- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05166876
Brequinar dipiridamollal kombinálva enyhe vagy közepesen súlyos COVID-19-ben szenvedő betegeknél (CCBCRISIS04)
Fázisú, randomizált, értékelővak, többközpontú, többadagos, placebo-kontrollos vizsgálat, amely a Brequinar és a dipiridamollal kombinált gyógyszer biztonságosságát és koronavírus-válaszát méri fel enyhe vagy közepes fokú SARS-CoV-2 fertőzésben szenvedő betegeknél.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez egy 2. fázisú klinikai vizsgálat, amely két részből áll. A kísérlet első részében legfeljebb 64 alanyt tanulmányoznak dóziseszkalációs megközelítést alkalmazva, kohorsonként 16 alanyon legfeljebb 4 kohorszig. A brequinar adag napi 50 mg-mal kezdődik az 1. kohorszban, a következő kohorszban 16-100 mg-ra, majd 150 mg-ra, végül 200 mg-ra emelkedik, ha a biztonsági paraméterek teljesülnek. A dipiridamol dózisa napi háromszor 75 mg (TID) lesz a kombinált csoportba sorolt alanyok esetében minden kohorszban. Minden alany standard ellátásban (SOC) is részesül a COVID-19 fertőzésben szenvedő betegek kezelésére. A biztonságos és jól tolerálható legmagasabb brequinar dózis azonosítása után 48 alanyt kezelünk egy kiterjesztési részben, amely összehasonlítja a kiválasztott brequinar dózist háromszor háromszor 75 mg dipiridamollal kombinálva a kiválasztott brequinar dózissal. A brequinar és a dipiridamol kombinációja erős in vitro antivirális aktivitást mutat a DHODH és a pirimidin mentési útvonal blokkolásával, és ennek a vizsgálatnak a célja a kombináció biztonságosságának és vírusellenes hatásának megállapítása.
A vizsgálat dózisemelési szakaszában az enyhe vagy közepesen súlyos COVID-19 fertőzésben szenvedő alanyok 5 napon át a következő orális adagok egyikét kapják: brequinar önmagában, brequinar dipiridamollal kombinálva vagy placebo. Az alanyokat a lehető legrövidebb időn belül Szűrőlátogatás követi az 1. Tanulmányi Nappal. A (virtuális vagy személyes) tanulmányi látogatásokra a Szűréskor és meghatározott napokon kerül sor. A vérvételt is magában foglaló látogatásokat a vizsgálati helyszínen kell elvégezni, vagy meg kell szervezni a mintavételt az alany otthonában vagy más megfelelő helyen. Az adott látogatáshoz kapcsolódó egyéb látogatások/látogatási tevékenységek távolról is végrehajthatók távorvoslás vagy más távoli technika segítségével. A vírusterhelési minta, az életjelek (légzésfrekvencia, pulzusszám, testhőmérséklet és SpO2) és a tünetek felmérése meghatározott napokon történik.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Andhra Pradesh
-
Srikakulam, Andhra Pradesh, India, 532001
- RIMS - Government Medical College
-
Visakhapatnam, Andhra Pradesh, India, 531011
- King George Hospital
-
-
Gujarat
-
Surat, Gujarat, India, 395006
- Global Hospital
-
-
Karnataka
-
Bangalore, Karnataka, India, 560060
- Rajarajeshwari Medical College and Hospital
-
-
Puducherry
-
Pondicherry, Puducherry, India, 605006
- JIPMER Hospital
-
-
Pune
-
Hadapsar, Pune, India, 411013
- Noble Hospital
-
-
Tamil Nadu
-
Chennai, Tamil Nadu, India, 600123
- Panimalar Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Hajlandó és képes tájékozott beleegyezést adni a tárgyaláshoz, írásban, elektronikusan, szóban vagy más, az intézmény és az IRB által elfogadhatónak ítélt módszerrel.
- ≥18 és ≤65 év közötti alanyok.
Az alanyok SARS-CoV-2-re pozitívnak bizonyultak akár gyors antigénteszttel, akár reverz transzkripciós polimeráz láncreakcióval (RT-PCR) ICMR-val validált kit segítségével.
Megjegyzés: A tesztet nem kell megismételni azoknál, akiknél megerősített pozitív jelentés áll rendelkezésre, de a pozitív eredmény vizsgálati dátumának ≤ 5 napnak kell lennie a vizsgálati gyógyszer első adagjától számítva.
- Enyhe vagy közepes fokú COVID-19 a COVID-19 CLINICAL MANAGEMENT PROTOCOL (felnőtteknél) legújabb frissített verziója szerint, amelyet az Indiai Egészségügyi Minisztérium Egészségügyi és Családjóléti Főigazgatósága (EMR Division) adott ki.
- A brequinar hatása a fejlődő emberi magzatra nem ismert. Emiatt a fogamzóképes korú nőknek és férfiaknak meg kell állapodniuk a megfelelő fogamzásgátlásban (hormonális vagy barrier-elvű fogamzásgátlási módszer; absztinencia) a vizsgálatba való belépés előtt és a vizsgálatban való részvétel időtartama alatt. Ha egy nő teherbe esik vagy gyanítja, hogy terhes, miközben ő vagy partnere részt vesz ebben a vizsgálatban, azonnal értesítse kezelőorvosát. Az ebben a protokollban kezelt vagy beiratkozott férfiaknak és nőknek bele kell állniuk a megfelelő fogamzásgátlás alkalmazásába a vizsgálatban való részvétel időtartama alatt és a brequinar beadása után 90 napig.
- A férfi alanyoknak bele kell egyezniük abba, hogy tartózkodnak a spermiumok adományozásától, a női alanyoknak pedig bele kell egyezniük abba, hogy tartózkodnak a petesejt-adományozástól az első vizsgálati gyógyszer beadása után az utolsó brequinar adag után 90 napig.
- Legalább egy nem légúti COVID-19 tünet, amelyet a vizsgáló enyhének vagy közepesnek minősített, beleértve, de nem kizárólagosan a fáradtságot, hidegrázást, lázat, testfájdalmakat, orrdugulást, émelygést, hányást vagy más, a COVID-19-hez általában kapcsolódó jelet vagy tünetet. a nyomozó véleménye szerint. A tüneteknek ≤5 nappal az első adag beadása előtt kell megjelenniük. Az alanynak egy vagy több jelnek/tünetnek kell lennie az első adagoláskor.
- Hajlandó részt venni a PK részhalmazban, ha az azonosított helyek egyikén található.
- Képes lenyelni a kapszulákat.
Kizárási kritériumok:
1. Környezeti levegő belélegzése közben oxigéntelítettsége <90% legyen. 2. Bármely fizikális vizsgálat lelete és/vagy bármely olyan betegség kórtörténete, amely a vizsgálatot végző személy véleménye szerint megzavarhatja a vizsgálat eredményeit vagy további kockázatot jelenthet az alany számára.
3. Szoptató nők vagy fogamzóképes nők (WOCBP) pozitív terhességi teszttel.
4. Kezelés más DHODH-gátlóval (például leflunomiddal, teriflunomiddal) vagy más olyan szerrel, amelyről ismert, hogy thrombocytopeniához vezető csontvelő-szuppressziót okoz.
5. Folyamatos kezelés aszpirinnel és/vagy dipiridamollal, famotidinnel vagy cimetidinnel. A Remdesivir és az ivermektin a 8. vizsgálati napon tilos. A szteroidok az irányelvek szerint megengedettek.
6. Vérlemezkék ≤125 000 sejt/mm3. 7. Hemoglobin <10 gm/dl. 8. Abszolút neutrofilszám <1000 sejt/mm3. 9. Veseműködési zavar, azaz kreatinin-clearance <30 ml/perc. 10. AST vagy ALT > 3 x ULN, vagy összbilirubin > ULN. A Gilbert-szindróma megengedett.
11. Transzfúziót igénylő vérzési rendellenességek vagy vérveszteség a beiratkozást megelőző hat hétben.
12. Folyamatos gyomor-bélrendszeri fekély vagy gyomor-bélrendszeri vérzés az első adag beadását követő 6 héten belül.
13. Krónikus hepatitis B fertőzés, aktív hepatitis C fertőzés, aktív májbetegség és/vagy cirrhosis alanyi jelentésenként.
14. Szívelégtelenség, jelenlegi kontrollálatlan szív- és érrendszeri megbetegedések, beleértve az instabil anginát, kontrollálatlan szívritmuszavarokat, súlyos nemkívánatos szíveseményt 6 hónapon belül (pl. stroke, szívinfarktus, szívelégtelenség miatti kórházi kezelés vagy revaszkularizációs eljárás).
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Hármas
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Brequinar monoterápia
A Brequinar orális kapszulákat naponta egyszer kell beadni 5 napon keresztül, dózisemelési módszerrel.
A tervezett adagok 50 mg, 100 mg, 150 mg és 200 mg.
Az adagolás 50 mg-mal kezdődik, és a következő magasabb adagra emelik, ha nem teljesülnek a kohorsz leállítási szabályai.
|
50 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg x 5 nap
|
Placebo Comparator: Placebo
A placebóhoz illő brequinar orális kapszulákat naponta egyszer kell beadni 5 napon keresztül, dózisemelési módszerrel.
A tervezett adagok 50 mg, 100 mg, 150 mg és 200 mg.
Az adagolás 50 mg-mal kezdődik, és a következő magasabb adagra emelik, ha nem teljesülnek a kohorsz leállítási szabályai.
|
50 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg x 5 nap
|
Kísérleti: Brequinar-Dipiridamol kombináció
A Brequinar orális kapszulákat naponta egyszer kell beadni 5 napon keresztül, dózisemelési módszerrel.
A tervezett adagok 50 mg, 100 mg, 150 mg és 200 mg.
Az adagolás 50 mg-mal kezdődik, és a következő magasabb adagra emelik, ha nem teljesülnek a kohorsz leállítási szabályai.
Az ebbe a karba besorolt összes alany háromszor kapja a 75 mg-os dipiridamol tablettát is.
|
50 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg x 5 nap
75 mg háromszor 5 napig
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A Brequinar-dipiridamol kombináció biztonságossága és tolerálhatósága COVID-19 alanyoknál
Időkeret: 29. nap
|
Nem volt olyan alany, akinél 3. és 4. fokozatú toxicitás és súlyos nemkívánatos események (SAE) jelentkeztek volna, amelyet a vizsgáló a kombinációval, önmagában a brequinarral vagy a placebóval összefüggőnek tekintett volna.
ezért ezeknek az eseményeknek a gyakoriságát nem lehetett összehasonlítani.
|
29. nap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A SARS-CoV-2 szintjének csökkentése qPCR segítségével a 29. napon és a 4., 8., 12., 15., 22. és 29. napon
Időkeret: 29. nap
|
A kiindulási állapotot követően nem volt kimutatható vírusterhelésű alany, ezért nem lehetett elemzést végezni a SARS-CoV-2 szint kiindulási értékéhez képest a vírusterhelés változására vonatkozóan a qPCR SARS-CoV-2 szintekkel a 29. napig és a 4., 8., 12. napig , 15, 22 és 29
|
29. nap
|
A tünetek javulásáig eltelt idő csökkentése
Időkeret: 29. nap
|
Nem volt olyan alany, akinek a tünetek javulása megváltozott volna, ezért a tünetek javulásának változásait nem lehetett elemezni.
|
29. nap
|
Csökken a több mint 24 órán keresztül kórházi felvételt igénylő/újra fekvőbeteg-bevételt igénylő alanyok százalékos aránya
Időkeret: 29. nap
|
Nem volt olyan alany, aki több mint 24 órán keresztül kórházi felvételt/újrafelvételt igényelt volna, ezért nem lehetett elemzést végezni azon alanyok százalékos arányának összehasonlító változására, akiknek több mint 24 órán keresztül kellett kórházi felvételre/újrafelvételire kerülniük.
|
29. nap
|
Az orvosi látogatást igénylő alanyok százalékos arányának csökkenése, pl. kórházi kezelés, sürgősségi ellátás, sürgősségi ellátás/családorvosi látogatás
Időkeret: 29. nap
|
Nem volt orvosi látogatást igénylő alany, például kórházi kezelés, sürgősségi vizit, sürgősségi ellátás/háziorvos látogatás, ezért nem lehetett elemzéseket végezni az orvosi látogatást igénylő alanyok százalékos arányának összehasonlító változására vonatkozóan, pl. Sürgősségi ellátás/háziorvosi látogatások
|
29. nap
|
A kiegészítő támogatást, például oxigént igénylő alanyok százalékos arányának csökkenése
Időkeret: 29. nap
|
Nem voltak olyan alanyok, akiknek kiegészítő támogatásra, például oxigénre volt szükségük, ezért a kiegészítő támogatást, például oxigént igénylő alanyok százalékos arányának összehasonlító változásának elemzését nem lehetett elvégezni.
|
29. nap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Koronavírus fertőzések
- Coronaviridae fertőzések
- Nidovirales fertőzések
- RNS vírusfertőzések
- Vírusos betegségek
- Fertőzések
- Légúti fertőzések
- Légúti betegségek
- Tüdőgyulladás, vírusos
- Tüdőgyulladás
- Tüdőbetegségek
- COVID-19
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Értágító szerek
- Enzim gátlók
- Thrombocyta aggregáció gátlók
- Antineoplasztikus szerek
- Immunszuppresszív szerek
- Immunológiai tényezők
- Foszfodiészteráz inhibitorok
- Dipiridamol
- Brequinar
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CCB-CRISIS-04
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a COVID-19
-
AstraZenecaAktív, nem toborzó
-
Institute of Tropical Medicine, BelgiumJessa Hospital; University Hospital, Antwerp; Universiteit Antwerpen; Sciensano; MensuraBefejezve
-
SAb Biotherapeutics, Inc.Department of Health and Human Services; JPEO, Chemical, Biological, Radiological...BefejezveCOVID-19 | SARS-CoV-2Egyesült Államok
-
University of Wisconsin, MadisonNational Institutes of Health (NIH)Befejezve
-
Syneos HealthUS Specialty Formulations, LLCBefejezveSARS-CoV-2 (COVID-19)Új Zéland
-
Mayo ClinicBefejezveCOVID-19 | SARS-CoV-2Egyesült Államok
-
University of MelbourneThe George Institute; The University of Queensland; The Peter Doherty Institute for... és más munkatársakToborzásSARS-CoV-2 fertőzés (COVID-19)Ausztrália
-
Medical University InnsbruckToborzásSARS-CoV-2 | Posztakut COVID-19 szindrómaAusztria
-
University College, LondonUniversity College London Hospitals; The Leeds Teaching Hospitals NHS Trust; Nottingham... és más munkatársakIsmeretlenCOVID-19 | COV-HI | COVID-19 (COV) Hipergyulladásos (HI) szindrómaEgyesült Királyság
-
ProgenaBiomeTopelia TherapeuticsAktív, nem toborzóKoronavírus fertőzés | Covid-19 | COVID | Koronavírus fertőzés | SARS-CoV fertőzés | SARS-CoV-2 | Koronavírus-19Egyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a Brequinar nátrium
-
Clear Creek Bio, Inc.MegszűntAkut mieloid leukémiaEgyesült Államok
-
Clear Creek Bio, Inc.Befejezve
-
Clear Creek Bio, Inc.BefejezveCovid-19 fertőzésEgyesült Államok