Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Visszatérő/áttétes nyálmirigy karcinóma precíziós kezelése molekuláris tipizálással

2024. március 20. frissítette: Fei Ma, Peking Union Medical College

Rákkórház, Kínai Orvostudományi Akadémia/Kínai Nemzeti Rákkutató Központ

A nyálmirigy karcinómában szenvedő betegeket csoportokba osztották HER2, NTRK, AR, TROP-2 stb. szerint. A különböző csoportokba tartozó betegek precíziós célzott terápiát vagy kemoterápiát kaptak a precíziós neoadjuváns hatékonyságának (ORR aránya stb.) és biztonságosságának értékelésére. vagy konverziós terápia.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

  1. A lokálisan előrehaladott/kiújuló vagy oligometasztatikus nyálmirigy karcinómában szenvedő betegeket csoportokba osztották HER2, NTRK, AR, TROP-2 stb. szerint. A különböző csoportokba tartozó betegek precíziós célzott terápiát vagy kemoterápiát kaptak a hatásosság (ORR arány stb.) értékelésére. ) és a precíziós neoadjuváns vagy konverziós terápia biztonságossága.
  2. A tünetekkel és gyors progressziójú, lokálisan előrehaladott/kiújuló vagy áttétes nyálmirigykarcinómás betegeket, akik nem tudták elviselni vagy elutasítani a műtétet, csoportokba osztották HER2, NTRK, AR, TROP-2 stb. szerint. A különböző csoportokba tartozó betegek precíz célzott terápiát kaptak. vagy kemoterápia a mentőterápia hatékonyságának (ORR aránya stb.) és biztonságosságának értékelésére.
  3. A nyálmirigyrák precíziós kezelésének hatékonyságával kapcsolatos biomarkerek feltárása.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

30

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányi helyek

      • Beijing, Kína
        • Toborzás
        • National Cancer Center/National Clinical Research Center for Cancer/Cancer Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College
        • Kapcsolatba lépni:
    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Kína, 100021
        • Toborzás
        • Fei Ma
        • Kapcsolatba lépni:

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Nyálmirigy karcinóma kórszövettani diagnózisában szenvedő betegek

    • A tumorszöveteket HER2/NTRK/AR/TROP-2 immunhisztokémiai festésnek vetettük alá.

      • ECOG fizikai állapot 0 vagy 1 pontszám a vizsgálati kezelés első gyógyszeres kezelését megelőző 3 napon belül;

        • 18 éves vagy idősebb - felső határ nincs;

          • a várható élettartam több mint 3 hónap; ⑥Legalább egy mérhető léziója van a RECIST1.1 szabványoknak megfelelően; ⑦A fogamzóképes korú nőknek az első gyógyszerszedés előtt 7 napon belül negatív terhességi tesztet kell végezniük, és bele kell egyezniük a szükséges fogamzásgátló intézkedésekbe;

            ⑧A betegnek megfelelő máj-, vese-, csontvelő-, szív- és tüdő- és egyéb szervfunkciókkal kell rendelkeznie:

            ⑨A tájékozott beleegyezés megértése és önkéntes aláírása bármely kutatással kapcsolatos értékelés/művelet elvégzése előtt;

            ⑩A kutatási látogatások ütemtervének és egyéb programozási követelményeknek való megfelelés képessége.

Kizárási kritériumok:

  • Ismert túlérzékenység vagy késleltetett anafilaxia bármely szerrel szemben ebben a vizsgálatban;

    • A vizsgálat kezdete előtt 4 héten belül jelentős műtétet hajtottak végre, és nem gyógyult meg teljesen;

      • élő vakcinát kapott a vizsgálat megkezdése előtt 4 héten belül, vagy bármilyen vakcina beadását tervezi a vizsgálati időszak alatt;

        • Az artériás/vénás trombózisos események előfordulásának tanulmányozása a gyógyszeres kezelés előtti 6 hónapon belül;

          • Főbb szív- és érrendszeri betegségek;

            • kontrollálatlan szisztémás betegségekben szenved, beleértve a cukorbetegséget, a magas vérnyomást, a tüdőfibrózist, az akut tüdőbetegséget, az intersticiális tüdőbetegséget, a cirrózist stb.;

              • aktív fertőzésben szenved, amely szisztémás kezelést igényel;

                • Aktív tuberkulózis anamnézisében; ⑨ Pozitív humán immunhiány vírus (HIV) teszt eredménye; ⑩ Krónikus hepatitis B-ben vagy aktív hepatitis C-ben szenvedő betegek. ⑪Azok a körülmények, amelyekről a vizsgáló úgy véli, hogy befolyásolják a gyógyszeres terápia biztonságosságát vagy megfelelőségét ebben a vizsgálatban ⑫ Terhes, szoptató vagy szülni szándékozó nő/férfi;

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Nem véletlenszerű
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: HER2 expressziós csoport
Vedicetumab monoterápia vagy kombinált terápia
Neoadjuváns és transzlációs vizsgálatok lokálisan előrehaladott/kiújuló és előrehaladott oligometasztatikus nyálmirigykarcinómában szenvedő betegeken (HER2 expressziós csoport): Vedicetumab (2,5 mg/kg, Q2w) önmagában vagy platina alapú kemoterápiás gyógyszerekkel (carboplatin 200-250mg/m2, Q2w) kombinálva vagy ciszplatin 50mg/m2, Q2w) Mentőterápia lokálisan előrehaladott/kiújuló vagy távoli áttétes nyálmirigy karcinóma esetén, amely nem tolerálja vagy megtagadja a műtétet és gyorsan fejlődik (HER2 expressziós csoport): Vedicetumab monoterápia (2mg/kg, IV, Q2w) vagy vedicetumab (2mg/kg, IV, Q2w) immunkontroll-gátlókkal (triprilizumab 3mg/kg, IV, Q2w stb.) vagy vedicetumabbal (2mg/kg, IV, Q2W stb.) Q2w) kombinálva orális HER2 TKI-vel ( pyrrotinib 400mg po qd és egyéb gyógyszerek) vagy Vedicetsol az orvos által választott platina alapú kemoterápiás gyógyszerekkel kombinálva (carboplatin 200-250mg/m2, intravénás csepegtető, Q2w vagy cisplatin 50mg/m2, intravénás csepegtető, Q2w).
Kísérleti: NTRK génfúzió vagy mutáns csoport
NTRK inhibitor terápia
Neoadjuváns és transzlációs vizsgálatok lokálisan előrehaladott/kiújuló és előrehaladott oligometasztatikus nyálmirigykarcinómában szenvedő betegeken (NTRK génfúzió vagy mutáns csoport): NTRK inhibitorok, mint például larotinib 100 mg Bid po vagy enttraitinib 600 mg qd po; Helyi előrehaladott/kiújuló vagy távoli áttétes nyálmirigykarcinóma mentőterápiája, amely nem tolerálja vagy megtagadja a műtétet és gyorsan fejlődik (NTRK génfúzió vagy mutáns csoport): NTRK-gátlók, mint például larotinib 100mg Bid po vagy enttraitinib 600mg qd po;
Kísérleti: AR pozitív csoport
Antiandrogén terápia
Neoadjuváns és transzlációs vizsgálatok lokálisan előrehaladott/kiújuló és előrehaladott oligometasztatikus nyálmirigykarcinómában szenvedő betegeken (AR pozitív csoport): leprerelin 3,75mg szubkután injekció Q4w+ bikalutamid 80mg qd po ± Abiraterone 1000mg antiandrogen qdor kezelés; Mentőterápia lokálisan előrehaladott/kiújuló vagy távoli áttétes nyálmirigy karcinóma esetén, amely nem tolerálja vagy elutasítja a műtétet és gyorsan fejlődik (AR pozitív csoport): leprerelin 3,75mg szubkután injekció Q4w+ bikalutamid 80mg qd po vagy antiandrogén gyógyszeres kezelés;
Más nevek:
  • leprerelin + bikalutamid ± Abirateron 1000 mg naponta egyszer
Kísérleti: TROP-2 pozitív csoport
Anti-trop-2 terápia

Neoadjuváns és transzlációs vizsgálatok lokálisan előrehaladott/kiújuló és előrehaladott oligometasztatikus nyálmirigykarcinómában szenvedő betegeken (TROP-2 pozitív csoport): ESG401 16mg/kg, D1, D8 , D15 ivgtt Q4w.

Mentőterápia lokálisan előrehaladott/kiújuló vagy távoli áttétes nyálmirigy karcinóma esetén, amely nem tolerálja vagy megtagadja a műtétet és gyorsan fejlődik (TROP-2 pozitív csoport): ESG401 16mg/kg,D1,D8,D15 ivgtt Q4w

Kísérleti: Adenoid cystadenocarcinoma csoport (ACC csoport)
Kis molekulájú tirozin hormon gátló terápia
Neoadjuváns és transzlációs vizsgálatok lokálisan előrehaladott/kiújuló és előrehaladott oligometasztatikus nyálmirigykarcinómában (ACC-csoport) szenvedő betegeknél, valamint olyan lokálisan előrehaladott/kiújuló vagy távoli áttétes nyálmirigykarcinóma mentőterápiája, amely nem tolerálja vagy elutasítja a műtétet és gyorsan fejlődik (ACC-csoport): Adenoid cystadenocarcinoma acitinib (5 mg bid po) vagy apatinib (500 mg qd po) vagy Renvastinib (24 mg qd po) vagy sorafenib (400 mg bid po) vagy anrotinib (12 mg qd) po) vagy más kis molekulájú kemoterápia gátló szer, multi-target kináz (albumin paklitaxel: 160mg/m2 Q2w vagy 260mg/m2 Q3w, az orvos által választott platina alapú kemoterápiás gyógyszerekkel kombinálva: cisplatin 50mg/m2, Q2w vagy 75mg/m2, Q3w vagy karboplatin 200-250mg/m250 m2 q3w, statikus).
Más nevek:
  • apatinib vagy erlotinib
Kísérleti: Más csoport
Albumin-paclitaxel platina alapú kemoterápiás gyógyszerekkel kombinálva
Neoadjuváns és transzlációs vizsgálatok lokálisan előrehaladott/kiújuló és előrehaladott oligometasztatikus nyálmirigy karcinómában szenvedő betegeken (nincs célcsoport és más csoportok): albumin paclitaxel: 160mg/m2 Q2w vagy 260mg/m2 Q3w, kombinálva az orvos által választott platina alapú kemoterápiás gyógyszerekkel: ciszplatin 50mg/m2, Q2w vagy 75mg/m2, Q3w, vagy karboplatin 200-250mg/m2 Q2w vagy 350mg/m2 q3w, ; Helyi előrehaladott/kiújuló vagy távoli áttétes nyálmirigykarcinóma mentőterápiája, amely nem tolerálja vagy elutasítja a műtétet és gyorsan fejlődik (nincs célcsoport és más csoportok): albumin paclitaxel: 160mg/m2 Q2w vagy 260mg/m2 Q3w, platina alapú kemoterápiával kombinálva az orvos által választott gyógyszerek: ciszplatin 50mg/m2, Q2w vagy 75mg/m2, Q3w, vagy karboplatin 200-250mg/m2 Q2w vagy 350mg/m2 q3w,

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
ORR
Időkeret: ORR a 3. ciklus végén (minden ciklus 14 napos)
ORR-arányok neoadjuváns és transzlációs terápia esetén lokálisan előrehaladott/kiújuló és előrehaladott oligometasztatikus nyálmirigyrákban szenvedő betegeknél
ORR a 3. ciklus végén (minden ciklus 14 napos)
ORR
Időkeret: ORR a 3. ciklus végén (minden ciklus 14 napos)
A mentőterápia ORR aránya lokálisan előrehaladott/visszatérő vagy távoli áttétes nyálmirigy karcinóma esetén, amely gyors progresszióval nem tolerálja vagy elutasítja a műtétet
ORR a 3. ciklus végén (minden ciklus 14 napos)

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
MPR;
Időkeret: MPR arány a műtéti kezelés végén
MPR arányok azoknál a betegeknél, akik neoadjuváns és transzlációs terápiában részesültek, majd műtéten estek át
MPR arány a műtéti kezelés végén
R0 reszekciós arány;
Időkeret: R0 reszekciós arány a műtéti kezelés végén
R0 reszekciós arány azoknál a betegeknél, akik neoadjuváns és transzlációs terápiában részesültek, majd műtéten estek át
R0 reszekciós arány a műtéti kezelés végén
Arcideg védelmi arány
Időkeret: Az arcideg védelmi aránya a műtéti kezelés végén
Az arcideg védelmének aránya azoknál a betegeknél, akik neoadjuváns és transzlációs terápiában részesültek, majd műtéten estek át
Az arcideg védelmi aránya a műtéti kezelés végén
DFS
Időkeret: DFS kamatlábak 3 évre
3 éves DFS arány a műtéten átesett betegeknél
DFS kamatlábak 3 évre
PFS;
Időkeret: PFS ráta 2 évre
2 éves PFS arány a mentőterápiában részesülő betegek számára
PFS ráta 2 évre
OS
Időkeret: Az operációs rendszer mértéke 5 év
OS minden beteg számára
Az operációs rendszer mértéke 5 év

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Becsült)

2024. május 1.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2026. július 10.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2026. július 10.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2023. szeptember 7.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. november 21.

Első közzététel (Tényleges)

2023. november 24.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. március 21.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. március 20.

Utolsó ellenőrzés

2024. március 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Precíziós terápia

Klinikai vizsgálatok a Vedolizumab

3
Iratkozz fel