Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

CAPACITI építése a közösségi alapú palliatív ellátáshoz (CAPACITI)

2024. május 2. frissítette: McMaster University

A palliatív ellátás javítása otthon és közösségben: A CAPACITI (közösségi hozzáférés a palliatív ellátáshoz az interprofesszionális alapellátási csoportok fejlesztésén keresztül) klaszter véletlenszerű, kontrollált vizsgálata

Ennek a klaszteres, randomizált, kontrollált vizsgálatnak az a célja, hogy felmérje a CAPACITI nevű minőségjavító beavatkozás hatékonyságát, amelynek célja az alapellátási csoportok kompetenciájának növelése a korai palliatív ellátás nyújtása terén. A CAPACITI egy palliatív ellátási tréning és coaching program az alapellátási csapatok számára, amely három, két hónapos (4 alkalom) modulból áll, amelyek mindegyike a palliatív ellátás megközelítésének az alapellátás gyakorlatába történő bevezetésének kritikus elemére irányul.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

Az otthoni palliatív ellátáshoz való hozzáférés javítása javíthatja a betegek és a rendszer eredményeit, azonban hiányoznak azok a programok, amelyek az alapellátási csapatok kapacitását növelnék az ilyen ellátás nyújtásához. Ennek a hiányosságnak a kiküszöbölésére a nyomozók a CAPACITI nevű minőségjavító beavatkozást ajánlják. A CAPACITI egy palliatív ellátási tréning és coaching program alapellátási csapatok számára, amely három, két hónapos (4 alkalom) modulból áll. Mindegyik modul a számítógépes megközelítés alapellátási gyakorlatba történő bevezetésének kritikus elemét tárgyalja: (1) Azonosítás és értékelés; (2) A kommunikációs készségek fejlesztése; (3) A folyamatos ellátáshoz szükséges készségek fejlesztése (beleértve a család és a szakemberek bevonását). A kéthavi (egy órás) ülések során minden CAPACITI modul egyedi módon integrál 3 komponenst: klinikai oktatás szakértői tanácsok és tippek formájában, bizonyítékokon alapuló eszközök, valamint magas szintű facilitációs és szakértői coaching a helyi környezethez való alkalmazkodás érdekében. A tanulmány a CAPACITI modulokat kínálja az alapellátási csapatoknak Kanada-szerte. Azok a csapatok, akik regisztrálnak egy modulra, véletlenszerűen kerülnek besorolásra a következő két ág egyikébe: 1) könnyített tanulás, ahol a modul anyagait élő webináriumok ismertetik, és 2) nem könnyített tanulás, ahol a csapatok hozzáférhetnek a modul összes anyagához, hogy önállóan irányíthassák megközelítés. Az online anyagokat mindkét tanulmányi ághoz egy tanulásirányítási rendszerben biztosítják. A kutatók megvizsgálják a könnyített és nem facilitált megközelítések közötti különbséget a csoportok azon képességében, hogy palliatív ellátást nyújtsanak a modul tartalmához képest. Végső soron ez a kutatási program megerősíti az alapellátási rendszert, és növeli a betegek otthoni palliatív ellátáshoz való hozzáférését Kanadában.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

566

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

  • Kanada
    • Ontario
      • Hamilton, Ontario, Kanada, L8V 5C2
        • Juravinski Cancer Centre - Hamilton Health Sciences

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Minden csapatnak olyan alapellátást nyújtó szolgáltatókból kell állnia, akiknek legalább 1 fővel kell rendelkezniük az alábbiak közül: háziorvos, gyakorló ápolónő vagy ápolónő és praxiskoordinátor (beleértve a vezetőt vagy adminisztrátort), aki alapellátást biztosít. A csapatok lehetnek egyetlen szolgáltató is. A csapatoknak más csapattagok is lehetnek (pl. szociális munkás, gyógyszerész stb.).
  • Minden csapatnak közösségi alapúnak kell lennie, és hajlandónak kell lennie palliatív ellátásra, amely a tünetek kezelése, a pszichoszociális szükségletek kezelése, a betegek és a családok oktatása, valamint az ellátás koordinálása.

Kizárási kritériumok:

  • Nem közösségi alapú
  • Nem hajlandó palliatív ellátást nyújtani
  • Kanadán kívül

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Egészségügyi szolgáltatások kutatása
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Közbelépés
Hozzáférés a CAPACITI modul összes anyagához, tanulásirányítási rendszeren keresztül. Az intervenciós csoport a CAPACITI programot is megkapja modul facilitációval, azaz magas facilitációs és szakértői coachinggal a modul anyagainak ismertetésében négy élő webinárium keretében (kéthavonta a modul 2 hónapos időtartama alatt = 4 webinárium).
Egyéb: Online oktatási anyagok
A CAPACITI program három független modulból áll, külön-külön (mindegyik beavatkozást jelent): (1) Azonosítás és értékelés; (2) A kommunikációs készségek fejlesztése; (3) A folyamatos gondozáshoz szükséges készségek fejlesztése (beleértve a család és a szakemberek bevonását). Mindegyik modul a palliatív ellátás megközelítésének az alapellátás gyakorlatába történő bevezetésének kritikus elemével foglalkozik. A CAPACITI program minden modulban a gyakorlati támogatásra helyezi a hangsúlyt, két komponenst integrálva: 1) klinikai oktatás szakértői tanácsok és tippek formájában, és 2) tényeken alapuló eszközök cselekvési lépésekkel.
Viselkedési: Könnyített online webináriumok
A beavatkozás résztvevőit felkérik, hogy vegyenek részt könnyített online megbeszéléseken. Ezek a megbeszélések áttekintik az online anyagokat, és megosztják a problémamegoldó stratégiákat.
Aktív összehasonlító: Ellenőrzés
Hozzáférés a CAPACITI modul összes anyagához, tanulásirányítási rendszeren keresztül. A kontrollcsoport nem kap modul facilitációt (azaz önirányított tanulást von maga után).
Egyéb: Online oktatási anyagok
A CAPACITI program három független modulból áll, külön-külön (mindegyik beavatkozást jelent): (1) Azonosítás és értékelés; (2) A kommunikációs készségek fejlesztése; (3) A folyamatos gondozáshoz szükséges készségek fejlesztése (beleértve a család és a szakemberek bevonását). Mindegyik modul a palliatív ellátás megközelítésének az alapellátás gyakorlatába történő bevezetésének kritikus elemével foglalkozik. A CAPACITI program minden modulban a gyakorlati támogatásra helyezi a hangsúlyt, két komponenst integrálva: 1) klinikai oktatás szakértői tanácsok és tippek formájában, és 2) tényeken alapuló eszközök cselekvési lépésekkel.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A palliatív ellátást igénylőként azonosított esetterhelés aránya
Időkeret: Akár egy hónapos postamodul
A saját bevallása alapján mérve i) Az esetszámban és a palliatív ellátást igénylőként bejelentett betegek száma (számított %), ii) A palliatív ellátás megkezdésének tipikus időzítése rákos és nem daganatos betegek esetében.
Akár egy hónapos postamodul
Életvégi professzionális gondozói felmérés (EPCS)
Időkeret: Akár egy hónapos postamodul
Az EPCS egy 28 tételből álló skála, amelyet a palliatív ellátásra jellemző oktatási igények felmérésére fejlesztettek ki egy szakmaközi csapaton belül, amely három fő aldomainhez kapcsolódik: Hatékony gondozási szolgáltatás (ECD 8-elem); Beteg- és családközpontú kommunikáció (PFCC 12 elem); és Kulturális és etikai értékek (CEV 8-elemek) (Lazenby, 2012). Minden elemet egy 5-ös Likert-skálán értékelnek, amely 1-től (a legalacsonyabb készségszint) 5-ig (legmagasabb készségszint) terjed. Az elemek az ápolók kényelmét képviselik a palliatív és az EOL ellátással kapcsolatos különféle helyzetekben. Az EPCS lefedi a nemzeti palliatív ellátási irányelvek mind a nyolc területét, valamint az orvos- és ápolónő-specifikus életvégi oktatási tantervek alapvető leckéit az USA-ban. Az EPCS erős belső konzisztenciát mutat (alfa = 0,96). E tanulmány céljaira a CEV aldomain elemeit kizárjuk az EPCS-ből.
Akár egy hónapos postamodul
Feladat teljesítési és változási felmérése
Időkeret: Akár egy hónapos postamodul
Ez a felmérés egy kétrészes, tanulmány által készített kérdőív a CAPACITI modul tevékenységei alapján. Az A rész minden modul esetében egyedi, és arra kéri a résztvevőket, hogy jelezzék, milyen mértékben tudták elvégezni a modulhoz tartozó egyes foglalkozási feladatokat. A válaszlehetőségek a következők: Még nem kezdődött el (1), Elkezdődött, de nem fejeződött be (2), Befejeződött (3). A B. rész négy elemet tartalmaz, amelyek a gondolkodás, a viselkedés, a folyamatok és a beteg/családi tapasztalatok változásait értékelik. Minden elemet egy 5-ös Likert-skálán értékelnek, amely a változás egyes elemeivel való egyetértés erősségét értékeli, 1-től (egyáltalán nem értek egyet) 5-ig (teljesen egyetértek).
Akár egy hónapos postamodul

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
CAPACITI kompetenciák felmérése
Időkeret: Akár egy hónapos postamodul
A CAPACITI kompetenciafelmérés egy, a CanMEDS keretrendszeren alapuló kérdőív, amely az orvosképzés és a CAPACITI programban lefedett témakörök javításával javítja a betegellátást. A CanMEDS, amelyet a Royal College of Physicians fejlesztett ki, meghatározza a kritikus kompetenciákat a betegek egészségügyi szükségleteinek hatékony kielégítése érdekében, beleértve a kommunikációt, a szakértelmet, az együttműködést, az érdekképviseletet és az elkötelezettséget (lásd https://www.royalcollege.ca/rcsite/canmeds/ canmeds-framework-e). Minden elemet egy 7 pontos Likert-skálán értékelnek, amely 1-től (a legalacsonyabb megbízhatósági szint) 7-ig (legmagasabb megbízhatósági szint) terjed. A kompetencia felmérést a CAPACITI kísérleti tanulmányban fejlesztették ki és tesztelték. A CAPACITI kompetenciák felmérése erős belső konzisztenciát mutat (alfa = 0,96).
Akár egy hónapos postamodul
Szakmaközi csapat együttműködési skála II (AITCS II) értékelése
Időkeret: Akár egy hónapos postamodul
Az AITCS egy olyan eszköz, amely a csapattagok közötti szakmaközi együttműködés mérésére szolgál. Az AITCS 23 elemből áll, amelyek a szakmaközi együttműködésre jellemzőek (a csapat működése és cselekvése). A skálaelemek három olyan elemet képviselnek, amelyek kulcsfontosságúak az együttműködési gyakorlatban. Ezek az alskálák a következők: Partnerség (8 tétel), Együttműködés (8 elem) és Koordináció (7 tétel). Minden egyes elemet egy 5 pontos Likert-skálán értékelnek, amely jelzi, hogy a csapat milyen mértékben mutatja be az egyes tárgyakat, 1-től (Soha) 5-ig (Mindig). Az egyes alskálák megbízhatóságára vonatkozó belső konzisztenciabecslések 0,80 és 0,97 között mozognak, az általános megbízhatóság pedig 0,98.
Akár egy hónapos postamodul
Modul munkamenet értékelése
Időkeret: Akár egy hónapos postamodul
A résztvevőket felkérjük, hogy töltsenek ki egy értékelő szavazást minden modulülés végén, amely 4 elemből áll: 3 tétel egy 5-ös Likert-skálán, 1-től (egyáltalán nem/rossz/nem sikeres) 5-ig (nagyon valószínű) pontozva. / Kiváló / Rendkívül sikeres) és 1 dichotóm elem, amely az észlelt torzítást értékeli (Igen/Nem).
Akár egy hónapos postamodul

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

McMaster University

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Hsien Seow, PhD, Department of Oncology, McMaster University and Juravinski Cancer Centre

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2021. november 15.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2023. december 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2024. március 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2021. október 15.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. november 2.

Első közzététel (Tényleges)

2021. november 15.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. május 3.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. május 2.

Utolsó ellenőrzés

2024. május 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Kulcsszavak

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 13867

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

IPD terv leírása

Nem tervezi az IPD megosztását

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Palliatív ellátás

Klinikai vizsgálatok a Online oktatási anyagok

Keressen hasonló próbaverziókban

Szponzorok és közreműködők

Egészségi állapot

Kábítószer-beavatkozások

CROs by country

CROs in Ethiopia

Körülmények

Ritka betegségek

Kábítószer-beavatkozások

Táplálék-kiegészítők

Szponzor / közreműködők

Helyek

3
Iratkozz fel