Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A kombinált kognitív tréning és a ritmikus hallási stimuláció hatása a futópados edzésben stroke után

2024. április 29. frissítette: Li-Ling Chuang, Chang Gung University

A progresszív kombinált kognitív tréning és a ritmikus hallási stimuláció hatása a futópados edzésben a járásautomatizálásra, a végrehajtó funkcióra és a kettős feladat koordinációjára krónikus stroke-ban szenvedő betegeknél

A tanulmány célja, hogy összehasonlítsa a progresszív kombinált kognitív tréning és a ritmikus hallási stimuláció hatását a futópadon végzett edzéssel (kombinált csoport), a kognitív futópados edzéssel (kognitív csoport), a ritmikus hallási stimulációval a futópadon végzett edzéssel (ritmikus csoport) és a futópadon végzett egyedül járással. (taposópad csoport) a járásautomatitásról, a végrehajtó funkciókról és a kettős feladat koordinációjáról krónikus stroke-ban szenvedő betegeknél (1. cél). A tanulmány második célja a beavatkozások eredményeit befolyásoló tényezők vizsgálata (2. cél). A tanulmány harmadik célja a stroke populáció azon jellemzőinek vizsgálata, amelyek alkalmasak progresszív kombinált kognitív tréningre és ritmikus hallási stimulációra a futópad edzésig.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Egyszeri vak, randomizált, kontrollált vizsgálatot fognak végezni az egészségügyi központokban. Nyolcvan stroke-beteget véletlenszerűen besorolnak a négy csoport valamelyikébe. Minden csoport heti 3 alkalommal kap 30 perces beavatkozást 4 héten keresztül. A kombinált csoport progresszív futópadon való járást és ritmikus hallási stimulációt végez, miközben kognitív feladatot hajt végre. A kognitív csoport kognitív képzésben részesül a futópadon járás közben. A ritmikus csoport ritmikus hallási stimulációt fog hallani futópadon járás közben. A futópados csoport csak progresszív futópadon edz. Egy vak értékelő három értékelést végez. Minden résztvevő járási és kognitív teljesítményét megvizsgálják egyfeladatos (csak séta, csak Stroop-feladat) és kétfeladatos körülmények között (séta a Stroop-feladat végrehajtása közben) az alapvonalon, a beavatkozás után és egy hónapos követés után. A járás és a megismerés elsődleges eredménymérője a járási sebesség és a Stroop-feladat kognitív pontszáma egy- és kétfeladatos körülmények között. A másodlagos eredménymérők a Mini-BESTest, a Walking Ability Questionnaire, a 6 perces sétateszt és a Stroke Impact Scale. Ismételt mérési ANOVA-t használunk a mérések összehasonlítására az alapvonalon, az edzés után, valamint a csoportok közötti és a csoporton belüli nyomon követés során.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

80

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

      • Taipei, Tajvan
        • Toborzás
        • Mackay Memory Hospital
        • Kapcsolatba lépni:

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. első alkalommal diagnosztizáltak stroke-ot;
  2. több mint 6 hónappal a stroke kezdete után;
  3. képes 10 métert járni;
  4. nincs súlyos látás-, hallás- vagy beszédkárosodás;
  5. megérteni és követni az utasításokat, és aláírni a tájékoztatáson alapuló beleegyezési űrlapot;
  6. 20 évesnél idősebb.

Kizárási kritériumok:

  1. járást vagy más olyan betegségeket érintő ortopédiai problémák, amelyek zavarhatják a tanulmányban való részvételt;
  2. 24-nél kisebb pontszám a mini mentális állapotvizsgán (MMSE);
  3. súlyos egyensúlyzavar 45 pont alatti összpontszámmal Berg-mérlegskála.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: kombinált csoport
Az összevont csoport progresszív futószalagos járást vállal, miközben kognitív feladatot hajt végre ritmikus hallásjelzéssel.
Az összevont csoport progresszív futópadon való járást vállal, miközben kognitív feladatot hajt végre ritmikus hallásjelzéssel, edzésenként 30 percig, heti 3 alkalommal 4 héten keresztül.
Aktív összehasonlító: kognitív csoport
A kognitív csoport kognitív képzésben részesül a futópadon járás közben.
A kognitív csoport kognitív tréningben részesül, miközben futópadon halad, progresszív sebességgel, edzésenként 30 percig, heti 3 alkalommal 4 héten keresztül.
Aktív összehasonlító: ritmikus csoport
A ritmikus csoport ritmikus hallási stimulációt fog hallani futópadon járás közben.
A ritmikus csoport ritmikus hallási stimulációt fog hallani futószalagos járás közben, edzésenként 30 percig, heti 3 alkalommal 4 héten keresztül.
Aktív összehasonlító: futópad csoport
A futópados csoport csak progresszív futópadon edz.
A futópados csoport csak progresszív futópados járásban edz edzésenként 30 percig, heti 3 alkalommal 4 héten keresztül.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Séta sebessége (m/s)
Időkeret: 5 perc
A résztvevők 10 métert gyalogolnak a preferált sebességükkel kétszer Stroop feladattal, illetve anélkül. A spatiotemporális járásparamétereket a Physilog® érzékelők (Gait Up, Svájc) segítségével vizsgálják, és az USB kulcson lévő Gait Analysis Package szoftverrel elemzik. A gyaloglási sebesség (m/s) az előrehaladás átlagos sebessége, méter per másodpercben számítva.
5 perc
Lépésidő változékonysága (%)
Időkeret: 5 perc
A lépésidő egy ciklus időtartama (a sarokütéstől az azonos oldali sarokütésig). A lépésidő változékonysága (%) a lépésidő vagy a ciklus időtartamának változási együtthatója százalékban.
5 perc
Járás aszimmetria (%)
Időkeret: 5 perc
A járás aszimmetriáját a bal és a jobb oldali lengési idő összehasonlításával értékelik, százalékban. A tökéletes szimmetria 0%-os értéket ad ki.
5 perc
Kognitív összetett pontszám
Időkeret: 5 perc

A Stroop feladat az általánosan használt kettős feladat paradigma, és a végrehajtó funkciót és a válaszgátlást méri, ami létfontosságú szerepet játszik a gyaloglás során. Ezért a Stroop-feladatot a kognitív, kétfeladatos gyaloglás értékelésére választják ki. A Stroop feladatot ülve és sétálva hajtják végre, hogy felmérjék a végrehajtó funkciót egyfeladatos és kétfeladatos körülmények között. A következő képlet a kognitív összetett pontszám kiszámításához: A Stroop-feladat kognitív összetett pontszáma = [Pontosság(%)/Reakcióidő(ezredmásodperc)] * 100. Minél jobb a Stroop feladat kognitív teljesítménye, annál magasabb a kognitív összetett pontszám.

A kétfeladatos gyaloglás (séta + Stroop) utasításait úgy alakították ki, hogy ösztönözzék a két feladat közötti semleges rangsorolást ("sétáljon a kívánt sebességgel, miközben a lehető legpontosabban és leggyorsabban hajtja végre a Stroop feladatot").

5 perc

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Kétfeladatos automatizmus
Időkeret: 5 perc
Az automatizmus a motoros (azaz a járási sebesség) és a kognitív DTE kombinált interferenciáján alapul. A kombinált kettős feladat hatás (cDTE) egy olyan mérőszám, amely számszerűsíti az automatizmust a kettős feladat végrehajtása közben. A séta sebességét és a kognitív összetett pontszámot egyfeladatos és kétfeladatos körülmények között használják a kombinált DTE kiszámításához. A negatív cDTE érték a kettős feladat esetén bekövetkező automatizmust jelzi, amely romlott vagy zavart. A pozitív cDTE érték az automatizmus megkönnyítését jelzi.
5 perc
Feladat-specifikus kettős feladat interferencia
Időkeret: 5 perc
A feladatspecifikus dual-task interferencia kiszámítja a motoros (azaz a járási sebességet) vagy a kognitív kettős feladat hatását (DTE), amely a kettős feladat teljesítményét az egyfeladat teljesítményéhez kapcsolja. A kettős feladat interferenciájának értékeléséhez a motoros és a kognitív feladatok kombinált interferenciájának számszerűsítése a kettős feladat hatásának átfogóbb mérése lehet, hogy pontosabb képet kapjunk a járás automatizmusáról. A járási sebességet és a kognitív összetett pontszámot a motoros és kognitív kettős feladat hatásának (DTE) kiszámításához fogják használni. Ebben a tanulmányban mind a motoros (azaz a járási sebesség), mind a kognitív DTE esetében a negatív DTE értékek (azaz a kettős feladat interferenciája) rossz teljesítményt jeleznek kétfeladatos járási körülmények között az egyfeladatos körülményekhez képest.
5 perc
6 perces sétateszt, 6MWT
Időkeret: 6 perc
A 6 perces séta teszttel mérik a résztvevők járási kapacitását és járásállóképességét. A résztvevők hat percet saját tempójukban gyalogolnak, szükség szerint pihentetve vagy lassítva, valamint a gyaloglás teljes távolságát (méter) hat perc kerül rögzítésre
6 perc
Stroke impact skála, SIS
Időkeret: 10 perc
A SIS-t a stroke utáni életminőség mérésére fejlesztették ki. A SIS 3.0 nyolc területtel rendelkezik: erő, kézműködés, mobilitás, a mindennapi élet tevékenységei/a mindennapi élet instrumentális tevékenységei (azaz ADL-ek és IADL-ek), memória és gondolkodás, kommunikáció, érzelmek és társadalmi részvétel. Az egyes tartományok pontszámai 0-tól 100-ig terjednek, a magasabb pontszámok pedig jobb egészséggel összefüggő életminőséget jeleznek. Az alacsonyabb pontszámok hihetetlenebb nehézségeket jeleznek a feladatok elvégzésében az elmúlt héten vagy az elmúlt két hétben vagy az elmúlt négy hétben. Ebben a tanulmányban nyolc elemet használnak a SIS társadalmi részvételének és nyolc elemének a mobilitás területén a krónikus stroke-ban szenvedő egyének társadalmi részvételének mérésére.
10 perc
Mini-Balance kiértékelő rendszer teszt, Mini-BESTest
Időkeret: 10 perc
A Mini-BESTest megbízható és érvényes eszköz a krónikus stroke-ban szenvedők egyensúlyának értékelésére. 14 tételből áll, és négy alskálát foglal magában: előrelátó testtartási korrekciókat, reaktív testtartást, szenzoros orientációt és dinamikus járást. Minden tesztelemet egy hárompontos sorrendi skálán értékelnek (0-2, 0=súlyos, 1=közepes és 2=normál), az összpontszám 0 és 28 pont között mozog.
10 perc
Járási képesség kérdőív
Időkeret: 5 perc
A járásképesség kérdőívet úgy alakítottuk ki, hogy részletesebben felmérjük az egyén csökkent járásképesség miatti szociális korlátait. A kérdőív kitöltésével egy kutató asszisztens értékeli a résztvevő jelenlegi szokásos mobilitását 19, otthon (8 elem) és közösségben (11 elem) végzett ambuláns tevékenységből. A jelenlegi szokásos mobilitást úgy határozták meg, mint az egyén saját bevallása szerint képes belépni és elhagyni a felsorolt ​​helyeket. Minden tesztelemet egy ötfokozatú sorrendi skálán értékelnek (0-4, 0= nem képes, 1= kerekesszék, 2=segített, 3= felügyelt, 4=független). Összesített pontszámot számoltak. A skála 0-tól 76-ig terjedt.
5 perc
Szabadtéri séta értékelés
Időkeret: 15 perc
A résztvevők 400 métert gyalogolnak kényelmes sebességükkel az utcán. Egy 402 méteres sétányt használnak a szabadtéri sétateszthez. Annak érdekében, hogy a résztvevőknek elegendő távolságuk legyen a gyorsításhoz és lassításhoz, csak a középső 400 méteren megtett időt rögzíti a stopper. Az eredmény mértéke a séta sebessége (m/s).
15 perc

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Li-Ling Chuang, Ph.D., Chang Gung University

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2023. augusztus 30.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2026. július 31.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2026. július 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2023. augusztus 11.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. augusztus 17.

Első közzététel (Tényleges)

2023. augusztus 21.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. április 30.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. április 29.

Utolsó ellenőrzés

2024. április 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Stroke

Klinikai vizsgálatok a Összevont csoport

3
Iratkozz fel