Rilevamento di mutazioni di campioni EBUS-TBNA mediante NGS
Rilevamento della mutazione di piccoli campioni ottenuti mediante aspirazione dell'ago transbronchiale ad ultrasuoni endobronchiale nel carcinoma polmonare non a piccole cellule non squamoso avanzato utilizzando il sequenziamento di nuova generazione
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Alcune mutazioni genetiche possono indirizzare il trattamento individualizzato. Il test genetico di routine di EGFR, ROS1 e ALK è il sequenziamento diretto, la reazione a catena della polimerasi in tempo reale quantitativa di trascrizione inversa (RT-QPCR) e l'ibridazione in situ fluorescente (FISH) o l'immunoistochimica (IHC). Il sequenziamento di nuova generazione (NGS) è una nuova tecnica, più sensibile delle tecniche di routine. Quindi abbiamo deciso di confrontare il valore del test genetico tra il metodo di routine e NGS nei campioni EBUS-TBNA e ottenere la conoscenza di quanti campioni EBUS-TBNA erano adeguati per NGS.
Lo studio è stato concepito come uno studio prospettico e monocentrico. Settanta pazienti saranno arruolati nello studio e i dati clinici dei pazienti, inclusa la storia del fumo, la storia del cancro, l'esposizione professionale e così via, saranno raccolti e registrati in un modulo di case report. Per i pazienti reclutati nello studio, i linfonodi sospettati di essere maligni saranno ottenuti mediante EBUS-TBNA. I campioni saranno inviati al Dipartimento di Patologia dello Shanghai Chest Hospital e saranno trattati con paraffina, e per quelli diagnosticati con NSCLC non squamoso, verranno eseguiti test genetici di routine di EGFR, ROS1 e ALK. E i tessuti rimanenti verranno estratti con il DNA e verranno eseguite mutazioni geniche utilizzando NGS per questi campioni di DNA qualificati.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
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Shanghai
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Shanghai, Shanghai, Cina, 200030
- Shanghai Chest Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- I pazienti che sono sospettati di carcinoma polmonare non a piccole cellule non squamoso in base ai dati clinici, di esame di laboratorio e di imaging e che non erano mai stati diagnosticati come carcinoma polmonare primario prima verranno arruolati nello studio.
- La fase clinica dei pazienti dovrebbe essere nella fase IIIA-IV giudicata dai dati di imaging e non può ricevere un intervento chirurgico inizialmente.
4. Esiste almeno una lesione che può essere ottenuta mediante EBUS-TBNA.
Criteri di esclusione:
- Il paziente è altamente sospettato di lesione benigna, carcinoma polmonare a piccole cellule e carcinoma a cellule squamose secondo i dati clinici.
- La chirurgia era considerata il trattamento primario.
- Saranno esclusi i pazienti a cui viene diagnosticato un cancro del polmone e che hanno ricevuto un trattamento con farmaci o recidiva di cancro del polmone.
- Grave disfunzione cardiopolmonare e altre indicazioni che non possono tollerare la broncoscopia.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore placebo: Test genetici di routine
Test genetici di routine di EGFR, ROS1 e ALK saranno eseguiti su quelli con diagnosi di NSCLC non squamoso.
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Per quelli diagnosticati con NSCLC non squamoso, verranno eseguiti test genetici di routine tra cui EGFR, ROS1 e ALK.
|
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Sperimentale: Sequenziamento di nuova generazione
Il test genetico di routine è stato eseguito in quelli con diagnosi di NSCLC non squamoso.
NGS sarà eseguito su questi che hanno tessuti a riposo adeguati.
|
Per coloro con diagnosi di NSCLC non squamoso e che hanno eseguito test genetici di routine, l'NGS verrà eseguito su quelli che hanno tessuti a riposo adeguati.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Valori del test genetico tra metodo di routine e NGS nei campioni EBUS-TBNA
Lasso di tempo: Fino a un anno e mezzo
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Fino a un anno e mezzo
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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La quantità di campioni EBUS-TBNA adeguati per NGS.
Lasso di tempo: Fino a un anno e mezzo
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Fino a un anno e mezzo
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- van der Heijden EH, Casal RF, Trisolini R, Steinfort DP, Hwangbo B, Nakajima T, Guldhammer-Skov B, Rossi G, Ferretti M, Herth FF, Yung R, Krasnik M; World Association for Bronchology and Interventional Pulmonology, Task Force on Specimen Guidelines. Guideline for the acquisition and preparation of conventional and endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration specimens for the diagnosis and molecular testing of patients with known or suspected lung cancer. Respiration. 2014;88(6):500-17. doi: 10.1159/000368857. Epub 2014 Nov 5.
- Wahidi MM, Herth F, Yasufuku K, Shepherd RW, Yarmus L, Chawla M, Lamb C, Casey KR, Patel S, Silvestri GA, Feller-Kopman DJ. Technical Aspects of Endobronchial Ultrasound-Guided Transbronchial Needle Aspiration: CHEST Guideline and Expert Panel Report. Chest. 2016 Mar;149(3):816-35. doi: 10.1378/chest.15-1216. Epub 2016 Jan 12.
- Folch E, Yamaguchi N, VanderLaan PA, Kocher ON, Boucher DH, Goldstein MA, Huberman MS, Kent MS, Gangadharan SP, Costa DB, Majid A. Adequacy of lymph node transbronchial needle aspirates using convex probe endobronchial ultrasound for multiple tumor genotyping techniques in non-small-cell lung cancer. J Thorac Oncol. 2013 Nov;8(11):1438-1444. doi: 10.1097/JTO.0b013e3182a471a9.
- Coco S, Truini A, Vanni I, Dal Bello MG, Alama A, Rijavec E, Genova C, Barletta G, Sini C, Burrafato G, Biello F, Boccardo F, Grossi F. Next generation sequencing in non-small cell lung cancer: new avenues toward the personalized medicine. Curr Drug Targets. 2015;16(1):47-59. doi: 10.2174/1389450116666141210094640.
- Marchetti A, Del Grammastro M, Filice G, Felicioni L, Rossi G, Graziano P, Sartori G, Leone A, Malatesta S, Iacono M, Guetti L, Viola P, Mucilli F, Cuccurullo F, Buttitta F. Complex mutations & subpopulations of deletions at exon 19 of EGFR in NSCLC revealed by next generation sequencing: potential clinical implications. PLoS One. 2012;7(7):e42164. doi: 10.1371/journal.pone.0042164. Epub 2012 Jul 27.
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Completamento primario
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- SHCHE201502
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