- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04999540
Tucidinostat és Fulvestrant hormonreceptor-pozitív előrehaladott emlőrákban
A Tucidinostat és a fulvestrant kombináció vizsgálata hormonreceptor-pozitív, előrehaladott emlőrákos betegeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Anqin Zhang
- Telefonszám: 020-39151519
- E-mail: sfyrxzx@163.com
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18-75 éves nőbetegek (beleértve a küszöbértéket);
- A betegség állapota inoperábilis, visszatérő emlőrák vagy áttétes emlőrák;
- Hormonreceptor-pozitív [ösztrogénreceptor (ER) pozitív és progeszteronreceptor (PgR) pozitív vagy negatív] emlőrák szövettani vagy citológiai megerősítése;
- Legalább egy mérhető elváltozás a RECIST 1.1 szerint;
- Korábbi kezelés: nem részesült szisztémás kemoterápiában visszatérő vagy áttétes emlőrák miatt;
- Keleti Szövetkezeti Onkológiai Csoport teljesítménye 0-1;
A főbb szervek megfelelő működése a következő követelményeknek felel meg:
Abszolút neutrofilszám ≥ 1,5×10^9/L; Thrombocytaszám ≥ 90×10^9/L; Hemoglobin ≥ 90g/L; Összes bilirubin ≤ 1,5 × a normál felső határ (ULN); ALT és AST ≤ 2,5 × ULN; BUN és Cr ≤ 1,5 × ULN; Bal kamrai ejekciós frakció (LVEF) ≥ 50%; QTcF (Fridericia korrekció) ≤ 470 ms; Nemzetközi normalizált arány (INR)≤1,5 × ULN; aktivált parciális tromboplasztin idő (APTT) ≤ 1,5 × ULN;
- Várható élettartam ≥ 3 hónap;
- Tájékozott beleegyezését írták alá.
Kizárási kritériumok:
- A betegeknek kezeletlen központi idegrendszeri (CNS) metasztázisai vannak;
- A RECIST 1.1 szerint mérhető elváltozásokkal nem rendelkező betegek;
- Kétoldali emlőrákban szenvedő betegek;
- Humán epidermális növekedési faktor receptor-2 (Her-2) pozitív betegek;
- Az adjuváns endokrin terápia során 2 éven belül visszatérő vagy áttétes betegség lép fel;
- A betegek korábban szisztémás kemoterápiában részesültek visszatérő vagy metasztatikus emlőrák miatt;
- A betegek korábban bármilyen HDAC-gátló vagy fulvesztrant kezelésben részesültek;
- Vannak ascites, pleurális folyadékgyülem, szívburok folyadékgyülem klinikai tünetekkel a kiinduláskor, akiknél drenázsra van szükség, vagy akiknél az első adag beadása előtt 4 héten belül savós effúziót ürítettek ki;
- Lenyelési képtelenség, bélelzáródás vagy egyéb, a gyógyszer beadását és felszívódását befolyásoló tényezők;
- 5 éven belül vagy ezzel egyidejűleg egyéb invazív rosszindulatú daganatos betegek, kivéve a gyógyítólag kezelt bazálissejtes vagy laphámsejtes bőrkarcinómát vagy in situ méhnyakrákot;
- Azok a betegek, akiknek a kórtörténetében allergiás reakciók fordultak elő ennek a kezelési rendnek a gyógyszerkomponenseire;
- Aktív HBV és HCV fertőzésben szenvedő betegek; a gyógyszeres kezelés után stabil hepatitis B (a HBV vírus kópiaszáma meghaladja a referenciaérték felső határát) és a gyógyult hepatitis C betegek (a HCV vírus kópiaszáma meghaladja a kimutatási módszer alsó határát);
- Olyan betegek, akiknek az anamnézisében immunhiányos, beleértve a HIV-pozitív, vagy más szerzett vagy veleszületett immunhiányos betegséget, szervátültetést szenvedtek;
- A betegek kontrollálatlan vagy jelentős szív- és érrendszeri betegségben szenvednek, beleértve: Szívinfarktus (< az elmúlt 12 hónapban); Nem kontrollált angina (< az elmúlt 6 hónapban); Pangásos szívelégtelenség (< az elmúlt 6 hónapban), vagy bal kamrai kilökődési frakció (LVEF) < 50% a vizsgálatba való belépés előtt;
- Bármilyen mentális vagy kognitív zavar, amely megzavarná a tájékozott beleegyező dokumentum megértését vagy a vizsgálat működését és megfelelőségét;
- Bármilyen egyéb körülmény, amely a vizsgálatot végzők véleménye szerint nem megfelelő a vizsgálathoz.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Tucidinostat + Fulvestrant
A betegek hetente kétszer 30 mg Chidamide-ot kapnak. Fulvestrant 500mg (2 fecskendő 250mg Fulvestrant), Fulvestrant 500 mg i.m. 28 (+/- 3) naponként plusz további 500 mg csak az első hónap 14. (+/-3) napján. A kurzusokat 4 hetente ismételjük meg a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában. |
30 mg, hetente kétszer orálisan beadva (BIW)
A fulvestrantot ricinusolaj alapú oldatként szállították átlátszó, semleges üvegből készült előretöltött fecskendőben.
Minden fecskendő 250 mg fulvesztrantot tartalmaz 5 ml-ben.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Progressziómentes túlélés (PFS)
Időkeret: A kezelés időpontjától az első dokumentált progresszió időpontjáig vagy bármilyen okból bekövetkezett halálozás időpontjáig, amelyik előbb bekövetkezett, legfeljebb 3 évig terjedhet.
|
A PFS-t úgy határozták meg, mint a kezeléstől a betegség objektív progressziójáig eltelt időt a Solid Tumors 1.1-es verziójának válaszértékelési kritériumai (RECIST 1.1) szerint, vagy bármilyen okból bekövetkezett halált, amelyik előbb teljesül.
|
A kezelés időpontjától az első dokumentált progresszió időpontjáig vagy bármilyen okból bekövetkezett halálozás időpontjáig, amelyik előbb bekövetkezett, legfeljebb 3 évig terjedhet.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
teljes túlélés (OS)
Időkeret: A kezeléstől a bármilyen okból bekövetkezett halálig eltelt idő, legfeljebb 3 év.
|
A kezelés időpontjától a halál időpontjáig terjedő időpontban határozzák meg, az októl függetlenül.
|
A kezeléstől a bármilyen okból bekövetkezett halálig eltelt idő, legfeljebb 3 év.
|
Objektív válaszarány (ORR)
Időkeret: A válaszreakciót 8 hetente egyszer, a kezelés napjától az első dokumentált progresszió időpontjáig értékelik, legfeljebb 3 évig.
|
A teljes és részleges kezelési választ elért betegek száma.
|
A válaszreakciót 8 hetente egyszer, a kezelés napjától az első dokumentált progresszió időpontjáig értékelik, legfeljebb 3 évig.
|
A válasz időtartama (DOR)
Időkeret: A kezelés napjától az első dokumentált progresszió időpontjáig, legfeljebb 3 évig értékelve.
|
A válaszadási kritériumok teljesülésének első dátumától számítva az első időpontig, amikor a progresszió vagy a halál kritériumai teljesülnek.
|
A kezelés napjától az első dokumentált progresszió időpontjáig, legfeljebb 3 évig értékelve.
|
4. Clinical Benefit Rate (CBR)
Időkeret: A kezelés napjától az első dokumentált progresszió időpontjáig, legfeljebb 3 évig értékelve.
|
Az ORR a teljes válaszreakcióval, részleges válaszreakcióval vagy stabil betegséggel rendelkező résztvevők százalékos arányaként definiálható 24 hétnél hosszabb ideig, a vizsgálók által a RECIST v1.1 szerint értékelve.
|
A kezelés napjától az első dokumentált progresszió időpontjáig, legfeljebb 3 évig értékelve.
|
Nemkívánatos esemény (AE)
Időkeret: A kezelés napjától az első dokumentált progresszió időpontjáig, legfeljebb 3 évig értékelve.
|
A kezeléssel kapcsolatos mellékhatás.
|
A kezelés napjától az első dokumentált progresszió időpontjáig, legfeljebb 3 évig értékelve.
|
Együttműködők és nyomozók
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Turner NC, Ro J, Andre F, Loi S, Verma S, Iwata H, Harbeck N, Loibl S, Huang Bartlett C, Zhang K, Giorgetti C, Randolph S, Koehler M, Cristofanilli M; PALOMA3 Study Group. Palbociclib in Hormone-Receptor-Positive Advanced Breast Cancer. N Engl J Med. 2015 Jul 16;373(3):209-19. doi: 10.1056/NEJMoa1505270. Epub 2015 Jun 1.
- Shi Y, Dong M, Hong X, Zhang W, Feng J, Zhu J, Yu L, Ke X, Huang H, Shen Z, Fan Y, Li W, Zhao X, Qi J, Huang H, Zhou D, Ning Z, Lu X. Results from a multicenter, open-label, pivotal phase II study of chidamide in relapsed or refractory peripheral T-cell lymphoma. Ann Oncol. 2015 Aug;26(8):1766-71. doi: 10.1093/annonc/mdv237. Epub 2015 Jun 23.
- Jiang Z, Li W, Hu X, Zhang Q, Sun T, Cui S, Wang S, Ouyang Q, Yin Y, Geng C, Tong Z, Cheng Y, Pan Y, Sun Y, Wang H, Ouyang T, Gu K, Feng J, Wang X, Wang S, Liu T, Gao J, Cristofanilli M, Ning Z, Lu X. Tucidinostat plus exemestane for postmenopausal patients with advanced, hormone receptor-positive breast cancer (ACE): a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2019 Jun;20(6):806-815. doi: 10.1016/S1470-2045(19)30164-0. Epub 2019 Apr 27.
- Goetz MP, Toi M, Campone M, Sohn J, Paluch-Shimon S, Huober J, Park IH, Tredan O, Chen SC, Manso L, Freedman OC, Garnica Jaliffe G, Forrester T, Frenzel M, Barriga S, Smith IC, Bourayou N, Di Leo A. MONARCH 3: Abemaciclib As Initial Therapy for Advanced Breast Cancer. J Clin Oncol. 2017 Nov 10;35(32):3638-3646. doi: 10.1200/JCO.2017.75.6155. Epub 2017 Oct 2.
- Osborne CK, Schiff R. Mechanisms of endocrine resistance in breast cancer. Annu Rev Med. 2011;62:233-47. doi: 10.1146/annurev-med-070909-182917.
- Saxena NK, Sharma D. Epigenetic Reactivation of Estrogen Receptor: Promising Tools for Restoring Response to Endocrine Therapy. Mol Cell Pharmacol. 2010;2(5):191-202.
- Falkenberg KJ, Johnstone RW. Histone deacetylases and their inhibitors in cancer, neurological diseases and immune disorders. Nat Rev Drug Discov. 2014 Sep;13(9):673-91. doi: 10.1038/nrd4360. Epub 2014 Aug 18.
- Jones PA, Issa JP, Baylin S. Targeting the cancer epigenome for therapy. Nat Rev Genet. 2016 Sep 15;17(10):630-41. doi: 10.1038/nrg.2016.93.
- Zhang Q, Wang T, Geng C, Zhang Y, Zhang J, Ning Z, Jiang Z. Exploratory clinical study of chidamide, an oral subtype-selective histone deacetylase inhibitor, in combination with exemestane in hormone receptor-positive advanced breast cancer. Chin J Cancer Res. 2018 Dec;30(6):605-612. doi: 10.21147/j.issn.1000-9604.2018.06.05.
- Sabnis GJ, Goloubeva OG, Kazi AA, Shah P, Brodie AH. HDAC inhibitor entinostat restores responsiveness of letrozole-resistant MCF-7Ca xenografts to aromatase inhibitors through modulation of Her-2. Mol Cancer Ther. 2013 Dec;12(12):2804-16. doi: 10.1158/1535-7163.MCT-13-0345. Epub 2013 Oct 3.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Várható)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Bőrbetegségek
- Neoplazmák
- Neoplazmák webhelyenként
- Mellbetegségek
- Mellrák neoplazmák
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Antineoplasztikus szerek
- Hormonok, hormonpótlók és hormonantagonisták
- Hormonális daganatellenes szerek
- Hormonantagonisták
- Ösztrogén antagonisták
- Ösztrogénreceptor antagonisták
- Fulvestrant
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- GDWCH-001
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Mellrák
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Még nincs toborzásAnatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Korai stádiumú emlőkarcinóma | Anatómiai Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Egyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterMég nincs toborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Invazív emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóRosszindulatú szilárd daganat | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | Invazív emlőkarcinóma | Mell adenokarcinómaEgyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institute on Aging (NIA)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | HER2-negatív emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)BefejezveVékonybél adenokarcinóma | III. stádiumú vékonybél-adenokarcinóma AJCC v8 | IIIA stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IIIB stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IV. stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | Vater adenokarcinóma ampulla | Stage III Ampull of Vater Cancer AJCC v8 | Stage... és egyéb feltételekEgyesült Államok