Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Ellenőrzött humán fertőzési modell kihívás/újrahívás

2023. november 7. frissítette: PATH

Kontrollált humán fertőzési modell kihívás/újrakihívás: Shigella Flexneri 2a és S. Sonnei keresztvédő antigének felfedezése egészséges felnőtteknél az Egyesült Államokban

A tanulmány összehasonlítja a korábban heterológ Shigella szerotípussal fertőzött alanyok shigellózisának arányát a naiv alanyok támadási arányával.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Részletes leírás

Ez egy egyközpontú, kontrollált humán fertőzési modell (CHIM) vizsgálat, amelynek célja a keresztvédő hatás és a védelem markereinek felmérése a különböző szerotípusú Shigella törzsekkel való fertőzés és heterológ újrafertőzés után naiv egészséges felnőtt önkénteseken.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

46

Fázis

  • 1. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21224
        • Center for Immunization Research (CIR) at Johns Hopkins School of Public Health (JHSPH)

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Egészséges felnőttek, férfiak vagy nők, 18 és 50 év közöttiek (all inclusive) a beiratkozás időpontjában.
  2. Általános jó egészségi állapot, klinikailag jelentős kórtörténet, fizikális vizsgálati leletek vagy klinikai laboratóriumi eltérések nélkül a PI megítélése szerint.
  3. Hajlandóság a vizsgálatban való részvételre, miután a protokoll minden vonatkozását elmagyarázták, és írásos beleegyezést kaptak.
  4. Egy tréning elvégzése, és írásbeli vizsga letételével bizonyította a protokoll eljárásainak megértését és a Shigellával összefüggő betegség ismeretét (70%-os teljesítési pontszám).
  5. Elérhetőség a vizsgálat időtartamára, beleértve az összes tervezett nyomon követési látogatást.
  6. A női résztvevőknek negatív terhességi teszttel kell rendelkezniük a szűréskor és minden kihívás előtt.
  7. A női résztvevőknek bele kell egyezniük abba, hogy a vizsgálat során hatékony hormonális vagy barrier-elvű fogamzásgátlási módszer alkalmazásával elkerülik a terhességet az utolsó provokatív dózist követő 29 napig. Az absztinencia elfogadható. A gyermekvállalásra képtelen női résztvevőknek ezt dokumentálniuk kell (pl. petevezeték lekötése vagy méheltávolítás).
  8. Hajlandóság tartózkodni egy másik vizsgált szerrel végzett vizsgálatban való részvételtől az utolsó provokatív dózist követő 90 napig.

Kizárási kritériumok:

  1. Jelentős egészségügyi vagy pszichiátriai állapot jelenléte, amely a vizsgáló véleménye szerint kizárja a vizsgálatban való részvételt. Néhány megfelelően kezelt és stabil egészségügyi állapot nem zárja ki a vizsgálatba való belépést.
  2. Klinikailag szignifikáns eltérések a fizikális vizsgálaton vagy a szűrési laboratóriumi eredményeken végzett szűrésben, amelyet a PI vagy PI határoz meg a kutatási monitorral és a szponzorral egyeztetve.
  3. Újabb vizsgálati készítmény kézhezvétele (a beiratkozást megelőző 30 napon belül).
  4. Pozitív enzimhez kötött immunszorbens vizsgálat (ELISA) és megerősítő tesztek a humán immundeficiencia vírusra (HIV).
  5. Pozitív hepatitis C (HCV) ELISA és megerősítő teszt (pl. HCV ribonukleinsav (RNS)).
  6. Pozitív hepatitis B vírus felületi antigén (HBsAg) ELISA-val.
  7. Bármilyen, az immunfunkciót befolyásoló gyógyszer (pl. kortikoszteroidok és mások) alkalmazása az első kihívást megelőző 30 napon belül vagy az aktív vizsgálati időszak alatti tervezett használat (helyi és szemészeti szteroidok megengedettek).
  8. Károsodott immunfunkció vagy immunkompromittáció bizonyítéka (ismert immunhiányos szindróma; veleszületett, szerzett vagy iatrogén eredetű; aktív autoimmun betegség; ismétlődő súlyos fertőzések ismert ok nélkül).
  9. IgA-hiány (szérum IgA < 7 mg/dl vagy az assay kimutatási határa alatt van).
  10. Pozitív vérvizsgálat a HLA-B27-re.
  11. Gyulladásos ízületi gyulladás személyes vagy családi anamnézisében.
  12. Jelenleg terhes vagy szoptat.
  13. Jelenlegi alkohol- vagy kábítószer-függőség bizonyítéka, vagy az elmúlt 6 hónapban előfordult függőség.
  14. Legutóbbi oltás (beleértve az engedélyezett vakcinákat is) vagy vizsgálati készítmény átvétele (a fertőzés előtti 30 napon belül az utolsó provokációs dózist követő 90 napig). Éves influenzavakcina, sürgősségi engedélyezett vagy engedélyezett COVID-19 vakcina, illetve TdaP vagy TD emlékeztető oltás minden egyes fertőzés után 30 napon túl is beadható.
  15. Kezelés immunglobulinokkal vagy vérkészítményekkel a fertőzést követő 3 hónapon belül.
  16. Jelenlegi vagy korábbi gyulladásos bélbetegség vagy irritábilis bél szindróma vagy kóros székletminta (>3/nap vagy <3/hét, vagy laza vagy folyékony széklet).
  17. A hasmenés elleni, székrekedés elleni vagy savlekötő terápia krónikus alkalmazása; vagy ezeknek a gyógyszereknek a használata a fertőzést megelőző 7 napon belül.
  18. Protonpumpa-gátlók vagy H2-blokkolók (H2-receptor antagonisták) alkalmazása 48 órával a fertőzés előtt.
  19. Antibiotikumok alkalmazása a fertőzést megelőző 7 napon belül.
  20. Ismert allergia az alábbi antibiotikumok bármelyikére: ciprofloxacin, trimetoprim-szulfametoxazol vagy penicillin.
  21. Az utazók hasmenésének (TD) tünetei olyan országokba való utazással kapcsolatban, ahol a Shigella vagy más enterális fertőzések endémiás (a fejlődő világ nagy részén) a kihívást megelőző 3 éven belül VAGY a tervezett utazást endémiás országokba az aktív vizsgálati időszak alatt.
  22. A kórtörténetben shigellózis, Shigella-oltás vagy fertőzés, vagy olyan laboratóriumi dolgozó, aki az elmúlt 5 évben ismerten Shigellával érintkezett.
  23. A szérum IgG titere > 2500 Shigella flexneri 2a vagy Shigella sonnei LPS esetén.
  24. Bármely egyéb kritérium, amely a vizsgáló véleménye szerint veszélyeztetné az önkéntesnek a vizsgálatban való részvételi képességét, a vizsgálat biztonságát vagy a vizsgálat eredményeit.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Alapvető tudomány
  • Kiosztás: Nem véletlenszerű
  • Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: 1A csoport: S. sonnei 53G

30 naiv résztvevő 1500 kolóniaképző egységgel (cfu) kap S. sonnei 53G-t.

Az adagolás módja: 90 perc után az alanyok igyanak meg 120 ml nátrium-hidrogén-karbonátot (a gyomor savasságának semlegesítésére), majd 2 percen belül itassák meg a provokatív szuszpenziót.

Shigella sonnei 53G törzs (1794. tétel) Beadás módja: nátrium-hidrogén-karbonáttal, szájon át, 90 perces koplalás után
Kísérleti: 1B csoport: S. flexneri 2a 2457T

Az 1A csoport megtámadása után legalább 3 hónappal az önkéntesek közül 20, valamint 10 újonnan felvett naiv résztvevő 1500 cfu S. flexneri 2a-val kap kihívást.

Az adagolás módja: 90 perc után az alanyok igyanak meg 120 ml nátrium-hidrogén-karbonátot (a gyomor savasságának semlegesítésére), majd 2 percen belül itassák meg a provokatív szuszpenziót.

Shigella flexneri 2457T törzs (1617. tétel) Alkalmazás módja: nátrium-hidrogén-karbonáttal, szájon át, 90 perces koplalás után.
Kísérleti: 2A csoport: S. flexneri 2a 2457T (1500 cfu)

30 naiv résztvevőt 1500 kolóniaképző egységgel (cfu) fertőznek meg S. flexneri 2a-val.

Az adagolás módja: 90 perc után az alanyok igyanak meg 120 ml nátrium-hidrogén-karbonátot (a gyomor savasságának semlegesítésére), majd 2 percen belül itassák meg a provokatív szuszpenziót.

Shigella flexneri 2457T törzs (1617. tétel) Alkalmazás módja: nátrium-hidrogén-karbonáttal, szájon át, 90 perces koplalás után.
Kísérleti: 2B csoport: S. sonnei 53G

Legalább 3 hónappal a 2A csoport megtámadása után az önkéntesek közül 20, valamint 10 újonnan felvett naiv résztvevő 1500 cfu S. sonnei 53G-t kap.

Az adagolás módja: 90 perc után az alanyok igyanak meg 120 ml nátrium-hidrogén-karbonátot (a gyomor savasságának semlegesítésére), majd 2 percen belül itassák meg a provokatív szuszpenziót.

Shigella sonnei 53G törzs (1794. tétel) Beadás módja: nátrium-hidrogén-karbonáttal, szájon át, 90 perces koplalás után

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Shigellosisban szenvedők száma
Időkeret: 11 nappal a fertőzés beadása után

- Súlyos hasmenés (≥6 laza [3-5. fokozat] széklet 24 órán belül vagy >800-999 gramm laza [3-5. fokozat] széklet bármely 24 órás időtartamon belül)

VAGY

- Közepes fokú hasmenés (4-5 laza [3-5. fokozat] széklet 24 órán belül vagy 401-800 gramm laza [3-5. fokozat] széklet bármely 24 órás időszakon belül) lázzal (a szájhőmérséklet ≥101,2°F) VAGY egy vagy több mérsékelt alkati vagy enterális tünet, VAGY ≥2 hányás epizódja 24 órán belül

VAGY

-Dizentéria: 24 órán belül ≥2 laza széklet durva vérrel (hemoccult pozitív) ÉS láz VAGY ≥1 mérsékelt konstitúciós/enterális tünet VAGY ≥2 hányás 24 órán belül

11 nappal a fertőzés beadása után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Kawsar Talaat, MD, Johns Hopkins University

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2022. április 26.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2023. augusztus 29.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2023. augusztus 29.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2021. július 28.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. július 28.

Első közzététel (Tényleges)

2021. augusztus 5.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2023. november 8.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. november 7.

Utolsó ellenőrzés

2023. március 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Shigellosis

Klinikai vizsgálatok a S. sonnei 53G

3
Iratkozz fel