Az utero-vaginális aplasiában (MRKHPSY) szenvedő fiatal nők életminőségének és tapasztalatainak alakulása (MRKHPSY)

2012 és 2015 között a ritka nőgyógyászati ​​patológiákkal foglalkozó francia nemzeti referenciaközpont (PGR) két tengelyből álló vizsgálatot végzett: egy orvosi és egy pszichológiai részleggel (klinikai vizsgálati szám: NCT01911884).

Az orvosi tengely célja az MRKH betegek globális és szexuális életminőségének összehasonlítása volt a hüvelyi aplasia ellátási módja szerint (műtéti vagy nem műtéti). Összesen 131 beteget vontak be a vizsgálatba, átlagos életkoruk 26,5 (±5,5) év volt.

Az életminőséget 3 életminőség skála alapján értékelték: globális (WHOQOL-BREF) és szexuális (FSFI és FSDS-R).

Az életminőségi pontszámokat és a hüvelymélységet összehasonlítva kiderült, hogy a műtét nem volt jobb az öntágításnál, akár az életminőség, akár az anatómiai eredmények tekintetében. Ezenkívül a műtét az esetek felében szövődményekkel járt. Meg kell említeni, hogy mind a 131 beteg általános életminősége hasonló volt az általános populációéhoz, de a fiatalabb betegek pszichoszociális dimenziójában jelentősen romlott. Figyelemre méltó, hogy a szexuális élet minősége nem romlott az FSFI-pontszámoknál, amelyek hasonlóak voltak az általános populációéhoz, de az FSDS-R pontszámok szerint a betegek közel 71%-ánál volt súlyos szexuális distressz.

Ennek a kezdeti kutatásnak a pszichológiai összetevője (amelyet T1-nek neveztek) kifejezetten a serdülő lányok méh-vaginális aplasia diagnózisának pszichológiai és tágabb értelemben pszichoszociális hatásaira összpontosított. Az orvosi komponensben részt vevő 131 beteg közül 40 vett részt (az első 40 jelentkezett, hogy részt vegyen az orvosi komponens kutatásában). Az eredmények a fogyatékosság és a váratlan addiktív reakciós zavarok (anorexia/bulimia vagy sportfüggőség), valamint a heteroszexuális orientáció túlreprezentáltságát mutatták ki az általános populációhoz képest. A méh hiánya súlyos erkölcsi szenvedéshez vezetett a biológiai anyasághoz való hozzáférés előrejelzése kapcsán.

Ez az új kutatás (amelyet T2-nek hívnak) ugyanazt a populációt érinti, mint a T1-et, azzal a céllal, hogy minden páciens a saját tanúja legyen.

A jelenlegi tanulmány célja ennek a szenvedésnek az evolúciójának felmérése, 8-10 évvel a T1 vizsgálat után, ugyanazt a módszert alkalmazva, mint az előző vizsgálatban. A kutatók abban reménykednek, hogy az életminőség javulását, a szenvedélybetegségek eltűnését és esetleg az anyaság vágyának élénkebb, de az életkor miatt fájdalmasabb kifejezését találják, még akkor is, ha a méhátültetés reményt ad.

A pszichoszociális nehézségek előrejelző tényezőinek megtalálása lehetővé tenné a kutatók számára, hogy javítsák a gondozási gyakorlatukat, főleg pszichológiailag, ami szintén előnyös lehet más ritka betegségben szenvedő nők számára, amelyek befolyásolják szexualitásukat és/vagy termékenységüket.