- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04979377
A hiperandrogenizmus prevalenciája 1-es típusú cukorbetegségben
A hiperandrogenizmus prevalenciája 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő fiatal nőknél és a mögöttes patofiziológiai mechanizmusok vizsgálata
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
- Egyéb: Klinikai hiperandrogenizmus értékelése
- Diagnosztikai vizsgálat: Teljes tesztoszteron (ng/dl)
- Diagnosztikai vizsgálat: A1c (%)
- Diagnosztikai vizsgálat: Összes koleszterin
- Egyéb: Testtömegindex (BMI) (kg/m2)
- Diagnosztikai vizsgálat: Krónikus érrendszeri szövődmények gyakorisága [n (%)]
- Diagnosztikai vizsgálat: A policisztás petefészek morfológiája
- Diagnosztikai vizsgálat: Kardiovaszkuláris autonóm reflex tesztek (CART)
- Diagnosztikai vizsgálat: Nemi hormonkötő globulin (SHBG) (nmol/l)
- Diagnosztikai vizsgálat: Dehidroepiandroszteron-szulfát (IQL) (ng/ml)
- Egyéb: Derékbőség (cm)
- Egyéb: Derék-csípő arány
- Egyéb: Test felépítés
- Diagnosztikai vizsgálat: Átlagos glükóz (mg/dl)
- Diagnosztikai vizsgálat: Idő a céltartományban (óra)
- Diagnosztikai vizsgálat: Hiperglikémia ideje (óra)
- Egyéb: Inzulin adag (UI/kg)
- Egyéb: Inzulinérzékenység
- Diagnosztikai vizsgálat: Nagy sűrűségű lipoprotein (HDL) (mg/dl)
- Diagnosztikai vizsgálat: Alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL) (mg/dl)
- Diagnosztikai vizsgálat: Trigliceridek (mg/dl)
Részletes leírás
A policisztás petefészek szindróma (PCOS) a leggyakoribb endokrin rendellenesség a reproduktív korú nők körében, a becslések szerint a teljes népesség 6-15%-a világszerte. Ennek a heterogén szindrómának jelentős kardio-metabolikus, reproduktív és pszicho-érzelmi következményei vannak, ezért ezeknél a nőknél kiemelten fontos a gyors felismerés és kezelés. Annak ellenére, hogy a hiperandrogenizmus a PCOS patofiziológiájának sarokköve, ez az eltérés szorosan összefügg az inzulinrezisztenciával, a kompenzációs hiperinzulinémiával és a hasi zsírosodással. A hiperinzulinémia fokozza az androgén szekréciót azáltal, hogy a gonadotropinok mellett együtt stimulálja a petefészek és a mellékvese szteroidogenezisét, ami túlnyomórészt zsigeri/hasi zsírlerakódáshoz vezet, és tovább járul az inzulinrezisztenciához és a hiperinzulinémiához. Ezenkívül a PCOS-t klasszikusan olyan anyagcsere-elváltozásokkal is összefüggésbe hozták, mint például a túlsúly/elhízás és a 2-es típusú diabetes mellitus. Az 1-es típusú diabetes mellitus (T1D) azonban a hasnyálmirigy autoimmun által közvetített pusztulása eredménye, amely a legtöbb betegben teljes inzulinhiányt okoz. Az intenzív inzulinterápia - egy kötelező iatrogén hiperinzulinizmus -, miközben javítja a krónikus glikémiás kontrollt és a prognózist, az elmúlt években "új" reproduktív következmények megjelenéséhez vezetett ezeknél a betegeknél, mint például a funkcionális hiperandrogenizmus és a menstruációs rendellenességek. Ez az összefüggés a petefészek androgéntermelésének exogén inzulin hatására várható, amely szuprafiziológiás koncentrációban éri el a petefészket. Ezek a vizsgálatok azonban nagy heterogenitást mutatnak, és a prevalencia aránya számos változótól, például a PCOS diagnózisához használt kritériumoktól, faji/etnikai hovatartozástól, a vizsgált populáció életkorától és az elhízás prevalenciájától függően jelentősen eltér. 2016-ban szisztematikus áttekintést tettek közzé a PCOS prevalenciájáról a T1D-ben, amelyben 9 tanulmányból 475 T1D-s nő vett részt. Az eredmények azt mutatták, hogy a PCOS általános prevalenciája körülbelül 24% T1D-ben, ami magasabb, mint az általános populációban. Egyéb hiperandrogén tulajdonságok, mint például a hirsutizmus (25%), a hyperandrogenemia (24%) vagy az ovulációs diszfunkció (33%) is gyakoriak voltak. Bár a PCOS az egyik leggyakoribb társbetegség a T1D-ben szenvedő betegeknél, az irodalomban korlátozott számú publikáció található. Összefoglalva, a PCOS és a funkcionális hiperandrogenizmus továbbra is alapos feltárást igényel ezeknél a betegeknél.
A kutatók azt feltételezik, hogy a funkcionális hiperandrogenizmus, beleértve a PCOS-t is, a T1D-ben szenvedő spanyol nőknél magasabb, mint az általános populációban. Ezenkívül a hyperandrogenizmus és a hyperandrogenemia jelei és tünetei enyhébbek lehetnek a T1D-ben szenvedő betegeknél, mint az általános populáció hiperandrogén nőknél. Ezenkívül a PCOS előfordulását ezeknél a nőknél befolyásolhatja az inzulin adagja, a cukorbetegség időtartama és a krónikus metabolikus kontroll.
Ennek a vizsgálatnak a fő célja a PCOS tényleges prevalenciájának meghatározása T1DM-ben szenvedő premenopauzás nőkben, különböző diagnosztikai kritériumok/PCOS-fenotípusok [klasszikus PCOS (klasszikus NIH kritériumok), hiperandrogén PCOS (AES-PCOS kritériumok) és/vagy inkluzív - alapján. ESHRE-ASRM/Rotterdam kritériumok]. Másodlagos célként a kutatók célja a következők leírása is: i) a PCOS-hez kapcsolódó hiperandrogén tulajdonságok T1DM-ben szenvedő nőknél; és ii) a metabolikus T1D-vel kapcsolatos paraméterek hiperandrogenizmusban szenvedő vagy nem szenvedő nőknél.
Mintaméret-számítás: A mintaméret-elemzés a gyulladásos és szív- és érrendszeri betegségek kutatási programjának online mintaméret- és teljesítmény-kalkulátorát használta, Institut Municipal d'Investigació Mèdica, Barcelona, Spanyolország (https://www.imim.cat/ofertadeserveis/software). -public/granmo/). Figyelembe véve a T1D-ben szenvedő serdülőkben és felnőtt nőkben az SOP prevalenciájára vonatkozó korábbi adatokat az ESHRE-ASRM/Rotterdam kritériumok szerint, a kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy 150 résztvevőre lenne szükség a várható 40%-os arány feltételezéséhez, 5%-os abszolút pontossággal mindkét esetben. oldalain, aszimptotikus bilaterális 95%-os konfidenciaintervallumban, valamint 10%-os becsült helyettesítési rátával.
Statisztikai elemzés: A folyamatos változókat átlag ± SD-ben fejezzük ki a megfelelő 95%-os konfidencia intervallumokkal (95%CI). A folytonos változók normálisságát Kolmogorov-Smirnov teszttel ellenőrizzük, és logaritmikus transzformációkkal biztosítjuk. a vizsgálók nem-paraméteres tesztekkel elemzik azokat a változókat, amelyek a transzformáció után is torzak maradtak. Az átlagok közötti különbségeket Student t vagy Mann-Whitney U tesztekkel elemezzük. A diszkrét változók abszolút, relatív gyakoriságuk és a Wilson-módszerrel, folytonossági korrekció nélkül meghatározott 95%-os CI szerint kerülnek megjelenítésre. Az arányok közötti különbségeket a χ2 vagy Fisher-féle egzakt teszt segítségével becsüljük meg. A folytonos változók közötti feltételezett kapcsolat értékelésére korrelációs elemzést fogunk használni. Végül többszörös lineáris és bináris logisztikus regressziós teljes és lépésenkénti modelleket (a belépés valószínűsége ≤0,05, az eltávolítás valószínűsége ≥0,10) hajtunk végre az előre meghatározott eredmények fő meghatározóinak megállapítására. A statisztikai szignifikancia P < 0,05 szinten lesz beállítva.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Ane Bayona Cebada, MD
- Telefonszám: +34913369029
- E-mail: abayona13@gmail.com
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Elena Fernández Durán
- Telefonszám: +34913368056
- E-mail: elena.fernandezd@salud.madrid.org
Tanulmányi helyek
-
-
-
Madrid, Spanyolország, 28034
- Toborzás
- Hospital Universitario Ramón y Cajal
-
Kapcsolatba lépni:
- Ane Bayona Cebada, MD
- Telefonszám: +34913368056
- E-mail: abayona13@gmail.com
-
Kapcsolatba lépni:
- Elena Fernández-Durán
- Telefonszám: +34913368056
- E-mail: elena.fernandezd@salud.madrid.org
-
Kutatásvezető:
- Ane Bayona Cebada, MD
-
Alkutató:
- Lía Nattero-Chávez, PhD, MD
-
Alkutató:
- Edurne Lecumberri Pascual, PhD, MD
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Életkor 18 és 45 év között
- Az 1-es típusú cukorbetegséget legalább 1 évvel a vizsgálatba való bevonása előtt diagnosztizálták. A diagnózist pozitív autoimmunitás (GAD-65 vagy IA2) és inzulinhiány igazolja.
- Kezelés szubkután inzulinterápiával (többszörös dózisú vagy folyamatos szubkután inzulin infúzió).
- Menarche legalább 2 évvel a vizsgálat előtt.
Kizárási kritériumok:
- Mézes hold időszak.
- Megváltozott pajzsmirigyhormon- vagy prolaktinszint.
- Veleszületett mellékvese hiperplázia.
- Súlyos krónikus betegség.
- Orális fogamzásgátló vagy glükokortikoid terápia az elmúlt 3 hónapban.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Megfigyelési modellek: Kohorsz
- Időperspektívák: Keresztmetszeti
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Felnőtt premenopauzás nők 1-es típusú diabetes mellitusban
Százötven 18 és 45 év közötti nőt vettek fel egymás után a spanyolországi madridi felsőoktatási kórház 1-es típusú cukorbetegség klinikájáról.
|
Módosított Ferriman-Gallwey skála
Más nevek:
Keringő teljes tesztoszteron (LC-MS/MS vagy IQL-CDC módszer) a follikuláris fázisban
Más nevek:
Nagy teljesítményű folyadékkromatográfia (HPLC)
Más nevek:
Enzimatikus módszerekkel határozzák meg
Más nevek:
A testtömeg osztva a testmagasság négyzetével, és kg/m2-ben van kifejezve
Más nevek:
Retinopátia, nefropátia, neuropátia és makrovaszkuláris betegségek.
Ultrahangos értékelés
Kardioautonóm funkcióértékelés Vital scan HW7-HW6T segítségével:
Más nevek:
Keringő SHBG (IQL) a follikuláris fázisban
Más nevek:
Keringő DHEAS (IQL) a follikuláris fázisban
Más nevek:
Derékkörfogat mérés a csípőtaraj tetején
Más nevek:
A derékbőség osztva a csípő kerületével (a mérést a fenék legszélesebb részén kell elvégezni)
Más nevek:
Vital Scan HW7-HW6T
Más nevek:
Folyamatos glükózmonitorozás (GCM) rekordok
Más nevek:
Folyamatos glükózmonitorozás (GCM) rekordok
Más nevek:
Folyamatos glükózmonitorozás (GCM) rekordok
Más nevek:
A napi inzulin adag elosztva a testtömeggel
Más nevek:
Rutin klinikai méréseken alapuló egyenlet: A1c, magas vérnyomás jelenléte és derékkörfogat
Más nevek:
Enzimatikus módszerek a szérum foszfovolfrámsavval és Mg2+-nal történő kicsapása után
Más nevek:
A Friedewald-egyenlet becslése.
Más nevek:
Enzimatikus módszerekkel határozzák meg
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A PCOS prevalenciája T1DM-ben
Időkeret: 2020-2022
|
A PCOS prevalenciája T1DM-ben szenvedő nőknél az ESHRE-ASRM/Rotterdam kritériumok szerint
|
2020-2022
|
A klasszikus PCOS prevalenciája a T1DM-ben
Időkeret: 2020-2022
|
A PCOS prevalenciája T1DM-ben szenvedő nőknél a klasszikus NIH kritériumok szerint
|
2020-2022
|
A hiperandrogén PCOS prevalenciája T1DM-ben
Időkeret: 2020-2022
|
A PCOS prevalenciája T1DM-ben szenvedő nőknél az AES-PCOS kritériumok szerint
|
2020-2022
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A kapcsolódó tulajdonságok előfordulása a T1D-s nőknél
Időkeret: 2020-2022
|
A kapcsolódó hiperandrogén tulajdonságok (idiopátiás hirsutizmus, hyperandrogenemia, oligomenorrhoea és izolált policitás petefészek morfológia) előfordulása T1DM-ben szenvedő nőknél
|
2020-2022
|
Az 1-es típusú cukorbetegség kialakulásának hatása a hiperandrogenizmusra
Időkeret: 2020-2022
|
Felmérni az 1-es típusú cukorbetegség diagnózisának időzítésének hatását a hiperandrogenizmus megjelenésére, valamint a cukorbetegség időtartamának lehetséges hatását.
|
2020-2022
|
Az inzulinszükséglet hatása a hiperandrogenizmusra
Időkeret: 2020-2022
|
Ismertesse a napi inzulinszükségletet és annak hatását a funkcionális hiperandrogenizmus előfordulására.
Célunk továbbá a krónikus metabolikus kontroll hatásának meghatározása a PCOS megjelenésében.
|
2020-2022
|
A metabolikus szabályozás hatása a hiperandrogenizmusra
Időkeret: 2020-2022
|
A metabolikus kontroll (A1c) hatásának leírása a funkcionális hiperandrogenizmus előfordulására.
Célunk továbbá a krónikus metabolikus kontroll hatásának meghatározása a PCOS megjelenésében.
|
2020-2022
|
A testösszetétel hatása a hiperandrogenizmusra
Időkeret: 2020-2022
|
Felmérni a rizikófaktorok testösszetételének hatását a petefészek hiperandrogenizmus és a PCOS előfordulására 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő nőknél.
|
2020-2022
|
A hiperandrogenizmus hatása az inzulinszükségletre
Időkeret: 2020-2022
|
A hiperandrogenizmus anyagcsere-szabályozásra gyakorolt hatásának leírása.
|
2020-2022
|
A hiperandrogenizmus hatása az A1c-re
Időkeret: 2020-2022
|
A hiperandrogenizmus anyagcsere-szabályozásra gyakorolt hatásának leírása.
|
2020-2022
|
A hiperandrogenizmus hatása az átlagos glükózra (GCM)
Időkeret: 2020-2022
|
A hiperandrogenizmus anyagcsere-szabályozásra gyakorolt hatásának leírása.
|
2020-2022
|
A hiperandrogenizmus hatása az időintervallumra (GCM)
Időkeret: 2020-2022
|
A hiperandrogenizmus anyagcsere-szabályozásra gyakorolt hatásának leírása.
|
2020-2022
|
A hiperandrogenizmus hatása a krónikus szövődményekre
Időkeret: 2020-2022
|
A hiperandrogenizmus hatásának leírása az 1-es típusú diabetes mellitushoz kapcsolódó krónikus szövődmények gyakoriságára
|
2020-2022
|
Együttműködők és nyomozók
Együttműködők
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Manuel Luque-Ramírez, PhD, MD, MBA, CIBERDEM, Instituto de Salud Carlos III
- Tanulmányi szék: Héctor F Escobar-Morreale, PhD, MD, University of Alcala
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Teede HJ, Misso ML, Costello MF, Dokras A, Laven J, Moran L, Piltonen T, Norman RJ; International PCOS Network. Recommendations from the international evidence-based guideline for the assessment and management of polycystic ovary syndrome. Hum Reprod. 2018 Sep 1;33(9):1602-1618. doi: 10.1093/humrep/dey256. Erratum In: Hum Reprod. 2019 Feb 1;34(2):388.
- Escobar-Morreale HF, Roldan B, Barrio R, Alonso M, Sancho J, de la Calle H, Garcia-Robles R. High prevalence of the polycystic ovary syndrome and hirsutism in women with type 1 diabetes mellitus. J Clin Endocrinol Metab. 2000 Nov;85(11):4182-7. doi: 10.1210/jcem.85.11.6931.
- Roldan B, Escobar-Morreale HF, Barrio R, de La Calle H, Alonso M, Garcia-Robles R, Sancho J. Identification of the source of androgen excess in hyperandrogenic type 1 diabetic patients. Diabetes Care. 2001 Jul;24(7):1297-9. doi: 10.2337/diacare.24.7.1297. No abstract available.
- Codner E, Escobar-Morreale HF. Clinical review: Hyperandrogenism and polycystic ovary syndrome in women with type 1 diabetes mellitus. J Clin Endocrinol Metab. 2007 Apr;92(4):1209-16. doi: 10.1210/jc.2006-2641. Epub 2007 Feb 6.
- Escobar-Morreale HF, Roldan-Martin MB. Type 1 Diabetes and Polycystic Ovary Syndrome: Systematic Review and Meta-analysis. Diabetes Care. 2016 Apr;39(4):639-48. doi: 10.2337/dc15-2577.
- Codner E, Soto N, Lopez P, Trejo L, Avila A, Eyzaguirre FC, Iniguez G, Cassorla F. Diagnostic criteria for polycystic ovary syndrome and ovarian morphology in women with type 1 diabetes mellitus. J Clin Endocrinol Metab. 2006 Jun;91(6):2250-6. doi: 10.1210/jc.2006-0108. Epub 2006 Mar 28.
- Codner E, Iniguez G, Villarroel C, Lopez P, Soto N, Sir-Petermann T, Cassorla F, Rey RA. Hormonal profile in women with polycystic ovarian syndrome with or without type 1 diabetes mellitus. J Clin Endocrinol Metab. 2007 Dec;92(12):4742-6. doi: 10.1210/jc.2007-1252. Epub 2007 Sep 25.
- Gaete X, Vivanco M, Eyzaguirre FC, Lopez P, Rhumie HK, Unanue N, Codner E. Menstrual cycle irregularities and their relationship with HbA1c and insulin dose in adolescents with type 1 diabetes mellitus. Fertil Steril. 2010 Oct;94(5):1822-6. doi: 10.1016/j.fertnstert.2009.08.039. Epub 2009 Sep 30.
- Codner E, Merino PM, Tena-Sempere M. Female reproduction and type 1 diabetes: from mechanisms to clinical findings. Hum Reprod Update. 2012 Sep-Oct;18(5):568-85. doi: 10.1093/humupd/dms024. Epub 2012 Jun 17.
- Nattero-Chavez L, Alonso Diaz S, Jimenez-Mendiguchia L, Garcia-Cano A, Fernandez-Duran E, Dorado Avendano B, Escobar-Morreale HF, Luque-Ramirez M. Sexual Dimorphism and Sex Steroids Influence Cardiovascular Autonomic Neuropathy in Patients With Type 1 Diabetes. Diabetes Care. 2019 Nov;42(11):e175-e178. doi: 10.2337/dc19-1375. Epub 2019 Sep 17. No abstract available.
- Escobar-Morreale HF, Carmina E, Dewailly D, Gambineri A, Kelestimur F, Moghetti P, Pugeat M, Qiao J, Wijeyaratne CN, Witchel SF, Norman RJ. Epidemiology, diagnosis and management of hirsutism: a consensus statement by the Androgen Excess and Polycystic Ovary Syndrome Society. Hum Reprod Update. 2012 Mar-Apr;18(2):146-70. doi: 10.1093/humupd/dmr042. Epub 2011 Nov 6. Erratum In: Hum Reprod Update. 2013 Mar-Apr;19(2):207.
- Escobar-Morreale HF, Bayona A, Nattero-Chavez L, Luque-Ramirez M. Type 1 diabetes mellitus and polycystic ovary syndrome. Nat Rev Endocrinol. 2021 Dec;17(12):701-702. doi: 10.1038/s41574-021-00576-0. No abstract available.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Glükóz anyagcserezavarok
- Anyagcsere-betegségek
- Bőrbetegségek
- Immunrendszeri betegségek
- Neoplazmák
- Autoimmun betegség
- Endokrin rendszer betegségei
- Petefészek ciszták
- Ciszták
- Petefészek betegségek
- Adnexális betegségek
- Gonád rendellenességek
- 46, XX A nemi fejlődés zavarai
- A szexuális fejlődés zavarai
- Urogenitális rendellenességek
- Adrenogenitális szindróma
- Veleszületett rendellenességek
- Menstruációs zavarok
- Hajbetegségek
- Virilizmus
- Női urogenitális betegségek
- Női urogenitális betegségek és terhességi szövődmények
- Urogenitális betegségek
- Férfi urogenitális betegségek
- Nemi szervek betegségei
- Nemi szervek betegségei, nő
- Diabetes mellitus
- Policisztás petefészek szindróma
- Hiperandrogenizmus
- Diabetes mellitus, 1. típusú
- Hirsutizmus
- Oligomenorrhoea
- Hipoglikémiás szerek
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Immunológiai tényezők
- Hormonok, hormonpótlók és hormonantagonisták
- Adjuvánsok, immunológiai
- Androgének
- Inzulin
- Inzulin, Globin Cink
- Hormonok
- Dehidroepiandroszteron
- Tesztoszteron
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- DM1PCOS
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
IPD megosztási időkeret
IPD-megosztási hozzáférési feltételek
Az IPD megosztását támogató információ típusa
- STUDY_PROTOCOL
- NEDV
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Klinikai hiperandrogenizmus értékelése
-
BC Centre for Improved Cardiovascular HealthUniversity of British ColumbiaIsmeretlen
-
Madigan Army Medical CenterTelemedicine & Advanced Technology Research Center; Analytics4Medicine, Inc.IsmeretlenKontrollálatlan hipertóniaEgyesült Államok
-
Linkoeping UniversityAktív, nem toborzóMiokardiális infarktus | TörékenységSvédország
-
University of SaskatchewanNovartis; Lung Association of SaskatchewanIsmeretlenTüdőbetegség, krónikus obstruktívKanada
-
Clinical Tools, Inc.National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA)BefejezveDepresszió | Alkohol; Káros használat | Életminőség | Kiégés, profi | Kiégés, diák | Drog használata | Ellenálló képességEgyesült Államok
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)BefejezveTúlérzékenység | AsztmaEgyesült Államok
-
BC Centre for Improved Cardiovascular HealthUniversity of British ColumbiaBefejezve
-
Intermountain Health Care, Inc.Jelentkezés meghívóvalSzív elégtelenségEgyesült Államok
-
Daniel WilhelmsLinkoeping UniversityToborzásTörékenység | Vékonybél-elzáródás | Nazogasztrikus szondaSvédország
-
Oregon Health and Science UniversityJelentkezés meghívóvalPitvarfibrillációEgyesült Államok