximális adagja 2,5 g/nap; a pioglitazon esetében 45 mg/nap és 25 mg/nap az empagliflozin, és 100 mg/nap a DPP4-gátlók esetében (a nyomon követett vércukorszinttől és a tolerálhatóságtól függően).
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A máj radiológiai paramétereinek változása
Időkeret: 12 hónap
|
A résztvevők száma a májzsírtartalom változásáról számolt be a kiindulási értékhez képest, amint azt a fibroscan számszerűsítette
|
12 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Változás a májenzimekben
Időkeret: 12 hónap
|
A résztvevők száma a májenzimek szintjének változásáról számolt be, beleértve az ALT-t, az AST-t és a GGT-t
|
12 hónap
|
Fibrosis-4 (FIB-4) Score és NAFLD Fibrosis Score változása
Időkeret: 12 hónap
|
A résztvevők száma a FIB-4 Score és a NAFLD Fibrosis Score változásáról számolt be.
A Fibrosis-4 pontszámok 0-tól 4-ig terjednek, ahol <1,45 a cirrhosis hiányát jelzi; az 1,45 és 3,25 közötti pontszám nem tekinthető meggyőzőnek, a 3,25 feletti pontszám pedig cirrózist jelez.
|
12 hónap
|
A testtömeg változása
Időkeret: 12 hónap
|
A résztvevők száma a kiindulási értékhez képest a testtömeg változásáról számolt be (a kezelés a kiindulási érték legalább 5%-a 6 hónap alatt, a kiindulási érték 10%-a 12 hónap alatt).
|
12 hónap
|
Változás a derékbőségben (WC)
Időkeret: 12 hónap
|
A résztvevők száma a derékkörfogat (WC) változásáról számolt be
|
12 hónap
|
A máj zsírtömegének változása a teljes testzsírral (TBF)
Időkeret: 12 hónap
|
A kiindulási és a kezelés végi májzsírtömeg összehasonlítása a teljes testzsírral (TBF) testösszetétel monitor segítségével
|
12 hónap
|
A HbA1C szint változása (< 7,0%)
Időkeret: 12 hónap
|
A résztvevők száma a HbA1C-szint változásáról számolt be az alapvonaltól a kezelés végéig
|
12 hónap
|
Az éhgyomri vércukorszint változása (FBS)
Időkeret: 12 hónap
|
A résztvevők száma az éhgyomri vércukorszint (FBS) változásáról számolt be a kiindulási értéktől a kezelés végéig
|
12 hónap
|
Változás a lipid profilban
Időkeret: 12 hónap
|
A résztvevők száma az éhgyomri trigliceridek (TG), az alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL) és a nagy sűrűségű lipoprotein (HDL) változásáról számolt be a kiindulási értéktől a kezelés végéig
|
12 hónap
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A vizelet albumin-kreatinin arányának változása (UACR)
Időkeret: 12 hónap
|
A résztvevők száma a vizelet albumin-kreatinin arány (UACR) változásáról számolt be a kiindulási értéktől a kezelés végéig
|
12 hónap
|
A szisztolés és diasztolés vérnyomás változása
Időkeret: 12 hónap
|
A résztvevők száma a szisztolés és diasztolés vérnyomás változásáról számolt be a kiindulási értéktől a kezelés végéig
|
12 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Emésztőrendszeri betegségek
- Glükóz anyagcserezavarok
- Anyagcsere-betegségek
- Endokrin rendszer betegségei
- Májbetegségek
- Diabetes mellitus
- Cukorbetegség, 2-es típusú
- Kövér máj
- Alkoholmentes zsírmájbetegség
- Hipoglikémiás szerek
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Nátrium-glükóz transzporter 2 inhibitorok
- Pioglitazon
- Empagliflozin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- AKUH-GTZ-DM-005-21
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Cukorbetegség, 2-es típusú
-
Aalborg University HospitalToborzásPancreatogenic Type 3C Diabetes mellitusDánia
-
SanofiBefejezve1-es típusú diabetes mellitus-2-es típusú cukorbetegségMagyarország, Orosz Föderáció, Németország, Lengyelország, Japán, Egyesült Államok, Finnország
-
AstraZenecaToborzás
-
Zhongda HospitalToborzás2-es típusú diabetes mellitus (T2DM)Kína
-
Shanghai Golden Leaf MedTec Co. LtdAktív, nem toborzó2-es típusú diabetes mellitus (T2DM)Kína
-
SanofiBefejezve2-es típusú diabetes mellitus (T2DM)Franciaország
-
PegBio Co., Ltd.Befejezve2-es típusú diabetes mellitus (T2DM)Kína
-
Merck Sharp & Dohme LLCBefejezve2-es típusú diabetes mellitus (T2DM)
-
Medical College of WisconsinMedical University of South CarolinaBefejezveDiabetes mellitus | 2-es típusú diabetes mellitus | Felnőttkori diabétesz mellitus | Nem inzulinfüggő diabetes mellitus | Nem inzulinfüggő diabetes mellitus, IIEgyesült Államok
-
Meir Medical CenterBefejezve2-es típusú diabetes mellitus | Diabetes mellitus, nem inzulinfüggő | Diabetes mellitus, az orális hipoglikémiás kezelésről | Felnőtt típusú diabetes mellitusIzrael
Klinikai vizsgálatok a Pioglitazon
-
Dong-A ST Co., Ltd.Befejezve2-es típusú diabéteszKoreai Köztársaság
-
Emory UniversityBefejezveCukorbetegség során jelentkező acetonsav felszaporodás a szervezetben | Ketózisra hajlamos cukorbetegség | Súlyos hiperglikémiaEgyesült Államok
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisMinistry of Health, FranceMég nincs toborzásANCA-val kapcsolatos vasculitis | Gyorsan progresszív glomerulonephritis | Crescentic Glomerulonephritis
-
National Cancer Institute (NCI)BefejezveFej- és Nyakrák | Orális leukoplakiaEgyesült Államok
-
University at BuffaloTakeda Pharmaceuticals North America, Inc.Befejezve
-
University of Campinas, BrazilToborzásSzívizom reperfúziós sérülésBrazília
-
University of Texas Southwestern Medical CenterToborzásNephrolithiasis, húgysavEgyesült Államok
-
West Virginia UniversityToborzásMellrák | IzomfáradtságEgyesült Államok
-
GlaxoSmithKlineBefejezveNem inzulinfüggő diabetes mellitusEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)MegszűntOrális leukoplakiaEgyesült Államok, Olaszország, Kanada