Dieta come terapia essenziale (DIETA) per la malattia infiammatoria intestinale
Prova randomizzata della dieta per la malattia di Crohn e impatto sull'attività della malattia e sul microbioma
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I soggetti saranno randomizzati in un rapporto 1:1 per ricevere una delle due diete che si ritiene siano benefiche per la malattia di Crohn per un periodo di 8 settimane.
La valutazione iniziale includerà una visita clinica con esame fisico, revisione dei farmaci, documentazione supplementare e laboratori. Ai pazienti verrà chiesto delle loro allergie e intolleranze alimentari rispetto a un elenco principale di tutti gli ingredienti utilizzati in entrambe le diete. Ai pazienti verranno quindi fornite istruzioni su come registrare il loro apporto dietetico di base per due settimane prima della dieta di intervento.
Al giorno 0 i pazienti inizieranno la loro dieta di studio. Tutti i pasti dello studio saranno forniti al soggetto e un elenco di snack approvato per la dieta randomizzata verrà fornito in una busta sigillata con la prima settimana di pasti.
Al termine dell'intervento, ai pazienti verrà chiesto di riprendere la loro dieta precedente per 4 settimane e registrare il loro apporto dietetico. Feci e sangue saranno raccolti al basale e a 4, 8 e 12 settimane. Al termine dello studio, ai pazienti verrà comunicato quale dieta stavano seguendo e verrà fornita una consulenza dietetica da parte di un dietista registrato.
Ai soggetti che si ritirano dallo studio prima della valutazione di 4 settimane verrà chiesto di fornire un campione di feci finale al momento del ritiro. Se più di 2 soggetti abbandonano prima della settimana 4, si verificherà la sostituzione del soggetto.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Timothy L Zisman, MD, MPH
- Numero di telefono: 206-543-3220
- Email: tzisman@medicine.washington.edu
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Christopher J Damman, MD
- Numero di telefono: 206-543-3220
- Email: cdamman@medicine.washington.edu
Luoghi di studio
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stati Uniti, 98195
- Reclutamento
- University of Washington Medical Center
-
Contatto:
- Andrea Martin
- Numero di telefono: 206-543-3220
- Email: amartin@medicine.washington.edu
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Adulti consenzienti di età pari o superiore a 18 anni.
- Diagnosi della malattia di Crohn effettuata da un gastroenterologo primario sulla base di anamnesi, esame fisico, studi di laboratorio/radiologici ed endoscopia con biopsia.
- Calprotectina fecale ≥ 300
- Attività della malattia da lieve a moderata basata su un punteggio dell'Harvey Bradshaw Index modificato di 5-16.
- Su dosi di farmaci stabili per ≥ 2 mesi.
Criteri di esclusione:
- Incapacità/riluttanza ad aderire alle raccomandazioni dietetiche.
- Allergia o intolleranza a qualsiasi componente principale delle diete. Componente principale definito come un ingrediente che, se escluso dalle diete di intervento, può influenzare i risultati dello studio.
- Intolleranza all'allium
- Dieta esclusivamente vegetariana
- Ascesso/fistola intra-addominale o perianale attiva
- Stenosi intestinale sintomatica
- Altre gravi condizioni mediche come malattie neurologiche, epatiche, renali, autoimmuni o sistemiche
- Uso di corticosteroidi entro 1 mese prima della visita basale
- Abuso di tabacco, alcol o droghe illecite
- Soggetti in gravidanza
- Celiachia
- Pazienti già su una delle diete studiate
- C. difficile o altra infezione enterica (O&P, feci enteriche)
- Uso di antibiotici entro 2 mesi prima della visita di riferimento
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Dieta 1
Somministrato per 8 settimane.
|
Dieta controllata in quantità e fonte di carboidrati o alimenti contenenti fibre.
|
|
Sperimentale: Dieta 2
Somministrato per 8 settimane.
|
Dieta controllata in quantità e fonte di carboidrati o alimenti contenenti fibre.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Remissione della calprotectina fecale
Lasso di tempo: 8 settimane
|
Per confrontare la proporzione di pazienti con remissione della calprotectina (livello di calprotectina fecale < 250 e una diminuzione di ≥ 100 punti) a 8 settimane dopo l'intervento dietetico per i soggetti a ciascuna dieta
|
8 settimane
|
Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Risposta alla calprotectina fecale
Lasso di tempo: 8 settimane
|
Risposta alla calprotectina (diminuzione di ≥ 100 punti) o miglioramento della calprotectina (diminuzione di > 50%) alle settimane 4 e 8 per i soggetti a ciascuna dieta.
Confronto della calprotectina media tra i 2 gruppi di trattamento.
|
8 settimane
|
|
Risposta clinica
Lasso di tempo: 8 settimane
|
Proporzione di pazienti a ciascuna dieta con risposta clinica (diminuzione del punteggio HBI di ≥ 3) o remissione (punteggio HBI <5) alle settimane 4 e 8
|
8 settimane
|
|
Metagenomica
Lasso di tempo: 8 settimane
|
Per confrontare i cambiamenti nella metagenomica del microbioma fecale a 8 settimane rispetto al basale per ciascuna dieta
|
8 settimane
|
|
Correlazione del microbiota con attività clinica della malattia e biomarcatori infiammatori
Lasso di tempo: 8 settimane
|
Per determinare se i cambiamenti nel microbiota sono associati a cambiamenti nell'attività clinica della malattia (punteggio HBI) o biomarcatori infiammatori (calprotectina fecale, proteina C-reattiva, ecc.).
|
8 settimane
|
|
Uso futuro
Lasso di tempo: 8 settimane
|
Per raccogliere feci e sangue per potenziali analisi future guardando la proteomica e la metabolomica.
|
8 settimane
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Timothy L Zisman, MD, MPH, University of Washington
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- David LA, Maurice CF, Carmody RN, Gootenberg DB, Button JE, Wolfe BE, Ling AV, Devlin AS, Varma Y, Fischbach MA, Biddinger SB, Dutton RJ, Turnbaugh PJ. Diet rapidly and reproducibly alters the human gut microbiome. Nature. 2014 Jan 23;505(7484):559-63. doi: 10.1038/nature12820. Epub 2013 Dec 11.
- Hou JK, Abraham B, El-Serag H. Dietary intake and risk of developing inflammatory bowel disease: a systematic review of the literature. Am J Gastroenterol. 2011 Apr;106(4):563-73. doi: 10.1038/ajg.2011.44.
- Manichanh C, Borruel N, Casellas F, Guarner F. The gut microbiota in IBD. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2012 Oct;9(10):599-608. doi: 10.1038/nrgastro.2012.152. Epub 2012 Aug 21.
- Wu GD, Chen J, Hoffmann C, Bittinger K, Chen YY, Keilbaugh SA, Bewtra M, Knights D, Walters WA, Knight R, Sinha R, Gilroy E, Gupta K, Baldassano R, Nessel L, Li H, Bushman FD, Lewis JD. Linking long-term dietary patterns with gut microbial enterotypes. Science. 2011 Oct 7;334(6052):105-8. doi: 10.1126/science.1208344. Epub 2011 Sep 1.
- Richman E, Rhodes JM. Review article: evidence-based dietary advice for patients with inflammatory bowel disease. Aliment Pharmacol Ther. 2013 Nov;38(10):1156-71. doi: 10.1111/apt.12500. Epub 2013 Sep 17.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Anticipato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- STUDY00003247
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Malattia di Crohn
-
NCT04100005RitiratoMalattia di Crohn | Colite di Crohn | Ileocolite di Crohn | Gastrite di Crohn | Jejunitis di Crohn | Duodenite di Crohn | Esofagite di Crohn | Di Crohn | Malattia di Crohn dell'ileo | Ileite di Crohn
-
NCT05332639ReclutamentoMalattie infiammatorie intestinali | Malattia di Crohn | Colite di Crohn | Ileocolite di Crohn | Gastrite di Crohn | Jejunitis di Crohn | Duodenite di Crohn | Esofagite di Crohn
-
NCT06555042ReclutamentoMalattie infiammatorie intestinali | Malattia di Crohn | Colite di Crohn | Ileocolite di Crohn | Malattia di Crohn in remissione | Malattia di Crohn dell'intestino tenue
-
NCT05347095Attivo, non reclutanteMalattia di Crohn fistolizzante | Morbo di Crohn perianale
-
NCT07010926Non ancora reclutamentoCrohn & amp;#39; s | Crohn & Amp;#39; s Malattia (CD)
-
NCT07149467Non ancora reclutamentoMalattia di Crohn aggravata | Malattia di Crohn in remissione
-
NCT00774969Completato
-
NCT07424040Non ancora reclutamentoMalattie di Crohn | Malattia di Crohn nel paziente pediatrico
-
NCT06538649ReclutamentoMalattia di Crohn | Ileocolite di Crohn
Prove cliniche su Dieta 1
-
NCT00932516Completato
-
NCT07143188Non ancora reclutamentoLa sperimentazione dell'editto - terapia per i razzi infiammatori della malattia intestinale (EDICT)Malattia infiammatoria intestinale
-
NCT02426567CompletatoMorbo di Crohn | Modifica dietetica
-
NCT05132686SospesoGrasso intraddominale
-
NCT01461330Terminato
-
NCT02734589Terminato
-
NCT06850493ReclutamentoCandidato alla chirurgia bariatrica | Dieta chetogenica