Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Egy tanulmány a CNTX-6970 biztonságosságának és hatékonyságának értékelésére térdízületi osteoarthritisben szenvedő betegeknél.

2024. február 13. frissítette: Maurizio Fava, MD

EN20-01: Egy 24 hetes vizsgálat a CNTX-6970 biztonságosságának és hatékonyságának értékelésére közepestől súlyosig terjedő térd osteoarthritisben szenvedő betegeknél.

Ennek a vizsgálatnak az elsődleges célja a CNTX-6970 két dózisának biztonságosságának és hatékonyságának értékelése a térd OA-val kapcsolatos fájdalom kezelésére a placebóval összehasonlítva. A CNTX-6970-et a krónikus fájdalom új kezeléseként fejlesztik ki, beleértve a fájdalmas térdízületi gyulladást is.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Aktív, nem toborzó

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

A tanulmány randomizált, allokáció által rejtett, többközpontú, placebo-kontrollos, több periódusos keresztezési elrendezést alkalmaz (Schmid et al, 2018). Ez a több periódusos, keresztezett, randomizált, kontrollált vizsgálat lehetővé teszi az összehasonlíthatóságot és a hatékonyság értékelését az aktív kezelés és a kontroll (placebó) alanyokon belüli ismételt expozíciója révén, randomizált sorrendben. Az ilyen több periódusú keresztezési kialakítások ideálisak a gyors hatáskezdetű és rövid felezési idejű kezelésekhez, mint például az itt vizsgált eszköz. Arra törekedtünk, hogy minimalizáljuk ennek a nagy teljesítményű kialakításnak a bonyolultságát, mindössze 2 blokkot használva, mindegyik 2 periódussal. A javasolt többperiódusos crossover-konstrukció szerény további összetettségét a párhuzamos csoportos tervezéshez képest a hatékonyság jelentős javulása indokolja. A több periódusos keresztezési tervezés által biztosított hatékonyságnövekedés lehetővé teszi a minta méretének jelentős csökkentését a statisztikai teljesítmény feláldozása nélkül. Például szimulációs kísérleteink (30-tól 50-ig terjedő mintamérettel, 0-tól 0,2-ig terjedő átviteli effektusokkal és 0,4-es hatásmérettel) azt mutatták, hogy a párhuzamos tervezés 0,20-0,25 közötti statisztikai teljesítményt ad. mivel az általunk javasolt 2 blokkos, több periódusú keresztezési kialakításunk 0,9-1,0 közötti teljesítményt ad.

A kísérletben összehasonlítják az aktív kezelést a placebóval. A vizsgálat mindegyik ága több periódusos keresztezési kialakítást alkalmaz két blokkkal. Minden blokk két kezelési periódusból áll, amelyek mindegyike 6 hétig tart. A kezelési kiosztásokat (aktív gyógyszer kontra placebó) minden egyes beteg esetében véletlenszerűen besorolják az egyes blokkon belüli két időszakra. A 6 hetes időtartamot számos megfontolás alapján választották ki: (i) A legtöbb hatásos fájdalomcsillapító gyógyszer 6 héttel elkülönül a placebótól; (ii) A CNTX-6970 3. fázisba való áthelyezésére vonatkozó döntés megköveteli, hogy a placebótól 6 héttel klinikailag jelentős mértékben elkülönüljenek; (iii) Ebben a 2. fázisú vizsgálatban a 6 hétnél hosszabb kezelési blokk végrehajtása nagyobb kihívást és megterhelőbbé tenné az átfogó tervezést azáltal, hogy az átfogó tesztelés időtartamát 6 hónapon túlra hosszabbítaná meg; (iv) A közelmúltban végzett metaanalízisek azt sugallják, hogy a gyulladáscsökkentő kezelések, mint például az NSAID-k, 4 hetes időkereten belül érik el a fájdalomcsillapító hatások csúcspontját térdízületi osteoarthritisben szenvedő betegeknél, és többszörös RCT-vizsgálatok specifikusan igazolták a celekoxib hatékonyságát 2-6 héten belül (Osani et). al, 2020).

A celekoxibbal való összehasonlítást a „vizsgálati érzékenység” értékelésére használják, azaz annak felmérésére, hogy a vizsgálati protokoll képes-e bizonyítani egy már bevált hatékony kezelés (100 mg celekoxib BID) jobbságát. Ebben a vizsgálatban a placebo az aktív terápiás tablettákkal azonos inaktív tablettákból áll. A kezelési kiosztásokat (aktív gyógyszer kontra placebó) minden egyes beteg esetében véletlenszerűen besorolják az egyes blokkon belüli két kezelési időszakra.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

77

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

    • California
      • La Jolla, California, Egyesült Államok, 92037
        • University of California San Diego
      • Sacramento, California, Egyesült Államok, 95817
        • University of California- Davis
    • Florida
      • Gainesville, Florida, Egyesült Államok, 32611
        • University of Florida
      • Miami, Florida, Egyesült Államok, 33185
        • M&M Clinical Trials
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02114
        • Massachusetts General Hospital
    • Missouri
      • Hazelwood, Missouri, Egyesült Államok, 63042
        • Healthcare Research Network
    • New York
      • Bronx, New York, Egyesült Államok, 10467
        • Montefiore Medical Center
      • New York, New York, Egyesült Államok, 10029
        • Icahn School of Medicine at Mount Sinai
      • New York, New York, Egyesült Államok, 10016
        • New York University Langone Health
      • Rochester, New York, Egyesült Államok, 14618
        • University of Rochester
    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Egyesült Államok, 27103
        • Center for Clinical Research
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19146
        • University of Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Egyesült Államok, 15206
        • University of Pittsburgh
    • Texas
      • Dallas, Texas, Egyesült Államok, 75390
        • UTSouthwestern Medical Center
    • Washington
      • Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98195
        • University of Washington
    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Egyesült Államok, 53715-1218
        • University of Wisconsin- Madison

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

40 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Egy alany akkor jogosult a tanulmányban való részvételre, ha megfelel az alábbi feltételek mindegyikének:

  1. A Szűrőlátogatás időpontjában 40 és 90 év közötti (beleértve) egyének.
  2. A tanulmányi időszak alatt hajlandó mobil okoseszközt használni. Azok a személyek, akik nem férnek hozzá mobileszközhöz, a vizsgálat idejére kapnak egyet, és képzést kapnak a használatáról.
  3. Meg tudja érteni a vizsgálati és protokollkövetelmények természetét, és hajlandó megfelelni a vizsgálati gyógyszer beadására vonatkozó követelményeknek, és abbahagyja a tiltott egyidejű gyógyszerek szedését.
  4. Mindkét térd röntgenfelvétele a szűrési látogatás során, hátsó-elülső, fix flexiós felvétellel. Az Index térdnek a krónikus OA bizonyítékát kell mutatnia 1, 2, 3 vagy 4-es K-L besorolási skálával. Ezt a bizonyítékot az EPPIC-Net CCC szakértő radiológusa mindkét térd röntgenfelvételének központi leolvasása biztosítja. .
  5. Mérsékelt vagy súlyos fájdalom az Index térdben, amely OA-hoz kapcsolódik, és a vizsgálatot végző véleménye szerint legalább 6 hónapig stabil a szűrés előtt.
  6. Az index térd OA-jának megerősítése: American College of Rheumatology (ACR) diagnosztikai kritériumok.
  7. Az alanyoknak 2 vagy több korábbi terápia sikertelennek kell lennie. A mulasztás a nyomozó véleménye szerint nem megfelelő felmentésnek minősül.
  8. Testtömegindex (BMI) ≤ 40 kg/m2.
  9. Hajlandó tartózkodni a tiltott kábítószer-használattól a vizsgálat során, és a szűrővizsgálatok során és későbbi időpontokban tiltott drogtesztet végezni.

Az alany kizárásra kerül a vizsgálatból, ha megfelel az alábbi kritériumok bármelyikének:

  1. Bármilyen ízületi pótlási műtét, nyitott műtét vagy a mutató térd/térdízület artroszkópos műtétje 12 hónapos szűréssel.
  2. A mutató térd bármely fájdalmas állapota(i), amelyek az OA-tól eltérő betegség miatt következtek be. Például periartikuláris vagy utalt fájdalom, amely az index térdét érinti, vagy a mutató térdhöz kapcsolódó OA-tól eltérő ízületi betegség.
  3. Egyéb krónikus fájdalom az alsó végtagokban (pl. csípő, láb, lábfej), amelynek intenzitása vagy károsodása egyenlő vagy nagyobb, mint az indexes térdfájdalom, vagy amely fájdalomcsillapító gyógyszerek alkalmazását igényli. Ez magában foglalja a radikuláris derékfájást a térd sugárzásával.
  4. A térd neuropátiás arthropathiájának dokumentált története.
  5. Jelentős instabilitás (pl. keresztszalag-szakadás vagy -szakadás vagy korábbi javítás) az elmúlt 5 évben, vagy az index térd jelenlegi elmozdulása (>10 fok varus vagy valgus).
  6. Azt tervezi, hogy műtétet, invazív eljárást vagy intraartikuláris (IA) injekciót végeznek az index térdén, vagy olyan eljárást vagy műtétet, amely egyébként ellenjavallt a vizsgálatban való részvételhez a vizsgálat során.

    a. Egyidejűleg alkalmazott fájdalomcsillapító gyógyszerek - i. A következő fájdalomcsillapító gyógyszerek egyikének folyamatos alkalmazása: tramadol, gabapentin, duloxetin, pregabalin, milnaciprán vagy triciklikus antidepresszánsok, azaz:

    1. krónikus legalább 12 hétig; és
    2. stabil dózisban legalább 4 hétig a szűrés előtt ii. Az opioidok időszakos használata, ami:
    1. a szűrés előtt legalább 4 hétig tart;
    2. legfeljebb 4 nap/hét gyakorisággal; és
    3. a tanulmányi látogatást követő 24 órán belül nem szabad elvinni iii. Szükség szerint acetaminofen alkalmazása

    b. Egyidejű gyógyszerek a fájdalomtól mentes indikációkra, amelyek hatással lehetnek a fájdalomra - i. Folyamatos gyógyszeres kezelés olyan nem-fájdalomjellegű tünetek esetén, amelyekről ismert, hogy potenciálisan befolyásolják a fájdalmat, pl. duloxetin depresszió kezelésére, azaz a szűrés előtt legalább 12 hétig stabil dózisban.

  7. Kortikoszteroid injekció az index térdébe a szűrést követő 90 napon belül vagy a vizsgálatban való részvétel során.
  8. IA viszko-kiegészítést kapott (pl. Synvisc®, Hyalgan®) a szűrést követő 90 napon belül vagy a vizsgálatban való részvétel bármely időpontjában.
  9. Egyértelműen dokumentált allergiás reakció a celekoxibbal (Celebrex®) vagy a szulfa-gyógyszerekkel szemben.
  10. Vizsgálati gyógyszer alkalmazása a szűrést követő 30 napon belül, vagy 5 farmakokinetikai vagy farmakodinámiás felezési idő (amelyik hosszabb), vagy a jelenlegi vizsgálatban való részvétel ideje alatt ilyen szert kell beadni.
  11. Jelenlegi terápia bármilyen immunszuppresszív terápiával, beleértve a kortikoszteroidokat (>5 mg/nap prednizon).

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
  • Maszkolás: Négyszeres

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Placebo Comparator: Placebo
BID
Kísérleti: 300 mg BID
A magasabb dózis (azaz 300 mg BID) jó tolerálhatóságot és biztonságosságot mutatott, valamint több mint 90%-os gátlást mutatott a monocita kemoattraktáns protein-1 kötődésében a CCR-2 receptorhoz. Ráadásul ez a dózis közel 90%-os kötődésgátlást eredményezett a CCR-5 receptoron is.
A CNTX-6970, a CCR2 új, erős antagonistája, amely kisebb hatással van a CCR5-re, a krónikus fájdalom új kezeléseként fejlesztik, beleértve a fájdalmas térdízületi gyulladást is.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A Western Ontario és a McMaster Egyetem Osteoarthritis Index (WOMAC-A)
Időkeret: 24 hét
A hatékonyság értékelésére használt elsődleges eredménymérő a betegek által jelentett térdfájdalom a WOMAC A. része alapján (Bellamy és mtsai, 1988). A WOMAC numerikus értékelési skála változatát használjuk, ahol az alany mind az 5 kérdést értékeli. 11 pontos (0-tól 10-ig) skála használatával; az összpontszám az egyes tételek pontszámainak összege (0-50 tartomány). A magasabb WOMAC pontszám rosszabb tüneteket jelez.
24 hét
Kezelésből adódó nemkívánatos események (TEAE)
Időkeret: 24 hét
Az elsődleges biztonsági végpont a kezelésből adódó nemkívánatos események (TEAE) incidenciája, amelyet a vizsgálati gyógyszer 1. napon történő beadása és a vizsgálat 24. héten történő befejezése vagy korai befejezése között jelentettek.
24 hét

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Numerikus értékelési skála (NRS)
Időkeret: 24 hét
Napi térdfájdalom intenzitása 0-10 numerikus besorolási skálán (NRS). A krónikus fájdalomban szenvedő betegek a fájdalom intenzitását jelentik a kezelés egyik legfontosabb célpontjaként, és a napi fájdalomintenzitás-értékelés a krónikus fájdalom kezelésének klinikai vizsgálataiban javasolt alapvető eredménymérő. A napi értékelések előnyösebbek, mint a felidézett fájdalom hosszabb időtartamú, például egy hét alatti értékelése, mivel a napi értékelés minimálisra csökkenti a visszahívási torzítások hatását (Dworkin et al., 2005). A résztvevők naponta (a nap végén) jelentést adnak átlagos térdfájdalom-intenzitásukról a 0-10 fájdalomintenzitású NRS-en egy hét során, és ezeket a napi értékeléseket átlagolják a térdfájdalom intenzitásának átlagos pontszámának kiszámításához. A résztvevők minden egyes klinikai látogatás előtt egy hétig minden nap rögzítik napi fájdalomintenzitási numerikus besorolási skálájukat (NRS) 0-10-ig a NEForm segítségével.
24 hét
A Western Ontario és a McMaster Egyetem Osteoarthritis Index (WOMAC-C)
Időkeret: 24 hét
WOMAC-C (Funkció alskála) (Bellamy et al, 1988). A WOMAC-fizikai funkciók alskála 17 elemet tartalmaz a napi működés értékelésére, mindegyik egy 11 pontos (0-tól 10-ig) numerikus értékelési skálát használ. A teljes indexpontszám (0-170) a tételek összege. A magasabb WOMAC-funkciós pontszám rosszabb működést és kevésbé képes részt venni a napi tevékenységekben.
24 hét
Kórházi szorongás és depresszió skála (HADS)
Időkeret: 24 hét
A HADS egy 14 elemből álló önbevallásos kérdőív, amelynek célja a szorongás és a depresszió tüneteinek felmérése az orvosi betegségben szenvedőknél (Norton et al, 2013). Ez a skála 14 elemből áll, 7 a szorongással és 7 a depresszióval kapcsolatos, 4 pontra (0-tól 3-ig) értékelve az intenzitás vagy gyakoriság tartományában. A pontozás külön történik a depresszió és a szorongás esetében, és mindegyik tartományt normálisnak kell értelmezni a 0-7-es pontszámok esetén, határesetnek (határeset) a 8-10-es pontszámoknál és abnormálisnak (eset) a 11-21-es pontszámoknál. Ezt a skálát a HEAL/EPPIC-Net alapadatelemek (CDE) mellett a depresszió és a szorongás értékelésére is használják, mivel nagyobb a változásokra való érzékenysége, különösen az egészségügyi betegségekben szenvedő betegeknél.
24 hét
PROMIS alvászavar skála - 6A
Időkeret: 24 hét
PROMIS alvászavar skála – 6A (Yu et al, 2011). Az alvászavar kétirányú kapcsolatban áll a krónikus fájdalommal, és fontos másodlagos eredmény a fájdalomvizsgálatok során (Edwards et al, 2016). A betegek által jelentett eredmények mérési információs rendszere (PROMIS) alvászavarok rövid űrlapja egy kényelmes, 6 tételből álló skála, amely erősen korrelál a hosszabb formákkal. Nagyobb mérési pontosságot mutat az alvászavar értékelésére, mint a többi általánosan használt (és sokkal hosszabb) kérdőív, mint például a Pittsburgh-i alvásminőségi index és az Epworth-álmosság skála; rövidsége és kényelme jelentős előnyt jelent mind a kutatás, mind a klinikai környezet számára (Yu et al, 2011). A PROMIS alvászavar skála T-pontszámként van kifejezve, a populáció átlaga 50 és SD 10. A lehetséges T pontszámok ebben az eloszlásban 31,7 és 76,1 között vannak.
24 hét
Beteg globális benyomása a változásról (PGIC)
Időkeret: 24 hét
A PGIC a betegek által jelentett javulás egy tételes mérőszáma, amelyet széles körben használnak általános eredménymérőként krónikus fájdalomban szenvedő betegekkel, köztük OA-s betegekkel végzett vizsgálatokban (Salaff et al, 2004). Gyakran használják a kezeléssel összefüggő változások indexeként, és a betegek által jelentett javulás a PGIC-pontszámok formájában határozottan korrelál a fájdalom intenzitásának jelentős javulásával, a fájdalom zavarásával a mindennapi tevékenységekben, a hangulatban és az életminőségben (Perrot és Lanteri-Minet, 2019).
24 hét
Lépcsőház által kiváltott fájdalomértékelés
Időkeret: 24 hét
Ez az eljárás abból áll, hogy teljesen fel-le lépünk egy 20,32 cm magas platformra mindkét lábbal, összesen 24-szer. A vezető láb felváltva történik az egyes fel/le ciklusok között. Az alanyokat arra utasítják, hogy a szokásos járásukkal hajtsák végre ezt a feladatot, és arra ösztönzik őket, hogy a fokozódó fájdalom ellenére, lehetőség szerint megállás nélkül hajtsák végre a feladatot. Az eljárás időzített, és a térdfájdalom aktuális intenzitását a 0-10-es numerikus értékelési skálán (NRS) közvetlenül az eljárás előtt és után értékelik, miközben az alany ülő, pihenő helyzetben van.
24 hét
A citokinek és kemokinek szérumszintje
Időkeret: 24 hét
Ezeket az alapvonalon és az egyes kezelési periódusok végén (0., 6., 12., 18. és 24. hét) értékeljük. A szérumszinteket pikogramm per milliliterben (pg/ml) mérjük. A szérumanalízis citokineket és kemokineket fog tartalmazni az OA-fájdalom CNTX-6970-nel történő kezelésére szolgáló biomarker létrehozásának részeként.
24 hét
MCP-1/CCR-2
Időkeret: 24 hét
Monocita kemoattraktáns szérum protein-1 (MCP-1)/CCR-2 receptor kötődés gátlása CNTX-6970 által. Ezt a kiinduláskor és az egyes kezelési periódusok végén (0., 6., 12., 18. és 24. hét) értékelik. Ez a teszt egyetlen pontszámot ad, százalékban kifejezve, 0-100%, a magasabb pontszámok nagyobb kötődésgátlást jeleznek.
24 hét

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Maurizio Fava, MD, Massachusetts General Hosptial

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2021. október 25.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2024. július 31.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2024. július 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2021. augusztus 16.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. augusztus 23.

Első közzététel (Tényleges)

2021. augusztus 27.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)

2024. február 15.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. február 13.

Utolsó ellenőrzés

2024. február 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

IGEN

IPD terv leírása

Az EPPIC-Net DCC NYU Biospecimen Kutatási és Fejlesztési Központja (CBRD) tárolja és kezeli a klinikai vizsgálat során gyűjtött biológiai mintákat (biomintákat). A mintákat a jelen tanulmányhoz, valamint a potenciális jövőbeli kutatásokhoz is felhasználjuk, amint azt a vizsgálatra vonatkozó tájékoztatáson alapuló beleegyezési űrlap lehetővé teszi. A vizsgálathoz tárolt biominták közé tartozhatnak, de nem kizárólagosan: teljes vér, plazma, széklet, ízületi folyadék és/vagy ezeknek a mintáknak a származékai. A mintákat csak a beleegyező nyilatkozatban meghatározott ideig tároljuk, amely határozatlan idejű is lehet. A biomintákat a protokollban meghatározott adat- és mintamegosztási tervnek, valamint a tájékoztatáson alapuló hozzájárulási űrlapnak megfelelően lehet megosztani.

A biomintákat a LabVantage-ben, egy biztonságos hálózatban dokumentálják, amely összeköti a biomintákat a megfelelő klinikai és patológiai adatokkal. A LabVantage nem tartalmaz azonosító személyes egészségügyi információkat (PHI). A CBRD és a LabVantage megfelel az általános laboratóriumi protokoll (GLP) és az FDA összes irányelvének.

Az IPD megosztását támogató információ típusa

  • ICF

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Térd Osteoarthritis

3
Iratkozz fel